assunta de luca febbraio 2005 progetto formazione triage modello lazio: sperimentazione nuova scheda...

Assunta De Luca

Febbraio 2005

Progetto Formazione Triage modello LAZIO:

Sperimentazione nuova scheda GIPSE

Costituzione del Gruppo di lavoro regionale

sul Triage

Componenti: ASP, SIMEU

Obiettivi: proporre strategie condivise per promuovere l’attivazione del triage in tutte le strutture di emergenza e la diffusione di metodologie organizzative comuni.

Considerazioni generali

del gruppo di lavoro triage

- Il triage, attivo h24, deve essere considerato un requisito indispensabile per l’accreditamento istituzionale dei servizi di emergenza.

- I criteri adottati per la codifica intraospedaliera devono coincidere con quelli utilizzati nella fase extraospedaliera, a garanzia di una maggiore integrazione tra 118 e PS/DEA.

-L’organizzazione di lavoro deve essere condivisa e uniforme attraverso una formazione specifica.

- Individuare i profili di responsabilità dall’infermiere al responsabile della struttura ospedaliera

Obiettivo principaleNecessità di una formazione

avanzata degli operatori del PS su organizzazione, attuazione e

revisione del Triage , strumento necessario al governo degli accessi

e alla gestione del processo assistenziale in P.S.



Obiettivi Specifici

• Effettuare la formazione specifica secondo le LG nazionali sul sistema di emergenza sanitaria

concernenti il Triage intra-ospedaliero (G.U. n. 285 del 7/12/2001).

• Promuovere la formazione del personale attraverso: Adozione di protocolli operativi

Realizzazione di procedure di controllo (indicatori di qualità)

• Sviluppare un unico strumento informatico più flessibile alle esigenze dell’operatore sanitario.



Nella regione Lazio dal 1999 è attivo nei PS/DEA il sistema GIPSE che prevede due maschere per effettuare tre tipologie di triage:

Globale

bancone

bancone automatizzato

GIPSE e il triage

Triage Globale

Triage di Bancone automatizzato

Permette l’attribuzione automatica del triage con un algoritmo predefinito

Triage di Bancone automatizzato



L’organizzazione di lavoro dell’operatore sanitario di triage deve essere condivisa e uniforme anche attraverso l’ identificazione di un unico strumento informatico più flessibile alle esigenze dell’operatore sanitario.

Nuova maschera GIPSE di triage

Obiettivi:

•possibilità di effettuare una valutazione “veloce” dei pazienti più critici

•possibilità di avere un sistema di valutazione più flessibile (griglia di valutazione)

•possibilità di ripetere il triage per la rivalutazione dell’urgenza

Nuova maschera GIPSE di triage

Nuova maschera triage


Valutazione parametri vitali

Nuova maschera triageGlasgow Coma Scale


Valutazione diametro pupillare


Premendo il bottone “valutazione sofferenza” non si attribuisce automaticamente

il codice colore, ma si può colorare il bottone corrispondente della maschera

Valutazione sofferenza

Nuova maschera triageL’utilizzo in scrittura della “descrizione del problema attuale” porta a scrivere automaticamente sia sulle “Note” della finestra Triage che sul “sospetto/annotazioni” delle liste d’ingresso

Ogni referente tecnico gipse-triage può inserire una lista di prestazioni effettuabili nel proprio PS:

Indicatori di valutazione sull’uso della nuova scheda triage

N. Tot. di I.P. formati all'utilizzo della schedaN. Tot. di I.P. del Pronto soccorso

N. Tot. di codici verdi non traumatici

con rilevamento dei parametri vitali per il dato periodoN. Tot. di codici verdi non traumatici per il dato periodo

N. Tot. di schede compilate correttamente nell'anamnesi

in pazienti con dolore toracico non traumatico per il dato periodoN. Tot. di schede compilate in pazienti con dolore toracico

non traumatico per il dato periodo

N. Tot. di codici gialli attribuiti per patologia traumatica per il dato periodo

N. Tot. di codici gialli attribuiti per il dato periodo

Alcuni esempi

TEST DI GRADIMENTO della nuova maschera triage per gli OS

Ritieni difficoltosa la compilazione dell'attuale scheda di triage?

Se si spiegane i motivi

Ritieni che questa scheda di triage ti aiuti nella raccolta dell'anamnesi?

Ritieni che la scheda attualmente in uso ti fornisca le informazioni necessarie per una corretta codifica del

codice colore?

Ritieni agevole effettuare una rivalutazione di triage documentabile con l'attuale scheda informatizzata?

PER NULLA POCO ABBASTANZA MOLTO

Costituzione del Gruppo di lavoro regionale

sul Triage

Componenti: ASP, SIMEU

A. De Luca, S. Genio, A. S. Guzzo, G. Lori, M. Magnanti,

L. Minnelli, S. Montanari, C. Paganelli, A.Polenta, F.R.

Pugliese, M.P. Ruggieri, F. Sebastiani, B. Susi, A.Testoni

Cronogramma della sperimentazione

16 Febbraio- 15 Marzo:

16 Marzo- 15 Maggio:

15 Maggio- 30 Maggio:

1 giugno- 1 luglio:

Luglio:

Settembre:

Ottobre:

formazione al personale di PS delle strutture sperimentatrici

raccolta informazioni dei pazienti che accedono in PS con la nuova maschera triage

consegna al call center ASP dei dati

analisi dei dati e messa a punto della scheda

presentazione del manuale di formazione sull’uso del triage modello Lazio

presentazione dei risultati della sperimentazione

distribuzione della nuova maschera agli altri PS

Assunta De Luca

Febbraio 2005

Progetto Formazione Triage modello LAZIO:

Sperimentazione nuova scheda GIPSE

assunta de luca febbraio 2005 progetto formazione triage modello lazio: sperimentazione nuova scheda...

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