Asuhan Keperawatan Pada Pasien dengan Gangguan Jiwa: Waham

Kelompok 3Asuhan Keperawatan Pada Pasien dengan Gangguan Jiwa: WahamDefinisiWaham adalah keyakinan yang salah secara kokoh dipertahankan walaupun tidak diyakini oleh orang lain dan bertentangan dengan realita normal (Stuart dan Sundeen, 1998).Konsep Dasar Waham KlasifikasiWaham KebesaranWaham BerdosaWaham dikejarWaham curigaWaham cemburuWaham somatikWaham keagamaan

Waham nihilistikWaham pengaruhWaham sisip pikirWaham siar pikirWaham kontrol pikirEtiologiAda dua faktor yang menyebabkan terjadinya waham (Keliat, 1998), yaitu faktor predisposisi dan faktor presipitasi. Faktor predisposisi meliputi perkembangan sosial kultural, psikologi, genetik dan biokimia. Sedangkan faktor presipitasi, merupakan rangsangan lingkungan yang sering menjadi pencetus terjadinya waham yaitu klien mengalami hubungan yang bermusuhan, dll yang dapat meningkatkan stress dan kecemasan.DepresiRagu-raguMengancam secara verbalAktivitas tidak tepatStreotifImpulsiveCuriga

4. FisikHigiene kurangMuka pucatSering menguapBB menurun

KognitifTidak mampu membedakan nyata dengan tidak nyataIndividu sangat percaya pada keyakinannyaSulit berfikir realitaTidak mampu mengambil keputusan

2. AfektifSituasi tidak sesuai dengan kenyataanAfek tumpul

3. Perilaku dan hubungan sosialHipersensitifHubungan interpersonal dengan orang lain dangkal

Tanda dan GejalaPengkajianIsi pengkajian meliputi:Identifikasi klienKeluhan utama dan alasan masuk RSRiwayat penyakit sekarang Psikologis Biologis Sosial budaya Aspek Fisik Aspek psikososial Status mental Kebutuhan persiapan pulang Masalah psikososial dan lingkungan Pengetahuan Aspek MedikAsuhan KeperawatanDiagnosa KeperawatanKerusakan komunikasi verbalGangguan proses pikir: wahamHarga diri rendah kronik

Kerusakan komunikasi verbalEffectPerubahan proses pikir: WahamCore ProblemHarga Diri Rendah KronikCausalPohon masalahIntervensi Keperawatan