8/19/2019 Asuhan Keperawatan INTRA OPERATIF Struma

1/3

Asuhan Keperawatan INTRA OPERATIF

1. Anggota Tim Asuhan Keperawatan Intra Operatif

Anggota tim asuhan pasien intra operatif biasanya di bagi dalam dua bagian.

Berdasarkan kategori kecil terdiri dari anggota steril dan tidak steril :1. Anggota steril

1) Ahli bedah utama / operator

2) Asisten ahli bedah.

3) Scrub urse / !era"at #nstrumen

2. Anggota tim yang tidak steril$ terdiri dari :

1) Ahli atau pelaksana anaesthesi.2) !era"at sirkulasi3) Anggota lain %teknisi yang mengoperasikan alat&alat pemantau yang

rumit).

2. Prinsip Tindakan Keperawatan e!ama Pe!aksanaan Operasi.

A. Pengaturan Posisi

1. !osisi diberikan pera"at akan mempengaruhi rasa nyaman pasien dan

keadaan psikologis pasien.

2. 'aktor yang penting untuk diperhatikan dalam pengaturan posisi pasien

adalah :

1) (etak bagian tubuh yang akan dioperasi.

2) mur dan ukuran tubuh pasien.

3) *ipe anaesthesia yang digunakan.

+) Sakit yang mungkin dirasakan oleh pasien bila ada pergerakan

%arthritis).

3. !rinsip&prinsip didalam pengaturan posisi pasien :

1) Atur posisi pasien dalam posisi yang nyaman.2) Sedapat mungkin ,aga pri-asi pasien$ buka area yang akan dibedah dan

kakinya ditutup dengan duk.3) Amankan pasien diatas me,a operasi dengan lilitan sabuk yang baik yang

biasanya dililitkan diatas lutut. Saraf$ otot dan tulang dilindungi untuk

men,aga kerusakan saraf dan ,aringan.+) aga pernafasan dan sirkulasi -askuler pasien tetap adekuat$ untuk

meyakinkan ter,adinya pertukaran udara.) 0indari tekanan pada dada atau bagain tubuh tertentu$ karena tekanan

dapat menyebabkan perlambatan sirkulasi darah yang merupakan faktor

predisposisi ter,adinya thrombus.

8/19/2019 Asuhan Keperawatan INTRA OPERATIF Struma

2/3

) angan i,inkan ekstremitas pasien terayun diluar me,a operasi karena hal

ini dapat melemahkan sirkulasi dan menyebabkan ter,adinya kerusakan

otot.) 0indari penggunaan ikatan yang berlebihan pada otot pasien.) 4akinkan bah"a sirkulasi pasien tidak berhenti ditangan atau di lengan.

5) ntuk posisi litotomi$ naikkan dan turunkan kedua ekstremitas ba"ah

secara bersamaan untuk men,aga agar lutut tidak mengalami dislokasi.16) !engka,ian psikososial

Selama dilaksanakannya operasi

1. 0al&hal yang dika,i selama dilaksanakannya operasi bagi pasien yang

diberi anaesthesi total adalah yang bersifat fisik sa,a$ sedangkan pada

pasien yang diberi anaesthesi lokal ditambah dengan pengka,ianpsikososial.Secara garis besar hal&hal yang perlu dika,i adalah :

1. !engka,ian mentalBila pasien diberi anaesthesi lokal dan pasien masih sadar / ter,aga maka

sebaiknya pera"at men,elaskan prosedur yang sedang dilakukan

terhadapnya dan memberi dukungan agar pasien tidak cemas/takut

menghadapi prosedur tersebut.2. !engka,ian fisik

a. *anda&tanda -ital

%Bila ter,adi ketidaknormalan tanda&tanda -ital dari pasien makapera"at harus memberitahukan ketidaknormalan tersebut kepada

ahli bedah).b. *ransfusi

%7onitor flabot transfusi sudah habis apa belum. Bila hampir habis

segera diganti dan ,uga dilakukan obser-asi ,alannya aliran

transfusi).c. #nfus

%7onitor flabot infuse sudah habis apa belum. Bila hampir habis

harus segera diganti dan ,uga dilakukan obser-asi ,alannya aliraninfuse).

d. !engeluaran urinormalnya pasien akan mengeluarkan urin sebanyak 1 cc/kg

BB/,am.

"iagnosa Kepeawatan

8iagnosa kepera"atan yang mungkin sering muncul pada pasien selama

pelaksanaan operasi adalah sebagai berikut :

1. 9etidakefektifan bersihan ,alan nafas.

8/19/2019 Asuhan Keperawatan INTRA OPERATIF Struma

3/3

2. esiko cidera/in,ury.3. esiko penurunan -olume cairan tubuh.+. esiko infeksi.

. 9erusakan integritas kulit.

. ;angguan integritas ,aringan.