aspek hukum malpraktek medis
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
1/28
ASPEK HUKUM
MALPRAKTEK MEDIS(MEDICAL MALPRACTICE)
Dr. Mahmul Siregar, SH.,M.Hum
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
2/28
LATAR BELAKANG
Malpraktik Medis menjadi pembicaraan :
berubahnya paradigma hubungan dokter pasien
(HDP dari paradigma tradisional kearah
kontemporer,
kemajuan teknologi in!ormasi dan komunikasi,
demoktratisasi dalam kehidupan social, ekonomidan pendidikan.
meningkatnya kesadaran hukum masyarakat.
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
3/28
LATAR BELAKANGHDP Tradisional
Dibangunan sejak jaman Hippocrates ("#$ %&&
Sm
HDP tidak seimbang
Paternalistic dan Dominant (tenaga medis dokter
',dipandang mengetahui yang terbaik bagi pasien
Pertanggungjaaban dokter lebih merupakan
pertanggungjaaban moral dan etika pro!esional
Minim atau tidak ada peraturan dari pemerintah
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
4/28
LATAR BELAKANGHDP Kontemorer
Hak )sasi Manusia *he right to sel! determination +emajuan teknologi medis
)kses in!ormasi yang terbuka *ingkat pendidikan semakin maju HDP semakin kompleks HDP : hubungan kepentingan, hubungan
kepercayaan, hubungan pro!esi dan hubunganhukum
ampur tangan hukum dan pemerintah
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
5/28
DILEMA DAN KESULITAN
Diatur secara keras dan kurang hati'hati,
dokter terganggu (tidak nyaman
menjalankan pro!esi, akhirnya masyarakat
dirugikan
+urang pengaturan yang tegas, masyarakat
dirugikan '''' kurang terlindungi secara
hukum
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
6/28
DILEMA DAN KESULITAN
Sejumlah persoalan
+endala substansi hukum
-lmu kedokteran tidak murni ilmu pasti, lebihmerupakan experience scient
+endala pembuktian
-nspanningserbintenis*ingginya ekspektasi masyarakat
Pro!esi kedokteran adalah pro!esi kedokteran
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
7/28
D!KTER TIDAK KEBAL HUKUM
Hubungan dokter dan pasien tidak semata'mata hubungan kebutuhan (pasien lebihbutuh.
Hubungan dokter dan pasien meliputihubungan hukum
Pertanggungjaaban dokter tidak sekedar
pertanggungjaaban moral dan pro!esionalethic /uga meliputi pertanggungjaaban hukum
(perdata, pidana dan administrasi
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
8/28
KE"A#IBAN D!KTER
+0D1+-
22 Praktik +edokteran (administrati! dan substanti! terkaittindakan3perlakuan medis
4 perijinan praktek (S-P dan S*54 ajib simpan rahasia kedokteran
4 in!ormed consent
4 merujuk ke dokter yang lebih ahli
4 pertolongan darurat atas dasar kemanusiaan
4 menambah pengetahuan dan mengikuti perkembangan
Pelanggaran keajiban pintu masuk terjadinya malpraktik medisbaik secara perdata, pidana dan administrasi.
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
9/28
PENGERTIAN MALPRAKTEK MEDIS
*idak ada pengertian hukum berdasarkan perundang'undangan
Pasal 66 ayat (7 22 8o 9% tahun 79 tentang +esehatan : ;setiap
orang berhak atas ganti rugi akibat kesalahan atau kelalaian yangdilakukan tenaga kesehatanorld Medical )ssociation79
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
10/28
PENGERTIAN MALPRAKTEK MEDIS
Hasil yang buruk atau tidak sesuai harapan pasien (tidak sembuhtidak serta merta merupakan tindakan malpraktek medik
*indakan malpraktek medik tidak semata'mata dilihat dari hasil
Dilihat dari proses tenaga medis (dokter dalam melakukan tindakanmedik
2kurannya standar dan etika, pro!esi, standar operasional prosedur,perundang'undangan
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
11/28
PENGERTIAN MALPRAKTEK MEDIS
Uns$r%$ns$r entin&
Sikap bathin (sengaja atau lalai
tidak terpenuhinya syarat dalamtindakan3 perlakuan medis
syarat mengenai akibattindakan3perlakuan medis.
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
12/28
PENGERTIAN MALPRAKTEK MEDIS
Uns$r%$ns$r entin&
7. Sikap ?athin
Sengaja (secara sadar dan kelalaian
Sangat jarang terjadi, tenaga medis
(dokter sengaja mencelakakan pasiennya
ontoh : aborsi illegal, euthanasia
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
13/28
PENGERTIAN MALPRAKTEK MEDIS
Uns$r%$ns$r entin&
+elalaian (medical negligence
Salah satu bentuk perbuatan malpraktek medis.
*etapi tidak semua bentuk kelalaian medis dapat dikategorikansebagai kejahatan. de minimis non curat lex (the law does not concern itself with
trifles), hukum tidak mencampuri hal'hal yang sepele. apabila kelalaian tersebut sudah mencapai suatu tingkatan
tertentu yang tidak memperdulikan jia orang lain, maka si!atkelalaian itu berubah menjadi serius, dan bersi!at kriminal.
/ika kelalaian itu sampai merugikan atau mencelakakan oranglain, maka secara hukum dapat dikuali!isir sebagai kelalaianberat (culpa lata, gross negligence)
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
14/28
PENGERTIAN MALPRAKTEK MEDIS
Uns$r%$ns$r entin&
Praktek )nglo Sa@on tentang 2kuran +elalaian
(7. Duty of careA(9.Dereliction of that dutyA
(%. DamageA
(". Direct causation
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
15/28
PENGERTIAN MALPRAKTEK MEDIS
Uns$r%$ns$r entin&
+arakteristik +husus dalam praktek kedokteran
5isiko tindakan medik (5isk o! *reatment
+ecelakaan
Non Negligent clinical error of judgement
Allergic Reactions.
?ukan merupakan kesalahan, sepanjang dokter
sudah memenuhi keajibannya dalam perlakuan
medik sesuai standar dan etika pro!esi
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
16/28
PENGERTIAN MALPRAKTEK MEDIS
Uns$r%$ns$r entin&
9. *idak terpenuhinya syarat dalam tindakan3perlakuanmedis
Melaan hukum ?ertentangan dengan keajiban dokter untuk
berbuat sesuatu dengan sebaik'baiknya, secermat'cermatnya, penuh kehati'hatian, tidak berbuat
ceroboh, berbuat yang seharusnya diperbuat, dantidak berbuat yang seharusnya tidak diperbuat.
mengacu kepada hukum, etika pro!esi, standar
pro!esi atau standar prosedur medik.
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
17/28
PENGERTIAN MALPRAKTEK MEDIS
Uns$r%$ns$r entin&
?ila dijabarkan lebih lanjut, maka malaan hukumnya suatuperbuatan3perlakuan medis yang dilakukan oleh tenagakesehatan (dokter, adalah apabila perbuatan tersebutmelanggar :
a. standar pro!esi kedokteran
b. standar prosedur operasional
c. ketentuan in!ormed consent
d. rahasi kedokteran
e. keajiban'keajiban dokter
!. prinsip'prinsip pro!esional kedokteran atau kebiasaan yang ajardi bidang kedokteran
g. tidak sesuai dengan kebutuhan medis pasien
h. dilanggarnya hak'hak pasien
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
18/28
PENGERTIAN MALPRAKTEK MEDIS
Uns$r%$ns$r entin&
%. Syarat mengenai akibat tindakan3perlakuan medis Syarat mengenai akibat tindakan3perlakuan medis
adalah timbulnya akibat yang merugikan kesehatan
dan nyaa pasien.
Dengan demikian, tindakan maplraktek medissemata'mata tidak dinilai dari akibat yang
ditimbulkannya, tetapi juga lebih kepada si!atmelaan hukumnya dari perbuatan3 perlakuanmedis tersebut dengan mengacu pada hukum,etika pro!esi, standar pro!esi atau standar prosedurmedik.
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
19/28
TANGGUNG#A"AB
o Perdata (anprestasi dan perbuatan
melaan hukum
o Pidana
o )dministrasi
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
20/28
TANGGUNG#A"AB
>anprestasi
Pasal % 22 Praktik +edokteran
Melanggar +ontrak *eraupetik+arakteristik inspanningserbintenis
*idak melakukan prestasi sesuai dengan yangdiperjanjian (mengarah pada tindakan medik yang
dilakukan telah memenuhi atau tidak standar'standarperlakuan medik
Memberikan prestasi lain dari yang diperjanjikan
+erugian
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
21/28
TANGGUNG#A"AB
Perbuatan Melaan Hukum
Pasal 7%#6 +2H Perdata
Melaan hukum (perbuatan dapat dipidana,telah membahayakan kesehatan dan jia,seperti menyebabkan luka'luka atau
kematian)danya kesalahan (sengaja atau lalai
ausalitas erban antara kerugian danperbuatan
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
22/28
TANGGUNG#A"AB
?eban Pembuktian
Secara umum dibebankan kepadapasien (sebagai kreditur dalam
anprestasi dan sebagai pihak yang
dirugikan dalam PMH +esulitan pasien sebagai orang aan
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
23/28
TANGGUNG#A"AB
?eban Pembuktian
Di 8egeri ?elanda, sejak 7 )pril 7BB dalam hukum pembuktian yang baru,bertalian dengan beban pembuktian didasarkan atas dua ketentuan, yaitu :
7. Didasarkan pada ajaran hukum objekti!
Pihak yang menuntut berdasarkan !akta atau hukum memikul bebanpembuktian dari !akta hukum tersebut (Pasal 7&& 5C ?elanda. Dengan katalain : pada pokoknya siapapun menuntut, harus membuktikan. Seorang pasienyang menuntut dokter atas dasar anprestasi atau perbuatan melaan hukum,menurut ketentuan ini harus membuktikan baha oleh dokter tersebut dan
mungkin oleh orang untuk siapa ia bertanggungjaab telah dibuat kesalahan.
9. Didasarkan pada teori keadilan (billijheidstheorie)
Pada teori ini yang didasarkan pada akal yang sehat (redelijheid) dan keadilan(billijheid)hakim untuk setiap peristia3kejadian secara terpisah harusmembagi beban pembuktian berdasarkan keadilan
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
24/28
TANGGUNG#A"AB
Pidana
Sengaja (secara sadar,
Melaan hukum, telah membahayakan kesehatan danjia, seperti menyebabkan luka'luka atau kematian
Perbuatan bertentangan dengan hukum, standar danetika pro!esi, standar prosedur
*idak termasuk karakteristik khusus (risiko tindakanmedis, reaksi alergi, kecelakaan, Non Negligent clinicalerror of judgement
?eberpa contoh : aborsi illegal, euthanasia, kelalaianmenyebabkan kematian, dll.
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
25/28
TANGGUNG#A"AB
Pidana
?eberapa pelanggaran administrasi dapatdipidana berdasarkan 22 8o. 9 *ahun 9$$"
Pasal &6, , &&, &B dan & 22 8o. 9 *ahun
9$$
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
26/28
TANGGUNG#A"AB
)dministrasi
*idak memiliki persyaratan administrati! seperti surat tanda registrasi (S*5 dokter yangditerbitkan oleh +onsil +edokteran (Pasal 9.
dokter lulusan luar negeri yang lulus di -ndonesia tidak dilengkapi dengan syarat lulusealuasi. ?agi dokter asing selain lulus ealuasi juga harus memiliki ijin kerja (Pasal %$.
tidak memiliki surat ijin praktek (S-P yang dikeluarkan pejabat kesehatan yang berenangdi kabupaten3kota tempat praktik (Pasal %# jo. Pasal %&.
*idak memenuhi keajiban pelayanan medis sesuai dengan standar pro!esi, standarprosedur operasional dan kebutuhan medis pasien.
tidak merujuk pasien kedokter lain yang mempunyai keahlian atau kemampuan yang lebihbaik.
melanggar keajiban merahasiakan segala sesuatu mengenai pasien (Pasal 7" +odekidan PP 9# *ahun 7#$
tidak melakukan keajiban melakukan pertolongan darurat atas dasar kemanusiaan tidak menambah ilmu pengetahuan dan mengikuti perkembangan ilmu kedokteran tidak mengindahkan informed consent (penjelasan kepada pasien sebelum melakukan
tindakan, Pasal "6 22 8o. 9 *ahun 9$$".
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
27/28
TANGGUNG#A"AB
)dministrasi
Pencabutan ijin praktek?eberapa pelanggaran administrasi dapat
dipidana berdasarkan 22 8o. 9 *ahun 9$$"
Pasal &6, , &&, &B dan & 22 8o. 9 *ahun9$$
-
7/24/2019 Aspek Hukum Malpraktek Medis
28/28
Dr. Mahmul Siregar, SH.,M.Hum
$B7%#99#$97%
mahmulsyahoo.co.id