assurer le risque dépendance - 15 juin 2011
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PROSPECTIVEPROSPECTIVECatherine PIGEON
" Assurer le risque dépendance : enjeux des débats gouvernementaux pour les entreprises et les Directions des
Ressources Humaines "
Le contexte de la dépendanceLe contexte de la dépendance
• La population vieillit…
Aujourd’hui, plus de 13 millions de français ont plus de 60 ans soit 22 % de la population française
Parmi eux, on compte environ 5 millions de français de plus de 75 ans soit 8 % de la population française
• La durée de vie s’allonge…
Nous avons gagné plus de 30 ans d’espérance de vie depuis 1900 meilleur état de santé (progrès de la médecine et amélioration de l’hygiène alimentaire)
Selon les projections de l’INSEE, les seniors (60+ ans) représenteront :
• 27 % de la population française en 2020
• 34 % en 2050
Les tendances démographiques
• La dépendance concerne aujourd’hui plusd’1 million de personnes âgées et plusieurs millions de personnes à leur chevet
Ce chiffre devrait doubler d’ici 2020
• Un vaste marché à prendre
Parmi les 10 millions de français de plus de
65 ans, on estime que seulement 3 millions sont actuellement couverts par une garantie dépendance.
La dépendance en quelques chiffres
97 % des français se disent préoccupés par ce problème
42 % des français ont peur d’être concernés par une situation de dépendance
pour eux-mêmes
45 % des français âgés de 35 à 75 ans se déclarent mal informés sur les
solutions disponibles
Leurs fausses idées
Sous-estimation des coûts liés à la dépendance
Surestimation de la participation de l’Etat (Allocation Personnalisée d’Autonomie)
Les français face à la dépendance ?
La dépendance se définit comme étant l’état d’une personne qui a besoin d’être
aidée pour l’accomplissement des actes de la vie quotidienne ou qui nécessite une
surveillance régulière
Différentes façons de mesurer la dépendance :
L’Etat a retenu la grille AGGIR = outil officiel d’évaluation (attribution de l’A.P.A.) 6 Groupes Iso-Ressources (GIR)
• Dépendance partielle : La personne n’a aucun problème pour se déplacer mais il faut l’aider pour les activités corporelles (y compris les repas). Une aide ponctuelle est nécessaire – Niveaux GIR 3 ou 4
• Dépendance totale : La personne est confinée au lit ou dans un fauteuil, ses fonctions mentales sont altérées. Elle a besoin d’une prise en charge permanente – Niveaux GIR 1 ou 2
Quelle définition demain ?
Question structurante pour le public et le privé Différence de traitement entre départements (formation des intervenants)
Qu’est-ce que la dépendance ?
Le plus souvent, elle est évaluée à partir de la Grille AGGIR Principal avantage : Une définition claire de la dépendance, fondée
sur des critères officiels (A.P.A.), une estimation basée sur la dépendance physique et psychique : prise en compte des troubles de l’orientation et de la cohérence
Autres Définitions possible : Les AVQ (Actes de la Vie Courante) traitent mal les dépendances
psychiques (Alzheimer …). Certains contrats se réfèrent à 4 AVQ, d’autres à 6 AVQSouvent, les critères d’évaluation de la dépendance sont mixtes (Grille AGGIR + AVQ), ce qui peut complexifier la compréhension
Quelle définition de la dépendance ?
Il existe 6 groupes iso ressources : GIR 1 : les personnes confinées au lit ou dans un fauteuil, dont les fonctions
intellectuelles sont gravement altérées et qui nécessitent une présence indispensable et continue d’intervenants
GIR 2 : les personnes confinées au lit ou dans un fauteuil, dont les fonctions intellectuelles ne sont pas totalement altérées, mais qui nécessitent une prise en charge pour la plupart des activités ordinaires de la vie, ou les personnes dont les fonctions mentales sont altérées, mais qui ont conservé des capacités motrices
GIR 3 : les personnes ayant conservé leurs fonctions intellectuelles et partiellement leur autonomie locomotrice, mais qui nécessitent plusieurs fois par jour des aides pour leur autonomie corporelle
GIR 4 : les personnes n’assumant pas seules leurs transferts mais qui, une fois levées, peuvent se déplacer à l’intérieur de leur logement. Elles doivent parfois être aidées pour la toilette et l’habillage. Ce groupe s’adresse également aux personnes n’ayant pas de problèmes locomoteurs mais devant être aidées pour les activités corporelles et pour les repas
GIR 5 : les personnes ayant seulement besoin d’une aide ponctuelle pour la toilette, la préparation des repas, le ménage
GIR 6 : les personnes n’ayant pas perdu leur autonomie pour les actes essentiels de la vie courante
La grille AGGIR
60 % des bénéficiaires de l’A.P.A. vivent à leur domicile. Ces personnes sont soutenues la plupart du temps par des aidants non professionnels
6 français sur 10 ont actuellement ou ont eu une personne âgée dépendante dans leur foyer ou leur entourage familial
¼ français est actuellement confronté à la dépendance d’une personne âgée, et la moitié d’entre eux est «aidant», principalement sur le plan matériel
Qu’est ce qu’un aidant ? Nature de l’aidant principal : Dans 50 % des cas, l’aidant est
le conjoint, dans 35 % des cas, l’aidant est un enfant. L’aidant familial :
• La personne qui vient en aide à titre non professionnel, pour partieou totalement, à une personne dépendante de son entourage, pour les activités de la vie quotidienne. Cette aide régulière peut être prodiguée de façon permanente ou non. Elle peut prendre plusieurs formes : nursing, soins, accompagnement à l’éducation et à la vie sociale, démarches administratives, coordination, vigilance/veille, soutien psychologique, communication, activités domestiques...
=> La dépendance touchera beaucoup plus de gens directement ou indirectement
Qui s’occupe des seniors à domicile ?
La dépendance est complexe à définir car subjective et humaine. La dépendance d’une personne implique son entourage, ses enfants,
son conjoint… L’organisation de la dépendance d’un proche nécessite en règle
générale 15 jours (soit 3 semaines d’absence…) Il y aura de plus en plus de personnes dépendantes donc de plus en
plus d’aidants. L’intervention de l’Etat est aujourd’hui insuffisante mais pourtant
supérieure à ce qu’elle sera demain.
Ce qu’il faut retenir
Une communauté d’experts
Prochain évènement le 15 mars 2012
Plus d’informations sur le [email protected]: www.alp-prévoyance.com/lab-rh