assessment kesehatan keluarga kaitannya dengan …
TRANSCRIPT
![Page 1: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/1.jpg)
ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA –KAITANNYA DENGAN COVID-19
Balgis
![Page 2: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/2.jpg)
SEHAT!Menurut World Health Organization (WHO)
Sehat ada lah suatu “keadaan yang sempurna baik f i s ik , menta l maupun sos ia l , t idakhanya terbebas dar i penyak i t atau kelemahan /cacat ”.
![Page 3: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/3.jpg)
Physicalthe absence of disease and
disability; functioning adequately from the perspective of physical and physiological abilities; the
biological integrity of the individual
Mentalmay include emotional health; the
subjective sense of well-being
Socialthe ability to interact effectively with other people and the social
environment; satisfying the interpersonal relationships; role
fulfillment
![Page 4: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/4.jpg)
Undang-Undang No. 36 tentang kesehatan (2009),
menyatakan bahwa kesehatan adalah sehat, baik secara fisik, mental, spiritual
maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara
sosial dan ekonomis
Sehat dalam pengertianyang paling luas adalah
suatu keadaan yang dinamisdimana individu
menyesuaikan diri denganperubahan-perubahanlingkungan internal dan
eksternal untukmempertahankan keadaan
kesehatannya
Lingkungan internal terdiri daribeberapa faktor psikologis, dimensiintelektual, spiritual, serta proses penyakit, dan lingkungan eksternalterdiri dari variabel lingkungan fisik, hubungan sosial dan ekonomi (Potter & Perry, 2005).
![Page 5: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/5.jpg)
❖ Agen penyakit adalah virus SARS-CoV-2. Masalah utama nyaadalah penularan mudah sehingga cepat menyebar keseluruh dunia dan menjadi pandemi. Selain itu, tingkatkeparahannya (virulensi) juga tinggi
❖ Faktor inang atau manusia seluruh populasi manusia rentanterjangkit Covid-19 tertama lansia , comorbid, bumil , busui. Virus corona merupakan virus baru sehingga belum adamanusia yang kebal terhadap virus ini.
❖Masalah lingkungan fisik antara lain: padatnya penduduk, kurangnya aliran udara di rumah/kamar, hingga sanitasi yang buruk. Faktor budaya, seperti acara keagamaan, sekolahkonvensional, acara kebudayaan, serta budaya “mangan oramangan pokoke kumpul”, dapat menjadi sarana penularanCovid-19. Buruknya status ekonomi juga memperbesar risikomasyarakat terdampak Covid-19.
Trias Epidemiologi
Ada 3 faktor utama yang mempengaruhisuatu penyakit, termasuk Covid-19
![Page 6: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/6.jpg)
Teori klasik H. L. Bloom !
![Page 7: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/7.jpg)
Mandala kesehatan: model ekosistemmanusia
❑ Pergeseran pandangan dari model medis sederhana yang memandang
kesehatan dan penyakit sebagai hubungan sebab dan akibat ke model ekologis
yang memandang kesehatan dan penyakit sebagai hubungan sistem hierarkis
yang kompleks, holistik, interaktif
❑ Mandala of health adalah konsep bio-psiko- sosio-environmental pada bidang
kesehatan. Merupakan gabungan dari Ilmu pengetahuan alam dan sosial,
individual, keluarga, komunitas dan lingkungan sosial yang membentuk suatu
ekosistem yang holistik
![Page 8: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/8.jpg)
2
3
4
5
1
Kedua, Mandala memiliki cangkang atau tingkat sistem yang meluas ke luar mulai dari individu, keluarga, komunitas danlingkungan buatan manusia, dan yang terluar adalah biosphere dan budaya . sehingga keluarga, komunitas dn budayamerupakan factor yang akan mempengaruhi derajat kesehatan individu
Ketiga, model ini mengintegrasikan ilmu sosial di bagian atasnya (psikologi, sosiologi, ekonomi, politik, antropologi) dengan ilmu alam di bagian bawahnya (fisika, kimia, biologi, teknik, ekologi).
Keempat, model ini menunjukkan bahwa sistem pelayanan kesehatan hanya merupakansalah satu factor penentu kesehatan
Kelima, Bagian terluar dari Mandala meliputi budaya dan biosfer
Pertama, kesehatan dipahami dalam arti holistik, individu sebagai sentra kehidupan berada di pusat lingkaran diperlihatkan sebagaimahluk biopsikososial yang memiliki dimensi tubuh, pikiran dan jiwa/ruh. Individu hidup dalam lingkugan keluarga dan mempunyaiikat yang kuat dengan keluarganya sehingga pola kebiasaan dan budaya keluarga akan sangat mempengaruhi kehidupan individutersebut
![Page 9: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/9.jpg)
The Mandala of Health; A model of human ecosystem
![Page 10: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/10.jpg)
The Power of PowerPoint | thepopp.com 10
![Page 11: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/12.jpg)
Pengaruh keluarga terhadap kesehatananggota keluarga
1. Penyakit Keturunan
setiap orang pada dasarnya adalah hasil interaksi antara faktor
genetik dan faktor lingkungan. Karen terdapat pengaruh faktor
genetik tersebut maka sekarang dikembangkan pelayanan
konseling dan skrening perkawinan
2. Perkembangan bayi dan anak
pada dasarnya keadaan fisik dan mental bayi serta anak
mempunyai kemampuan mengatasi pelbagai pengaruh
lingkungan tetapi jika bayi dan anak tersebut dibesarkan dalam
lingkungan dengan fungsi yang sakit maka perkembangan bayi
dan anak akan terganggu, baik secara fisik ataupun perilaku
![Page 13: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/13.jpg)
apabila dilingkungan terdpt penderita penyakit infeksi maka
tidaklah sulit diperkirakan bahwa anggota keluarga yg lain akan
mudah tertular. Demikian juga dg penyakit neurosis mk anggota
keluarga lain juga akan mdh terkena penyakit tersebut
3. Penyebaran penyakit
2. Proses penyembuhan penyakit
Pless and Satterwhite membuktikan bahwa proses penyembuhan
penyakit pd anak yg menderita penyakit kronis jauh lebih baik pd
keluarga dg fungsi keluarga yg sehat daripada keluarga dg fungsi
keluarga yg sakit
Pengaruh keluarga terhadap kesehatan anggotakeluarga
![Page 14: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/14.jpg)
DINAMIKA KELUARGA
Masalah kesehatan Pasien yang datang ke klinik tidak semua dapat dipahami dengan hanya mempertimbangkan patofisiologi dari penyakit , banyak faktor lain yang harus dipertimbangkan seperti hubungan dalam keluarga, faktor sosial dan budaya
Oleh karena itu dokter keluarga dalammenjalankan prakteknya, harus melihatproblem pasien dari berbagai konteks
Untuk dapat mengembangkan danmelakukan sistem pendekatan keluaga
dengan baik dalam perawatan pasiendiperlukan pemahaman konsep-konsep
dasar tentang stuktur dan fungsi darikeluarga
Sistem pendekatan keluarga dapatmemudahkan pemahaman tentang
problem pasien.
Loop
![Page 15: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/15.jpg)
Menurut PP PP no 10 th19920 adalah unit terkecil
dalam masyarakat yang terdiri dari suami-istri, atausuami isteri dan anaknya,
atau ayah dan anaknya, atau ibu dan anaknya
DEFINISI KELUARGA
![Page 16: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/16.jpg)
BENTUK KELUARGA➢ Keluarga Inti (Nuclear Family) terdiri dari ayah, ibu dan anak kandung.
➢ Keluarga Besar (Extended Family) adalah keluarga inti ditambahkandengan sanak saudara lainya . Misalnya : kakek, nenek, keponakan, danlain-lain.
➢ Keluarga Berantai (Serial Family) adalah keluarga yang terdiri dari wanitadan pria yang telah menikah kemudian bercerai dan masing-masingmenikah lagi serta memiliki anak-anak dengan pasangan masing masing, tetapi semuanya menganggap sebagai satu keluarga
➢ Keluarga Duda/janda (Single Family) adalah keluarga yang terjadi karenaperceraian atau kematian, terdiri dari ibu / ayah dan anak-anak yg tinggalbersama
➢ Keluarga Hidup Bersama( commune family ) Terdiri dari pria, wanita dananak-anak yang tinggal bersama, berbagi hak dan tanggung jawab sertamemiliki kekayaanbersama.
➢ Keluarga tinggal Bersama (Cahabitation) adalah dua orang yang hidup bersama membentuk suatu keluarga tetapi tanpa pernikahan/ ikatan perkawinan yang sah.
➢ Keluarga Gabungan/komposit (Composite) adalah keluarga yang terdiri dari suami dengan beberapa sitri dan anak-anaknya (poligami) atau istri dengan beberapa suami dan anak-anaknya (poliandri) yang hidup bersama.
![Page 17: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/17.jpg)
BENTUK KELUARGABerdasarkan Kekuasaan
➢ Patriakal adalah keluarga yang dominan danmemegang kekuasaan dalam keluarga adalahdipihak ayah.
➢ Matrikal adalah keluarga yang dominan danmemegang kekuasaan dalam keluarga adalah pihakibu.
➢ Equalitarium adalah keluarga yang memegangkekuasaan adalah ayah dan ibu
![Page 18: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/18.jpg)
• fungsi keagamaan• fungsi sosial budaya• fungsi cinta kasih• fungsi melindungi• fungsi reproduksi• fungsi sosialisasi dan
pendidikan• fungsi ekonomi• fungsi pembinaan
lingkungan
menurut peraturan pemerintah No 21 th 1994
Fungsi-fungsi keluarga
![Page 19: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/19.jpg)
FUNGSI KLUARGA
❑ fungsi biologi memenuhi kebutuhan fisik ( makanan, pakain, perumahan , atau pemeliharaan kesehatan ).
❑ Fungsi SosialisasI dan Pengembangan hub interpersonal mis: bayimebuat kontak mata ke mata dg ibunya dan tersenyum. Ini berartibayi belajar ketrampilan sosial dan pengembangkan hub inter personal dg anggota keluarga yg berbeda umurnyafungsireproduksi menjaga garis keturunan
❑ Fungsi ekonomi fungsi keluarga dlm menyediakan sumber ekonomikeluarga secara cukup serta mengatur pemakaianya secara efektif
❑ Fungsi keagama sbg wahana persemaian nilai2 agama❑ Fungsi mengatasi masalah keluarga fungsi keluarga dlm
memelihara peraturan dan kemapanan keluarga pd waktuberinteraksi dg l ing dlm maupun ling luar keluarga
![Page 20: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/20.jpg)
2
3
4
5
1
Keluarga membangun otonomi dan kebebasan kepada setiap anggotanya untuk tumbuh sebagai individu yang meningkat dalam keluarga (kebebasan yang bertanggungjawab)
Keluarga menciptakan peraturan yang dapat mengatur hubungan kekeluarga dengan individu – individu dalam keluarga
Keluarga menyesuaikan dengan perubahan lingkungan (adaptasi terhadap perubahan lingkungan)
Keluarga berkomunikasi satu dengan lainnya
Keluarga memberikan dukungan satu dengan lainnya ( saling mendukung)
LIMA DASAR FUNGSI KELUARGA
![Page 21: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/21.jpg)
CIRI KLUARGA SEHAT
Memiliki perasaan salingmenyayangi dan
merupakan satu kesatuan
Memiliki norma yg jelas, setiap anggota keluargadapat mengungkapkan
perasanya dengan terbuka , dapat berkomunikasi
secara efektif, terdapatkesempatan bagi setiapanggota keluarga dlm
pengambilan keputusan
Anggota keluarga didoronguntuk dapat
mengembangkan tujuanhidupnya dan mempunyai
kemandirian secaraemosional
Mempunyai ikatan yg kuatbahkan saat krisis
![Page 22: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/22.jpg)
Alat Penilai Keluarga /
Family Assessment Tools
Didesain untuk membantu dokter keluarga agar memilikisuatu cara yang sistematis dalam
1. memahami keluarga2. melakukan penilaian terhadap keluarga3. melihat dampak kesakitan pada seseorang dan
terhadap perannya dalam keluarga
![Page 23: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/23.jpg)
Mengapa kita perlu alat Penilai Keluarga?
✓Menilai Struktur keluarga✓Menilai fungsi keluarga
✓Menilai mekanisme coping keluarga✓Menilai Sumber daya yang ada pd keluarga
✓Untuk mendapat gambaran terkait pola perilaku dan penyakit yang turuntemurun/multigenerational dalam keluarga
✓Untuk menilai krisis dan penyakit yang sering dihadapi pada setiap tahap perkembangan✓Untuk memberikan pentunjuk/ tip 2 dan strategi untuk mengantipsipasi permasalahan
yang mungkin muncul pada keluarga
![Page 24: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/24.jpg)
Alat Penilai Keluarga/Family Assessment Tools
![Page 25: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/25.jpg)
TAHAP 1
Kita mengenal Anatomi keluargadengan cara kita mengetahuibagaimana Struktur keluarga daripasien Kita
Kita tahu anggota dari keluargatersebut
Cara terbaik untuk mendapatkaninformasi ini melalui pembuatan
pohon keluarga/ family genogram
![Page 26: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/26.jpg)
Family Genogram/ PohonKeluarga
Pohon keluarga adalah suatu cara terbaik dalam memperoleh dan
mencatat informasi keluargastruktur, riwayat keluarga
Skema atau bagan yang menggambarkan atau mencatatinformasi tentang silsilah genetikkeluarga selama paling sedikitnya
tiga generasi dengan menggunakansimbol- symbol yg telah dibakukan
Selain memberikan informasi mengenaipenyakit yang menurun secara genetic ( biomedik), pohon keluarga juga memuat
informasi penting lainnya tentanghubungan interpersonal diantara individu
idividu didalam keluarga dan peristiwa-perisitwa penting dalam keluarga seperti
kematian, perceraian dan sebagainya ( psikososial).
sehingga dapat memberikan gambaran yg komprehensif tentang latar belakang keluarga( multigenerational family system) ( pineda 1999)
![Page 27: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/27.jpg)
Dalam genogram keluarga harus memuatinformasi-informasi tentang
❖Nama, jenis kelamin, tanggal lahir, tanggal meninggal, dan peran dalam kekerabatan, apakah sebagai
ayah, ibu, anak, adopsi, anak tiri, saudara kandung dan sebagainya
❖Memperlihatkan rumah tangga-rumah tangga dalam sebuah keluarga besar
❖Masalah kesehatan dan penyakit kronis yang ada di dalam keluarga
❖Tanggal-tanggal penting dalam keluarga misalnya tanggal pernikahan atau tanggal cerai
❖Hubungan psikologis dalam keluarga
![Page 28: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/28.jpg)
Ketentuan dlm Pembuatan Family Tree (Pohon Keluarga):
❑ pohon keluarga harus terdiri dari 3 generasi
❑ anak pertama dari tiap generasi terletak paling kanan kemudian bergeser kekiri untuk anak keduadan seterusnya
❑ nama keluarga besar diletakan paling atas
❑ nama dan umur ditempatkan di bawah tiap-tiap simbol
❑ Simbol dan singkatan yg digunakan hrs sederhana
❑ beri tanda panah pada anggota keluarga yang menjadi pasien
❑ beri tanggal pembuatan diagram tersebut sehingga umur dapat disesuaikan sepanjang waktu
![Page 29: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/29.jpg)
❑Mencatat nama dan peran setiap anggota keluarga
❑Memisahkan keluarga besar dalam beberapa generasi
❑Mencatat masalah2 kesehatan setiap anggota keluargaditulis di sebelah kiri ‘nama’ menggunakan “Medical Genogram Symbols”
❑Garis-garis yang menghubungkan tiap anggota keluarga menggunakan “family relationship symbols” sehingga dapat menggambarkan hubungan emosional yang terjadi
❑Mencatat tanggal2 penting dalam sejarah keluarga
❑Anggota keluarga yang tinggal satu rumah ditandai di dalam sebuah lingkaran
![Page 30: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/30.jpg)
SIMBOL DASAR
![Page 31: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/31.jpg)
Simbol penyakit / masalah medis
![Page 32: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/32.jpg)
Emotional Relationship
![Page 33: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/33.jpg)
Sample Genogram
![Page 34: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/35.jpg)
TAHAP 2Kita akan menilai
perkembangan dari kelurgadengan menggunakan siklushidup keluarga dari Duvall
![Page 36: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/36.jpg)
Siklus Hidup keluarga/ Family Life Cycle
▪ Keluarga seperti "organisme hidup" yang selalu tumbuh dan berkembang
▪ Tumbuh seiring dengan pertumbuhan usia biologis anggota keluarga maupun usia perkawinan
▪ Terus berkembang melalui beberapa tahapan (stage) dalam kurun waktu tertentu.
▪ Ada 8 tahap kehidupn
▪ Setiap tahapan kehidupan mempunyai tugas perkembangan tertentu yang harus diselesaikan
▪ Pada dasar nya setiap keluarga akan mengikuti pola tertentu yg relative sama tetapi setiap keluargaakan melalui tahapan perkembangannya masing-masing secara unik krn masing-masing memiliki kondisi
dan memerlukan waktu yang berbeda untuk menempuh setiap tahapan perkembangan
![Page 37: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/37.jpg)
Awal pernikahan
pasangan baru menikah dan belum punyaanak (USA + 2 tahun
Keluarga dengan bayitelah mempunyai bayi satu /dua orang. Dimaksud bayi umur 30 bln
Kelurga dengan anak usia prasekolah( anak terbesar berumur 30 bln- 6 tahun)
Keluarga dengan anak usia sekolah
( anak terbesar berumur 6-13 tahun)
Siklus kehidupan keluarga / family life cycle Duvall (1067)
1
2
3
4
![Page 38: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/38.jpg)
5. Keluarga dengan anak usia remaja(anak terbesar berumur 13-20 tahun
6. Keluarga dengan satu persatu anak meninggalkan keluarga
dimulai anak tertua diakhiri anak terkecil
7. Orang tua sia menengah
( empty nest to retirement)
8. Keluarga usia jompo
(suami istri berusia telah berusia lanjut sampai salah satu meninggal dunia
![Page 39: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/39.jpg)
![Page 40: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/40.jpg)
TAHAP 3Kita akan menilai fungsi
keluarga dengan menggunakanAPGAR
![Page 41: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/41.jpg)
Dikembangkan olehSmilkstein 1978
Menilai fungsi keluargasecara kualitatif
Merupakan rapid skirininginstrument untuk melihat
ada tidak nya disfungsikeluarga
Terdiri dari 5 pertanyaanterkait persepsi pasien dan
tingkat kepuasan pasienterhadap fungsi keluarga
saat ini
APGAR
![Page 42: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/42.jpg)
Penilaian Fungsi Keluarga denganAPGAR
❖Adaptasi ( Adaptation) menilai tingkat kepuasan anggota kel dlm menerima bantuan yg diperlukan darianggota kel lainnya
❖Kemitraan ( Partnership) saling berpatisipasi dlm pengambilan keputusan dan bidang komunikasi, musyawarah dalam menyelesaikan masalah yg ada
❖Pertumbuhan (Growth) menilai tingkat kepuasan anggota keluarga terhadap kebebasan yg diberikankeluarga dlm pertumbuhan dan perkembangan fisik dan emosional dan mencapai kedewasaan anggota
keluarga❖Kasih sayang ( affection) menilai tingkat kepuasan anggota keluarga dalam mendapatkan kasih sayang
serta interaksi emosional antar anggota keluarga❖Kebersaaman (Resolve) menilai kepuasan anggota keluarga terhdp cara keluarga membagi waktu,
Materi/uang dan ruang untuk privasi diantara anggota keluarga
![Page 43: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/43.jpg)
The Power of PowerPoint | thepopp.com 43
![Page 44: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/44.jpg)
APGAR
Score
Sering/ Selalu=2
Kadang=1
Jarang=0
![Page 45: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/45.jpg)
Penting untuk menilai APGAR Keluarga pd kondisi dibawah ini
❑Pasien baru untuk mendapatkan gambaran umum mengenai fungsi keluarga❑Psikosomatis
❑Kasus yang sulit/ kompleks❑Penyalah gunaan obat atau alkohol❑Masalah sexual atau perkawinan
❑Adanya bukti kekerasan fisik dan sexual pada istri ataupu anak❑Beberapa keluhan / multiple presentation dari beberapa anggota keluarga ( the thick file syndrome)
❑Ketika keluarga terlibat langsung dalam merawat pasien
![Page 46: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/46.jpg)
Data yang diperoleh terbatas padaapa yang ingin di ungkapkan pasien
tentang dirinya / keterbukaan
Keterbatasan nya
![Page 47: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/47.jpg)
SCREEM
❖ Merupakan singkatan
❖ penting untuk menilai kapatisitas/ sumber daya yang dimiliki oleh sebuah keluarga dalam penyediaan layanan Kesehatan
dan kemampuan untuk mengatasi krisis
❖ jika sebuah keluarga mengalami kekurangan pada satu atau beberapa aspek dari sumber daya, itu bisa
berfungsi sebagai patologi
❖ Sumber daya yg ada pada keluarga terdiri dari berbagai aspek spt
1. Social
2. Budaya
3. Agama
4. Ekonomi
5. Edukasi
6. Pelayan kesehatan
![Page 48: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/48.jpg)
Biasa kita gunakan pada pasien dg penyakit kronik, penyakit terminal, tidak patuh minumobat, atau pasien yang sulit
![Page 49: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/49.jpg)
TAHAP 4Kita akan menilai lingkungan
![Page 50: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/50.jpg)
LINGKUNGAN
▪ Lingkungan adalah agregat dari seluruh kondisi dan pengaruh luar yang mempengaruhi kehidupan dan
perkembangan suatu organism (Asmadi. 2008).
▪ Lingkungan Kesehatan pada hakikatnya adalah suatu kondisi atau keadaan lingkungan yang optimum
sehingga memberi pengaruh positif pada status kesehatan meliputi :perumahan, pembuangan kotoran
manusia, penyediaan air bersih, pembuangan sampah, pembuangan air kotor (limbah).
▪ Secara umum, lingkungan dibedakan menjadi dua
1) Lingkungan fisik, yaitu lingkungan alamiah yang terdapat di sekitar manusia.
Lingkungan fisik ini meliputi banyak hal, seperti cuaca, musim, keadaan geografis, keadaan
rumah, dan lain-lain.
2) Lingkungan non fisik, yaitu lingkungan yang muncul akibat adanya interaksi
antarmanusia. Lingkungan non fisik ini meliputi sosial-budaya, norma, nilai, adat istiadat,
dan lain-lain.
![Page 51: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/51.jpg)
The Power of PowerPoint | thepopp.com 51
No Aspek Penilaian Kriteria Nilai Bobot
1. Langit-langit • Tidak ada• Ada, kotor, sulit dibersihkan, dan rawan kecelakaan• Ada, bersih, dan tidak rawan kecelakaan
• 0 • 1• 2
2. Dinding • Bukan tembok (terbuat dari anyamanbambu/ilalang) 1
• Semi permanen/setengah tembok/pasangan bataatau batu yang tidak diplester/papan tidak kedap air.
• Permanen(tembok/pasangan bata atau batu yang diplester), papan kedap air
• 1• 2 • 3
3 Lantai • Tanah • Papan/anyaman bambu dekat dengan
tanah/plesteren yang retak dan berdebu• Diplester/ubin/keramik/papa n (rumah panggung)
• 0 • 1• 2
![Page 52: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/52.jpg)
The Power of PowerPoint | thepopp.com 52
No Aspek Penilaian Kriteria Nilai Bobot
4 Jendela kamar tidur Ada Tidak ada
• 0 • 1
5 Jendela ruangkeluarga
Ada Tidak ada
• 0 • 1
6 Ventilasi Tidak adaAda, luas ventilasi permanen< 10% dari luas lantaiAda, luas ventilasi permanen< 10% dari luas lantai
• 0 • 1• 2
7 Lubang asap dapur Tidak adaAda, luas ventilasi dapur <10% dari luas lantaidapurAda, luas ventilasi dapur >10% dari luas lantaidapur(asap keluar dengan sempurna) atau ada exhaust fan/ada peralatan lain yang sejenis
• 0 • 1• 2
![Page 53: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/53.jpg)
Health Services/ Pelayanan KesehatanPelayanan kesehatan merupakan hak setiap untuk melakukan upaya peningkatkan derajat
kesehatan baik perseorangan, maupun kelompok atau masyarakat secara keseluruhan
1. Pelayanan kesehatanperseorangan (medical service).
kesehatan ini banyak diselenggarakan oleh perorangan
secara mandiri (self care), dan keluarga (family care) atau
kelompok anggota masyarakat yang bertujuan untuk
menyembuhkan penyakit dan memulihkan
kesehatan perseorangan dan keluarga. Upaya pelayanan
perseorangan tersebut dilaksanakan pada institusi
pelayanan kesehatan yang disebut rumah sakit, klinik
bersalin, praktik mandiri
2. Pelayanan kesehatan masyarakat(publ ic health service).
Pelayanan kesehatan masyarakat diselenggarakan
oleh kelompok dan masyarakat yang bertujuan untuk
memelihara dan meningkatkan kesehatan yang mengacu
pada tindakan promotif dan preventif
![Page 54: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/54.jpg)
Kegiatan pelayanan kesehatanparipurna
Promotif
Pelayanan kesehatanpromotif, suatu kegiatan
dan/atau serangkaiankegiatan pelayanan
kesehatan yang lebihmengutamakan kegiatan
yang bersifat promosikesehatan
Preventif
Pelayanan kesehatanpreventif, suatu kegiatan
pencegahan terhadapsuatu masalah
kesehatan/penyakit
Kuratif
Pelayanan kesehatan kuratif, suatukegiatan dan/atau serangkaian
kegiatan pengobatan yang ditujukanuntuk penyembuhan penyakit,
pengurangan penderitaan akibatpenyakit, pengendalian penyakit,
pengendalian kecacatan agar kualitas penderita dapat terjaga
seoptimal mungkin
Rehabilitatif
Pelayanan kesehatan rehabilitatif, kegiatan dan/atau serangkaiankegiatan untuk mengembalikan
bekas penderita ke dalammasyarakat sehingga dapat
berfungsi lagi sebagai anggotamasyarakat yang berguna untuk
dirinya dan masyarakat, semaksimal mungkin sesuai
dengan kemampuannya
![Page 55: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/55.jpg)
Pelayanan kesehatan merupakansalah satu faktor yangmempengaruhi derajat kesehatanmasyarakat, karena keberadaanfasilitas kesehatan sangatmenentukan dalam pelayananpemulihan kesehatan, pencegahanterhadap penyakit, pengobatan
Ketersediaan dan keterjangkauanmasyarakat terhadap fasilitas layanankesehatan dan keterjangkauan petugaskesehatan dalam memberikan layanankepada masyarakat
Sistem layanan kesehatan juga sangatberpengaruh terhadapa derajatkesehatan individu dan masyarakat.Layanan kesehatan tidak hanyaberfokus kepada upaya kuratif,melainkan upaya promotif danpreventif
Kualitas dan kompetensi petugaskesehatan-- Jika petugas kesehatantidak memiliki kompetensi yangberkualitas, bukan kesembuhanyang akan klien peroleh tetapipenderitaan bahkan kematian
![Page 56: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/56.jpg)
Barriers to accessing health services include
✓ Lack of availability✓ High cost
✓ Lack of insurance coverage✓ Limited language access
These barriers to accessing health services lead to:
✓ Unmet health needs
✓ Delays in receiving appropriate care
✓ Inability to get preventive services
✓ Hospitalizations that could have been
prevented
![Page 57: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/57.jpg)
Kesiapan Keluarga menghadapi COVID
Ada Pelakurawat
Ada ruanguntuk isolasi
Pemenuhanlogistic Alat komunikasi
Kondisi rumah DukunganPsycososial
Sumber dayasekitar
Five family question
( ventilasi, sanitasi dll)
![Page 58: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/58.jpg)
“Apakah ada anggota keluarga lain yang memiliki masalah sama dengan
pasien?”
“Menurut keluarga, apayang menjadi penyebab
masalah kesehatan pasien, dan bagaimana cara
mengatasinya?”
“Siapa di antara anggotakeluarga yang paling
kuatir tentang masalahkesehatan pasien?”
“Apakah ada perubahanlain di kehidupan
pasien/keluargabersamaan denganmasalah kesehatanpasien? Sebutkan.”
“Bagaimana keluarga atauteman membantu pasien
dalam menyelesaikanmasalah kesehatannya.”
Five family oriented question (FFOQ)
Terdapat 5 pertanyaan berorientasi keluarga yang dapat digunakandalam konsultasi dengan pasien sehari-hari
Ke-5 area pertanyaan meliputi riwayat kesehatan keluarga, persepsi keluarga terhadap masalah kesehatan pasien, kekuatiran keluarga, stres dan perubahan hidup dalam keluarga, serta dukungan keluarga
Semua pertanyaan dapat memberikan informasikepada dokter dalam memahami situasi danpengalaman pasien terkait kesehatannya
![Page 59: ASSESSMENT KESEHATAN KELUARGA KAITANNYA DENGAN …](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012018/615c6ad9a96e5c3b76668593/html5/thumbnails/59.jpg)
TERIMA KASIH!Ada pertanyaan?