aspetti diagnostici, terapeutici e di prevenzione nell’infertilitÀ bovina prof. giovanni sali...
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ASPETTI DIAGNOSTICI, ASPETTI DIAGNOSTICI, TERAPEUTICI E DI TERAPEUTICI E DI
PREVENZIONE PREVENZIONE NELL’INFERTILITÀ BOVINANELL’INFERTILITÀ BOVINA
Prof. Giovanni SaliCentro Studi “Clinica Veterinaria S.Francesco”
Presentazione: Filippo Menghini
Disegni:Renato Vermi
Gestione ed economia della fertilità nel moderno allevamento
bovino da latte Fieragricola Verona 10 febbraio 2006
L’elevata produzione di latte non pregiudica la fertilità!
La famosa Beecher Arlinda Ellen produsse in totale 98.828 Kg di latte e 6 vitelli
(media 164,71 q per lattazione)
Cause “cliniche” di infertilitàCause “cliniche” di infertilitàindividuale e collettivaindividuale e collettiva
Patologie ovarichePatologie ovariche Patologie uterinePatologie uterine Disfunzioni gestionaliDisfunzioni gestionali
MetritiMetriti cronichecroniche
AnatomicheAnatomiche FunzionaliFunzionali OrganizzativeOrganizzative
Metrite puerperaleMetrite puerperale
AlimentariAlimentari
Manifestazioni dell’infertilità
Allungamento parto-primo servizio Repeat breeding Ritorni di calore ad intervalli irregolari Aborti (precoci o tardivi)
Allungamento parto–1°servizio
Ritardo nella ripresa del ciclo: patologie ovariche funzionali
Mancato rilievo dei calori:1. Anafrodisia2. Management
Prolungamento del tempo di attesa volontario
Principali patologie ovariche responsabili di infertilità
Aciclìa puerperale con ritardo nella ripresa del ciclo
Distrofia ed afunzione delle ovaie Calore (falso) di metà ciclo Cisti tecafollicoliniche Cisti luteiniche Corpo luteo persistente (ed endometrite
cronica) …
Principali patologie ovariche responsabili di infertilità
… Ooforiti (infettivo/traumatiche) Cause di “repeat breeding”
1. Ovulazione ritardata 2. Calore anovulatorio3. Subfunzione del corpo luteo
Repeat breeding
Ritorni di calore ad intervallo regolare, in bovine fecondate, clinicamente ed
ecograficamente “normali” in una mandria con buoni indici di fertilità (vecchia “sterilità sine materia”).
Cause di repeat breeding
Bilancio energetico negativo (primario o intercorrente)
Inseminazione pregiudicata (cervice tortuosa)
Errori nella tecnica di inseminazione artificiale (seme, operatore)
Ovulazione ritardata Calore anovulatorio …
Cause di repeat breeding
… Impervietà cervice Scarso sviluppo follicolare Impervietà salpingea Endometrite subclinica Salpingite subclinica
Cause dei ritorni irregolari di calore
Errata fecondazione in un calore di metà ciclo (falso calore)
Errata fecondazione di una bovina già gravida
Mortalità embrionale 1. Precoce 2. Tardiva
Cisti follicoliniche Aborti precoci Endometriti
Diagnosi nei disturbi della riproduzione bovina
Diagnosi = presupposto aTerapia
Profilassi
Valore economico della diagnosi:
Terapia mirata al problema accertato
Risparmio sulle spese di farmaci
Ridotta perdita di latte (residui)
…
Diagnosi nei disturbi della riproduzione bovina
… Risparmio dosi di seme Miglioramento degli indici di fertili tà Recupero tempestivo della fertilità Adozione di misure preventive mirate Miglioramento mirato del management
Percorso alla diagnosi Anamnesi ambientale:
1. Alimentare2. Gestionale
Anamnesi individuale:1. Fertilità pregressa2. Parto3. Puerperio4. Ciclo
Esame clinico individuale Esterno:
1. Body condition2. Atteggiamento dell’animale3. Perineo e genitali esterni
Palpazione rettale:1. Ovaie2. Utero e salpingi
Ispezione vaginale: speculum!! Esami collaterali: ecografia-progesterone
REGISTRAZIONE CORRETTA DEI DATI !!!!
(e relativo programma di intervento mirato)
Diagnosi ovariche usuali…
Ovaia “normale” Ovaia “piccola” Presenza di corpo/i luteo/i Presenza di follicoli Cisti ovariche
…e diagnosi ovariche possibili
Proestro Estro Metaestro Diestro Calore di metà ciclo Ipoplasia Distrofia Ovulazione ritardata Calore anovulatorio
Diagnosi ovariche possibili
Cisti tecafollicoliniche Degenerazione microcistica Cisti luteiniche Subfunzione del corpo luteo Corpo luteo persistente Ematoma ovarico Ovarite/ooforite Tumori ovarici
Supporti indispensabili alla diagnosi sulle ovaie
Conoscenza della fisiopatologia delle ovaie
Anamnesi del ciclo (dati registrati!) Palpazione rettale Ispezione vaginale con lo speculum Ecografia Determinazione del progesterone
Diagnosi individuale del calore
GeneraliGenerali: Eccitazione Riduzione appetito Riduzione
produzione lattea Ricerca di contatti
(leccamenti personale)
Locali: Arrossamento
tumefazione vulvare Scolo mucoso
chiaro/filante Escoriazioni regione
bacino Muco rappreso su
bacino e perineo
Segni esterni
… … ma i ma i calori non calori non sono sono sempre sempre così così evidenti!evidenti!
Diagnosi individuale del calore
Principale segno esterno: accettazione passiva della monta (standing heat) da altre femmine o maschi, in media ogni 20 minuti (70% delle monte passive nelle ore notturne).
Acme del calore: Acme del calore: una monta una monta passiva ogni venti passiva ogni venti minutiminuti
Diagnosi individuale del calore
Reperti “ginecologici” Palpazione rettale
1. Utero eretto, tonico2. Follicolo teso e C.L in regressione su un’ovaia
Ispezione vaginale1. Mucosa di colore rosa intenso2. Cervice aperta (1 dito)3. Scolo di muco chiaro tenace filante
…
… Determinazione del progesterone
1. Sangue < 0,2 ng ml2. Latte < 2,2 ng ml3. Panna < 30 ng ml
Controllo ecografico1. Follicolo (e C.L.) sull’ovaia2. Liquido da calore in utero
Diagnosi individuale del calore
Il 70% delle monte passive nelle ore notturneIl 70% delle monte passive nelle ore notturne
Management per migliorare il rilievo dei calori
Incaricare un addetto all’osservazione Calendario dei calori (gruppi da
monitorare) Importante il rilievo del primo calore
post-partum Almeno 3 osservazioni nel corso della
giornata Almeno 1 osservazione durante la
notte
Almeno un giro durante la Almeno un giro durante la notte per l’addetto ai calorinotte per l’addetto ai calori
Accorgimenti particolari: Heat detector Toro spia Almeno un toro in prossimità nella mandria Bovine androgenizzate Podometro Esame del progesterone al 20° giorno dalla
F.A Osservazione e registrazione televisiva della
mandria Registrazione della temperatura del latte
Management per migliorare il rilievo dei calori
La vista del toro esalta i segni del caloreLa vista del toro esalta i segni del calore
Management per migliorare il rilievo dei calori
Il sospetto di estro va sempre confermato con l’esame accurato della
singola bovina!
N.B. La visita veterinaria della vacca “in calore” migliora
decisamente la fertilità di stalla
Diagnosi dell’endometrite bovina
Se la distanza dal parto è >28 giorni:Esplorazione rettale (poco significativa) Cervice più o meno dura ed ingrossata Corna uterine molto asimmetriche (eventuale raccolta di liquido) Ovaie: se non c’è C.L. si può escludere la piometra
Esame vaginoscopico (molto significativo): Iperemia 1° plica; fondato sospetto endometrite acuta sierosa cervicale Muco cervicale:
1. chiaro trasparente/filante, tenace -> no endometrite
2. mucopurulento -> endometrite3. fiocchi di catarro/chiaro con coaguli/sieroso
trasparente, abbondante -> probabile endometrite4. diverso dalla norma in presenza di cisti ovariche -> no endometrite
Diagnosi dell’endometrite bovina
Esami collaterali(ordine decrescente di utilità)
Diagnosi dell’endometrite bovina
1. Ecografia2. Es. batteriologico3. Es. citologico4. Es. istologico (biopsia)
Diagnosi di repeat breeding
Valutazione dei parametri riproduttivi aziendali (=normali)
Esame clinico/ginecologico accurato (ev.ripetuto)
Esami collaterali, individuali o collettivi
Trattamenti per il repeat breeding
Procedura Disfunzione MeccanismoRipetizione F.A. ai
due calori succcessivi
Bilancio energetico negativo
attesa del riequilibrio energetico
GnRH oppure LH al momento della FA
Ovulazione ritardata Promozione della ovulazione
FA e monta naturale libera
Ovulazione ritardata Incontro ovulo e seme
Progesterone al 7° giorno
Subfunzione C.L. Terapia di sostituzione
GnRH 12 gg post FA Mortalità embrionale precoce
Sostegno alla produzione di C.L.
Procedura Disfunzione MeccanismoInduzione artificiale di
un cicloScarso sviluppo
follicolarelivelli ormonali favorevoli allo
sviluppo di follicoli di buona qualità
FA, medicazione uterina dopo 24 ore
Endometrite subclinica
Ripristino endometrio
FA e trapianto di un embrione al 7°giorno
Mortalità embrionale precoce oppure blocco salpinge
Supporto embrionale alla gravidanza
oppure superamento del blocco tubarico
Superovulazione e flushing
Lieve endometrite o blocco della tuba
Guarigione dalla infezione
… … tutto questo grazie alla tutto questo grazie alla sinergia sinergia tra tra veterinario ed allevatore!veterinario ed allevatore!