ASPIRINTugas KIE aspirin dan sindrom ryeAnggota kelompok : mahasiswa dengan nim 3351081011-3351081020ASPIRINindikasiPenyakit Pembuluh darahMengurangi resiko kematian dan stroke pada pasien yang mengalami serangan iskemik di otak selama emboli fibrin plateletMengurangi resiko kematian terhadap pasien myocardial infarction dan angina pectorisPenyakit reumatoidAnalgesic/antipiretic terhadap sakit kepala, nyeri sendi atau demam, sakit gigi dan nyeri lain.FarmakologiSalisilat mempunyai efek analgesik, antipiretik, dan anti-inflamasi.Mempunyai potensi yang kuat untuk menghambat sintesis prostaglandin dengan asetilasi cyclo-oxygenase yang merupakan enzim penting pada jalur sintesis prostaglandin.farmakokinetikAspirin diabsorbsi cepat pada penggunaan oral.Aspirin terhidrolisis menjadi asam salisilat selama absorbsi dan didistribusikan ke seluruh tubuh dan cairan.Asam salisilat dieliminasi oleh ginjal dengan proses oksidasi dan konjugasi saat dimetabolisme. Waktu paruh aspirin 15-20 menit. Waktu paruh asam salisilat 2-3 jam pada dosis rendah.KontraindikasiHipersensitif terhadap salisilat atau golongan NSAIDsMagnesium salisilat PeringatanSindrom reyesEfek otic seperti pusing, telinga berdenging yang menunjukkan bahwa aspirin telah mencapai atau diatas batas kadar Pasien setelah pembedahan selama satu minggu setelah dibedah karena kemungkinan terjadi perdarahan.Mengurangi fungsi ginjalMenyebabkan iritasi sal GI, gastrik ulcer, gout, perdarahan.Tidak digunakan pada penderita anemia, atau yang mengkonsumsi antikoagulanTerapi jangka lama harus dimonitoring kadar aspirin dalam darahPelepasan aspirin yang dikontrol terhadap onset tidak direkomendasikan sebagai antipiretik atau analgesik jangka pendekBenzil alkohol menyebabkan fatal gasping sindrom pada kehamilan prematurRekasi hipersensitifitasBereaksi dengan makanan seperti paprika, likorice, benedictine, liqueur, prunes, teh,Sensitif tartrazinPenurunan fungsi hatiAspirin termasuk kategori D sedangkan salisilat katagori CPada saat menyusui dengan kadar 1,1-10 mcg/mLInteraksi obatPrecipitant drugObject drugAlkoholsalisilatAmmonium kloridaAsam askorbatMetioninAntasidUrinari alkalinizersCarbonic anhidrase inhibitorssalisilatAngiotensin-converting enzym inhibitorBeta adrenergik blokersLoop diuetikMetotreksatProbenesidSulfinpirazoneSpironolaktonSulfonilureainsulinPrecipitant drugObject drugKortikosteroidsalisilatNizatidinCharcoal, activatedAspirinAspirinAntikoagulanHeparinNitroglicerinNSAIDsValproic acidInformasi terhadap pasienDapat menyebabkan ketidaknyamanan GI, sebaiknya ambil dengan makanan atau setelah dagingJangan memotong atau mengunyah tablet sustainedAmbil dengan segelas air penuh kira-kira 240 mLSyndrome reyesDEFINISI Sindroma Reye Sindroma Reye adalah suatu sindroma ensefalopati yang penyebabnya tidak diketahui, dan disertai dengan kemunduran fungsi hati. Sindroma Reye merupakan suatu keadaan yang sangat jarang terjadi dan seringkali berakibat fatal; hanya menyerang anak-anak dan remaja. PENYEBABPenyebabnya tidak diketahui, tetapi diduga melibatkan virus tertentu (seperti virus influenza A atau B atau virus cacar air) ditambah dengan pemakaian Aspirin. Minum Aspirin selama menderita influenza atau cacar air bisa meningkatkan resiko terjadinya sindroma Reye sebanyak 35 kali lipat. GEJALABiasanya pada awalnya terjadi infeksi virus, misalnya infeksi saluran pernafasan atas, influenza atau cacar air. 4-5 hari kemudian, anak mengalami demam dan muntah yang sangat hebat selama 1-2 hari. Anak kemudian mengalami kekalutan, gelisah, disorientasi, kejang dan koma. Jika sindroma ini terjadi sesudah cacar air, gejala biasanya mulai timbul 4-5 hari setelah ruam kulit menghilang. Bisa segera terjadi kematian (rata-rata 4 hari setelah dirawat di rumah sakit), tetapi beberapa kasus bersifat ringan. DIAGNOSADiagnosis ditegakkan berdasarkan muntah hebat dan adanya pembengkakan otak tanpa penyebab yang jelas. Pemeriksaan yang biasa dilakukan: Analisa kimia darah Pemeriksaan enzim hati Pemeriksaan amonia serum Biopsi hati Pungsi lumbal Pemeriksaan saraf CT scan atau MRI kepala. PENGOBATANTidak ada pengobatan khusus yang dapat menghentikan perjalanan sindroma Reye. Cairan diberikan melalui infus, bersamaan dengan elektrolit dan glukosa. Untuk mencegah perdarahan diberikan vitamin K. Untuk mengurangi pembengkakan otak diberikan manitol, kortikosteroid (misalnya dexamethasone) atau gliserol. Mungkin perlu dipasang alat bantu pernafasan mekanik. Untuk memantau tekanan darah dan gas darah mungkin perlu dipasang kateter pada arteri dan vena. PROGNOSIS Prognosisnya tergantung kepada beratnya perubahan mental dan laju perkembangan penyakit, serta tingginya tekanan di dalam tulang tengkorak dan jumlah amonia di dalam darah (kadar amonia yang tinggi menunjukkan adanya kelainan fungsi hati). Resiko terjadinya kematian adalah sebesar 20%; sedangkan 2% merupakan kasus yang ringan dan 80% kasus jatuh ke dalam keadaan koma dalam. Anak-anak yang bertahan melewati masa akut penyakit, biasanya akan sembuh sempurna. Jika terjadi kejang, maka kelak akan meninggalkan gejala sisa dari kerusakan otak (misalnya keterbelakangan mental, kejang, gerakan otot yang abnormal atau kerusakan pada saraf tertentu). PENCEGAHANBiasanya jika anak menderita penyakit virus, orang tua dianjurkan untuk tidak memberikan Aspirin .PUSTAKAwolters kluwer. Drug Facts and comparisons. 1183-1188www.fda.govwww.pom.go.idwww.medterm.com