ata da 286ª reuniÃo ordinÁria do conselho … · 2018-01-26 · 48 sistema de...
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ATA DA 286ª REUNIÃO ORDINÁRIA DO CONSELHO MUNICIPAL DE SAÚDE DE LONDRINA 2
Aos vinte e dois dias do mês de novembro de dois mil e dezessete, às treze horas e trinta minutos, no 3
auditório do Hospital da Zona Sul, após a constatação do quórum necessário, reuniram-se os membros do 4
Conselho Municipal de Saúde para a 286ª Reunião Ordinária do CMS de Londrina. O presidente do CMS – 5
Cícero Cipriano Pinto – abre os trabalhos colocando a pauta do dia em apreciação: 1-13h30- Análise e 6
Aprovação da Pauta da 286ª Reunião Ordinária do Conselho Municipal de Saúde e Aprovação da Ata da 7
285ª Reunião Ordinária do CMS; 2-14h00- Apreciação do Plano Intersetorial do Programa Bolsa 8
Família/ 2018 e Relatório das Ações/ 2017; 3-14h40- Apresentação do Déficit e Estudo de 9
Redimensionamento da Atenção Primária com Proposta de Aplicação do Estudo; 4-15h30- Aprovação da 10
Prestação de Contas do Fundo Municipal de Saúde Referente ao mês Setembro/2017 e Apresentação do 11
Déficit de Recurso Contratualizado- Diretoria Financeira - Sandra Regina dos S. Silva; 5-16h00- Análise 12
e Parecer sobre os Projetos de Lei nº 230 e 240/2017; 6-16h15-Relato sobre a Lei que Regulamenta a 13
Dispensação de Medicamento nas Escolas Municipais de Londrina. Relato sobre a Formação da 14
Preceptoria de Residência Médica; 7-16h30-Apresentação da Fila de Espera de Especialidades; 8-17h00- 15
Apresentação e Aprovação do Plano de Aplicação Fonte nº340; 9-17h30- Apresentação e Recomposição 16
das Comissões do CMS. 10. Informes. A conselheira Eliana Marussi solicita a inclusão do seguinte ponto 17
de pauta: Aprovação das Obras do PAI/Centrolab e Maternidade Municipal. O presidente Cícero 18
Cipriano questiona se é uma aprovação das obras ou do plano de trabalho para as obras. Eliana explica 19
que o plano de trabalho já foi elaborado, licitado e é essa aprovação que a SMS precisa, e pode até fazer a 20
alteração na pauta, mas gostaria de reiterar que a aprovação do plano significa o início das obras citadas, 21
pois o plano de trabalho é a SESA que aprova. Na sequência o CMS aprova a pauta com a inclusão do 22
ponto: Aprovação do Plano de Trabalho para Inicio das Obras do PAI/Centrolab e Maternidade 23
Municipal. Seguindo os trabalhos é colocado em discussão a Ata da 285ª Reunião Ordinária do CMS. Não 24
havendo questionamentos a ata é aprovada pelo CMS com as abstenções dos conselheiros Lincoln e Ana 25
Paula. Lincoln justifica que não recebeu a ata no envelope, portanto, não pode votar em algo que não leu. 26
A secretária Sandra Bavia esclarece que a ata e os demais documentos foram enviados também por e-mail. 27
Seguindo os trabalhos é passado ao ponto de pauta: Apreciação do Plano Intersetorial do Programa Bolsa 28
Família/ 2018 e Relatório das Ações/ 2017. Ivana – assistente social da SMS-, inicia a seguinte 29
apresentação: PLANO DE AÇÃO INTERSETORIAL DO PROGRAMA BOLSA FAMÍLIA-2018 -Comissão 30
Intersetorial do Programa Bolsa Família- Prefeitura Municipal de Londrina. Ato Administrativo de 31
Criação da Coordenação Municipal Intersetorial do PBF: Decreto nº 572 Data da Publicação: 32
12/05/2015 Apresentado ao Conselho Municipal de Assistência Social em: 14/11/2017, Apresentado ao 33
Conselho Municipal da Saúde em:22/11/2017, Apresentado ao Conselho Municipal da Educação 34
em:22/11/2017. Plano Intersetorial elaborado em: Novembro/2017. PLANO INTERSETORIAL 2018. 35
Cadastro Único e Programa Bolsa Família; Beneficiários com perfil Cadastro único e Programa Bolsa 36
Família. Total de famílias inscritas no Cadastro Único: 41.733,Total de famílias inscritas no Cadastro 37
Único com renda de até R$ 85,00: 16.608,Total de famílias inscritas no Cadastro Único com renda per 38
capita familiar entre R$ 85,01 e R$ 170,00: 4.042,Total de famílias inscritas no Cadastro Único com 39
renda per capita familiar entre $ 170,01 e 1/2 salário mínimo: 12.133. Total de famílias inscritas no 40
Cadastro Único com renda per capita familiar acima de 1/2 salário mínimo: 8.950. Total de famílias 41
beneficiárias do programa Bolsa Família: 17.297 (folha de pagamento de outubro/2017),(Dados setembro 42
de 2017 – Relatório de Informações Sociais)Ações: Realizar o monitoramento e a gestão da base de dados 43
do cadastro único e da folha de pagamento do PBF (inclusão, atualização e exclusão dos cadastros a mais 44
de 48 meses sem atualização cadastral, bloqueio, desbloqueio e cancelamento do beneficio bolsa família), 45
priorizando as famílias cadastradas com renda per capita de até ½ salário mínimo; Compartilhar as 46
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informações acerca das famílias, por meio do acesso aos sistemas de informação (Projeto Presença, 47
Sistema de Condicionalidades-SICON e Data Sus, Cadastro Único, Sibec, Irsas); Localizar as famílias 48
com BF sem saque, visando informá-las sobre a liberação do benefício e orientá-las sobre os 49
procedimentos para saque do valor, através de correspondência, contato telefônico e visita domiciliar; 50
Realizar o planejamento das ações do Cadastro Único e Programa Bolsa família em conjunto com o 51
CRAS. Elaborar material de divulgação referente ao Cadastro único e Programa Bolsa Família nas áreas 52
de saúde, educação e assistência social; Realizar capacitações com as equipes que inserem dados nos 53
Sistemas de informação: Cadastro Único, SIBEC, SICON, Sistema Presença Sistema Bolsa Família na 54
Saúde, para qualificação dos registros dos dados inseridos; Contratar servidores públicos para 55
operacionalização do Cadastro Único e Bolsa Família; Localizar e realizar a inserção das famílias 56
beneficiárias do BPC Idoso no Cadastro Único, conforme exigência do Decreto nº 8.805/2016 e Instrução 57
Operacional Conjunta Senarc/SNAS nº 24/2017;Realizar a atualização cadastral das famílias inseridas no 58
processo de averiguação e revisão cadastral de 2018. Acompanhamento das condicionalidades do 59
Programa Bolsa Família; Beneficiários com perfil saúde: crianças de 0 a 7 anos e mulheres de 14 a 44 60
anos. Deve ser acompanhado o crescimento e desenvolvimento das crianças, com informações sobre peso, 61
altura, vacinação e das mulheres beneficiárias, com informações sobre peso, altura, pré-natal, aleitamento 62
materno. Ações: Vincular no sistema as famílias sem vínculo com UBS imediatamente após a 63
disponibilização da listagem das famílias para acompanhamento no sistema DataSus. Conforme o 64
endereço apresentado, as famílias são vinculadas pela Coordenadoria de Apoio Social às UBS de 65
referência, conforme georreferencimento do município; Capacitar as equipes das Unidades Básicas de 66
Saúde para sensibilização e apropriação do Programa Bolsa Família e dos mapas de acompanhamento; 67
Enviar correspondência para os beneficiárias com perfil saúde, como parte do trabalho de mobilização 68
das famílias para o cumprimento das condicionalidades; Realizar o acompanhamento das 69
condicionalidades da saúde garantindo a ampliação da cobertura da atenção básica de acordo com as 70
necessidades das famílias beneficiárias; Priorizar a inclusão das famílias beneficiárias nas agendas das 71
Unidades Básica de Saúde, de acordo com as situações de vulnerabilidade social e de saúde; Inserir as 72
informações a cerca do acompanhamento realizado pelas Unidades de Saúde no sistema DataSus, 73
conforme prazo determinado pelo Ministério de Saúde;Avaliar o estado nutricional dos beneficiários a fim 74
de promover ações de vigilância nutricional e de prevenção no âmbito das Unidades Básicas de Saúde; 75
Realizar busca ativa das famílias não localizadas na ultima vigência 2017, que permanecem nas listas de 76
acompanhamento de 2018, através das escolas municipais e CMEIS; Monitorar e avaliar o fluxo 77
estabelecido para a distribuição de repelentes as gestantes beneficiárias do Bolsa Família, bem como 78
prestar contas para 17ª Regional de saúde, a respeito da entrega dos repelentes; Elaborar material de 79
divulgação / orientação para as famílias beneficiárias referente a: diabetes, hipertensão, obesidade e 80
aleitamento materno. Elaborar listas para Gerencia Cadastro Únicas ao final de cada vigência contendo 81
as informações a respeito das mudanças de município, país, alteração composição familiar, falecimento e 82
denúncias. Beneficiários com perfil educação: crianças e adolescentes - Frequência 85% (alunos de 6 a 15 83
anos) e Frequência 75% (alunos de 16 e 17 anos) Ações: Acompanhar as Escolas Municipais e Estaduais 84
no lançamento bimestral da frequência escolar no Sistema Presença e encaminhar formulários de 85
frequência para as escolas particulares; Buscar informações acerca das crianças/adolescentes sem 86
vínculo escolar e não localizados e Escolas não Identificadas-ENI pela política de educação para 87
acompanhamento das condicionalidades (sistema SERE, Sistema de Georreferenciamento de Informações-88
SGI, SEJA, Educacenso e cadastro único); Monitorar a frequência escolar das crianças e adolescentes 89
garantindo o acesso à educação e identificando as dificuldades no cumprimento das condicionalidades; 90
Notificar o setor de Cadastro Único a respeito das crianças em escolas particulares como bolsistas e não 91
bolsistas, crianças falecidas, erros no preenchimento do cadastro único e alunos transferidos para outros 92
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municípios, estados e outros países. Capacitar as escolas municipais e estaduais referente o novo Sistema 93
Presença. Realizar visita nas escolas para acompanhar o registro da frequência escolar e a documentação 94
dos alunos beneficiários. Acompanhar os alunos que estão em descumprimento com as condicionalidades 95
do Programa através da busca ativa. Ações intersetoriais do Programa Bolsa Família; Realizar o 96
planejamento conjunto (Assistência Social, Saúde e Educação) para o acompanhamento das famílias 97
beneficiárias do Programa Bolsa Família; Planejar e articular estratégias, com a rede de proteção social, 98
estabelecendo prioridades para o acompanhamento das famílias em descumprimento de 99
condicionalidades; Subsidiar as reuniões de rede dos territórios com informações acerca das famílias 100
beneficiarias do Bolsa Família, visando a ampliação do acesso aos serviços e fomento de ações 101
preventivas; Mapear os motivos do descumprimento das condicionalidades por território, das famílias 102
beneficiárias a fim de subsidiar o trabalho em rede; Implementar fluxo de atendimento em rede nos 103
territórios das famílias com crianças e adolescentes em descumprimento de condicionalidades do B.F, a 104
fim de agilizar e qualificar o atendimento das famílias em situação de desproteção social; Fomentar ações 105
intersetoriais voltadas a Segurança Alimentar e prevenção de agravos na saúde (Obesidade Infantil, 106
desnutrição, diabetes, entre outros), de forma articulada com a rede de serviços, considerando as 107
demandas de cada território; Ações complementares para as famílias beneficiárias do Programa Bolsa 108
Família; Incentivar o desenvolvimento de ações e projetos complementares nos territórios destinados as 109
famílias do PBF atendidas e acompanhadas pelos CRAS; Articular ações com o Programa Mais Educação 110
visando a ampliação da oferta de serviços para crianças e adolescentes, visando a prevenção da baixa 111
frequência e evasão escolar; Desenvolver ações complementares para as famílias beneficiarias voltadas a 112
segurança alimentar e nutricional, visando o incentivo de práticas saudáveis e de prevenção dos agravos 113
de saúde (obesidade, diabetes, hipertensão, aleitamento materno, etc). Sugestões... Maior aproximação dos 114
gestores do Estado das três políticas envolvidas na execução do PBF, com a gestão local do programa; 115
Socialização dos Planos Municipais e Relatórios Municipais Intersetoriais do Programa Bolsa Família, 116
elaborados pelos municípios e entregues anualmente ao Estado, a fim de promover a troca de experiências 117
e o aprimoramento da Gestão do Cadastro Único e do PBF; Oferta de Capacitações descentralizadas pelo 118
Estado com os Gestores do PBF. SOLICITAÇÕES SAUDE PARA 2018 – IGD; ARQUIVO DE AÇO 04 119
GAVETAS quantidade 01 valor R$ 1.088,18, TRENA ANTROPOMÉTRICA quantidade 10 valor R$ 39,56- 120
total R$ 395,60, LAPIS DE COR 12 CORES quantidade 10 valor R$ 15,99 total R$159,90, GIZ DE CERA 121
12 CORES quantidade 10 valor R$ 4,10 total R$41,00, MASSA DE MODELAR 08 POTES quantidade 60 122
valor R$ 30,90 total R$1854,00, EVA PACOTE C/ 10 UNI. Quantidade 60 valor R$ 22,98 total R$1378,80, 123
CARTOLINA PACOTE C/ 10 UNI. Quantidade 100 valor R$ 8,58 TOTAL R$858,00, PAPEL CARTÃO C/ 124
10 UNI. Quantidade 10 valor R$ 16,50 total 165,00, TESOURA Quantidade 10 valor R$ 25,20 total R$ 125
252,00, CANETINHA HIDROGRÁFICA 12 CORES Quantidade 40 VALOR R$ 10,06 total R$ 402,40, 126
QUEBRA CABEÇA PIRAMIDE ALIMENTAR Quantidade10 VALOR R$ 57,50 total R$ 575,00, RÉPLICA 127
MODELO ANATOMICO MUSCULO Quantidade10 VALOR R$ 840,00 total R$8.400,00, KIT RÉPLICA 128
DE ALIMENTOS Quantidade10 VALOR R$ 990,00 total R$9.900,00,total: R$ 25.469,88. PENDENCIAS: 129
TELEFONE SEM FIO Quantidade 56 VALOR R$ 199,92 total R$ 11.195,52 CONTINUAR PROCESSO, 130
TELEFONE SEM FIO Quantidade 2 VALOR R$ 199,92 total R$ 399,84 CONTINUAR PROCESSO, 131
COMPUTADOR DE MESA CORE I7 quantidade 45 valor R$ 5.960,00 total R$268.200,00 CONTINUAR 132
PROCESSO, BALANÇA ANTROPOMÉTRICA quantidade 09 valor R$ 2.074,28 total R$18.668,52 133
CONTINUAR PROCESSO, BALANÇA PORTÁTIL quantidade 106 valor R$ 143,99 total R$15.262.94 134
CONTINUAR PROCESSO, ESTADIOMETRO quantidade 106 valor R$ 351,00 total R$37.206,00 135
CONTINUAR PROCESSO, NOTEBOOK CORE I7 quantidade02 valor R$ 5.552,47 SAUDE/EDUCAÇÃO 136
R$ 11.104,94 CONTINUAR PROCESSO. R$ 362.037,76 TOTAL: R$362.037,76. A conselheira Rita 137
Domanski questiona quem será responsável por elaborar o material para orientação das famílias 138
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beneficiárias referente à diabetes, hipertensão e aleitamento materno. Ivana explica que o conteúdo será 139
elaborado pela SMS. Rita questiona o que significa o item “não bolsistas”. Ivana responde que existem 140
alguns casos de crianças que a escola é bancada por outras pessoas e a família é beneficiária de bolsa 141
família, sendo que isso não é impedimento para que a família continue recebendo o benefício. Renata – 142
assistente social da secretaria de assistência-, complementa dizendo que todas as situações são checadas, 143
mas às vezes ocorrem casos de recebimento indevido. Rita sugere que os casos de crianças bolsistas 144
apadrinhadas sejam colocados de forma mais clara no relatório. O conselheiro Fernando Marcucci 145
questiona que no relatório consta o número de famílias beneficiadas, mas não o número total de pessoas. 146
Ivana explica que o número de pessoas é um dado que varia muito, pois todo o dia famílias entram e saem 147
do programa, mas são aproximadamente 120 a 130 mil pessoas. Fernando questiona se já se pensou em 148
parcerias com instituições e cursos de nutrição para orientação nutricional. Ivana responde que no 149
momento não, e a intenção é trabalhar em grupos, mas no momento não há nenhuma proposta de parceria. 150
O conselheiro Lincoln Ramos e Silva questiona que não está sendo esclarecido para as gestantes o motivo 151
pelo qual está sendo fornecido repelente para elas e a correta utilização do mesmo, sua aplicação e duração. 152
Ivana responde que quando foi iniciada a distribuição, o governo federal enviou uma nota técnica com 153
orientações e elas foram repassadas as unidades, mas como se trata de um insumo relativamente novo, as 154
unidades tem trabalhado a questão junto ao pré-natal da gestante, sendo que tem ocorrido um problema de 155
adesão por parte das gestantes, pois muitas não querem e até assinam a recusa ao produto. No tocante a 156
duração do produto, terá de verificar junto à 17ª RS, pois não sabe se existe teste comprovando a eficácia e 157
duração do repelente fornecido. A conselheira Maria Márcia questiona como o município consegue 158
fiscalizar tudo isso, pois vê muitos casos de marido que não quer trabalhar porque a mulher tem bolsa 159
família, homem usando o recurso para comprar pinga e mulher querendo engravidar para ter mais bolsa 160
família. Ivana diz que a fiscalização é difícil e casos de uso indevido dependem muito de denúncia, mas o 161
governo federal de tempos em tempos encaminha listas para averiguação de inconsistências que ele 162
encontra no cadastro. Outra questão é que não existe nenhum valor da bolsa família que exclua a 163
necessidade de uma pessoa trabalhar, mas as denúncias que chegam são encaminhadas para averiguação, 164
inclusive pode acontecer devolução por uso indevido. Renata complementa dizendo que não acredita que 165
uma pessoa irá ter mais filhos por conta do benefício, pois a responsabilidade e os gastos com uma criança 166
são infinitamente maiores que o beneficio de 39 reais que em media cada criança recebe, sem contar que 167
uma família não pode receber mais que 5 metas na casa. A conselheira Sonia Silva questiona sobre a 168
necessidade de contratação de servidores públicos para realizar o cadastro único. Sonia questiona ainda 169
como é feito o acompanhamento nas escolas para averiguação do registro escolar. Renata responde que 170
Londrina tem tido dificuldades no cadastro único, o qual era feito por estagiários numa época em que o 171
público era pequeno e com poucos programas sociais, hoje eles são muitos e ampliou a demanda, então foi 172
feito um convênio com o Provopar de cadastradores, logo, atualmente são 14 servidores do Provopar que 173
trabalham 8 horas nos CRAS realizando este cadastro, embora o número ainda seja insuficiente, e, 174
pensando na questão da continuidade dos cadastradores, o ideal é que eles sejam servidores públicos, pois é 175
algo que precisa de um preparo e qualificação para ser realizado. No tocante as visitas as escolas, na SME 176
há um departamento que cuida de toda documentação escolar e uma pessoa cuida da gestão do bolsa 177
família, portanto, este setor vai as escolas verificar o registro de presença dos alunos, além de verificar a 178
justificativa das famílias sobre faltas. O presidente Cícero Cipriano sugere que se faça mais uso de novas 179
tecnologias no processo, e que se use ainda outras políticas como o Programa Saúde na Escola para 180
colaborar na questão do bolsa família, a sala de espera das unidades de saúde e a parceria com as 181
instituições de ensino. A conselheira Nadya Pelizzari questiona se os ACS’s não poderiam colaborar no 182
cadastro único. Ivana responde que é uma atribuição da Secretaria de Assistência Social e os profissionais 183
passam por uma capacitação específica para o cadastramento. O conselheiro Dalton Pio coloca que o 184
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cadastro é algo bastante trabalhoso, demorado e que exige bastante do profissional. Seguindo os trabalhos 185
é passado ao ponto de pauta: Apresentação do Déficit e Estudo de Redimensionamento da Atenção 186
Primária com Proposta de Aplicação do Estudo. Daniela, enfermeira da DAPS inicia a seguinte 187
apresentação: Dimensionamento de pessoal – Diretoria de Atenção Primária à Saúde: Dimensionamento de 188
pessoal – Diretoria de Atenção Primária à Saúde; PARÂMETROS DO DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL DA 189
DAPS – UBS-ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA - ESF -PORTARIA MINISTERIAL 2.488 - DE 21/10/2011 - 190
Aprova a PNAB; PROFISSIONAIS DAS EQUIPES DE SAÚDE DA FAMÍLIA-Médico -Nº DE SÍTIOS FUNCIONAIS 191
01-Nº DE PROFISSIONAIS POR GRUPO DE USUÁRIOS-01/3500-RECOMENDADO PELO MS 1 para cada 192
grupo de 3000 a 4000 usuários. Enfermeiro-Nº DE SÍTIOS FUNCIONAIS 01-Nº DE PROFISSIONAIS POR 193
GRUPO DE USUÁRIOS-01/3500-RECOMENDADO PELO MS 1 para cada grupo de 3000 a 4000 usuários. 194
Auxiliar de Enfermagem Nº DE SÍTIOS FUNCIONAIS 07-Nº DE PROFISSIONAIS POR GRUPO DE USUÁRIOS-195
02/3500-RECOMENDADO PELO MS 2 auxiliares por equipe PSF/ 7 sítios de trabalho por UBS. Agente 196
Comunitário- Nº DE SÍTIOS FUNCIONAIS -Nº DE PROFISSIONAIS POR GRUPO DE USUÁRIOS-01/750-197
RECOMENDADO PELO MS 1 para cada grupo de 750. Dentista Nº DE SÍTIOS FUNCIONAIS 01-Nº DE 198
PROFISSIONAIS POR GRUPO DE USUÁRIOS-01/3500-RECOMENDADO PELO MS 1 para cada grupo de 3000 199
a 4000 usuários. Auxiliar/Técnico de Odontologia- Nº DE SÍTIOS FUNCIONAIS 01-Nº DE PROFISSIONAIS 200
POR GRUPO DE USUÁRIOS-01/3500-RECOMENDADO PELO MS 1 para cada grupo de 3000 a 4000 201
usuários. NÚCLEO DE APOIO À SAÚDE DA FAMÍLIA – NASF- PORTARIA MINISTERIAL 3.124 - 28/12/2012 - 202
Redefine os parâmetros de vinculação dos NASF's às Equipes de Saúde da Família. PROFISSIONAIS DAS 203
EQUIPES DO NÚCLEO DE APOIO À SAÚDE DA FAMÍLIA-NASF (I) - 200 HORAS SEMANAIS – Fisioterapeuta-204
Nº DE PROFISSIONAIS POR EQUIPE 03 Nº DE EQUIPES DE NASF POR EQUIPES DE PSF- RECOMENDADO 205
PELO MS. PROFISSIONAIS DAS EQUIPES DO NÚCLEO DE APOIO À SAÚDE DA FAMÍLIA-NASF (I) - 200 HORAS 206
SEMANAIS – Educador Físico- Nº DE PROFISSIONAIS POR EQUIPE 01 Nº DE EQUIPES DE NASF POR EQUIPES 207
DE PSF- RECOMENDADO PELO MS. PROFISSIONAIS DAS EQUIPES DO NÚCLEO DE APOIO À SAÚDE DA 208
FAMÍLIA-NASF (I) - 200 HORAS SEMANAIS – Farmacêutico- Nº DE PROFISSIONAIS POR EQUIPE 01 Nº DE 209
EQUIPES DE NASF POR EQUIPES DE PSF 01/09- RECOMENDADO PELO MS- 05 a 09. PROFISSIONAIS DAS 210
EQUIPES DO NÚCLEO DE APOIO À SAÚDE DA FAMÍLIA-NASF (I) - 200 HORAS SEMANAIS – Psicólogo-Nº DE 211
PROFISSIONAIS POR EQUIPE 01 Nº DE EQUIPES DE NASF POR EQUIPES DE PSF- RECOMENDADO PELO MS. 212
PROFISSIONAIS DAS EQUIPES DO NÚCLEO DE APOIO À SAÚDE DA FAMÍLIA-NASF (I) - 200 HORAS 213
SEMANAIS – Nutricionista -Nº DE PROFISSIONAIS POR EQUIPE 01 Nº DE EQUIPES DE NASF POR EQUIPES 214
DE PSF- RECOMENDADO PELO MS. NÚCLEO AMPLIADO AO SAÚDE DA FAMÍLIA E ATENÇÃO BÁSICA – NASF 215
AB. PROFISSIONAIS QUE PODEM COMPOR AS EQUIPES DO NASF –AB Médico Acupunturista, Assistente 216
Social, Profissional de Educação Física, Farmacêutico, Fisioterapêuta, Fonoaudiólogo, Médico 217
Ginecologista, Médico Homeopata, Nutricionista, Médico Pediatra, Psicólogo, Médico Psiquiatra, 218
Terapeuta Ocupacional, Médico Geriatra, Médico Internista (clinica médica), Médico do Trabalho, Médico 219
Veterinário, profissional de arte, Profissional de saúde sanitarista. GINECOLOGISTAS E PEDIATRAS- PORTE 220
DA UBS- Extra Grande – Acima 15.000 habitantes- CARGA HORÁRIA SEMANAL 20. PORTE DA UBS- Grande 221
– De 12.000 a 15.000 habitantes- CARGA HORÁRIA SEMANAL 12. PORTE DA UBS- Médio – De 5.000 a 222
11.999 habitantes- CARGA HORÁRIA SEMANAL 08. PORTE DA UBS- Pequeno – De 3.001 a 4.999 habitantes 223
- CARGA HORÁRIA SEMANAL 04. PORTE DA UBS- PP – Até 3.000 habitantes- CARGA HORÁRIA SEMANAL 224
01. Porte das unidades de saúde norte UNIDADE Aquiles POPULAÇÃO 12.839 PORTE GRANDE. UNIDADE 225
Chefe Newton POPULAÇÃO 15.328 PORTE E. GRANDE. UNIDADE Parigot POPULAÇÃO 12.512 PORTE 226
GRANDE. UNIDADE João Paz POPULAÇÃO 10.420 PORTE GRANDE. UNIDADE Milton Gavetti POPULAÇÃO 227
9.369 PORTE MÉDIO. UNIDADE Vivi Xavier POPULAÇÃO 17.657 PORTE E. GRANDE. UNIDADE Campos 228
6
Verdes POPULAÇÃO 12.321 PORTE MÉDIO. UNIDADE Maria Cecília POPULAÇÃO 10.599 PORTE GRANDE. 229
UNIDADE Padovani POPULAÇÃO 15.328 PORTE E. GRANDE. UNIDADE Carnascialli POPULAÇÃO 10.038 230
PORTE MÉDIO. Porte das unidades de saúde sul; UNIDADE Cafezal POPULAÇÃO 15.506 PORTE GRANDE. 231
UNIDADE Eldorado POPULAÇÃO 8.078 PORTE MEDIO. UNIDADE Itapoã POPULAÇÃO 13.537 PORTE 232
E.GRANDE. UNIDADE Ouro Branco POPULAÇÃO 10.186 PORTE MEDIO. UNIDADE PIND POPULAÇÃO 233
7.535 PORTE MEDIO. UNIDADE Piza POPULAÇÃO 8.078 PORTE GRANDE. UNIDADE San Izidro 234
POPULAÇÃO 8.600 PORTE MEDIO. UNIDADE Jamille Dequech POPULAÇÃO 4.215 PORTE PEQUENO. 235
UNIDADE União da Vitoria POPULAÇÃO 11.197 PORTE E. GRANDE. Porte das unidades de saúde leste; 236
UNIDADE Armindo Guazzi POPULAÇÃO 24675 PORTE GRANDE. UNIDADE Ernani POPULAÇÃO 9145 237
PORTE MEDIO. UNIDADE Ideal POPULAÇÃO 4127 PORTE PEQUENO UNIDADE Lindóia POPULAÇÃO 238
13398 PORTE GRANDE. UNIDADE Marabá POPULAÇÃO 13996 PORTE E.GRANDE. UNIDADE Mister 239
Thomas. POPULAÇÃO 3103 PORTE P.P. UNIDADE Novo Amparo POPULAÇÃO 4958 PORTE PEQUENO 240
UNIDADE Vila Ricardo POPULAÇÃO 6442 PORTE MEDIO. Porte das unidades de saúde oeste UNIDADE 241
Alvorado. POPULAÇÃO 21692 PORTE MEDIO.UNIDADE Bandeirantes POPULAÇÃO 15392 PORTE GRANDE. 242
UNIDADE Cabo Frio POPULAÇÃO 16269 PORTE GRANDE. UNIDADE Leonor (12H). POPULAÇÃO 13780 243
PORTE GRANDE. UNIDADE Jardim do Sol POPULAÇÃO 7039 PORTE MÉDIO. UNIDADE Panissa 244
POPULAÇÃO 15636 PORTE E.GRANDE. UNIDADE Santiago POPULAÇÃO 18565 PORTE E.GRANDE. 245
UNIDADE Tókio POPULAÇÃO 12016 PORTE MEDIO. Porte das unidades de saúdecentro; UNIDADE Casoni. 246
POPULAÇÃO 8756 PORTE MEDIO.UNIDADE Centro POPULAÇÃO 38458 PORTE GRANDE. UNIDADE CSU 247
POPULAÇÃO 10417 PORTE MEDIO. UNIDADE Fraternidade POPULAÇÃO 4018 PORTE PEQUENO. 248
UNIDADE Guanabara POPULAÇÃO 31949 PORTE GRANDE. UNIDADE Vila Brasil POPULAÇÃO 18883 249
PORTE MEDIO. UNIDADE Vila Nova POPULAÇÃO 7518 PORTEMÉDIO.Porte das unidades de saúde rural; 250
UNIDADE Paiquerê/Guairacá POPULAÇÃO 3880 PORTE PEQUENO.UNIDADE Guaravera POPULAÇÃO 251
4357 PORTE MÉDIO. UNIDADE Irerê/Taquaruna . POPULAÇÃO 2480 PORTE P.P. UNIDADE Lerroville 252
POPULAÇÃO 10.000 PORTE GRANDE. UNIDADE Maravilha POPULAÇÃO 940 P.P. UNIDADE Regina 253
POPULAÇÃO 2278 PORTE P.P. UNIDADE Selva/Três Bocas POPULAÇÃO 2286 PORTE P.P. UNIDADE São Luiz 254
POPULAÇÃO 1180 PORTE P.P.UNIDADE Warta POPULAÇÃO 1536 PORTE P.P. O conselheiro Fábio Molin 255
diz que gostaria que fosse apresentado não somente a questão do déficit, mas também se há um projeto para 256
fazer a reestruturação da rede ou ao menos uma proposta, visando melhorar a qualidade do atendimento à 257
população e a as condições de trabalho dos servidores. A conselheira Nadya Pelizzari questiona como é 258
feito o atendimento dos profissionais que atuam no NASF, se existe atendimento individual e autonomia no 259
processo de trabalho de acordo com a unidade. A conselheira Sonia Silva questiona se é possível 260
especificar no quantitativo de médicos os que são PSF e os que são Clínicos Gerais. Daniela explica que os 261
profissionais intercalam o atendimento em grupo e em casos específicos o atendimento individual. No 262
tocante aos médicos, hoje são dois profissionais que atuam: 19 médicos clínico geral 20 horas, que atuavam 263
na unidade antes do PSF e que podem ter aderido ou não ao programa, e 40 médicos do PSF quer atendem 264
todas as pessoas da família e tem carga horária de 40 horas. O conselheiro Lincoln Ramos e Silva sugere 265
que sejam incluídas mais duas informações na apresentação: a projeção de recomposição de servidores da 266
SMS e como está a LRF do município. O secretário Carlos Felippe Machado afirma discordar em parte 267
da fala do conselheiro Fábio sobre o déficit já ser conhecido, pois nunca foi feito nada parecido com o 268
relatório apresentado, com um levantamento das unidades de saúde segundo seu porte, particularidade e 269
sitio de trabalho, pois o objetivo é mostrar a real necessidade de recomposição do quadro de servidores, já 270
que isso é fruto de várias gestões sem a recomposição do quadro de funcionários da SMS, reflexo também 271
da conversão da terceirização para o estatutário feita de maneira não equivalente, isso gera esta necessidade 272
de 1200 servidores, o que ainda não seria suficiente para atender 100% , mas apenas melhorar um cenário 273
7
que hoje é o de uma cobertura de saúde da família horrível, uma cobertura de ACS muito prejudicada, 274
lembrando que só está se falando de PSF e não da SMS toda. Felippe prossegue e coloca que a intenção é 275
transformar este levantamento em um planejamento de contratação e não deixar apenas no papel, mas é 276
preciso ter os pés no chão, pois para contratar 1/3 do que se pretende é necessário aproximadamente 40 277
milhões/ano, ou seja, é praticamente impossível conseguir isso, mas o prefeito está solicitando um projeto 278
de recomposição de RH, já que a intenção é que em janeiro de 2018 já se comece a contratar profissionais. 279
No tocante ao questionamento do Lincoln sobre a LRF, está no 45.20 e o teto é 52%. O conselheiro 280
Lincoln Ramos e Silva diz que assim que o projeto de recomposição estiver pronto ele deve ser 281
apresentado ao conselho, e além disso este levantamento deve ser feito nas demais áreas da SMS. O 282
conselheiro Fábio Molin diz que o déficit de servidores já foi apresentado ao conselho de maneira 283
diferente, mas algo importante é que este levantamento seja feito em toda SMS e finalizado o mais rápido 284
possível, pois se você não tem servidores na base fica difícil atender a população de maneira adequada. No 285
tocante ao teto, 40 milhões não é quase nada perto de um orçamento de 2 bilhões, logo, com um pouco de 286
força de vontade pode se colocar o projeto Londrina mais saúde no caminho. O presidente Cícero 287
Cipriano Pinto diz que não adianta contratar 1200 servidores se não for discutido processo de trabalho e 288
modelo de atendimento, pois é preciso pensar em resolutividade, qualidade e humanização no atendimento. 289
O secretário Carlos Felippe Machado diz que grande parte do orçamento citado pelo conselheiro Fábio já 290
está comprometido, e realmente é necessário discutir processo de trabalho paralelamente ao processo de 291
contratação. O presidente Cícero Cipriano Pinto propõe o encaminhamento do tema para debate nas 292
comissões do CMS. O CMS aprova encaminhamento. Seguindo os trabalhos é passado ao ponto de pauta: 293
Aprovação da Prestação de Contas do Fundo Municipal de Saúde Referente ao mês Setembro/2017 e 294
Apresentação do Déficit de Recurso Contratualizado- Diretoria Financeira. A servidora Sandra Silva 295
realiza a apresentação da prestação de contas. O conselheiro Fernando Marcucci pede esclarecimento a 296
respeito das doações da fonte 359 e como foi usado o recurso. Sandra esclarece que ficou definido que o 297
recurso seria usado como contrapartida na reforma da UBS Panissa. O conselheiro Natal Oliveira pede 298
esclarecimento sobre o valor total de 161 mil reais pagos as empresas Coelho e Diseletro, questiona se isto 299
é referente apenas a setembro e quantos veículos passaram por manutenção, pois com este valor daria para 300
comprar 6 veículos novos. Sandra responde que a apresentação se refere aos pagamentos executados no 301
mês de setembro, a nota pode ser de outro mês. O presidente Cícero Cipriano Pinto diz que a ata da 302
comissão do fundo traz os questionamentos e as ressalvas quanto aos valores em questão. Cícero continua e 303
diz que é preciso dar um voto de confiança ao secretário, pois ele está buscando resolver a questão da 304
manutenção da frota, inclusive gostaria de convidar o conselheiro Natal para participar da reunião com o 305
secretário de gestão e colaborar na elaboração de um modelo de termo de referencia que torne mais 306
eficiente o controle do gestor. O conselheiro Natal Oliveira questiona que a comissão que foi formada para 307
fazer a fiscalização dos orçamentos ao que parece não está se reunindo. Não havendo mais 308
questionamentos o CMS aprova a prestação de contas com as seguintes ressalvas apontadas pela Comissão 309
de Orçamento e Finanças: pendencia dos relatórios detalhados dos contratos firmados com o CISMEPAR, 310
não priorização da atenção básica e maior controle do gestor em relação aos contratos de manutenção de 311
veículos e formação das equipes do NASF e Programa Melhor em Casa. O conselheiro Natal de Oliveira 312
se absteve da votação. Seguindo os trabalhos é passado ao ponto de pauta: Apresentação do Déficit de 313
Recurso Contratualizado. Baltazar Amadeo – diretor da DRAS, inicia a seguinte apresentação: ANALISE 314
DÉFICIT FINANCEIRO TETO MAC LONDRINA SETEMBRO/2017; TETO FINANCEIRO 315
(EXPURGADO INCENTIVOS)(1) R$ 12.718.229,58, PRODUÇÃO APROVADA (2) R$ 14.479.629,64, 316
MÉDIA MENSAL DE BLOQUEIOS (3) R$ 3.804.384,22, VALOR TOTAL CUSTEIO DA ASSISTÊNCIA (4) 317
= (2+3) R$ 18.284.013,86, DÉFICIT MENSAL (5)= (4-1) R$ 5.565.784,28. REPERCUSSÃO DÉFICIT 318
FINANCEIRO: HOSPITAL EVANGÉLICO Valor Bloqueios R$ 3.927.926,96 10% Atrasado R$ 319
8
2.242.864,81, Extrapolação Capacidade Instalada; R$ 872.568,72 Aprovado Acima do Teto Contrato, R$ 320
2.892.591,75 SOMA R$ 9.935.952,24. HOSPITAL DO CÂNCER Valor Bloqueios R$ 6.136.518,13 10% 321
Atrasado R$ 1.220.321,20, Extrapolação Capacidade Instalada R$ 245.104,63, Aprovado Acima do Teto 322
Contrato R$ 1.592.237.59, SOMA R$ 9.194.181,55. HOSPITAL IRMANDADE SANTA CASA Valor 323
Bloqueios R$ 5.144.630,87 10% Atrasado R$ 2.686.847,83, Extrapolação Capacidade Instalada R$ 324
2.236.731,55, Aprovado Acima do Teto Contrato R$ 0,00, SOMA R$ 10.068.210,25.HOSPITAL HURNP 325
Valor Bloqueios R$ 0,00- 10% Atrasado R$ 6.226.305,58, Extrapolação Capacidade Instalada R$ 326
245.104,63, Aprovado Acima do Teto Contrato R$ 4.997.629,80, SOMA R$ 11.223.935,38. HOSPITAL 327
HOFTALON Valor Bloqueios R$ 8.460,91, 10% Atrasado R$ 451.300,90, Extrapolação Capacidade 328
Instalada R$ 0,00, Aprovado Acima do Teto Contrato R$ 0,00, SOMA R$ 459.761,81. Total Geral Valor 329
bloqueios R$ 15.217.536,87,10% Atrasado R$ 12.827.640,32, Extrapolação Capacidade Instalada R$ 330
3.354.404,90, Aprovado Acima do Teto Contrato R$ 9.482.459,14, SOMA R$ 40.882.041,23. 331
REPERCUSSÃO DÉFICIT FINANCEIRO: Competência, Total Geral JUNHO, Valor Bloqueios, 332
R$12.165.686,37. 10% Atrasado R$ 12.827.640,32, Extrapolação Capacidade Instalada, R$ 333
3.354.404,90. Aprovado Acima do Teto Contrato R$ 5.362.330,05. SOMA R$ 24.993.326,69. Competência, 334
Total Geral JULHO Valor Bloqueios R$ 13.465.045,21, 10% Atrasado R$ 12.827.640,32, Extrapolação 335
Capacidade Instalada, R$ 3.354.404,90,Aprovado Acima do Teto Contrato R$ 6.608.153,14. SOMA R$ 336
26.292.685,52. Competência, Total Geral AGOSTO Valor Bloqueios R$ 14.974.322,10, 10% Atrasado R$ 337
12.827.640,32, Extrapolação Capacidade Instalada, R$ 3.354.404,90,Aprovado Acima do Teto Contrato 338
R$ 7.573.663,02. SOMA R$ 38.730.030,34. Competência, Total Geral SETEMBRO Valor Bloqueios R$ 339
15.217.536,87, 10% Atrasado R$ 12.827.640,32, Extrapolação Capacidade Instalada, R$ 340
3.354.404,90,Aprovado Acima do Teto Contrato R$ 9.482.459,14. SOMA R$ 40.882.041,23. A conselheira 341
Sonia Silva questiona que o material não foi encaminhado nos envelopes e pede que o mesmo seja enviado 342
aos conselheiros. A conselheira Ana Paula Cantelmo coloca que há três reuniões atrás noticiou que o 343
ministério da saúde havia editada uma portaria colocando os recursos de cirurgia cardíaca pediátrica extra-344
teto. Na ocasião entendeu isso como algo positivo, pois seria liberado mais teto da média e alta 345
complexidade, e seria possível fazer a cirurgia pediátricas, faturar extra-teto e o Ministério da Saúde 346
repassar esse recurso, e o MS editou esta portaria de habilitação estendendo o credenciamento para o 347
atendimento de pacientes vindos de todo Brasil, porém, foi editada uma outra portaria limitando o teto 348
FAEC, ou seja, a situação ficou pior do que antes, pois existe uma alimentação dentro do recurso FAEC 349
que permite fazer menos cirurgias do que anteriormente, e agora com o compromisso de atender pacientes 350
de todo pais, portanto, possivelmente será preciso adotar medidas de restrição de atendimento, já que o 351
hospital não vai dar conta nem de atender o munícipe. O conselheiro Ildo Ioris questiona porque está se 352
pagando o aprovado acima do teto se o HU não teve nenhuma extrapolação. O secretário Carlos Felippe 353
Machado responde que os valores referem-se aquilo que não é pago, ou seja, a divida com os hospitais, no 354
caso do HU é aprovado tudo que ele apresenta e pago somente o limite do contrato, então por isso que no 355
valor do Hospital Universitário os bloqueios estão zerados, a extrapolação acima da capacidade instalada 356
no HU não acontece porque é uma extrapolação que o sistema analisa o número de leitos, então, por conta 357
dessa provação indiscriminada que é feita, no hospital público não aparece os bloqueios, essa aprovação a 358
maior serve de auxilio nas discussões com o Ministério da Saúde, pois eles consideram como série 359
histórica, em que pese que acaba não sendo possível fazer o repasse para o prestador. No tocante a fala da 360
Ana sobre cirurgia cardíaca, esteve com o Nardi há uma semana falando sobre a sua preocupação quanto a 361
esta questão, pois estes bloqueios da Santa Casa são em grande parte cirurgias cardíacas pediátricas, então 362
quando o MS foi analisar o que Londrina produzia para transformar o financiamento em FAEC, ele se 363
pautou exclusivamente no que era aprovado, portanto, fomos muito prejudicados, já que nossa série 364
histórica deveria ser de 300 a 350 mil, no entanto, o valor ficou em torno de 80 mil, tanto que este mês será 365
9
possível aprovar somente 2 contas e bloquear as outras 15, pois são cirurgias complexas e com custo de até 366
100 mil reais, ou seja, algo cada vez mais difícil de administrar. Seguindo os trabalhos é passado ao ponto 367
de pauta: Aprovação das Obras do PAI/Centrolab e Maternidade Municipal. A servidora Evelin inicia a 368
seguinte apresentação: OBRA DE REFORMA E AMPLIAÇÃO DA MATERNIDADE MUNICIPAL DE 369
LONDRINA LUCILLA BALLALAI; 2013, Outubro 2013 – Secretaria Municipal de Saúde encaminhou 370
para Secretaria Municipal de Gestão Pública solicitação de contratação de projetos para reforma e 371
ampliação da MMLB e sondagem de solo. Valor R$ 77.983,00.Novembro 2013 - Cadastro da Proposta no 372
Sistema de Convênios do Ministério do Planejamento (SICONV): Objeto Ampliação Recurso Federal R$ 373
1.490.400,00, Contrapartida Proposta inicial SICONV R$ 129.600,00, Valor Total Proposta inicial 374
SICONV R$ 1.620.000,00. Reforma Recurso Federal R$ 883.246,00 Contrapartida Proposta inicial 375
SICONV R$76.814,00 Valor Total Proposta inicial SICONV R$ 960.060,00. TOTAIS Recurso Federal R$ 376
2.373.646,00 Contrapartida Proposta inicial SICONV R$ 206.414 Valor Total Proposta inicial SICONV 377
R$ 2.580.060,00. Dezembro 2013 - Assinatura dos Contratos de Repasse com a Caixa. 2014 Fevereiro 378
2014 – Resultado da Licitação (CC SMGP-0005/2014):Lote 1 (Sondagem de Solo e Projetos de fundação), 379
classificada a empresa Galego Fundações Ltda – EPP. Lote 2 (Projetos Completos) – lote fracassado. 380
Junho 2014 – Secretaria Municipal de Obras encaminha nova documentação e planilha orçamentária 381
para contratação dos projetos completos, com ampliação da área à reformar, para atender as 382
especificações da Caixa Econômica Federal (CEF). Julho 2014 - Secretaria Municipal de Saúde 383
encaminhou para Secretaria Municipal de Gestão Pública nova solicitação de contratação de projetos 384
para reforma e ampliação da MMLB. Valor R$ 143.552,00. - Secretaria Municipal de Saúde solicita à 385
CEF prorrogação da cláusula suspensiva dos contratos de repasse. Novembro 2014 – CEF prorroga a 386
cláusula suspensiva por 09 meses. Dezembro 2014 – Assinada Ordem de Serviço para Projetos 387
Arquitetônicos Complementares. 2015 e 2016 - Abril 2015 - Acréscimo de área de 200 m² no contrato dos 388
projetos completos e aprovados – para atender a necessidade de espaços exigidos pela vigilância sanitária 389
e que não estavam contemplados no programa físico-funcional contratado; adequações às Resoluções da 390
Anvisa, RDC 189/2003, que regulamenta projetos, e RDC 15/2012, que regulariza Central de Materiais. 391
Maio 2015 - Secretaria Municipal de Saúde solicita à CEF nova prorrogação da cláusula suspensiva dos 392
contratos de repasse. Novembro 2015 – Projetos finalizados e entregues à CEF para atender a cláusula 393
suspensiva. Novembro 2015 a Abril 2016 – Várias adequações nos projetos solicitadas pela CEF e 394
elaboração das planilhas orçamentárias. Abril 2016 – CEF recebe definitivamente projetos demais 395
documentações. Valor Planilha Orçamentária (estimativa) R$5.853.335,67. 2016 e 2017- Junho 2016 – 396
Devido a necessidade de contrapartida com recurso municipal para execução da obra, a Secretaria 397
Municipal de Saúde solicitou autorização do CEGOF para abertura de processo licitatório. Agosto 2016 – 398
CEGOF nega pedido de abertura da licitação. Outubro 2016 – Publicado decreto de excepcionalidade 399
com autorização do CEGOF para abertura do processo. Novembro 2016 – Publicado Edital de Licitação 400
(CP/SMGP-0018/2016).Abril 2017 – Processo Licitatório Homologado. Valor contratado: Objeto 401
Ampliação Recurso Federal R$ 1.490.400,00 Contrapartida R$1.331.218,33 Valor Total Contrato 402
R$2.821.618,33. Reforma Recurso Federal R$ 883.246,00 Contrapartida R$ 1.234.162,73 - Valor Total 403
Contrato R$2.117.408,73. TOTAIS Recurso Federal R$ 2.373.646,00 Contrapartida R$2.565.381,06 Valor 404
Total Contrato R$4.939.027,06. Maio 2017 – Contrato 213/2016 disponível no sistema SEI para 405
assinaturas. MMLB Implantada em 1992 A obra proporcionará a MMLB adequar-se as premissas da 406
proposta da Rede Cegonha do programa do Ministério da Saúde, com adequação da ambiência e a 407
implantação de um Centro de Parto Normal interligado a um Centro Obstétrico, além de atender às 408
normas da Vigilância Sanitária e Corpo de Bombeiros. Área total a ser reformada: 2.468,75 m². 409
Ampliação de 992,58 m². Total após as obras 3.461,33 m².REFORMA: Os serviços envolvem adequações 410
estruturais na cobertura, telhado e calhas, pintura geral, substituição de esquadrias, adequações nas 411
10
instalações hidráulicas, elétricas e de gases medicinais e de climatização, além de diversas alterações no 412
layout interno para adequação de ambiência. Atualmente a Maternidade Municipal possui 37 leitos de 413
alojamento conjunto, 08 leitos de pré-parto e 05 leitos para observação do Recém-Nascido (RN). 414
AMPLIAÇÃO: Haverá a ampliação de 37 para 41 leitos de alojamento conjunto e de 08 leitos de pré-parto 415
para 10 leitos PPP (pré-parto, parto e puerpério). Será construído um novo bloco onde serão alocados: 416
Subsolo - Nova lavanderia, oficina, sala de costura, DML e necrotério (novo). Térreo – novo centro 417
cirúrgico e o Centro de Materiais e esterilização.Ainda haverá a construção de 2 Novas Salas de 418
Enfermarias (4 leitos de alojamento conjunto), anexas ao bloco existente. OBRA DE REFORMA DO 419
PRONTO ATENDIMENTO INFANTIL (PAI) E CENTROLAB; 2014 e 2015; Abril 2014 - Edital de 420
abertura do processo licitatório para elaboração dos projetos arquitetônico e complementares. Convite 421
Normal nº CC/SMGP 0010/2014 Valor total estimado: R$ 119.070,00 Outubro 2014 – Assinatura 422
Contrato SMGP nº 0117/2014 Valor contratado: R$ 117.570,00 Novembro 2014 - Ordem de serviço para 423
confecção dos projetos arquitetônico e complementares Março 2015 – Homologação de aditivo de prazo 424
para entrega dos projetos .Agosto 2015 – Entrega projetos. 2015-2016 e 2017; Dezembro/2015 – 425
Encaminha documentação a Secretaria Municipal de Gestão Pública para início do processo licitatório de 426
execução da obra.Fevereiro/2016 – Edital de abertura do processo licitatório para execução da Reforma 427
do Pronto Atendimento Infantil (PAI) e Centrolab.Concorrência n° CP/SMGP 0003/2016, Valor estimado 428
da obra: R$ 3.248.428,68 Junho/2016 – Homologação do Contrato SMGP nº 0213/2016.Agosto/2017 – 429
Homologação de aditivo de suspensão do prazo de vigência do contrato de execução. Setembro/2017 – 430
Audiência pública e encaminhamento do Ofício 163/2017. DPGS solicita recursos a SESA . Área total a 431
ser reformada: 3.162,82 metros quadrados. Os serviços envolvem pintura geral, troca de forro e gesso, 432
substituição e troca de pisos, portas e corrimãos, manutenção elétrica, reparos na iluminação, retirada e 433
construção de paredes, ampliação do estacionamento, entre outros .A obra permitirá a ampliação do 434
espaço, por meio da readequação dos ambientes e melhorias diversas nas duas estruturas. A Comissão de 435
Acompanhamento de Obras do Conselho Municipal de Saúde participou de reuniões de elaboração do 436
projeto, assim como servidores do PAI e Centrolab, fazendo sugestões de adequações que foram acatadas 437
durante a elaboração do mesmo. PAI-Foi implantado em 1999 e, desde então, a unidade não teve reformas 438
significantes em sua estrutura física A reforma permitirá: - Criação de novos ambientes: sala de punção e 439
procedimentos, - Adequações: central de esterilização, banheiros, farmácia, sala de coleta, sala de 440
medicação e consultórios e lavanderia, - Ampliação da sala emergência e da sala de inalação, Criação da 441
área de lazer brinquedoteca e de salas exclusivas para vacina, para sutura e para outros procedimentos. 442
Construção de uma nova entrada para veículos junto a guarita. Construção de um novo estacionamento 443
abaixo da rampa de acesso à Policlínica. Adequação de espaço para alocar o necrotério. CENTROLAB-O 444
piso superior do prédio terá uma entrada exclusiva, melhorando o fluxo interno. A recepção será ampliada 445
e o laboratório passará a contar com sala para coleta infantil, sala para coleta adulto e sala de coleta 446
para gestante com poltronas para exames. Haverá, ainda, a construção de banheiros masculino e 447
feminino, instalação de elevador interno para transporte de material coletado ao piso superior, 448
reposicionamento de salas, entre outras intervenções. Dessa forma será possível acomodar de maneira 449
mais adequada equipamentos que os locais possuem. O objetivo é melhorar o atendimento aos usuários, 450
principalmente nos setores de recepção e coleta, além de otimizar o tempo de espera na liberação dos 451
resultados dos exames. O conselheiro Lincoln Ramos e Silva afirma ter ficado em dúvida sobre os itens 452
construção de necrotério e adequação de necrotério. Evelin explica que na maternidade será construído um 453
bloco novo que contará com espaço para o necrotério, já no PAI será feito a readequação de um espaço já 454
existente para utilizar como necrotério, mas são duas obras diferentes, uma para cada serviço. O 455
conselheiro Fernando Marcucci questiona como ficará o atendimento da maternidade durante a reforma. 456
O secretário Carlos Felippe Machado responde que ainda não sabe ao certo onde será colocada à 457
11
maternidade, mas já há algumas conversas iniciais com o HZS e HZN ou até mesmo fazer a reforma por 458
partes e o serviço continuar funcionando no próprio local, mas isso será trazido para discussão no CMS. O 459
conselheiro Fábio Molin pede que a obra do Panissa seja entregue completa, com condições de 460
atendimento e que isso se estenda para as próximas reformas. Fabio pede esclarecimento sobre o recurso 461
da obra do Leonor. O presidente Cícero Cipriano Pinto pede questão de ordem e diz que o assunto em 462
discussão é a reforma do PAI/Centrolab e Maternidade Municipal, logo, o conselheiro pode solicitar os 463
esclarecimentos sobre outras obras nos informes. O conselheiro Fabio Molin diz que seus questionamentos 464
fazem parte das questões de reformas de unidades, por isso pediu esclarecimento. O CMS aprova a 465
apresentação das Obras do PAI/Centrolab e Maternidade Municipal. O presidente Cícero Cipriano coloca 466
que o conselho tem um recurso para o coffee break e as secretarias de gestão e fazenda, de maneira 467
insensível, não agilizaram este processo, mas o conselho se posicionará firmemente e espera uma resolução 468
da SMS. Em resposta ao conselheiro Fábio Molin, o secretário Carlos Felippe Machado afirma 469
desconhecer recurso do Leonor que tenha sido devolvido, pelo contrario, foi evitada a devolução e será 470
feita uma obra grande na unidade toda, inclusive a SMS conseguiu 100 mil reais de uma emenda que estava 471
quase perdida. No tocante a UBS Panissa, ela não será inaugurada sem a total condição de atendimento. O 472
presidente Cícero Cipriano propõe resolução do CMS garantindo que o recurso existente no FMS , de 473
acordo com plano de aplicação aprovado no CMS, seja utilizado para fornecimento de coffee break nas 474
reuniões do conselho. O CMS aprova a proposta. Seguindo os trabalhos é passado ao ponto de pauta: 475
Análise e Parecer sobre os Projetos de Lei nº 230 e 240/2017. O presidente Cícero Cipriano Pinto explica 476
que o coordenador da comissão teve um problema técnico e a relatora um problema de saúde, por isso não 477
foi possível encaminhar os pareceres ao conselho, logo, o ponto de pauta não poderá ser apreciado. Cícero 478
prossegue e diz que será solicitada uma prorrogação de prazo junto a CML. Cícero propõe que os itens 479
Análise e Parecer sobre os Projetos de Lei nº 230 e 240/2017, Relato sobre a Lei que Regulamenta a 480
Dispensação de Medicamento nas Escolas Municipais de Londrina e Relato sobre a Formação da 481
Preceptoria de Residência Médica, sejam transferidos para a próxima reunião. O conselheiro Lincoln 482
Ramos e Silva questiona se é possível pedir essa prorrogação junto a CML. O presidente Cícero Cipriano 483
diz que irá pedir prorrogação de prazo, caso não seja possível, será convocada uma reunião extraordinária 484
do conselho. A conselheira Maria Márcia Ferreira esclarece que o prazo para entregar o parecer é dia 485
27/11 e não há como prorrogar, por isso que o ponto foi incluído na reunião. O presidente Cícero Cipriano 486
reitera que o conselho irá pedir prorrogação de prazo, caso não seja possível, será convocada uma reunião 487
extraordinária. O CMS aprova a proposta da mesa. Seguindo os trabalhos é passado ao ponto de pauta: 488
Apresentação e Aprovação do Plano de Aplicação Fonte nº340. A diretora Sandra Caldeira inicia se 489
seguinte apresentação: RECURSO – CEREST - fonte 340. SALDO ATUAL: R$ 14.831,09; DESTINADO 490
AS AÇÕES RELACIONADAS À SAUDE DO TRABALHADOR; DISCUTIDO NA CIST O USO DO 491
SALDO DO RECURSO. 02 FRIGOBAR - R$ 1.600,00. 02 AP. AR CONDICIONADO - R$ 3.000,00. 01 492
MICRONDAS:R$ 400,00. 04 CADEIRAS C/RODIZIOS E APOIO P/BRAÇOS: R$ 1.000,00. 02 493
CADEIRAS ESTOFADAS: R$ 250,00.04 AP. TELEFÔNICO COM FIO:R$ 200,00.01 PERSIANA 494
VERTICAL:R$ 350,00.55 BANNERS:R$ 3.300,00.02 FRAGMENTADORAS DE PAPEL R$ 1.600,00. 495
01 BEBEDOURO INDUSTRIAL: R$ 1.750,00.TOTAL:R$ 13.450,00. O CMS aprova o plano de 496
aplicação. Seguindo os trabalhos é passado ao ponto de pauta: Apresentação das Filas de Espera das 497
Especialidades. O presidente Cícero Cipriano coloca que como o documento não foi enviado previamente 498
aos conselheiros, o item será pautado na próxima reunião. Seguindo os trabalhos é passado ao ponto de 499
pauta: Apresentação e Recomposição das Comissões do CMS. O conselheiro Lincoln Ramos e Silva 500
afirma que muitos conselheiros não estão mais presentes e talvez não haja nem quórum, logo, como se trata 501
de um assunto de extrema importância, gostaria que a pauta fosse transferida para a próxima reunião do 502
conselho. O conselheiro Fernando Marcucci diz que a discussão sobre este tema já tem sido muito 503
12
protelada, então, gostaria que ao menos se fizesse uma apresentação sem tomada de decisão. A conselheira 504
Ana Paula Cantelmo sugere que se remeta a situação das comissões para que cada segmento faça a sua 505
revisão e redistribuição na composição das comissões. A conselheira Joelma Carvalho diz que são 506
somente quatro comissões que não estão completas, portanto, está fácil de resolver, cabe a cada segmento 507
se reunir e definir isto urgentemente. O conselheiro Paulo Nicolau diz que as comissões que estão 508
funcionando não têm porque mudar. O conselheiro Lincoln Ramos e Silva afirma que o debate sobre as 509
comissões vai muito além de indicar nomes, pois é preciso debater também o papel das comissões e o 510
funcionamento das mesmas. O presidente Cícero Cipriano Pinto ressalta a responsabilidade de 511
participação de cada conselheiro, já que não basta simplesmente vir a uma reunião do conselho uma vez no 512
mês, reclamar que nada funciona e não participar das comissões, pois algumas entidades não estão 513
participando de comissões e com isso descumprindo o regimento, por isso, estas entidades serão 514
notificadas. A conselheira Ana Paula Cantelmo coloca que houve a renovação da Comissão Executiva e 515
em seu entendimento deve haver uma recomposição das demais comissões. O presidente Cícero Cipriano 516
Pinto pede que a conselheira aponte qual artigo do regimento obriga a recomposição de todas as 517
comissões. A conselheira Ana Paula Cantelmo questiona que o segmento pode querer fazer uma 518
recomposição geral. O presidente Cícero Cipriano diz que esse posicionamento é algo que cabe ao 519
segmento, por isso sugeriu que os segmentos se reunissem logo na sua primeira reunião como presidente do 520
CMS. A conselheira Sonia Silva diz que muitos conselheiros não estão mais presentes e por isso a fala 521
enfática e de cobrança do presidente Cícero deveria ter sido feita no inicio da reunião, pois se ele tivesse 522
feito isso em reuniões anteriores o problema já teria sido resolvido. O presidente Cícero Cipriano coloca 523
que já havia colocado isso para todo o conselho. A conselheira Maria Marcia Ferreira questiona se a 524
própria entidade não pode entrar em contato com a secretaria do CMS e indicar os nomes. O presidente 525
Cícero Cipriano diz que isso cabe ao segmento discutir. O CMS aprova que o assunto seja discutido nos 526
segmentos até o dia 13/12 e pautado na próxima reunião do conselho. Seguindo os trabalhos é passado ao 527
ponto de pauta: Informes. O conselheiro Fábio Molin convida todos para a “IV Semana de Transparência e 528
Controle Social”, que será realizada no SINCOVAL de 20 a 28 de novembro. A conselheira Ana Paula 529
Cantelmo informa que no último dia 07/11 a Santa Casa reabriu duas UTI’s que foram reformadas com 530
recurso do SESA. O conselheiro Wagner Aguiar agradece a todas as entidades que participaram da “I 531
Feira de Saúde da Região Norte”. Não havendo mais assuntos a reunião é encerrada. Esta ata foi digitada 532
pelo servidor Anderson Luiz Oliveira Silva, revisada pela secretária Sandra Bavia, e será assinada pelos 533
conselheiros abaixo: 534
Titular Carlos Felipe Marcondes Machado
Suplente Eliana Zaninelo Marussi
Titular Sem indicação
Suplente Joelma Apª de Souza Carvalho
Titular Lincoln Ramos e Silva
Suplente Valeria de Fátima Parra Ausente
Titular José Daniel Rodrigues Ausente
Suplente Denise Duarte Santiago Justificou
Titular Fabio Vinicius Molin
13
Suplente Pilar Nadir Alvares Soldório
Titular Marcio Pereira Machado Ausente
Suplente Antônio Dal Bello Ausente
Titular Lazara Regina Resende Ausente
Suplente Renato Moriya Ausente
Titular Nadya Christiane Silveira Pelizzari
Suplente Argéria Maria Seráglio Narciso Ausente
Titular Fernando César Marcucci
Suplente Grazziela Samantha Perez Justificou
Titular Fahd Haddad Justificou
Suplente Ana Paula Cantelmo Luz
Titular Denise Camargo Moraes
Suplente Edmilson da Silva Garcia justificou
Titular Rita de Cassia Domanski
Suplente Elizabeth Silva Ursi Ausente
Titular Luís Lino de Almeida Junior Justificou
Suplente Mohamad El Kadri Ausente
Titular Paulo Fernando Moraes Nicolau
Suplente Adriano Antunes da Silva Ausente
Titular Acácio dos Santos Justificou
Suplente Kelly Fernanda Menegon Justificou
Titular Jair Rodrigues Pereira
Suplente Paulo Durval da Silva
Titular Jacira de Moraes Baeza Justificou
Suplente Faustino Aparecido de Abreu
Titular Cícero Cipriano Pinto
Suplente Natal de Oliveira
Titular Wagner Aguiar de Almeida
Suplente Julia Satie Miyamoto Justificou
14
535
Titular Maria Osvaldina Mello Oliveira Justificou
Suplente Livaldo Bento Ausente
Titular Sonia Oliveira da Silva
Suplente Antônio Escatambulo
Titular Juvira Barbosa de Souza Cordeiro Justificou
Suplente George Paul Von Grumbkow Ausente
Titular Maria Marcia Ferreira
Suplente Sônia Aparecida Pinheiro Ferreira Justificou
Titular Dalton Pio
Suplente Leoneto Sabioni Junior
Titular Vaine Teresinha Pizolotto Marques
Suplente Teresa Moreschi
Titular Ildo Ioris
Suplente Fernando Teodoro da Silva Ausente
Titular Dulcelina Aparecida Silveira Justificou
Suplente João Antônio da Silva Neto Ausente
Titular Neide Aparecida Gonçalves Ferreira
Suplente Roseli Mondek Ausente