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ASEO HOSPITALARIO O ESPECIALIZADO
MEMORIAS
El aseo especializado es fundamental en la prevención de infecciones causadas por
microorganismos hospitalarios.
Enfermedades Nosocomiales: En el ámbito médico se denomina infección nosocomial o infección
intrahospitalaria a la infección contraída por pacientes ingresados en un recinto de atención a la
salud (no sólo hospitales); también entrarían en esta categoría las que contraen los trabajadores
del centro debido a su ocupación o exposición.
Microorganismos: Son aquellos seres vivos de tamaño microscópico, es decir que solo pueden
verse a través de un microscopio. Pueden ser bacterias, virus, hongos, entre otros.
CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS
RESIDUOS HOSPITALARIOS
Residuos peligrosos: Son aquellos residuos producidos por el generador, que por sus
características infecciosas, combustibles, inflamables, explosivas, corrosivas o toxicas, pueden
causar daño a la salud humana y/o al medio ambiente.
RESIDUOS INFECCIOSOS O DE RIESGO BIOLÓGICO
RESIDUOS HOSPITALARIOS
RESIDUOS NO PELIGROSOS RESIDUOS PELIGROSOS
RECICLABLES
ORDINARIOS
ORGANICOS
RIESGO BIOLOGICOS QUIMICOS RADIOACTIVOS
BIOSANITARIOS
CORTOPUNZANTES
ANATOMOPATOLOGICOS
SS
ANIMALES
FARMACOS
METALES PESADOS
ACEITES USADOS
CONTENEDORES
PRESURIZADOS
Biosanitarios: Son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados durante la ejecución de
los procedimientos asistenciales que tienen contacto con materia orgánica, sangre o fluidos
corporales del paciente tales como: gasas, apósitos, aplicadores, algodones, vendajes, guantes,
sondas, etc.
Anatomopatológicos: Son aquellos provenientes de restos humanos, muestras para análisis,
incluyendo biopsias, tejidos amputados, partes y fluidos corporales que se remueven durante
cirugías u otros.
Cortopunzantes: Son aquellos que por sus características punzantes o cortantes pueden originar
un accidente infeccioso. Dentro de estos se encuentran: limas, lancetas, cuchillas, agujas, restos
de ampolletas, etc.
CODIGO INTERNACIONAL DE COLORES
Clasificación de los residuos- Segregación en la Fuente.
La segregación en la fuente consiste en la separación selectiva o inicial de los residuos generados
en cada una de las fuentes y áreas determinadas en la institución.
Comienza con la disminución o control en la generación; empleando la metodología de trabajo
limpio (usar solo la cantidad de insumos necesarios, contaminar lo menos posible) y separar
correctamente; realizando una clasificación selectiva inicial de los residuos procedentes de cada
una de las fuentes determinadas.
Cuadro ejemplo de segregación en la fuente de hospitales.
“LAVARSE LAS MANOS…SA
AUTOCUIDADO
El Autocuidado se define como las acciones que asumen las personas en beneficio de su propia
salud, sin supervisión médica formal, son las prácticas de personas y familias a través de las
cuales se promueven conductas positivas de salud para prevenir enfermedades, también se
precisa como la responsabilidad que tiene un individuo para el fomento, conservación y cuidado
de su propia salud, es el conjunto de acciones intencionadas que realiza o realizaría la persona
para controlar los factores internos o externos, que pueden comprometer su vida y desarrollo
posterior.
Esquema Orem
El auto cuidado está directamente relacionado con la bioseguridad que se define como:
La bioseguridad se integra por medidas y normas que tratan de preservar la seguridad del medio
ambiente en general y de los trabajadores, pacientes y visitantes.
“Todos los trabajadores de la salud deben tratar a todos los pacientes y sus fluidos corporales
como potencialmente contaminados y tomar las precauciones necesarias para prevenir que ocurra
transmisión”, esta premisa fue promulgada por Dorothea Orem, quien impulso la teoría del auto
cuidado.
RUTAS DE EVACUACION DE RESIDUOS
A continuación se presentaran los aspectos a tener en cuenta en la recolección:
La ruta de transporte al sitio de almacenamiento general debe hacerse dentro de las instalaciones
del establecimiento. No puede hacerse uso del área pública.
Utilizar convenciones de trazado para acciones de tránsito y recolección diferenciando las rutas
de residuos comunes e infecciosos.
Demarcar en cada servicio el número, capacidad, tipo de recipientes a utilizar y código del color,
en el diagrama de flujo de rutas.
La frecuencia de recolección interna para los demás residuos, debe programarse teniendo en
cuenta la capacidad de almacenamiento de los recipientes en el sitio de generación y el tipo de
residuo, mínimo debe ser dos veces al día.
Demarcar con un color notorio la ruta sanitaria sobre el diagrama de flujo de las diferentes
instalaciones y/o servicios.
Ubicar en un plano topográfico los accesos, sitio de almacenamiento temporal rampas y/o
escaleras.
Elementos de Protección Personal.
El equipo de protección personal mínimo necesario para llevar a cabo la recolección de los
residuos biológicos, hospitalarios y similares con características similares, sin perjuicio de las
demás normas que al respecto emita la autoridad competente es:
EPP
Tipo de Elemento. Características Usar en Reposición
Guantes
Guantes de caucho, calibre 25, de 20 cm
de largo.
Labores diarias de recolección, Aseo en
los depósitos de residuos
Si se presenta perforación o
desgarre, si el guante está muy delgado
Protección visual
Gafas en policarbonato, visión
panorámica, ventilación lateral.
Labores de recolección y
transporte manual de residuos.
Por deterioro.
Zapatos
En cuero, y suela de caucho vulcanizado,
tipo zapatilla si es mujer, media bota
para hombre.
Labores cotidianas de recolección de
residuos.
Deformación de la
suela, si esta pierde características anti
deslizantes.
Protección Respiratoria.
Mascarilla para polvos no tóxicos, ajuste
manual con material elástico
Labores cotidianas de
recolección de residuos.
Aseo de depósitos.
Si presentan
deterioro, si con el uso se dificulta la respiración.
Ropa y sobre ropa
Ropa de trabajo gruesa y de color que contraste con el resto
del personal.
Labores cotidianas de
recolección de residuos.
Deterioro o inadecuada
presentación.
Gestión de los residuos hospitalarios.
La gestión de los residuos hospitalarios es básicamente, el tratamiento que se le da a los
residuos que se generan hasta su disposición final, comprende esencialmente los
métodos, técnicas que se usan para convertir estos en materiales que no causen daño al
medio ambiente y al ser humano.
La gestión de los residuos hospitalarios nos permite también valorar lo que se produce durante la
generación y aprovechar aquellos residuos que pueden representar un beneficio económico para
la institución.
Normatividad de Aseo Hospitalario en Colombia.
Decreto 2676 del año 2000.
Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos hospitalarios y similares.
El presente decreto tiene por objeto reglamentar ambiental y sanitariamente, la gestión integral de
los residuos hospitalarios y similares, generados por personas naturales o jurídicas. Las
disposiciones del presente Decreto se aplican a las personas naturales o jurídicas que presten
servicios de salud a humanos y/o animales e igualmente a las que generen, identifiquen, separen,
desactiven, empaquen, recolecten, transporten, almacenen, manejen, aprovechen, recuperen,
transformen, traten y dispongan finalmente los residuos hospitalarios y similares en desarrollo de
las actividades, manejo e instalaciones relacionadas con: a. La prestación de servicios de salud,
incluidas las acciones de promoción de la salud, prevención de la enfermedad, diagnóstico,
tratamiento y rehabilitación;
El manejo de los residuos hospitalarios y similares se rige por los principios básicos de
bioseguridad, gestión integral, minimización, cultura de la no basura, precaución y prevención.
Técnicas asépticas.
La Técnica Aséptica la constituyen un conjunto de procedimientos y actividades que se realizan
con el fin de disminuir al mínimo las posibilidades de contaminación microbiana durante la atención
de pacientes. La Técnica Aséptica es un conjunto de medidas que pueden realizarse en forma
separada o combinada dependiendo del procedimiento clínico y se deben cumplir para mantener
la esterilidad durante los procedimientos médico quirúrgico.
BARRERAS FISICAS
Corresponde al uso de elementos que tienen como función mantener la esterilidad del campo
estéril y disminuir la transmisión de microorganismo del personal de salud y viceversa.
• Las barreras a utilizar son
– Guantes
– Mascarilla
– Delantal
– Gorro
Residuos objeto de POSCONSUMO.
Son residuos especiales que pueden generar por sus componentes cierto grado de peligrosidad
si se hace una inadecuada gestión, por ej: Restos de Aparatos eléctricos y Electrónicos – RAES,
empaques y embalajes de pesticidas, envases presurizados, bombillas ahorradoras de energía,
medicamentos vencidos o parcialmente consumidos, pilas y baterías, entre otros.
Cadena de infección
Ocurre cuando hay la aparición de los siguientes factores:
Presencia de Agente Infeccioso (virulencia)
Concentración suficiente para causar infección
Huésped susceptible al Agente Infeccioso
Puerta de Entrada (ojos, piel, vía respiratoria)
Modo de transmisión
Vía Directa
Inhalación de partículas en suspensión (1 a 3 micras)
Contacto con materiales contaminados
La gestión integral de residuos de EAS, implica la búsqueda continua de socios, principalmente
aquellos que pertenecen a la comunidad hospitalaria (pacientes y acompañantes, profesionales
del área de la salud, administradores y funcionarios administrativos, prestadores de servicio y
proveedores).
INACTIVACIÓN O DESACTIVACIÓN
Es el método, técnica o proceso utilizado para transformar los residuos hospitalarios y similares
peligrosos, inertizarlos, si es el caso, de manera que se puedan transportar y almacenar sin riesgo
para la salud, de forma previa a la incineración o envío al relleno sanitario.
“LAVARSE LAS MANOS SALVA VIDAS”
Amonios Cuaternarios,
Formaldehído,
PRODUCTOS QUÍMICOS MÁS
COMUNES UTILIZADOS
PARA DESACTIVACIÓN.
Yodóforos,
Yodopovidona,
Peróxido De Hidrógeno,
Hipoclorito de Sodio Y Calcio
Glutaraldehído
EFICIENCIA DE LOS DESINFECTANTES
USO Y CONCENTRACION DE LOS DESINFECTANTES
FORMULA PARA PREPARAR SOLUCIONES DESINFECTANTES
Mililitros o centímetros cúbicos de desinfectante = Volumen a preparar en litros x p.p.m
Concentración inicial x 10
Ejemplo:
¿Cuantos mililitros de hipoclorito de sodio al 8% necesito para preparar 10 litros de solución
desinfectante para desinfectar el piso del consultorio?
Solución:
Volumen a preparar = 10 litros p.p.m = 500 Concentración inicial = 8% 10 x 500 = 5000 = 63 8 x 10 80 Respuesta: Necesito 63 mililitros de hipoclorito de sodio para preparar 10 litros de solución.