asuhan keperawatan pada tn. s dengan gangguan …eprints.ums.ac.id/13360/1/daftar_isi_kti.pdfii...
TRANSCRIPT
i
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN SISTEM
PENCERNAAN : “ POST OPERASI APPENDIKTOMY
HARI KE - 3 “ DI BANGSAL MAWAR
RSUD SRAGEN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan
Disusun oleh :
BURHANUDIN GHOZALI
J.200.080.081
PROGAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2011
ii
SURAT PERNYATAAN
PUBLIKASI KARYA ILMIAH
Bismillahirrahmanirrohim,
Yang bertanda tangan dibawah ini, saya :
Nama : BURHANUDIN GHOZALI
NIM : J 200 080 081
Fakultas/Jurusan : Ilmu Kesehatan / Diploma Keperawatan
Jenis : Laporan Penelitian
Judul :ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN
SISTEM PENCERNAAN : “ POST OPERASI APPENDIKTOMY
HARI KE - 3 “ DI BANGSAL MAWAR RSUD SRAGEN
Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk :
1. Memberikan hak bebas royalti kepada Perpustakaan UMS atas penulisan karya
ilmiah saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan.
2. Memberikan hak menyimpan, mengalihkan mediakan/mengalih formatkan,
mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikannya, serta
menampilkannya dalam bentuk softcopy untuk kepentingan akademis kepada
Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama tetap
mencantumkan nama saya sebagai penulis / pencipta.
3. Bersedia dan menjamin untuk menanggung secara pribadi tanpa melibatkan
pihak Perpustakaan UMS, dari semua bentuk tuntutan hukum yang timbul atas
pelanggaran hak cipta dalam karya ilmiah ini.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat digunakan
sebagaimana mestinya
Surakarta, 27 Juni 2011
Yang Menyatakan
( Burhanudin Ghozali )
ii
LEMBAR PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN SISTEM
PENCERNAAN : “ POST OPERASI APPENDIKTOMY
HARI KE - 3 “ DI BANGSAL MAWAR
RSUD SRAGEN
Disusun oleh :
BURHANUDIN GHOZALI
J.200.080.081
Telah diterima dan disetujui oleh pembimbing untuk diajukan dan di pertahankan
dalam ujian sidang pada hari Rabu, 8 Juni 2011
iii
LEMBAR PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN SISTEM
PENCERNAAN : “ POST OPERASI APPENDIKTOMY
HARI KE - 3 “ DI BANGSAL MAWAR
RSUD SRAGEN
Disusun oleh :
BURHANUDIN GHOZALI
J.200.080.081
Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji pada tanggal 10 Juni 2011,
dan dinyatakan telah memenuhi syarat
iv
MOTTO
“ Jadikanlah sabar dan sholat sebagai penolongmu. Dan sesungguhnya yang
demikian itu sungguh berat, kecuali bagi orang - orang yang khusyu’, (yaitu)
orang - orang yang meyakini bahwa mereka akan menemui Tuhannya, dan bahwa
mereka akan kembali kepada-Nya “
( QS.2 Al Baqarah : 45 - 46 )
“ Katakanlah : “ taatilah Allah dan Rasul-Nya “. Jika kamu berpaling maka
sesungguhnya Allah tadak menyukai orang - orang yang kafir.”
( QS. 94 Al-Insyirah : 6 - 7 )
“ Berbahagialah atas apa yang kamu dapat hari ini dan berusahalah serta
memohon kepada-Nya kebaikan untuk hari esok.”
( Hadits Rasulullah )
“ Jangan sesali apa yang telah pergi. Jangan tangisi apa yang sudah tiada. Tetapi
bangkitlah dan bina apa yang telah hilang dan pergi. “
( Penulis )
v
PERSEMBAHAN
Puji syukur kepda Allah SWT, dengn hidayah dan rahmat-Nya penulis
dapat menyelesaikan tugas akhir ini dengan lancar. Sholawat serta salam tak lupa
kita sanjungkan kepada junjungan Nabi Besar Rasulullah Muhammad SAW beserta
para sahabat yang kita tunggu syafa’atnya di akhir zaman nanti. Amin…
Sebagai rasa syukur, terima kasih dan rasa sayang dengan segala kerendahan
hati, karya sederhana ini ku persembahkan kepada yang tercinta dan terkasih :
Ayah bunda tercinta yang tiada henti memberi dorongan spiritual maupun material
dan selalu menyayangiku
Untuk kakak – kakakku terima kasih atas support dan kasih sayangnya
Buat adik – adikku terima kasih jalinan persaudaraan ini, mutiara ini akan ku
jaga sampai kapanpun
Teruntuk seseorang yang mengisi hati dan hari – hariku, terima kasih atas
perhatian, kasih sayang dan cintanya
Buat teman – teman seperjuangan terima kasih atas persahabatannya, sukses
selalu yaw,,,,
Almamaterku tercinta : Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta
vi
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirabbil’alamiin, segala puji syukur penulis panjatkan
kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat hidayah-Nya kepada
penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini dengan
judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN
SISTEM PENCERNAAN : “ POST OPERASI APPENDIKTOMY HARI KE - 3
“ DI BANGSAL MAWAR RSUD SRAGEN. “
Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih banyak
mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi bekat bantuan dan bimbingan-Nya dan
berbagai pihak tugas akhir ini dapat penulis selesaikan. Untuk itu pada
kesempatan ini, dengan segala kerendahan dan ketulusan hati penulis ingin
menyampaikan terima kasih kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arif Widodo, A. Kep, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Ambarwati, S. Kep, Ns, ETS, M. Kep selaku Kepala Progam Studi
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Arina Maliya, A. Kep, Msi. Med selaku sekertaris Progam Studi
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
vii
5. Kartinah, A. Kep, S. Kep selaku pembimbing dan sekaligus penguji yang
telah berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan
dorongan sampai terselesainya laporan ini.
6. Segenap Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan khususnya jurusan keperawatan
yang telah banyak membekali ilmu keperawatan.
7. Bapak dan ibu tercinta, terima kasih atas semua yang telah diberikan padaku
terutama do’a, kasih sayang, perhatian ,dorongan, nasehat, bimbingan
maupun kebutuhan material tanpa lelah, sehingga saya dapat menyelesaikan
tugas akhir ini.
8. Adik - adikku, terima kasih atas dukungan dan semangatnya, semoga terus
melakukan yang terbaik dan salut atas kebersamaan kita selama ini “ aku
sayang kalian. “
9. Sahabat - sahabatku yang telah memberikan dorongan dan membantu saya
dalam menyelesaikan tugas akhir ini, khususnya : rohmad (om), nina (toon),
hanggar (unyil), adi (kucing), febhiyan (pak ustadz) dan teman - teman yang
lain yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu.
10. Buat Vita Desiana Ayuningtyas yang selama ini menemaniku terima kasih
telah setia menemani dan memberi dorongan, semangat sehingga dapat
menyelesaikan tugas akhir ini.
11. Teman - teman akper angkatan 2008 yang telah memberi dorongan dan
semangat serta kekompakkannya” good luck “.
12. Semua pihak yang membantu dalam menyusun dan menyelesaikan tugas
akhir ini.
viii
Penulis menyadari dalam membuat tugas akhir ini masih banyak
kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran dan kritik yang
membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat
bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan bagi penulis pada khususnya.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak terima
kasih.
Wassalamualaikum Wr. Wb
Surakarta, 10 Juni 2010
Penulis
Burhanudin Ghozali
ix
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................ i
HALAMAN PERSETUJUAN .............................................................. ii
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................ iii
HALAMAN MOTTO ............................................................................ iv
HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................. v
KATA PENGANTAR ........................................................................... vi
DAFTAR ISI ......................................................................................... ix
ABSTRAK ............................................................................................ xi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar belakang masalah ............................................................. 1
B. Identifikasi masalah ................................................................... 3
C. Tujuan penulisan ........................................................................ 4
D. Manfaat ...................................................................................... 5
BAB II TINJAUAN TEORI
A. Pengertian .................................................................................. 6
B. Etiologi ...................................................................................... 7
C. Manifestasi klinis ....................................................................... 7
D. Patofisiologi ............................................................................... 8
E. Pathway ..................................................................................... 10
F. Pemeriksaan penunjang .............................................................. 11
G. Penatalaksanaan medis dan keperawatan .................................... 12
H. Pengkajian data dasar ................................................................. 15
x
I. Diagnosa dan intervensi keperawatan ......................................... 18
BAB III RESUME KEPERAWATAN
A. Pengkajian ................................................................................. 27
B. Analisa data diagnosa keperawatan ............................................ 30
C. Intervensi keperawatan ............................................................... 31
D. Implementasi keperawatan ......................................................... 32
E. Evaluasi ..................................................................................... 36
BAB IV PEMBAHASAN KASUS
A. Pengkajian ................................................................................. 37
B. Diagnosa keperawatan ................................................................ 40
C. Intervensi keperawatan ............................................................... 45
D. Implementasi keperawatan ......................................................... 48
E. Evaluasi ..................................................................................... 49
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ................................................................................ 52
B. Saran .......................................................................................... 53
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN LAMPIRAN
xi
ABSTRAK
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.S DENGAN GANGGUAN SISTEM
PENCERNAAN : “ POST OPERASI APPENDIKTOMY HARI KE - 3
DI BANGSAL MAWAR
RSUD SRAGEN
Burhanudin Ghozali J.200.080.081
Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
2011/2012
Latar belakang : Appendisitis adalah peradangan dari apendiks
vermiformis, dan merupakan penyebab penyakit abdomen akut yang paling
sering. Penyakit ini dapat mengenai semua umur baik laki – laki maupun
perempuan, tetapi lebih sering menyerang laki – laki berusia antara 10 sampai 30
tahun . Appendisitis merupakan penyebab utama dari penyakit abdomen akut
yang setidaknya dialami oleh 10% dari populasi. Penyakit ini memerlukan upaya
penanganan yang tepat dan serius. Dampak yang ditimbulkan dari penyakit
tersebut dapat membawa berbagai komplikasi penyakit yang serius seperti
perforasi, peritonitis, tromboflebitis dan abses subfrenikus.
Tujuan umum : adalah mahasiswa sebagai calon perawat dapat
memberikan dan menerapkan asuhan keperawatan pada Tn. S dengan post operasi
appendiktomy dengan menggunakan manajemen keperawatan sesuai dengan
diagnosa yang muncul. Tujuan khusus : melaksanakan pengkajian, membuat
analisa data, menegakkan diagnosa, membuat rencana tindakan keperawatan,
melaksanakan tindakan keperawatan dan membuat evaluasi keperawatan pada Tn.
S dengan post operasi appendiktomy Metode yang diambil adalah wawancara dan
observasi.
Appendiktomy adalah pengangkatan apendiks terinflamasi yang dapat
dilakukan pada pasien rawat jalan dengan menggunakan pendekatan endoskopi.
Namun, adanya perlengketan multipel, posisi retroperitoneal dari apendiks, atau
robek perlu dilakukan prosedur pembukaan atau tradisional
Metode : penulis menggunakan metode deskriptif adapun sampelnya
adalah Tn. S, sedangkan proses pengumpulan datanya adalah metode wawancara,
observasi, studi dokumentasi dan catatan medis.
Hasil penelitian setelah dilakukan keperawatan selama 3 hari, diagnosa
keperawatan yang muncul pada Ny. S ada 4 yaitu nyeri berhubungan dengan
terputusnya kontinuitas, risiko infeksi berhubungan dengan luka pembedahan post
operasi appendiktomy, dan kerusakan mobilitas fisik berhubungan dengan nyeri. Kesimpulan : masalah keperawatan pasien mengenai nyeri, risiko infeksi,
intoleransi aktivitas, dan kurang pengetahuan masih sedikit dapat di atasi,
sehingga masih perlu perawatan lebih lanjut.
Kata kunci : Asuhan Keperawatan, post operasi appendiktomy.