Humanizar la Salud Clínica de Enfermedades Infecciosas

Hospital Roosevelt

Licdas. Flor de María Díaz, Lorena Lapola y Lydia Motta

Psicólogas

Hablar de humanizar la salud es hablar de relación, porque el ser humano es un ente social,

es hablar de la persona vulnerable, pero de la persona en su globalidad, considerando su

dimensión física, intelectual, psicológica, social y espiritual.

En noviembre del año 2,006, surgió la propuesta del Ing. Roberto Aníbal Godoy de

implementar un programa enfocado hacia la sensibilización de los prestatarios de servicios

de salud del área de la clínica de infecciosas que brinda atención a las personas que viven

con la infección de VIH/SIDA.

En aquel momento el Ing. Godoy bajo la inspiración

e influencia de la literatura enfocada en la

humanización de la salud del Dr. José Carlos

Bermejo, un religioso camilo de origen español,

consigue que las áreas de psicología y trabajo social

se involucren partiendo de un claro objetivo:

“Humanizar la Salud”.

Se inició con la primera reunión en febrero del año

2007 en el salón de Citología del Hospital

Roosevelt, este espacio y tiempo fue solicitado al

Dr. Mejía quien no dudó en brindar su apoyo. Este

proceso duró tres meses y se recibió capacitación

sobre diversos temas, entre ellos: Que es humanizar

la salud, Escucha Activa, Empatía, Inteligencia

emocional, Liderazgo, Trabajo en equipo, Dignidad

Humana, Manejo de sentimientos, Valores,

Motivación y El poder curativo de la ternura.

Al completar la capacitación y con el objetivo de ser y formar multiplicadores, el personal

del área de psicología realizó al personal de enfermería del hospital, la evaluación del

síndrome de desgaste profesional (SDP) que es un trastorno adaptativo crónico que altera la

calidad de vida de la persona y produce un efecto negativo en la calidad de la prestación del

servicios de salud. (Medicina “C” agosto 2,007 y las medicinas A, D y E en mayo 2,008).

La evaluación se efectúo mediante una encuesta anónima, se utilizó el cuestionario auto

administrado de Maslach Burnout Inventory (MBI), creada por Maslach y Jackson para

valorar tres subescalas: cansancio emocional, despersonalización y falta de realización

personal.

Dr. Bermejo e Ing. Godoy en congreso

de enfermería, Habana Cuba, 2007

En base a los resultados obtenidos en la evaluación (SDP), quejas de los pacientes

hospitalizados y del personal médico, en particular la Dra. Johanna Samayoa, surge la

propuesta en enero 2008 de parte del área de psicología conjuntamente con el Ing. Godoy

de desarrollar el programa “El arte de Humanizar la Salud” con el personal de enfermería

de la medicina C del Hospital Roosevelt.

Dicha propuesta estuvo avalada por las autoridades del Hospital Roosevelt, fue bien

recibida por el grupo de enfermeras/os de la medicina C y posteriormente fue solicitada

que se ampliara el programa a las otras áreas de medicina (A, D y E).

Posterior a la evaluación del SDP, el programa inicia en enero 2,008 con el personal de la

medicina “C” en donde se impartieron los temas de: Autoestima, Humanización de la

salud, Escucha activa, Empatia e Inteligencia emocional. Se desarrolló un tema al mes para

cada grupo, con una duración de dos horas cada tema. Finalizó el programa en mayo con

este grupo e inició con el personal de las medicinas A, D y E en mayo para concluir en

noviembre del mismo año.

En el desarrollo de este programa se contó con la participación y asistencia de 40

personas, todos miembros del personal de enfermería de las diferentes medicinas del

hospital, a quienes se les otorgó un diploma por su participación.

Durante el desarrollo de las actividades con el personal de enfermería, el área de

Microbiología solicitó le fuera impartido a ellos las charlas del programa Humanizar la

salud. El grupo de microbiología fue conformado por 17 personas, quienes participaron

activamente y se les otorgó diploma al cierre del programa.

Posterior al desarrollo de las actividades con el personal de enfermería y microbiología del

Hospital Roosevelt, se procedió a evaluar al personal que labora en la clínica de

enfermedades infecciosas sobre el síndrome de desgaste profesional (enero 2009) con la

finalidad de determinar la presencia o ausencia del burnout.

Para esta evaluación se utilizó el mismo instrumento (Escala Maslach MBI) y se contó con

la participación voluntaria de 83 personas, que desarrollan diversas actividades, poseen

diferentes profesiones y todos tienen en común el prestar un servicio a personas que viven

con VIH/SIDA.

Cabe mencionar que ya en octubre del año 2007 se había hecho esta misma evaluación a 56

miembros del personal de la clínica y en ese entonces se encontró que el 18% presentaba

alto cansancio emocional, 29% alto grado de despersonalización y 65% baja realización

personal. De las personas evaluadas, se encontró que 24% de las personas presentaban el

SDP (quemadas).

En ese momento se consideró que había factores ambientales por ejemplo hacinamiento

que pudieran contribuir a ese desgaste.

La situación ambiental (espacio físico) ha cambiado, pero se continuó observando el

desgaste del personal en base a sus relaciones interpersonales y baja tolerancia con el

trabajo en equipo. Por lo que se consideró necesario repetir la evaluación.

En la evaluación realizada en enero 2009, a 83 miembros del personal de la clínica, se

encontró que el 29% presentaba alto cansancio emocional, 36% alto grado de

despersonalización y 60% baja realización personal. De las personas evaluadas, se

encontró que 11% de las personas presentaban el SDP (quemadas).

Ambas evaluaciones reflejaron que la creciente demanda de atención y servicio que se

brinda a las personas que viven con infección crónica (VIH/SIDA) pone en riesgo la salud

física y emocional de los prestatarios de salud, situándolos como personas más

vulnerables al estrés.

Luego de determinar la existencia del Síndrome de Desgaste Profesional, se procedió a

implementar un programa de Sensibilización y fortalecimiento de las relaciones

interpersonales, teniendo como fin HUMANIZAR LA SALUD.

El objetivo del programa fue buscar alternativas para mejorar las relaciones interpersonales

que permitan trabajar en equipo y propiciar un ambiente de armonía y solidaridad, que

beneficie a las personas que recibieran el servicio y que quien lo proporciona se sienta

satisfecho.

Para ello, se procedió a desarrollar una serie de charlas en una reunión mensual con los

grupos (se dividió al personal en 6 grupos).

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

MES ACTIVIDAD

Febrero Síndrome de Desgaste Profesional y Humanización de la Salud.

Marzo Autoestima

Abril Empatía

Mayo Inteligencia emocional

Junio Escucha activa

Julio Liderazgo

Agosto Trabajo en equipo

Septiembre Cierre de las actividades

Para concluir las actividades del programa de Sensibilización y fortalecimiento de las

relaciones interpersonales, se realizó la actividad de cierre en un centro recreativo del

IRTRA.

En esta actividad el personal disfrutó de actividades recreativas y de esparcimiento y

mediante el juego se logra revivir momentos de la infancia y se olvidan las cotidianidades

en la que todo ser humano se observa cargado.

Fomentando el trabajo en equipo se realiza la dinámica del ciego, siendo el objetivo

primordial incentivar la confianza y seguridad en el compañero.

La dinámica los lazos que promueve la comunicación asertiva y permite evidenciar el

liderazgo.

Dinámica los canales, que resalta los valores e importancia del trabajo en equipo.

Se evidenció que la actividad de clausura estimuló a varios miembros del personal a

participar activamente, siendo ellos los promotores de algunos juegos, entre ellos: el juego

de encostalados y pelea de gallos.

Finalizó la actividad con quiebra de piñatas, almuerzo y el reconocimiento de la

participación en el programa con un diploma.

PRESENTACION DE RESULTADOS

Impacto

El programa de “Sensibilización y Fortalecimiento de las Relaciones

Interpersonales”, fue impartido al 87% de las personas evaluadas por el SDP (83

personas evaluadas) la asistencia fue voluntaria.

El tiempo y espacio reservado para las actividades fue aprovechado para compartir

de forma amena, aliviar el stress y en algunas ocasiones para realizar catarsis y

liberar emociones.

Facilitación del tema Empatía a los voluntarios por la vida del Instituto

Guatemalteco de Seguridad Social.

Facilitación del tema del Síndrome de Desgaste Profesional al personal de

Psicología y Trabajo Social de las unidades de Infectologia y Nefrología del

instituto Guatemalteco de Seguridad Social

Agradecimientos:

Al Dr. Carlos Mejia por la aprobacion del proyecto y por el apoyo durante la ejecución del

mismo.

A productos ROCHE, por el apoyo y colaboracion durante el desarrollo del programa.

A la señorita Linda Izaguirre por su valiosa colaboración en la logistica del programa

A los estudiantes del Centro Universitario Metropolitano y la Universidad Mariano Galvez,

por su valiosa colaboración y aporte en el proceso del Programa de Humanizar la Salud.

Referencias Bibliográficas

Redrado J.L y Gurina J, “Humanización en Salud”. Editorial San Pablo. Bogotá, Colombia.

2003. Pags. 141

Bermejo, J.C. “Que es humanizar la salud”. Editorial San Pablo. Madrid, España. 2003.

Pags. 136

Bermejo, J.C. “Salir de la noche”. Editorial Sal Terrae. España. 1999. Pags. 238

Bermejo, J.C. “Apuntes de relación de ayuda”. Editorial Sal Terrae Santander. España.

1998. Pags. 95

Aponte, Minerva “Tócame sin guantes” Editorial Pax, México. 2005. Pags.103

Tanner, Ami “El poder curativo de la ternura” Editorial Robinbook. Barcelona España.

2000. Pags. 250

Abramson L.Y, Seligman M, Teasdale JD. “Learned helplessness in humans: critique and

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Álvarez E, Fernández L. “El síndrome de burnout o el desgaste profesional”. Revista De La

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