Slide 1

Swamedikasi Asam UratPengertian asam urat Asam urat adalah penyakit dari sisa metabolisme zat purin yang berasal dari sisa makanan yang kita konsumsi. Selain konsumsi makanan yang banyak mengandung zat purin, konsumsi alkohol juga dapat meningkatkan resiko terkena penyakit asam urat.

Gejala asam uratKesemutan dan linuNyeri terutama malam hari atau pagi hari saat bangun tidurSendi yang terkena asam urat terlihat bengkak, kemerahan, panas dan nyeri luar biasa pada malam dan pagi.

Kadar asam urat normal :Pria: berkisar 3,5 7 mg/dlWanita: 2,6 6 mg/dl.Gangguan terjadi apabila kadar asam urat diatas normal.

Terapi non farmakologisPasien dianjurkan untuk :Mengurangi makanan tinggi purin (daging organ)Mengurangi fruktosa dan sodaMembatasi atau menghindari alkoholMengurangi peradangan dengan buahMengurangi berat badan, jika obesitasMeminum cukup airMemerhatikan pH darah

Makana apa saja yang dilarang ? Mengandung 150-180 mg purin/100gram bahan makanan, seperti sardine, kerang, daun dan biji melinjo, tape, ragi, alcohol, kaldu atau ekstrak daging, daging bebek, angsa, burung, jantung, hati, usus, limpa, paru dan otak .

Makanan apa saja yang dibatasi ? Makanan yang mengandung 90-100mg purin/100gram bahan makanan, seperti daging ayam, ikan tongkol, tengiri, bandeng, tahu, tempe, asparagus, kacang kapri, kacang buncis, kembang kol, bayam, jamur paling banyak 50 gram /hari, kacan-kacangan kering paling banyak 25 gram/hari .

Makanan apa saja yang boleh dimakan ? Makanan yang mengandung 8-15 mg purin/100 gram bahan makanan, seperti beras, kentang, singkong, roti mie, tepung-tepung, susu skim, telur, buah, sayur, teh, dan kopi .

Terapi FarmakologisAntiinflamasi Noonsteroid (AINS)KortikosteroidObat-obat untuk mengatasi Gout kolkisin, alopurinol, probenesid, sulfinpirazon.Terapi AINSGolongan asam asetat : diklofenak, indometasin, sulindak, tolmetin.Gol. Inhibitor COX-2 : celecoxib, valdecoxib.Gol. Fenamat : meklofenamat, asam mefenamat.Gol. Naftilakanon : nambumeton. Gol. Oksikam : piroksikam, meloksikam.Gol. Asam propionat : fenoprofen, ibuprofen, ketoprofen, ketoprofen ER, naproksen, oksaprozin.Gol. Piranokarboksilat : etodolak.Gol. Pirrolizidin karboksilat : ketorolakTerapi kortikosteroidKortikosteroid memiliki mekanisme kerja yg beragam bergantung pd kondisi hormonal seseorang, secara umum efeknya dpt dibedakan atas efek retensi Na, efek terhadap metabolisme karbohidrat (glukoneogenesis), dan antiinflamasi.Contoh :Deksametason HidrokortisonKortisonTriamsinolon Terapi obat GoutMengatasi gout dibedakan u/ penanganan serangan akut gout & obat yg digunakan u/ jangka panjang.Kolkisin efek inflamasi thd kristal yg terdeposit & fagositosis, u/ gout akut.Alopurinol ihibitor xantin oksidase & memengaruhi perub. Hipoxantin mjd xantin asam urat , konsentrasi intraseluler PRPP.Probenesid agen pemblok tubulus ginjal, u/ profilaksis gout.Sulfinpirazon u/ profilaksis gout, hiperurisemia.