atraumatic restorative technique

Download Atraumatic restorative technique

If you can't read please download the document

Upload: syafiq-ali

Post on 16-Apr-2017

435 views

Category:

Health & Medicine


1 download

TRANSCRIPT

Atraumatic Restorative Technique (ART)

DR NURSYAFIQ BIN ALI SHIBRAMULISIPEGAWAI PERGIGIAN U41KP KG GAJAHATRAUMATIC RESTORATIVE TECHNIQUE
(ART)

PENGENALANDefinisi - Atraumatic Restorative Technique Sejarah dicipta di Tanzania pada pertengahan 1980-anPada awal digunakan untuk memberi penjagaan gigi kepada kawasan yang terpencil & terpinggirWorld Health Organization (WHO) mempromosikan teknik ini untuk diguna-pakai terutama untuk kanak-kanakTeknik utama tidak menggunakan gerudi (handpiece)

KAJIAN TERKINIDi Amerika Syarikat digunakan untuk beberapa keadaan.Kanak-kanak yang fobia & takutKanak-kanak gelandangan & tidak mampu untuk membayarTempat-tempat yang jauh terpencil & tidak mempunyai kemudahan asas.

KRITERIA KARIES

KRITERIA PEMILIHAN GIGIKaries gigi keadaan berlubang/pecah pada permukaan gigi (permukaan gigi tidak bersambung seperti normal)

KRITERIA PEMILIHAN GIGIGunakan probe secara perlahan & lembut, tekan ke dalam kaviti (lubang) kenal pasti keadaan dentin yang lembut atau ada catch pada kawasan tersebut.

Warna kuning pucat > kaviti barucoklat gelap > kaviti lama

KRITERIA PEMILIHAN GIGI2 keadaan tidak sesuai :Kaviti terlalu dalam mencecah pulpaAbses/bengkak/bernanah/berdarah

KRITERIA PEMILIHAN GIGIRingkasan : ART boleh digunakan apabila :Ada lubang/kaviti pada permukaan gigiLubang/kaviti boleh dicapai menggunakan alatan/instrumen

ART tidak sesuai digunakan apabila :Ada abses/nanah/darah/cecair keluar dari kaviti berkaries Kaviti terlalu dalam mencecah pulpaGigi telah sakit sejak sekian lama (dikhuatiri ada jangkitan kronik pada pulpa)Bukaan kaviti tidak dapat dicapai oleh alat/instrumen (class 2)

PERALATAN & BAHAN

PERALATAN YANG DIPERLUKANDental MirrorDental ProbeTweezer

PERALATAN YANG DIPERLUKANSpoon ExcavatorPlastic Instrument

PERALATAN YANG DIPERLUKANCarver / BurnisherSpatula/ Mixing Pad/ Glass Slab

PERALATAN YANG DIPERLUKANCellulose Strip/Matrix Band

BAHAN-BAHAN YANG DIPERLUKANCotton RollGauzeBahan tampalan :

GIC/kalzinolDentine ConditionerAcid Etch (optional)Petroleum jelly/vaseline

Cotton Pellet

TEKNIK

TEKNIK ARTKawalan kelembapan

Letakkan cotton roll pada bahagian labial/lingual

Letakkan gauze pada gigi yang hendak dirawat apabila perhatian tidak diberikan & minta pesakit untuk gigit.

Sentiasa tukar cotton roll apabila sudah terlalu basah.

TEKNIK ARTPenggalian Karies

Karies/dentin lembut dibuang menggunakan excavator.

Circular movement digunakan.

Sekiranya ada undercut gunakan hatchet/burnisher untuk membuang bahagian gigi yang menghalang.

Sentiasa kawal kelembapan dengan menukar cotton roll.

TEKNIK ARTMembersihkan kaviti

Periksa kaviti yang telah dibuang karies dengan probe. Pastikan tiada lagi dentin lembut.

Basahkan cotton pellet dengan dentine conditioner/acid etch & sapukan ke dalam kaviti selama 10-15 saat.

Cuci kaviti dengan cotton pellet yang direndam di dalam air sekurang-kurangnya dua kali

Keringkan kaviti dengan cotton pellet yang kering.

TEKNIK ARTGunakan Cellulose Strip/Matrix Band untuk tampalan di bahagian tepi (proximal)

Gunakan wedge untuk mendapatkan hasil yang lebih baik

TEKNIK ARTBancuh bahan tampalan

Penuhkan kaviti dengan bahan tampalan

Gunakan carver untuk membuang lebihan bahan tampalan & mengukir mengikut struktur gigi.

TEKNIK ARTAlihkan cellulose strip/matrix band selepas selesai.

Sapukan vaseline/petroleum jelly untuk melindungi bahan tampalan daripada air liur.

SOALAN?

RujukanHow to carry out Atraumatic Restorative Treatment (ART) on decayed teeth A Training Manual for Public Health Workers (by Palwasha Momand, Jayanthi Stjernsward 2008)

Factors related to the use of atraumatic restorativetreatment (ART) in pre and post-pediatricdentistry programs and in pediatric dentistrypractices in the US.(Thesis by Elham Talib Kateeb, University of Iowa 2012)

The atraumatic restorative treatment approach: An atraumatic alternative(Journal by Thiago-Saads Carvalho, Talitha-Rodrigues Ribeiro, Marcelo Bnecker, Elayne-Cristina-Morais Pinheiro,Viviane Colares)

TERIMA
KASIH