askep bph
TRANSCRIPT
![Page 1: ASKEP BPH](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012302/548b8b00b479595c058b46ba/html5/thumbnails/1.jpg)
ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN BPH
PRIYANTO
![Page 2: ASKEP BPH](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012302/548b8b00b479595c058b46ba/html5/thumbnails/2.jpg)
BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA
• Pembesaran progresif dari kelenjar prostat (secara umum pada pria berumur lebih dari 50 tahun) menyebabkan berbagai derajat obstruksi uretral dan pembatasan aliran urinarius
![Page 3: ASKEP BPH](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012302/548b8b00b479595c058b46ba/html5/thumbnails/3.jpg)
Etiologi
• Secara pasti belum jelas
• Dugaan : bertambahnya usia menyebabkan terjadinya perubahan keseimbangan testosteron estrogen
![Page 4: ASKEP BPH](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012302/548b8b00b479595c058b46ba/html5/thumbnails/4.jpg)
MANIFESTASI KLINIS
• Sering miksi
• Nokturia
• Urgensi
• Disuria
• Miksi tidak tuntas, lama, dengan mengejan, terputus – putus, berakhir dengan retensi urin dan inkontinensia
![Page 5: ASKEP BPH](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012302/548b8b00b479595c058b46ba/html5/thumbnails/5.jpg)
PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
• Pemeriksaan laboratorium– Urinalisis– Kadar ureum kreatinin– PSA (Prostate Specific Antigen)
• Pemeriksaan radiologis– Rontgen– IVP, USG – Sistoskopi
![Page 6: ASKEP BPH](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012302/548b8b00b479595c058b46ba/html5/thumbnails/6.jpg)
PENATALAKSAAN
• Terapi farmakologi– Penghambat adrenergik alfa– Penghambat enzim 5 – alfa – reduktase– Fitoterapi
• Pembedahan
![Page 7: ASKEP BPH](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012302/548b8b00b479595c058b46ba/html5/thumbnails/7.jpg)
PEMBEDAHAN
• Indikasi – Retensi urin berulang– Hematuria– Penurunan fungsi ginjal– Infeksi saluran kemih berulang– Tanda obstruksi berat– Batu saluran kemih
![Page 8: ASKEP BPH](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012302/548b8b00b479595c058b46ba/html5/thumbnails/8.jpg)
PENDIDIKAN KESEHATAN PRA BEDAH
• Latihan relaksasi
• Puasa
• Latihan batuk efektif
• Manfaat nutrisi untuk penyembuhan luka
• Manfaat mobilisasi untuk penyembuhan luka
![Page 9: ASKEP BPH](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012302/548b8b00b479595c058b46ba/html5/thumbnails/9.jpg)
Jenis pembedahan
• Transurethral Resection of the Prostate (TURP)
• Suprapubic/open prostatectomy
• Retropubic prostatectomy
• Perineal prostatectomy
• dll
![Page 10: ASKEP BPH](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012302/548b8b00b479595c058b46ba/html5/thumbnails/10.jpg)
DIAGNOSA KEPERAWATAN PRA BEDAH
• Retensi urin akut / kronik b.d obstruksi mekanik, pembesaran prostat, dekompensasi otot destrusor, ketidakmampuan kandung kemih untuk berkontraksi dengan adekuat
• Nyeri akut b.d iritasi mukosa, distensi kandung kemih, infeksi urinaria
• Cemas b.d perubahan status kesehatan, keganasan dan prognosa penyakit
![Page 11: ASKEP BPH](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012302/548b8b00b479595c058b46ba/html5/thumbnails/11.jpg)
PENATALAKSAAN PASKA BEDAH
• Monitoring cairan dan elektrolit sebelum, selama dan sesudah pembedahan
• Irigasi kandung kemih, absorbsi cairan selama pembedahan dapat menyebabkan hypervolemia
• Observasi tanda – tanda vital, kelelahan, seizure
![Page 12: ASKEP BPH](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012302/548b8b00b479595c058b46ba/html5/thumbnails/12.jpg)
KOMPLIKASI
• Retrograde ejaculation
• Strikture uretra
• Inkontinensia
• Epididymitis
![Page 13: ASKEP BPH](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012302/548b8b00b479595c058b46ba/html5/thumbnails/13.jpg)
DIAGNOSA KEPERAWATAN PASKA BEDAH
• Cemas b.d perubahan eliminasi urin, pengobatan, ancaman perubahan fungsi seksual
• Resiko gangguan harga diri b.d perubahan seksualitas akibat pengobatan dan terapi
• Nyeri b.p diskontinuitas jaringan dan spasme kandung kemih
• dll