askep cerebral palsy pada anak.pdf
DESCRIPTION
Askep Cerebral palsy pada anak.pdfTRANSCRIPT
![Page 1: Askep Cerebral palsy pada anak.pdf](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022072106/55cf99ce550346d0339f475d/html5/thumbnails/1.jpg)
Cerebral Palsy
Abu Iriadi Sudarmono (121001)
Adi Kristanto (121002)
Amir Saifudin (121003)
Anita Prihastuti (121005)
Arifin Mustofa (121006)
Atika Nurul Azmi .S. (121007)
Cahya Dwi Handayani (121008)
Danang Mursito (121009)
![Page 2: Askep Cerebral palsy pada anak.pdf](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022072106/55cf99ce550346d0339f475d/html5/thumbnails/2.jpg)
PENGERTIAN
Cerebral Palsy ialah suatu keadaan kerusakan jaringan otakyang kekal dan tidak progresif, terjadi pada waktu masihmuda (sejak dilahirkan) dan merintangi perkembangan otaknormal dengan gambaran klinis dapat berubah selama hidupdan menunjukkan kelainan dalam sikap dan pergerakan,disertai kelainan neurologis berupa kelumpuhan spastis,gangguan ganglia, basal, cereblum dan kelainan mental.
![Page 3: Askep Cerebral palsy pada anak.pdf](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022072106/55cf99ce550346d0339f475d/html5/thumbnails/3.jpg)
PATOFISIOLOGI
Adanya malformasi hambatan pada vaskuler, atrofi,hilangnya neuron dan degenarasi laminar akan menimbulkannarrowergyiri, suluran sulci dan berat otak rendah. Serebralpalsi digambarkan sebagai kekacauan pergerakan dan posturtubuh yang disebabkan oleh cacat nonprogressive atau lukaotak pada saat anak-anak. Suatu presentasi serebral palsidapat diakibatkan oleh suatu dasar kelainan (structural otak :awal sebelum dilahirkan , perinatal, atau luka-luka /kerugiansetelah kelahiran dalam kaitan dengan ketidakcukupanvaskuler, toksin atau infeksi).
![Page 4: Askep Cerebral palsy pada anak.pdf](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022072106/55cf99ce550346d0339f475d/html5/thumbnails/4.jpg)
ETIOLOGI
Penyebab cerebral palsy dapat dibagi dalam tiga periode:
1. Pranatal
1) Malformasi kongenital.
2) Infeksi dalam kandungan
3) Radiasi sinar X.
4) Asfiksia dalam kandungan
2. Natal
1) Anoksia/hipoksia.
2) Perdarahan otak.
3) Trauma lahir
![Page 5: Askep Cerebral palsy pada anak.pdf](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022072106/55cf99ce550346d0339f475d/html5/thumbnails/5.jpg)
lanjutan…..
4) Prematuritas.
5) Ikterus
6) Meningitis purulenta
3. Postnatal :
1) Trauma kapitis
2) Infeksi
3) Kern icterus.
![Page 6: Askep Cerebral palsy pada anak.pdf](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022072106/55cf99ce550346d0339f475d/html5/thumbnails/6.jpg)
MANIFESTASI KLINIS
a. Spastisitas
Bentuk kelumpuhan spastitistergantung kepada letak danbesarnya kerusakan, yaitu
Monoplegia/ Monoparesis
Hemiplegia
Diplegia/ Diparesis
Tetraplegia/ Tetraparesis
b. Tonus otot yang berubah
c. Koreo-atetosis
d. Ataksia
e. Gangguan pendengaran
![Page 7: Askep Cerebral palsy pada anak.pdf](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022072106/55cf99ce550346d0339f475d/html5/thumbnails/7.jpg)
Lanjutan….
f. Gangguan bicara
g. Gangguan mata
h. Paralisis
i. Gerakan involunter
j. Kejang
k. Gangguan perkembangan mental
![Page 8: Askep Cerebral palsy pada anak.pdf](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022072106/55cf99ce550346d0339f475d/html5/thumbnails/8.jpg)
PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
1. Riwayat dan gambaran klinik
2. Pemeriksaan refleks
3. EEG
4. CT Scan
5. Pemeriksaan Elektronik
![Page 9: Askep Cerebral palsy pada anak.pdf](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022072106/55cf99ce550346d0339f475d/html5/thumbnails/9.jpg)
PENATALAKSANAAN
1. Terapi fisik
• Brances (alat penyokong)
• Splint (pembalutan)
• Casting (pemasangan gibs)
2. Alat-alat: kursi roda atau yang
lainnya.
3. Terapi kerja; menulis, makan,
minum, dll (ADL)
4. Terapi bicara
5. Pendidikan khusus
6. Terapi medik; spastic, nyeri
sekunder kondisi bladder
![Page 10: Askep Cerebral palsy pada anak.pdf](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022072106/55cf99ce550346d0339f475d/html5/thumbnails/10.jpg)
PENGKAJIAN KEPERAWATAN
a. Kaji riwayat kehamilan ibu
b. Kaji riwayat persalinan
c.Identifikasi anak yang mempunyai resiko
d. Kaji iritabel anak, kesukaran dalam makan/menelan,perkembangan yang terlambat dari anak normal,perkembangan pergerakan kurang, postur tubuh yangabnormal, refleks bayi yang persisten,ataxic, kurangnyatonus otot
e. Monitor respon bermain anak
f. Kaji fungsi intelektual
![Page 11: Askep Cerebral palsy pada anak.pdf](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022072106/55cf99ce550346d0339f475d/html5/thumbnails/11.jpg)
g. Riwayat penyakit dahulu : kelahiran prematur,dan trauma lahir.
h. Riwayat penyakit sekarang : Kelemahan otot,Retardasi Mental, Gangguan hebat- Hipotonia,Melempar/ Hisap makan, gangguan bicara /suara,visual dan mendengar.
![Page 12: Askep Cerebral palsy pada anak.pdf](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022072106/55cf99ce550346d0339f475d/html5/thumbnails/12.jpg)
DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Risiko injury berhubungan dengan spasme, pergerakan yang tidakterkontrol dan kejang.
2. Gangguan mobilitas fisik b.d spasme dan kelemahan otot-otot.
3. Perubahan tumbuh dan kembang b.d gangguan neuromuskular.
4. Gangguan komunikasi verbal b.d gangguan kesukaran dalamartikulasi.
5. Risiko aspirasi b.d gangguan neuromuskular.
6. Perubahan proses pikir b.d serebral injury, ketidakmampuanbelajar.
![Page 13: Askep Cerebral palsy pada anak.pdf](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022072106/55cf99ce550346d0339f475d/html5/thumbnails/13.jpg)
RENCANA KEPERAWATAN
Risiko injury berhubungan dengan spasme, pergerakan yang tidakterkontrol dan kejang
1) Hindari anak dari benda-benda yang membahayakan
2) Perhatikan anak-anak saat beraktifitas.
3) Gunakan alat pengaman bila diperlukan.
4) Bila ada kejang; pasang alat pengaman dimulut agar lidahtidak tergigit
5) Lakukan suction.
6) Pemberian anti kejang bila terjadi kejang.
![Page 14: Askep Cerebral palsy pada anak.pdf](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022072106/55cf99ce550346d0339f475d/html5/thumbnails/14.jpg)
Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan spasme dan kelemahan otot-otot
1. Ajarkan cara berkomunikasi dengan kata-kata yangpendek.
2. Ajak untuk latihan yang berbeda-beda padaekstremitas
3. Ajarkan dalam menggunakan alat bantu jalan.4. Ajarkan cara duduk, merangkak pada anak kecil,
berjalan, dan lain-lain.5. Ajarkan rom yang sesuai.
![Page 15: Askep Cerebral palsy pada anak.pdf](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022072106/55cf99ce550346d0339f475d/html5/thumbnails/15.jpg)
Perubahan tumbuh dan kembang berhubungandengan gangguan neuromuskular
1) Kaji tingkat tumbuh kembang.
2) Ajarkan untuk intervensi awal dengan terapirekreasi dan aktivitas sekolah.
3) Berikan aktivitas yang sesuai, menarik diri dandapat dilakukan oleh anak.
![Page 16: Askep Cerebral palsy pada anak.pdf](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022072106/55cf99ce550346d0339f475d/html5/thumbnails/16.jpg)
Gangguan komunikasi verbal berhubungan dengangangguan kesukaran dalam artikulasi.
1) Kaji respon dalam berkomunikasi.
2) Ajarkan dan kaji makna non verbal.
3) Latih dalam penggunaan bibir, mulut dan lidah.
4) Gunakan kartu/gambar-gambar/papan tulis untukmemfasilitasi komunikasi.
5) Konsultasikan dengan dokter tentang kebutuhanterapi bicara.
![Page 17: Askep Cerebral palsy pada anak.pdf](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022072106/55cf99ce550346d0339f475d/html5/thumbnails/17.jpg)
Risiko aspirasi berhubungan dengan gangguanneuromuskular.
1. Kaji pola pernafasan.
2. Berikan oksigen sesuai dengan kebutuhan anak.
3. Lakukan suction segera bila ada sekret
4. Berikan posisi tegak lurus atau setengah duduksaat makan dan minum.
![Page 18: Askep Cerebral palsy pada anak.pdf](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022072106/55cf99ce550346d0339f475d/html5/thumbnails/18.jpg)
Perubahan proses pikir berhubungan denganserebral injury, ketidakmampuan belajar.
1) Kaji tingkat pemahaman anak.
2) Ajarkan dalam memahami percakapan denganverbal atau non verbal.
3) Ajarkan menulis dengan menggunakan papantulis atau alat lain yang dapat digunakan sesuaikemampuan orangtua dan anak.
![Page 19: Askep Cerebral palsy pada anak.pdf](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022072106/55cf99ce550346d0339f475d/html5/thumbnails/19.jpg)
EVALUASIa) Menyatakan pemahaman faktor yang menyebabkan cidera, anak bebas
dari cedera
b) Klien mendapat masukan nutrisi yang cukup untuk memenuhikebutuhan metabolismenya, tidak mengalami tanda-tanda malnutrisi
c) Aktifitas berjalan dengan normal
d) Adanya kemajuan peningkatan berat badan
e) Kulit klien tetap keadaan utuh, bersih dan kering
f) Anak mampu mengkomunikasikan kebutuhan pada pemberiperawatan.
g) Keluarga memberikan lingkungan yang aman untuk anak.