Facultad de Ciencias de la Salud Escuela Profesional de Medicina Humana

Facultad de Ciencias de la SaludEscuela Profesional de Medicina Humana

Diagnostico por ImgenesTema: Artritis Alumno: Ferreyra Martnez, DiegoCiclo:VISemestre:2014-2Docente: Dr. Aliaga

ContenidoDefinicinCausasTiposEnfermedades que causan artritisArtritis ReumatoideGotaEspondilitis anquilosanteArtritis PsoriasticaArtritis Idiopatica JuvenilAtritis InfecciosaTratamientoDefinicinCuando se habla del termino artritis parece referirse una sola enfermedad pero dicho trmino es utilizado para definir ms de 100 entidades diferentes. La palabra deriva del griego arthros= articulacin y el sufijo itis que definira inflamacin, de tal forma que artritis equivale a inflamacin de una articulacin.CausasPuede producirse por muchas causas, como por ejemplo traumatismos, tambin por infeccines, por mecanismos de autoinmunidad o ser de origen desconocido.A veces tiene consecuencias graves y provoca dolor y prdida de movilidad en la articulacin afectada.

SintomasLos sntomas o signos de advertencia de la artritis ms comunes que se manifiestan en las articulaciones o en la zona que las rodean son cuatro.Dolor.Rigidez.Inflamacin.Dificultad para mover la articulacin.TiposCuando la artritis afecta a una sla articulacin, se denomina monoartritis. En estos casos, el reumtologo busca la posibilidad de que la artritis sea causada por un germen, es decir que se trate de una artritis infecciosa. Tambin las monoartritis, con frecuencia, estn motivadas por enfermedades de causa metablica como la gota o la condrocalcinosis.TiposSi se afectan, 2 o 3 articulaciones se conoce como oligoartritis, Si se afectan 4 o ms, poliartritis. En estas situaciones, interesa conocer si su aparicin ha sido brusca y reciente (artritis agudas) -que pueden estar tambin en relacin con la presencia de infecciones presentes o pasadas-, o bien ya persisten ms de 3 meses, en cuyo caso se habla de artritis crnicas, las cuales, con frecuencia, son debidas a enfermedades reumticas de tipo autoinmune como la artritis reumatoide, la artritis psoritica, el lupus eritematosoEnfermedades que causan artritisSon ms de 100 las enfermedades que pueden motivarla. Las ms frecuentes son:Artritis ReumatoideGotaEspondilitis anquilosanteArtritis PsoriaticaArtritis Idioptica juvenil.Lupus eritematosoArtritis reactivaArtritis reumatoideEs una poliartritis que afecta con frecuencia a las articulaciones de los miembros (especialmente manos y pies) y menos a las de la columna.Suele ser bilateral y simtrica, lo cual quiere decir que inflama las mismas articulaciones, en ambos lados del cuerpo.Es una enfermedad inflamatoria, sistematica y autoinmunne.Artritis reumatoideAunque el trastorno es de causa desconocida, la autoinmunidad juega un papel primordial en su origen, en su cronicidad y en la progresin de la enfermedad. La enfermedad se asocia con la presencia de autoanticuerpos (particularmente el factor reumatoide y los anticuerpos antipptidos cclicos citrulinados).Artritis ReumatoidePuede evolucionar hacia la destruccin y deformidad articular que muchas veces es invalidante.Prevalencia: 0.5 al 1% de la poblacin.Artritis ReumatoidePRESENTACION CLINICAComienzo insidioso en ms del 50% de los casosPatrn inicio articular:Articulaciones pequeas 32%medianas 16%Oligoarticular 44% . Poliarticular 35%

EROSIN MARGINALDESVIACIN DEDOS PIEFalanges en cuello de cisneOSTEOPENIA YUXTARTICULAR, EROSIONES

MRI scans from a 65 year old female rheumatoid arthritis patient with disease duration of one year.(a)Coronal T1 weighted image of the dominant wrist with reduced signal indicating florid bone oedema involving the entire lunate bone (circle).(b)Equivalent image following the injection of contrast (gadolinium diethylenetriamine pentaacetic acid (GdDPTA)) shows very bright signal within the lunate, suggesting the presence of vascularized tissue (slice does not exactly correspond with pre-GdDPTA image).(c)Axial T2w image with bright signal confirming bone oedema at the lunate.

T1w postcontrast coronal MRI wrist scan of a patient with RA (6-year duration) showing extensive bone oedema involving the distal radius.

T1-weighted, fat-saturated, postcontrast 3-tesla MRI shows a half dose (a) and a full dose (b) of gadobenate dimeglumine in a 47-year-old man with early rheumatoid arthritis. The tendon sheath of the flexor tendons illustrates increased synovial enhancement, with tenosynovitis of the second flexor tendon scored as grade 3 (arrows) at both half dose and full dose.GotaEsta enfermedad aparece por un exceso de acido rico en el organismo, con lo cual se forman pequeos microcristales, que se depositan en las articulaciones inflamndolas. Es caracterstica la artritis de la articulacin que une el pie y el dedo grueso, pero no siempre aparece. Tambin se inflaman con frecuencia rodillas y tobillos. Al principio, la artritis aparece intermitentemente, pero si no se trata el proceso se puede cronificar.Los hombres padeces gota mas frecuentemente que las mujeres

Gota

Espondilitis AnquilosanteEs una enfermedad inflamatoria crnica que afecta fundamentalmente a las articulaciones de la columna vertebral, las cuales tienen a soldarse entre si, provocando una limitacin de la movilidad.Como resultado se produce una perdida de la flexibilidad de la columna, quedndose rgida y fusionada.Aparece en varones entre los 20 y 30 aos de edad.Espondilitis Anquilosante

Artritis PsoriaticaEs una enfermedad de las articulaciones que se presenta en algunos enfermos de psoriasis, lo que le confiere unas caractersticas peculiares, en cuanto a evolucin y pronostico. La lesin articulas es inflamatoria, es decir, con dolor e hinchazn, calor, dificultad de movimiento de la articulacin inflamada y a la larga posibilidad de deformacin.Solo un 10% de enfermos con psoriasis desarrollan artritis.Artritis Psoriatica

Artritis Idioptica JuvenilEs la forma mas comn de artritis en nios. Produce dolor, rigidez articular, hinchazn de las articulaciones y perdida de movimiento. Puede acompaarse de lesiones cutneas y fiebre.Artritis Idioptica Juvenil

Lupus EritematosoEs una enfermedad autoinmune, de predominio en mujeres jvenes y que puede daar la piel, las articulaciones, el corazn, los riones y otros rganos internosLupus Eritematoso

Artritis InfecciosaTambin llamada artritis sptica. Est causada por una infeccin de origen bacteriano, vrico, mictico o parasitario.Artritis Infecciosa

TratamientoMedidas Basicas.ReposoEjercicioFrio y CalorProteger las articulacionesMedicamentosAinesCorticosteroidesCirugiaGracias