as teorias da administração e a enfermagem · teoria clássica teoria burocrática teoria das...
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As Teorias da Administração e a Enfermagem
ENFERMEIRA: CIDIANE RODRIGUES
Abordagens Tradicional
Administração Científica
Teoria Clássica
Teoria Burocrática
Teoria das relações humanas
Abordagens Modernas
Teoria estruturalista
Teoria
Comportamental
Teoria de Sistemas
Teoria Contingencial
Teorias da
Administração
História da Administração
Fase Empírica
Período Teocrático
Filósofos
Fase científica
Clássico
Gerência do trabalho
Neoclássico
Relações humanas
Moderno
Teoria organizacional
Evolução Histórica da Administração
1ª Fase Empírica da Administração: caracterizada
Período Teocrático
Forma de governo autoridade era emanada dos Deuses ou de Deus
Período dos precursores da Administração Científica
Recebem influência dos grandes pensadores da humanidade
Evolução Histórica da Administração
• Sócrates – considerou a administração uma habilidade pessoal, separada do conhecimento técnico e da experiência
• Platão – Expôs seu ponto de vista sobre a forma democrática de governo e da administração dos negócios públicos
• Aristóteles – Defendeu a divisão do trabalho e a união dos esforços dos trabalhadores
Resumindo... A Administração recebeu influência...
Filósofos
Diversos campos do conhecimento e da organização cultural e social
Igreja católica
Marcante influência: modelo de estrutura organizacional: hierarquia de autoridade e da coordenação funcional
Organização militar
Princípios da unidade de comando e da escala hierárquica
Revolução industrial
Instrumento transformador da estrutura sócio econômica
Evolução Histórica da Administração
2ª Fase da Administração Científica
Caracterizada pelo estudo do método científico
Utilização de experiências testadas no processo de
causa e efeito nas funções de:
Previsão
Organização Comando
Coordenação Controle
Evolução Histórica da Administração 2ª fase da administração Científica
Período Clássico
Principal característica: Gerência do trabalho
Principais representantes: Frederick Winslow Taylor, Frank B. Gilbreth, Henri Fayol, James D. Mooney, Henri Laurence Gantt.
Evolução Histórica da Administração 2ª fase da Administração Científica
Neoclássico
• Enfatizou as relações humanas e o comportamento humano na organização
Moderno
• Ressaltou a teoria organizacional e a análise de sistemas
Objetivo do estudo das Teorias na Enfermagem
Os componentes da administração que tenham
aplicação nas atividades de enfermagem
Identificar Isolar
Analisar
Objetivo do estudo das teorias na enfermagem
• Conhecer os princípios da administração Habilidades para tomar decisões
• Usar adequadamente as teorias para
As ações na prática de serviço de enfermagem
Planejar Organizar
Dirigir ou executar Controlar
Conhecimentos
Habilidades
Atitudes
Liderança
Assistência de
Enfermagem
Administração
Contribuições para Enfermagem
Administração do Serviço de Enfermagem
Deve ser baseada numa sólida, embora flexível,
essência teórica
caso isso não ocorra
As soluções inovadoras para os problemas atuais e futuros deixariam de aparecer
Administração Científica Escola de Administração Científica ou Escola de
Gerência
Aplicação de métodos da ciência aos problemas
da administração
Observação
Mensuração
• 1º período: Preocupação exclusiva:
• Técnicas de racionalização do trabalho
• Ênfase nas tarefas
Trabalho de Taylor
Administração Científica
• 2º período: Estudou/desenvolveu a Administração Científica
definiu
Trabalho de Taylor
Princípios de Administração aplicáveis em todas situações da empresa
Princípios Taylorianos
• Organização racional de trabalho
• Fundamenta-se: Análise do trabalho do operário
• Estudo do tempo e movimento
• Fragmentação das tarefas
• Especialização do trabalho
Princípios Taylorianos
Lei da fadiga • Gilberth, colaborador de Taylor
•Considerada redutora de eficiência •Para reduzir: observar: Princípios de economia, movimento, eliminado-se aqueles desnecessários e fatigantes; Importância de uma especialização
Desenho de cargas e tarefas
•Enfatiza o trabalho simples e repetitivo das linhas de produção e montagem •Padronização •Condições de trabalho para conseguir eficiência
Incentivos: salários e prêmios
•Interesse do trabalhador pelo ganho material •Estimulado a produzir o máximo possível quando recebe algum incentivo monetário
Princípios Taylorianos
Conceito de homo economicus
• Homem econômico – procura o trabalho, não porque gosta dele sobrevivência
• Padronização
• Aplicar métodos científicos para obter uniformidade e a redução de custos
• Conduz a simplificação e busca de eficiência
Princípios Taylorianos Supervisão funcional
• Existência de diversos supervisores (cada um especializado em determinada área)
• Autoridade funcional (relativa a sua especialidade)
• Subordinados
• Supervisão funcional autoridade relativa dividida e zoneada
Comente...
• A divisão hierárquica rígida dentro do trabalho da enfermagem é um traço importante das teorias administrativas. Uma característica provinda do Taylorismo pela enfermagem é a valorização do “como fazer” e do “porque fazer”, especificado nos manuais de normas, rotinas e procedimentos técnicos que descrevem detalhadamente os passos a serem seguidos nas atividades desenvolvidas.
• A Teoria Científica foi elaborada por Taylor e preconizava a divisão do trabalho, a especialização do operário e a padronização das atividades para se obter a eficiência em nível operacional e assim aumentar a produção, que é o foco na tarefa.
Influência da Teoria Cientifica X Enfermagem
Prática de enfermagem
•Preocupação com regras e normas • Obedecidas por todos os profissionais
Divisão do trabalho de Enfermagem
•Especialização dos membros nas tarefas de competências: Enfermeiros, Técnicos, Auxiliares certamente norteia a prática de enfermagem
Método de trabalho funcionalista
•Cada membro da equipe de enfermagem tem sua tarefa contextualizada e individualizada
Outros colaboradores...
Harrington Emerson Seleção e treinamento
Frank e Lilian Gilberth Técnicas de simbolização do trabalho FLUXOGRAMA
Henry Gantt Gráfico de Gantt CRONOGRAMA
Hugo Monsterberg Técnicas psicológicas de seleção de pessoal
Henri Ford Idéias e teorias próprias a respeito da administração
•Participação acionária dos trabalhadores da empresa •Estabelecimento de jornada de 8 horas •Definição de princípios de especialização de tarefa como forma de permitir a produção de massa
Críticas ao Trabalho de Taylor
• Caráter mecanicista
• Impasse na especialização do trabalho como fator de produção
• Desenvolvimento do individuo como ser social, sujeito às influências do grupo
• A adoção de uma teoria essencialmente
Preventiva ( nome, preceito, regra, ordem)
Normativa (normas)
Revisando... Teoria Científica
• Ênfase nas tarefas realizadas pelo operário;
• Visava à eficiência da organização pela adesão de uma estrutura adequada;
• Preocupou-se unicamente com a estrutura formal da organização, não admitindo a existência da estrutura informal;
• Idealizada por Frederick Winslow Taylor.
Teoria clássica e seus fundamentos
• Escola de processo administrativo
• Ênfase na estrutura
• Busca para garantir a máxima eficiência
• Acreditava que o sucesso de uma empresa
poderia ser atingido através de um
Sistema de Administração
• Antes de Fayol...
• Administradores nasciam prontos e não poderiam ser moldados...
• Fayol insistia na ideia de que administração era uma habilidade como outra qualquer, que poderia ser ensinada, uma vez que seguisse princípios básicos.
Teoria Geral da Administração
Teoria Científica
Frederick Taylor
Teoria Administrativa
Henri Fayol
Teoria Burocrática
Max Weber
Teoria Clássica
Teoria Geral da Administração
Teoria Científica
Frederick Taylor
Teoria Administrativa
Henri Fayol
Teoria Burocrática
Max Weber
Teoria Clássica
Fayol o que fez? Explicou que toda empresa pode ser dividida em seis funções
Técnicas
Produção de bens e serviços
Comerciais
Compra venda e troca
Financeiros
Gerência e procura de capitais
Contábeis Registros, balanços,custos e estatísticos
Segurança Proteção e preservação dos bens e das pessoas
Administrativos Coordenam e sincronizam as demais funções da empresa
Elementos da Função administrativa
• Planejar ou prever
• Organizar
• Dirigir ou executar (Comandar)
• Controlar (Comandar e coordenar)
Princípios gerais da administração segundo as experiências Fayol
Divisão do trabalho Especialização das tarefas e das pessoas para aumentar a eficiência
Autoridade e responsabilidade
Direito de dar ordem e o poder de esperar obediência, a responsabilidade é uma consequência natural de autoridade
Disciplina Aplicação, comportamento a respeito dos acordos estabelecidos
Unidade de comando Cada empregado deve receber ordens de apenas um superior
Unidade de direção Um plano para cada grupo de atividade que tenha o mesmo objetivo
Subordinação dos interesses individuais aos gerais
Os interesses gerais devem sobrepor aos interesses particulares
Remuneração do pessoal Justiça e satisfação para os empregados e a empresa quanto à remuneração
Princípios gerais da administração segundo as experiências Fayol
Centralização Centralização da autoridade no alto da hierarquia
Cadeia escalar Linha de autoridade que vai do escalão mais alto para o mais baixo
Ordem Um lugar para cada coisa e cada coisa em seu lugar
Equidade Amabilidade e justiça para alcançar a lealdade pessoal
Estabilidade do pessoal Permanência da pessoa no grupo
Iniciativa Capacidade de visualizar um plano e assegurar o sucesso
Espírito de equipe Harmonia e união entre as pessoas
Alcançar a máxima eficiência
Fayol
Estrutura empresarial
Taylor
Racionalização do trabalho
Somatória do desempenho individual
Teoria Científica X Teoria Clássica
Objetivos
Diferença
Influência da Teoria Clássica na Enfermagem
• Estruturação dos serviços de saúde e sua forma rigidamente hierárquica reproduzidos na prática de enfermagem: organogramas (expressos linhas de subordinação)
• Divisão do trabalho, disciplina, responsabilidade
• Subordinação, ordem – incorporados no exercício profissional de enfermagem
Teoria das Relações Humanas ou Escola Humanista da Administração
• Surgiu: EEUU
• Atores: George Elton Mayo e colaboradores
• Nasceu da necessidade: corrigir a forte tendência ”desumanização” no trabalho
(Taylor e Fayol e seus seguidores)
Fatores que influenciara a teoria das relações humanas
• Humanizar e democratizar a administração (libertar de conceitos rígidos)
• Desenvolvimento das ciências humanas
(Psicologia e a Sociologia)
• Influência da filosofia pragmática de John Dewey e da psicologia de Kurt Lewin
• As conclusões de experiência de Hawthorne
Princípios básicos da escola de recursos humanos
Para a teoria das relações humanas, as pessoas são motivadas principalmente pela necessidade:
• Reconhecimento;
• Aprovação social;
• Participação das atividades dos grupos sociais onde vivem.
Princípios básicos da escola de recursos humanos
• O conteúdo e o corpo e a natureza do trabalho
tem enorme influência sobre a satisfação do trabalhador;
• A empresa tem duas funções básicas:
• Produzir bens ou prestar serviços, mas também pode
• Oferecer condições de satisfação aos seus empregados
Teoria clássica X teoria das relações humanas
Teoria clássica
• Trata a organização como máquina
• Enfatiza as tarefas ou tecnologia
• Inspirada em sistemas de engenharia
• Autoridade centralizada • Linhas claras de autoridade • Especialização e competência
técnica • Acentuada divisão do trabalho • Regras e regulamentos • Clara separação da linha de
“staff”
Teoria das relações humanas
• Trata a organização como grupo de pessoas
• Enfatiza as pessoas
• Inspirada em sistemas de psicologia
• Delegação plena de autoridade
• Autonomia do empregado
• Confiança e abertura
• Ênfase nas relações humanas
• Preocupação com a pessoa integral
A teoria das relação humana e a Enfermagem
• Estudo de dinâmica de grupo, liderança, comunicação, motivação, dinâmica de grupo
Teoria das Relações Humanas - Elton Mayo
• Cai o conceito de que o homem trabalha só por dinheiro;
• Enxerga outras motivações para o trabalho;
• Acaba com o conceito de que a divisão e fragmentação
do trabalho seja a forma mais eficiente;
• Compreende as necessidades humanas;
• Visa a descentralização dos processos;
• Valoriza a confiança nas pessoas, traz o conceito
de LIDERANÇA.
Resumindo...
Administração por objetivo ou Administração por resultados
• Peter F. Drucker
• Estabelecer padrões individuais de desempenho em relação aos quais os ocupantes são avaliados
• Enfatiza o trabalho
• Estabelece metas para definir aquilo que deve ser realizada num período determinado
Administração por objetivo ou por resultados
OBJETIVO RESULTADO
Planos Estratégicos
Planejamento Global
Planos Táticos
Desdobramento e
detalhamento do plano
estratégico
Avaliação
Retroação
Estratégia Tática
Estratégia x Tática
Estratégia
• Envolve a organização com uma totalidade
• É um meio para alcançar objetivos organizacionais
• Orientada em longo prazo
• Decidida pela alta administração da organização
Tática
• Refere-se a cada departamento ou unidade da organização
• Meio para alcançar objetivos departamentais
• Orientado por médio ou curto prazo
• É da responsabilidade de cada gerente de departamento
Teoria da Burocracia
Inspirada
• Teoria de racionalidade progressiva de todas as organizações
• Max Weber
O que é Burocracia
• Sinônimo de ineficiência
• De espera
• De papelada desnecessária
• Que retarda o andamento do processo de trabalho, impedindo soluções rápidas
Teoria da Burocracia
Max Weber preserva o contrário
• Burocracia:
Organização eficiente por excelência
• Burocracia = racionalidade
Vantagens da Burocracia à organização
• Racionalidade precisa
• Uniformidade de rotina e procedimento
Continuidade da organização
• Constância e confiabilidade
Problema da Burocracia que não se resolveu até hoje
BUROCRACIA
Burocracia X Enfermagem
Inserido no Sistema Burocrático
Atividades consideradas burocráticas na enfermagem
• Todo tipo de cuidado indireto prestado pelo enfermeiro que possibilite meios para execução da atividade fim (assistência ao paciente)
• Receber pacientes
Burocracia x Enfermagem
• Fazer pedidos à farmácia e ao almoxarifado
• Fazer controle de material
• Receber e passar plantão
• Supervisionar e orientar as atividades da equipe Técnicos e auxiliares
• Fazer provisão de recursos humanos
• Elaborar escala de serviços
• Verificar prontuários, exames, escalas de cirurgia...
• Trocar informações
Grande preocupação da Enfermagem
Disfunção da burocracia
O enfermeiro se envolve com as funções meio (administração da burocracia) e delega aos técnicos ou auxiliares o cuidado com o paciente
• Resultado: proporciona acomodação e inabilidade no atendimento à necessidade do paciente, provocando
Tensão
Desmotivação
Conflitos por conta do descompasso entre
teoria e prática
Teoria Estruturalista
Fundamentada:
• Teoria clássica
• Relações humanas conciliou a tese
• Burocracia baseada nas três
propostas
Teoria Estruturalista
Considerada:
• Teoria de Transição e Mudanças
Nomes:
• Philip Selznick; Alvin Goldner; Amitai Etzioni; Peter Blau; Levi Strauss; James D. Thompson e David R. Sills
• Se preocupa com o todo e com o relacionamento das partes na constituição do todo organizacional
Teoria Estruturalista
Contribuições:
• Criação do Inter relacionamento da organização com o seu ambiente externo
• Surgiu um novo conceito de organização e novo conceito de homem:
O homem organizacional
Teoria comportamental
• Marca profundamente a administração
pela influência no campo das
Ciências do Comportamento
• Representantes:
Herbert Alexandre Simon
Abraham Maslow – destaque
Motivação Humana
Teoria Comportamental
O Comportamento organizacional
explicado
Teoria Comportamental
base
A conduta individual das pessoas
Teoria Comportamental x Teoria da Decisão
• Herbert Simon
• Considerava a organização como um sistema de decisões onde existe a participação consciente e racional das pessoas na escolha de alternativas
O que é Decisão?
• Processo de análise e escolha entre várias alternativas disponíveis, do curso de ação que a pessoa deverá seguir
Teoria Comportamental x Teoria da Decisão
Simon Processo Decisório: etapas
1. Percepção da situação que envolve algum problema
2. Análise e definição do processo
3. Definição de Objetivos
4. Procura de alternativas de solução ou de curso de ação
5. Escolha (seleção) da alternativa mais adequada
Teoria Comportamental x Teoria da Decisão
Surgiu:
• O Homem Administrativo
• O comportamento organizacional
• Os conflitos entre os objetivos organizacionais e individuais
Enfermeiro
• Em qualquer trabalho
• Três fatores presentes:
Decisão Organização Execução
Maslow – Teoria da Motivação
Focaliza
• O individuo em suas necessidades
Dispostos
• Em níveis ou hierarquias de importância
• De forma que um tipo de necessidade surge quando os de ordem imediatamente precedentes tenham sido satisfeitos
Necessidades Hierárquicas de Maslow Primárias
Necessidades fisiológicas • Alimentação, abrigo, repouso, sexo
Necessidade de segurança
• Proteção contra ameaças
(doenças, desemprego, roubo)
Necessidade social
• Participação amizade amor
Secundárias
Necessidade de estima • Auto estima, auto respeito, status,
reconhecimento, admiração
Necessidade de auto realização
• Pleno uso da potencialidade
individual
Necessidades Hierárquicas de Maslow
• Frederick – Herzberg simplificou a Teoria de Maslow
Teoria dos dois fatores (bifatoriais)
Fatores Higiênicos
• Baseiam-se nos níveis inferiores ou necessidades primárias da Hierarquia de Maslow .
Fatores Motivacionais
• Níveis mais elevados ou necessidades secundárias
Principais Fatores: Higiênicos e Motivacionais
Fatores Higiênicos
• Salários, benefícios sociais
• Tipo de chefia ou supervisor
• Condições físicas e ambientais
• As politicas e as diretrizes da empresa
• Os regulamentos internos
• O clima de relação entre a empresa e as pessoas
Fatores motivacionais
• Atribuições do cargo
• A natureza da tarefa que o individuo executa
• O reconhecimento profissional
• As necessidades de auto realização
• Crescimento individual
Principais influências da Teoria Comportamental sobre a Enfermagem
• Adoção de pressupostos teóricos
• A teoria das necessidades básicas de Maslow aplicada no processo de enfermagem através de Wanda de Aguiar Horta
Teoria X - Y
• Douglas Mc. Gregor
• Trata do estilo da administração
Teoria X - Y Teoria X
• Reflete estilo duro rígido e diretivo de chefia em que as pessoas envolvidas na organização desejam ser dirigidas e controladas, já que não gostam do seu trabalho
• Teoria X - semelhante a Taylor
Teoria Y
• Visão otimista da natureza humana
• Baseia-se na concepção de que as pessoas gostam de trabalhar, quando compreendem aquilo que delas se espera e quando recebem uma satisfação decorrente do trabalho
• Estilo participativo baseados nos valores humanos e sociais
Implicações do estudo das Teorias da Administração na Enfermagem
• Tornar o trabalho operacionalmente racional com o único propósito de prestar assistência ao paciente família e comunidade de modo a atender as necessidades
Contribuições Teorias de Administração para a Enfermagem
Administração Científica de Taylor
• Organização racional do trabalho
Teoria Clássica de Fayol
• Princípios gerais da administração
Planejar, Organizar, Comandar, Coordenar e Controlar
Teoria da Relações Humanas
• Humanização da organização, liderança, comunicação e dinâmica de grupo
Teoria Comportamental
• Motivação humana, estilos de administração e o processo decisório
Conhecendo os princípios que fundamentam a administração e possuindo habilidades para tomar decisões é que o enfermeiro pode escolher o método para planejar, executar e avaliar as ações na prática do
Serviço de Enfermagem
O Enfermeiro necessita, além dos conhecimentos específicos, conhecer o processo administrativo e suas teorias, para aplicá-los nas decisões de sua competência com habilidades, confiança em si e eficácia
Administração base Processo de Enfermagem
Não é privilégio exclusivo de gerente, mas uma função de cada componente de Equipe de Enfermagem distribuída gradativamente, conforme o nível de responsabilidade e hierarquia
Referências
•MARQUIS, Bessie; HUSTON, Carol; Administração e Liderança em Enfermagem; Artmed, 4º Edição, Porto Alegre – 2005.
•KURCGANT, Paulina Cunha; CARVALHO, Kátia de; Administração em enfermagem; EPU; Rio de Janeiro - 1997.
•KURCGANT, Paulina / coordenadora; Gerenciamento em Enfermagem; Guanabara Koogan: Rio de Janeiro - 2005.
•LONDONO & MOREIRA; Administração Hospitalar; 2º Edição: Guanabara Koogan: Rio de Janeiro – 2000.
•BORK, Anna Margherita Toldi: Enfermagem de Excelência: da Visão à Ação; Guanabara Koogan; Rio de Janeiro – 2003.