Kaut gan „Allergan” ir dar!jis visu, lai "aj# bro"$r# ietvert# inform#cija b$tu pareiza, tas neuz%emas atbild!bu un/vai saist!bas par k&$d#m un nepiln!b#m. 'eit apkopot# inform#cija ieg$ta no p(t!jumiem par kr$"u implantiem un audu izstiep(jiem (ekspanderiem), k# ar! no visp#rpie%emtas prakses. T# k# p(t!jumi par kr$"u implantu un audu izstiep(ju dro"!bu aizvien turpin#s, jums pirms oper#cijas vajadz(tu apspriest ar )irurgu visus zin#mos kr$"u implantu oper#ciju riskus un ieguvumus.

Ra*ot#js:„Allergan” Kilbride Industrial Estate+rklova Viklovas gr#fiste(Arklow County Wicklow),rija

™ z!mes pieder „Allergan Inc”.

Sagatavo"anas datums: 06.2008.

E/0175/2008

Katras sievietes I ndividu!la izv"le

™

™

om!jot par kr"#u palielin!#anuD

iekri#anas formaP

5

evads

Kr"#u palielin!#ana m$sdien#s ir viena no visbie*#k veiktaj#m plastiskaj#m oper#cij#m, ta-u l(mums ievietot kr$"u implantus vai neievietot ir &oti svar!gs. Ir &oti b$tiski, lai j$s "o l(mumu pie%emtu, b$dama p#rliecin#ta un piln!b# inform(ta par sav#m iesp(j#m. Ja jums ir ba*as, kuras j$s v(l(tos klied(t, jaut#jumi, uz kuriem mekl(jat atbildes, vai ar! v(laties sa%emt apliecin#jumu par proced$ras izdo"anos, m(s cent!simies jums pal!dz(t un soli pa soli iepaz!stin#sim ar procesu.

M(s iesak#m jums r$p!gi izv(rt(t kr$"u palielin#"anas proced$ras nepiecie"am!bu un iepriek" konsult(ties ar plastisko )irurgu. 'is bukleti%" nevar aizst#t j$su sarunu ar plastisko )irurgu.

zv"le ir j$su

Mums, sieviet(m ir daudz iemeslu, k#p(c v(lamies palielin#t kr$tis. M(s gribam:

Katra sieviete ir person!ba un katrai no mums ir savas v(lmes un vajadz!bas. 'obr!d ir pieejamas da*#di kr$"u implantu veidi, un m(s jums pal!dz(sim izprast alternat!vas un izv(l(ties sev piem(rot#ko.

L(mums palielin#t kr$tis ir &oti personisks, t#p(c ar! j$su ieguvumi b$s &oti personiski. Daudzas sievietes teiku"as, ka vi%#m pieaugusi pa"apzi%a un pa"nov(rt(jums, radusies vai palielin#jusies labsaj$ta, apmierin#t!ba ar savu izskatu. '!s saj$tas ietekm( da*#di faktori, un ne vis#m tie ir vien#di.

1 2

I I™ ™

7

3

T# k# katra no mums ir cit#da un katrai no mums ir at")ir!gas v(lmes, ir ar! daudz da*#du implantu. Kr$ts implantu veido silikona apvalks, kas ir piepild!ts vai nu ar silikona g(lu, vai fiziolo.isko (s#ls$dens) ")!dumu. Implanti ir apa&# vai l#s!tes form# (anatomiski), raupju vai gludu virsmu. T#pat tiem ir at")ir!gs pac(luma un izm(ru diapazons.

Kr$tis veido taukaudi, dziedzeru audi, piena vadi, asinsvadi, nervi un limfvadi, kurus sedz #da. Aiz kr$ts atrodas lielais kr$"u muskulis. Kr$ts implantu iesp(jams ievietot vai nu da&(ji zem, vai virs "! musku&a — atkar!b# no j$su kr$ts audiem un to sp(jas pien#c!gi nosegt kr$ts implantu. Tie"i taukaudi padara kr$ti m!kstu un piedod tai formu. T#pat ar! forma ir atkar!ga no #das elast!bas.

Da*#die varianti var pal!dz(t katrai no mums pan#kt t#du izskatu, k#du v(lamies. Plastiskais )irurgs jums past#st!s vair#k par da*#dajiem implantu veidiem un pal!dz(s izv(l(ties jums vispiem(rot#ko.

taukaudi

lielais kr$"u muskulis

dziedzeru audi

kr$ts implants

zprast savas kr$tis

4

as ir kr$ts implants?I K™ ™

9

Iesp$jam! forma.Katra no mums ir at")ir!ga, t#p(c ar! ir pieejami ikvienai vajadz!bai atbilsto"i da*#du formu un izm(ru implanti. Da*i implanti ir apa&i, citu forma dr!z#k l!dzin#s l#s!tei, &oti tuvu kr$ts dabiskaj#m apris(m (tos reiz(m d(v( par anatomiskajiem implantiem).

Apa%ie implanti. Ar apa&ajiem implantiem j$su kr$"u aug"(j# da&a izskat!sies piln!g#ka.

Anatomiskie implanti. To forma ir dabisk#ka, l!dzin#s l#s!tei un atdarina )erme%a dabisk#s aprises.

Izm$rs un pac$lums. Lai ieg$tu v(lamo izskatu, ir j#apsver ne tikai implanta forma, bet ar! pac(lums un izm(rs. „Allergan” pied#v# pla"u pac(lumu un izm(ru diapazonu, kas &auj izraudz!ties tie"i j$su vajadz!b#m atbilsto"#ko implantu. Ir svar!gi savas konkr(t#s ieceres apspriest ar plastisko )irurgu, lai, izv(loties implanta izm(ru un formu, tiktu %emtas v(r# j$su v(lmes.

Ierobe&ojo#ie faktori. Iesp(jams, j$su izv(li attiec!b# uz implantu izm(ru ierobe*o j$su kr$"u audu !pa"!bas. Piem(ram, #das elast!bas, eso"o kr$"u audu apjoma d(& varb$t nav iesp(jams palielin#t kr$"u izm(ru tik daudz, cik j$s v(l(tos. Ja implanti ir p#r#k lieli sal!dzin#jum# ar #du un kr$"u audiem, tie var b$t saredzami zem #das un saboj#t iecer(to efektu. T#pat ar! jums j#r()in#s ar liel#ku )irur.isko komplik#ciju risku. Konsult(joties ar )irurgu, l$dziet, lai jums izskaidro iesp(jamos ierobe*ojo"os faktorus.

Fiziolo.isk# ")!duma pild!jums

Iesp$jamie pild'jumi. Ir divu veidu implantu pild!jumi: silikona implantus piepilda jau ra*ot#js, bet implantus ar fiziolo.isko ")!dumu piepilda oper#cijas laik# vai p(c t#s. Katram no veidiem ir savas priek"roc!bas un tr$kumi.

Silikons. Jaun#kie implantu veidi ir jau iepriek" piepild!ti ar silikona g(lu, kuram ir formu saglab#jo"a strukt$ra, un tiem ir da*#di saist!guma (kohesivit#tes) l!me%i. Tas noz!m(, ka da*i g(li pied#v# liel#ku stingr!bu, bet, izmantojot citus, pieskaroties kr$tij, t# ")iet maig#ka. Jums

vajadz(tu apspriest ar )irurgu, kur" variants ir lab#ks. Silikonu uzskata par dro"u, un to pla"i izmanto farm#cijas un p#rtikas ra*o"anas nozar(s, k# ar! daudz#s medic!nisk#s ier!c(s, piem(ram, sirds v#rstu&iem un )irur.isko "uvju materi#los. Silikons atrodams pat l$pu kr#s#s, sau&o"an#s kr(mos, dezodorantos un b(rnu kop"anas izstr#d#jumos. Papildus pied#v#tajai dro"!bai silikons nodro"ina ar! t#du bl!vumu, ka kr$ts ")iet &oti dabiska. Kr$"u implantos izmantotais silikons ir bl!vs, rada dabisku saj$tu un, pateicoties biezajai konsistencei, nevajadz(tu rasties

s$c(m. Silikona implantu ieguvums ir t#ds, ka tie ")iet dabisk#ki nek# citi implanti.

Fiziolo(iskais #)'dums. Fiziolo.isk# ")!duma implantus oper#cijas laik# piepilda ar s#ls$deni. Fiziolo.isk# ")!duma tr$kums ir to ")idr# konsistence. T#pat ar! ir pieejams maz#k s#ls$dens implantu alternat!vu.

65

Silikona pild!jumsApa&i implanti Anatomiskie implanti

ieejamie implantu veidiT™ ™

11

8

Implantu apvalku veidiImplantu apvalki var b$t gludi vai tekstur(tie. Apspriediet ar )irurgu sev piem(rot#ko variantu.

Gadu gait# implantu dizains, izveide un ra*o"anas process uzlabojies gan implantu iztur!bas, gan paredzam# izmanto"anas laika zi%#.

„Allergan” implantu ra*o"an# tiek iev(rotas stingras kvalit#tes kontroles vadl!nijas, kas iev(rojami samazina "#du komplik#ciju iesp(jam!bu. Visiem „Allergan” apa&#s un anatomisk#s formas implantiem ir !pa"a barjeras k#rta, kas izveidota, lai samazin#tu silikona dif$ziju. „Allergan” tekstur(tajiem implantiem ir unik#la fakt$ra, kas nodro"ina implanta pozicion("anu un veicina audu adh(ziju, kas var pal!dz(t samazin#t kapsulas kontrakt$ras iesp(jam!bu. (Skat. 17. lpp.).

ieejamieimplantu veidi

7

! izv"l"ties piem"rot!ko implantu

Visaptvero#s apa%o un anatomisko implantu diapazons

„Allergan” nodro"ina pla"u implantu diapazonu. Jums kop# ar )irurgu j#izlemj, kur" implants ir

vispiem(rot#kais, lai pan#ktu t#du izskatu, k#du v(laties.

Konsult#ciju laik# )irurgs izm(r!s kr$tis, nov(rt(s to platumu, augstumu un pac(lumu, lai pal!dz(tu jums pie%emt l(mumu, kuru implantu izv(l(ties. Daudziem )irurgiem ir ar! pieejami pal!gl!dzek&i, kas pal!dz(s jums saprast, k# j$su jaun#s kr$tis izskat!sies p(c oper#cijas.

P K

pa!i augsts pac lums

pa!i augsts pac lums

Style 410

Divi saist'g! g$la veidi

pa!i augsts pac lums

pa!i augsts pac lums

pa!i augsts pac lums

pa!i augsts pac lums

INSPIRA™

implanta pozicion("anu un veicina audu adh(ziju, kas var pal!dz(t samazin#t kapsulas kontrakt$ras iesp(jam!bu. (Skat. 17. lpp.).

7

™ ™

1313

9

Svar!gi atcer(ties, ka kr$"u implantiem ir ierobe*ots lieto"anas laiks, un tie ne vienm(r kalpos visu m$*u; iesp(jams, implantu vajadz(s iz%emt vai nomain!t, un t#p(c b$s j#veic atk#rtota oper#cija. Vid(jais kr$ts implanta lieto"anas laiks ir no 10 l!dz 20 gadiem, "is laiks atkar!gs no daudziem individu#liem faktoriem. Implantu m$*a garumu ietekm( da*#di faktori, piem(ram, ievietot# implanta un veikt#s oper#cijas veids, kr$ts traumas, k# ar! p#rm(r!ga, atk#rtota implanta saspie"ana, un t#p(c var n#kties apsv(rt nomai%u. Iesp(jams, ka implanta iz%em"anu, kaut ar! tas ir vesels, mudina apsv(rt personisk# izv(le vai citi sare*.!jumi, ne pl!sums.

Tiek veikti p(t!jumi, kas nov(rt( silikona implantu iztur!gumu. Ir secin#ts, ka implantu pl!sumu !patsvars ir no maz#k nek# 1,0% (zem#kais dokument(tais l!menis) p(c 6 gadiem l!dz 8,0% p(c 11 gadiem.

Fiziolo.isk# ")!duma implantu iztur!ba v(rt(ta p(c implantu saplak"anas l!me%a, un tika secin#ts, ka p(c 10 gadiem tas ir 10,5% gan palielin#"anas, gan rekonstrukcijas implantiem.

„Allergan” ap%emas nodro"in#t jums vislab#kos produktus un nep#rtraukti veikt p(t!jumus un att!st!bu, lai sniegtu jums ilgtermi%a dro"!bu.

aredzamais kr$#u implantu lieto#anas laiks

10

Garantija

J$su sirdsmieram, visiem „Allergan” implantiem noteikta aizvieto"anas politika, proti, bez maksas tiek nomain!ts jebkur" implants, kur" j#maina ra*ot#ja apstiprin#ta apvalka boj#juma vai jebkura cita izstr#d#juma defekta d(& 10 gadu laik# p(c implanta ievieto"anas. L$dziet )irurgam s!k#ku inform#ciju par „Allergan” garantiju programmu.

P irdsmiers ar „Allergan” implantiem S

13

™ ™

15

Sagatavo#an!s oper!cijai. Pirms oper#cijas pl#no"anas, )irurgs vispirms v(l(sies p#rliecin#ties, ka j$su vesel!bas st#voklis ir labs, ka esat labi inform(ta un jums ir re#listiski priek"stati par gaid#majiem rezult#tiem, riskiem un p(coper#cijas posmu. Ir svar!gi, lai )irurgs saprastu j$su v(lmes attiec!ba uz izm(ru. Pirms oper#cijas kr$tis tiek m(r!tas, un )irurgs uz t#m izdar!s atz!mes.

T#pat ar! )irurgs pie%ems l(mumu par implanta novietojumu. To var novietot vai nu da&(ji, vai piln!gi zem liel# kr$"u musku&a (zemmusku&a) vai ar! virs musku&a un zem dziedzera (zemdziedzera). /irurgs, apsprie*oties ar jums, izv(l(sies novietojumu atkar!b# no j$su fiziskaj#m iez!m(m.

per!cija – ko tas noz%m"?

1. Kr"ts pirms palielin!#anas 2. Kr"ts p$c zemdziedzera palielin!#anas

3. Kr"ts p$c zemmusku%a palielin!#anas

1211

irur&iskais grieziens

Veicot kr"ts palielin!#anas oper!cijas, iesp$jamas tr's griezuma vietas.:

1. Zemkr"ts. Griezienu izdara zemkr$ts krok#. '! ir visbie*#k izmantot# metode.

2. Periareolar. Griezienu izdara ap kr$ts areolu, l!dz#s kr$ts gali%am

3. Paduses. Griezienu izdara padus(.

"c oper!cijas

P#ris pirmo p(coper#cijas dienu laik# apkopt kr$tis ir &oti vienk#r"i. Jums ieteiks noteiktu laiku nemazg#ties vai nevannoties. Iesp(jams, jums v(l aizvien b$s j#n(s# balsto"s aps(js, kuru p(c p#ris dien#m var(sit nomain!t ar balsto"u kr$"turi. P(c "uvju iz%em"anas #rsts var ieteikt jums maigi mas(t r(tu un kr$tis ar kr(mu vai losjonu (#rsta ieteiktu), lai izvair!tos no #das iz*$"anas.

'ie ir tikai visp#r(ji ieteikumi. Katra sieviete ir at")ir!ga, t#p(c ir svar!gi pild!t #rsta ieteikumus un doties atk#rtot#s viz!t(s pie )irurga.

Ja paredzama k#da medic!niska izmekl("ana vai oper#cija kr$"u rajon#, jums j#inform( #rsts vai medic!nas m#sa par ievietoto implantu.

If any clinical examination or surgery in the breast area is planned you should inform your doctor or nurse of the presence of an implant.

Tiek ieteikts visu laiku n(s#t l!dzi pacientes karti, kas atvieglotu #rk#rtas medic!nisk#s pal!dz!bas snieg"anu (piem(ram, p(c satiksmes negad!juma).

1. Grieziens zemkr"ts krok! (zem kr"ts)2. Grieziens ap kr"ts gali*u (ap areolu)3. Grieziens padus$ (padus$)

3

1

2

O K P™ ™

,

17

13

! p!rbaud%t implantus Vis#m sieviet(m, kur#m ievietoti kr$"u implanti, j#veic kr$"u pa"p#rbaude. Ja jums ")iet, ka ar kr$"u implantiem ir gr$ti veikt pa"p#rbaudi, iesak#m l$gt #rsta pal!dz!bu, jo ir iesp(jams, ka jums ir gr$ti iztaust!t kr$tis atkar!b# no implanta novietojuma, k# ar! it !pa"i tad, ja notikusi kapsulas ap implantu kontrakt$ra. +rsts var ieteikt jums veikt mamogr#fiju vai ultrasonogr#fiskos izmekl(jumus, lai p#rbaud!tu implantus, bet tas ne vienm(r ir nepiecie"ams. Ja kr$t!s par#d#s k#di neparasti simptomi, nekav(joties konsult(jieties ar #rstu.

T#pat ar! jums j#konsult(jas ar #rstu, ja paman#t: saciet(jumu vai bedr!ti kr$ts vai kr$ts gala #d#; izdal!jumus no kr$ts gala; ja main#s implanta novietojums vai forma; ja kr$ts nesen savainota, it !pa"i, ja trauma vai saspiedums radies, piem(ram, p#rm(r!gi mas(jot kr$ts rajonu, nodarbojoties ar sportu vai lietojot automa"!nas dro"!bas jostu. Ja implants ir boj#ts, to, iesp(jams, n#ksies iz%emt.

am j!piev"r#uzman%ba

Kr"ts v$zis un mamogr!fija 'obr!d nav medic!nisku pier#d!jumu, ka kr$ts implanti palielin#tu kr$ts v(*a risku. Ar! p(c kr$"u palielin#"anas jums j#apmekl( #rsts, lai veiktu parast#s p#rbaudes kr$ts v(*a atkl#"anai.

Jums j#zina, ka kr$"u implanti var trauc(t veikt mamogr#fiju, kas ir kr$ts v(*a agr!nas atkl#"anas pa%(miens. Pirms mamogr#fijas veik"anas ir svar!gi inform(t radiologu (cilv(ku, kas veic rentgena izmekl(jumu), ka jums ir kr$"u implanti jo, lai lab#k apskat!tu kr$"u audus, j#izmanto !pa"i pa%(mieni.

Ja jums ir silikona kr$"u implanti, mamogr#fijas rezult#tu ir gr$t#k nov(rt(t, jo rentgena uz%(mum# implanti par#d#s k# biezas (nas, kas var sl(pt mazus &aundab!gus audz(jus. T#pat ar! da*iem implantiem var b$t orient#cijas z!mes, kuras iesp(jams k&$daini diagnostic(t k# mazus audz(jus. J#atz!m( ar!, ka mamogr#fijas apar#ta rad!tais spiediens var boj#t implantu, to p#rpl(st vai palielin#t g(la dif$ziju, kaut gan "is risks tiek uzskat!ts par &oti mazu.

14

K K™ ™

19

15

Baro#ana ar kr"ti. Nav medic!nisku pier#d!jumu, ka kr$"u implanti trauc(tu barot ar kr$ti. Tom(r kr$"u oper#cija var main!t kr$"u gali%u, k# ar! apk#rt(jo kr$ts audu formu, darb!bu un saj$tas. T#p(c barot ar kr$ti var b$t gr$ti. Iesak#m iesp(jam#s probl(mas apspriest ar #rstu vai vecm#ti.

P(t!jumi r#da, ka sievie"u, kur#m ir ievietoti kr$"u implanti, b(rniem nav palielin#ts saistaudu slim!bu risks.

16

Local complications

Implanta pl'sums. Ja p#rpl!st silikona implanta #r(jais apvalks (to sauc par implanta pl!sumu), g(ls parasti paliek kapsul# ap implantu, vai ar! &oti neliels silikona daudzums var nok&$t cit#s )erme%a da&#s, tostarp limfmezglos. Tom(r modernajos silikona implantos "#da silikona p#rvieto"an#s ir samazin#ta. Jaun#kie p(t!jumi nemin "#da „br!va” silikona g(la negat!vas sekas, iz%emot da*us lok#li palielin#tus limfmezglus. Da*os gad!jumos pl!sums var norit(t neman#mi un neizrais!t nek#dus simptomus. Ta-u, ja simptomi par#d#s, tie var b$t saciet(jumi kr$t!s, kr$ts izm(ra samazin#"an#s vai izkrop&ota kr$ts forma, s#pes vai jut!gums.

Implanta pl!sums var notikt bez br!din#juma, un da*os gad!jumos implants ir j#iz%em. Iesp(jamie iemesli var b$t: ievainojums, implanta apvalka nolieto"an#s, implanta vecums, mamogr#fija un kapsulas kontrakt$ra.

G$la s"ce. Neliels silikona daudzums var izs$kties cauri ar g(lu pild!to implantu apvalkam. Tom(r progress implantu tehnolo.ij# un apvalku dizain#, piem(ram, aizsargp#rkl#jums, radik#li samazina g(la izpl$"anu. Ja g(ls tie"#m izpl$st, parasti tas paliek audos, ko organisms izveido ap implantu; tas nepie&auj g(la ies$k"anos apk#rt(jos audos.

Saplak#ana. T# var notikt ar fiziolo.isk# ")!duma implantiem l(ni ilg#ka laika posm#, to pamana, kad samazin#s kr$ts izm(rs vai main#s t#s formas. Saplak"anas iemesli var b$t ievainojums oper#cijas laik#, trauma vai intens!vas fiziskas manipul#cijas, t#pat ar! ir nezin#mi/neizskaidroti iemesli. Implantu saplak"anas gad!jum# nepiecie"ama papildu oper#cija, lai implantu iz%emtu un, iesp(jams, nomain!tu.

var%gi apsv"rt visas komplik!cijas un riskus

am j!piev"r#uzman%ba

SK™ ™

21

18

Implanta kroko#an!s. Iesp(jams redzamas implanta kroci%as.

Kapsulas veido#an!s un kontrakt"ra. Kapsulas veido"an#s ir norm#la )erme%a reakcija uz sve")ermeni. Reiz(m nov(rojama ap kr$"u implantiem izveidoju"#s kapsulas kontrakt$ra, kuras rezult#ta kr$tis k&$st &oti cietas, t#pat ar! iesp(jamas s#pes un jut!gums. To sauc par kapsulas kontrakt$ru, un t# ir viena no visbie*#k sastopamaj#m kr$"u palielin#"anas oper#ciju komplik#cij#m. Tas var izrais!t kr$ts saciet("anu, s#pes, paaugstin#tu jut!gumu, vi&%o"anos vai izkrop&otu formu, k# ar! implanta kust("anos un p#rvieto"anos.

Daudz#m pacient(m kontrakt$ras nekad nerodas, cit#m pacient(m t#s par#d#s ned(&as vai gadus p(c implantu ievieto"anas, jo katram cilv(kam ir &oti individu#la organisma reakcija uz sve")ermeni. Ir gr$ti prognoz(t, cik liela b$s kapsulas kontrakt$ra un vai t# visp#r izveidosies.

Lai kori.(tu kapsulas kontrakt$ru, j#veic oper#cija, un ir iesp(jama kapsulas kontrakt$ras atk#rto"an#s.

L!dz ar implantu dizaina un )irur.isko pa%(mienu uzlabo"anos samazin#jies ar! kapsulas kontrakt$ru !patsvars. Zem#ks !patsvars ir saist!ts ar implantu ievieto"anas vietu un tekstur(tajiem implantiem.

S!pes. T#pat k# p(c jebkuras invaz!vas )irur.iskas oper#cijas, p(c kr$ts implanta ievieto"anas oper#cijas var b$t da*#das intensit#tes un ilguma s#pes. 0oti retos gad!jumos zi%ots par stipr#m, ar roku kust!b#m saist!t#m s#p(m.

Infekcija. Infekcija ir iesp(jama jebkur# oper#cij#. Ja jums s#kas infekcija, p(c iesp(jas #tr#k v(rsieties pie #rsta, jo ir iesp(jams, ka j#veic atk#rtota oper#cija, lai iz%emtu implantu vai audu izstiep(ju, l!dz infekcija likvid(ta, un p(c tam implants j#nomaina. Kaut gan liel#ko da&u infekciju var sekm!gi iz#rst(t, infekcijas izraisa nopietnas probl(mas un var izrais!t pastiprin#tu sar(to"anos. Retos gad!jumos infekcijas var atk#rtoties.

Est$tisk!s sekas. Var rasties izkrop&ojo"as r(tas, izteikts r(tojums, asimetrija, p#rvieto"an#s, nepareizs izm(rs, neparedz(ta kont$ra, sataust#ms implants un skalo"an#s saj$ta (ar fiziolo.isko ")!dumu pild!tos implantos).

Izmai*as kr"#u galu un kr"#u izj"t!s. P(c implantu ievieto"anas oper#cijas var main!ties kr$"u galu un kr$"u izj$tas.

Kr$ts un kr$tsgals var k&$t s#p!gi jut!gas vai k&$t nejut!gi. Vairum# gad!jumu "!s p#rmai%as ir p#rejo"as, tom(r pat vienai no septi%#m sieviet(m izmai%as kr$"u galu saj$t#s var b$t palieko"as. Apspriediet "o varb$t!bu ar )irurgu.

r$ts implantu iesp"jam!snev"lam!s blaknes

17

K

j#veic oper#cija, un ir iesp(jama kapsulas kontrakt$ras atk#rto"an#s.

™ ™

23

Vair#kos lielos p(t!jumos nav izdevies pier#d!t kr$"u implantu saist!bu ar skaidri noteikt#m saistaudu slim!b#m. Kaut ar! veikts maz p(t!jumu, kvalitat!va literat$ra liecina, ka nepast#v saist!ba starp kr$"u implantiem un saistaudu slim!b#m l!dz!giem simptomiem (atipisk#m saistaudu slim!b#m).

Turkl#t ar! atipisk#s saistaudu slim!bas ir gr$ti defin(t. ')iet, "o slim!bu !patsvars ir vien#ds sieviet(m ar un bez kr$"u implantiem, t#p(c gr$ti secin#t, vai kr$"u implanti sp(l( k#du lomu "#du slim!bu att!st!b#. Ja raiz(jaties par to, apspriediet "o jaut#jumu ar )irurgu.

arb$t"j! visp!r"j!ietekme uz vesel%bu

M(s ceram, ka "! inform#cija pal!dz(ja jums izprast visus ar kr$"u palielin#"anu saist!tos aspektus; ir svar!gi, lai j$s visu "o inform#ciju apsv(rtu un vispus!gi apspriestu ar )irurgu, lai nodro"in#tu, ka, pirms turpin#t, l(mumu esat pie%(musi, b$dama piln!gi inform(ta.

+is jaut!jumu saraksts pal'dz$s jums izv$l$ties pareizos jaut!jumos, ko uzdot !rstam pirms oper!cijas.

J. K#das ir kr$"u palielin#"anas alternat!vas iesp(jas?

J. Vai varat izskaidrot man soli pa solim da*#d#s )irur.isk#s pieejas?

J. K#di ir da*#die kr$"u implantu veidi, no kuriem varu izv(l(ties, un k#das ir katra veida priek"roc!bas un tr$kumi?

J. Vai ir k#di pal!gl!dzek&i, kas pal!dz(tu man saprast, k# es

izskat!"os p(c oper#cijas?

J. Vai ir k#di pal!gl!dzek&i, kas pal!dz(tu man saprast, k# es izskat!"os p(c oper#cijas?

J. Vai varu izv(l(ties jebkuru lielumu p(c patikas?

J. K#du grieziena pa%(mienu j$s izmantojat un k#p(c?

J. K#di ir riski un komplik#cijas, un cik bie*i t#s rodas?

J. Cik daudz laika man vajadz(s, lai es piln!b# atlabtu p(c oper#cijas?

J. Kad es redz("u rezult#tus?

J. K#das b$s r(tas?

J. How long will it be before I see the results?

J. Cik liela ir j$su pieredze kr$"u palielin#"anas jom#?

J. Vai jums ir fotogr#fijas, kur#s redzamas j$su pacientes pirms

un p(c oper#cijas, vai varu t#s atzpskat!t?

J. Ar ko man j#sazin#s, ja man rodas k#das probl(mas?

2019

V™ ™

25

Asimetrija. Kreis#s un lab#s kr$ts at")ir!ba proporciju, izm(ra un formas zi%#.

Kr"#u palielin!#ana. /irur.iska oper#cija, ar kuru, izmantojot kr$"u implantus, palielina kr$"u izm(ru vai uzlabo to formu.

Kapsula. Audi, kas izveidojas ap kr$ts implantu. T# ir )erme%a norm#la reakcija uz sve")erme%a kl#tb$tni.

Kapsulas kontrakt"ra. Ap kr$ts implantu eso"#s kapsulas sarau"an#s. Smag#kajos gad!jumos kr$ts var k&$t cieta un s#p!ga. Ja kontrakt$ra notiek vienai kapsulai ap implantu, bet otru implantu aptvero"ajai kapsulai ne vai ar! ja kontrakt$ra notiek nevienm(r!gi, var rasties izkrop&ojumi. Pagaid#m nezin#mu iemeslu d(& sieviet(m m(dz b$t da*#du pak#pju kapsulas kontrakt$ras.

Saistaudi. ')iedraini audi, kas savieno un balsta )erme%a org#nus un "$nas "ajos org#nos.

G$la dif"zija. Neliela silikona g(la

daudzuma izpl$"ana caur implanta apvalku vai #r(jo k#rtu apk#rt(j# kapsul# vai kr$ts audos. Silikona g(ls var ar! nok&$t citos )erme%a audos, it !pa"i — caur )erme%a limf#tisko sist(mu.

Apvalks. +r(j# k#rta, kas satur kr$"u implanta pild!jumu (fiziolo.isko ")idrumu vai silikona g(lu). T# parasti izgatavota no silikona elastom(ra.

Mamogr!fija. ,pa"s rentgena izmekl(jums, lai atkl#tu kr$ts v(zi vai citas kr$ts anom#lijas, tostarp ar! implanta pl!sumu. Rentgenologs ir j#inform(, ka jums ir kr$"u implanti, jo "#d# gad!jum# j#izmanto speci#li izmekl("anas pa%(mieni.

Rekonstrukcija. Kr$"u rekonstrukcija ir oper#cija, kas tiek veikta, lai p(c kr$ts mastektomijas izveidotu jaunu kr$ti.

Pl'sums. Implanta pl!sums noz!m( implanta apvalka boj#jumu. 'is pl!sums var b$t kniepadatas galvi%as lieluma boj#jums vai liel#ks apvalka pl!sums.

Fiziolo(iskais #)'dums. S#ls$dens; to izmanto, lai piepild!tu kr$"u implantus, kurus pilda ar fiziolo.isko ")!dumu, un iztiep(jus. Ja implants pl!st vai ja taj# rodas s$ce, organisms viegli uzs$c fiziolo.isko ")idrumu.

Silikons. Polim(rs, kas da&(ji veidots no sil!cija. Silikons var b$t ciet#, ")idr# vai g(la form#. Silikona kr$"u implantus veido ar silikona g(lu pild!ta cieta silikona #r(j# k#rta.

Audu izstiep$js (ekspanders). Ar fiziolo.isko ")idrumu pild!ts kr$"u implants, kuru izmanto, lai kr$ts rekonstrukcijas pirmaj# posm# izstieptu kr$ts #du. Caur zem#das v#rstu izstiep(j# regul#ri ievada fiziolo.isko ")idrumu, l!dz #da izstiepusies tik liel# m(r#, lai var(tu ievietot past#v!go implantu.

Ultraska*a. Ultraska%as vi&%u izmanto"ana anom#liju, tostarp kr$"u implantu pl!sumu, atkl#"anai.

erminu v!rdn%ca L"dzu, aizpildiet #o kart'ti ar lod'#u pildspalvu.

Es apliecinu, ka )irurgs ir:

inform!cijas par proced"ru, lai es var$tu pie*emt apzin!tu l$mumu, balstoties uz vispus'gu inform!ciju;

jaut!jumus, kuri man v$l var$tu b"t par #o proced"ru, ir atbild$jis uz tiem, cik labi vien sp$jis;

proced"ru;

man! slim'bu v$stur$, un es esmu atbild$jusi, cik vien labi sp$ju.

llergan” apzin!tas piekri#anas forma

T!p$c es piekr'tu veikt #!du oper!ciju t!d! veid!, k! )irurgs man to izskaidroja.

Pacientes v!rds

(druk!tiem burtiem):

Pacientes paraksts:

Datums:

,irurga v!rds:

Kl'nika:

Adrese:

2221

+' piekri#anas forma dom!ta parakst'#anai p$c inform!cij! balst't!m p!rrun!m ar )irurgu par )irurga ieteikto proced"ru.

T “A

™

™