Gravidez ou gestação pode ser Gravidez ou gestação pode ser definida como a sequência de definida como a sequência de

eventos que ocorre após a eventos que ocorre após a fecundação do óvulo, o qual fecundação do óvulo, o qual

desenvolve-se até o feto chegar desenvolve-se até o feto chegar a termo.a termo.

Representa um processo Representa um processo biológico natural e, portanto, biológico natural e, portanto, um estado fisiológico normal.um estado fisiológico normal.

Entretanto, durante este período, Entretanto, durante este período, acontecem no organismo da acontecem no organismo da

mulher alterações fisiológicas, tanto mulher alterações fisiológicas, tanto funcionais quanto anatômicas, funcionais quanto anatômicas,

sistêmicas e locais, em sistêmicas e locais, em consequência das modificações consequência das modificações

hormonais típicas desse período e hormonais típicas desse período e que representam a adaptação de que representam a adaptação de

seu organismo à gestação.seu organismo à gestação.

As principais alterações bucais As principais alterações bucais atribuíveis à gravidez relacionam-se atribuíveis à gravidez relacionam-se ao aumento da vascularização dos ao aumento da vascularização dos

tecidos gengivais e à resposta tecidos gengivais e à resposta exacerbada do periodonto aos exacerbada do periodonto aos fatores irritantes locais, com fatores irritantes locais, com elevada incidência de doença elevada incidência de doença

periodontal que representa um periodontal que representa um risco, em potencial, à ocorrência de risco, em potencial, à ocorrência de

parto prematuro.parto prematuro.

Portanto, a assistência Portanto, a assistência odontológica mostra-se odontológica mostra-se

imprescindível como parte dos imprescindível como parte dos cuidados pré-natais, cujo cuidados pré-natais, cujo objetivo é garantir que a objetivo é garantir que a

gravidez termine no parto de gravidez termine no parto de uma criança sadia sem prejuízo uma criança sadia sem prejuízo

da saúde materna.da saúde materna.

A reação inflamatória causada pela A reação inflamatória causada pela doença periodontal vem sendo doença periodontal vem sendo

associada ao aumento do risco de associada ao aumento do risco de se desenvolver outras doenças se desenvolver outras doenças

inflamatórias crônicas, como artrite inflamatórias crônicas, como artrite reumatóide, gromerulonefrite, reumatóide, gromerulonefrite,

aterosclerose e doenças obstrutivas aterosclerose e doenças obstrutivas pulmonares crônicas e também tem pulmonares crônicas e também tem

sido associada ao nascimento sido associada ao nascimento prematuro de crianças de baixo prematuro de crianças de baixo

peso.peso.

O nascimento prematuro é O nascimento prematuro é usualmente o resultado de uma usualmente o resultado de uma

das 4 abrangentes áreas do das 4 abrangentes áreas do diagnóstico em obstetrícia: 1) diagnóstico em obstetrícia: 1)

trabalho de parto prematuro, 2) trabalho de parto prematuro, 2) ruptura prematura da ruptura prematura da

membrana, 3) complicações membrana, 3) complicações maternas e 4) complicações maternas e 4) complicações

fetais. fetais.

Entre estes 4 fatores, o trabalho Entre estes 4 fatores, o trabalho de parto prematuro e a ruptura de parto prematuro e a ruptura prematura da membrana podem prematura da membrana podem

ser causados pela reação ser causados pela reação inflamatória proveniente de inflamatória proveniente de

infecções. Supostamente entre infecções. Supostamente entre elas a doença periodontal pode elas a doença periodontal pode

ser considerada. ser considerada.

Os níveis elevados de estrógeno Os níveis elevados de estrógeno e progesterona, necessários e progesterona, necessários

para a manutenção da gravidez, para a manutenção da gravidez, são os responsáveis pela são os responsáveis pela

resposta inflamatória resposta inflamatória exacerbada à ação dos fatores exacerbada à ação dos fatores irritantes locais, como a placa irritantes locais, como a placa

bacteriana.bacteriana.

Entretanto, este quadro Entretanto, este quadro patológico pode ser evitado patológico pode ser evitado

através do controle efetivo da através do controle efetivo da placa bacteriana.placa bacteriana.

É importante ressaltar que a É importante ressaltar que a gravidez por si só não provoca a gravidez por si só não provoca a gengivite, pois a placa é o fator gengivite, pois a placa é o fator primordial. A gravidez apenas primordial. A gravidez apenas

acentua a resposta a esta placa acentua a resposta a esta placa e modifica o quadro clínico. e modifica o quadro clínico. Inclusive, não são notadas Inclusive, não são notadas alterações em grávidas com alterações em grávidas com

excelente nível de higiene bucal.excelente nível de higiene bucal.