Atributos Para Causar Enfermedad

TOXINAS

ENZIMAS CELULARES

FACTORES DE INVASIVIDAD

TOXINASUna toxina es una  sustancia  venenosa producida por  células vivas u organismos, como animales, plantas, bacterias y otros organismos  biológicos; Para  destacar  su  origen  orgánico,  se habla  a  veces  también  de biotoxina. Sustancias  artificiales, creadas  por  procesos  artificiales  están  excluidas  de  esta definición. El término "toxina" fue introducido por el químico orgánico Ludwig Brieger.

Las  toxinas  pueden  ser pequeñas moléculas,   péptidos, o proteínas capaces  de  causar enfermedad  cuando  entran  en contacto  con,  o  son  absorbidos por,   tejidos  del  cuerpo, interactuando  con los macromoléculas biológicas como enzimas o receptores celulares.  Las  toxinas  varían enormemente  en  su  severidad, que va de un efecto breve y leve (como  en  el  caso  de un aguijón de abeja)  hasta mortal  casi  de  inmediato  (como en la toxina botulínica).

AcciónLas  toxinas  generadas  por  microorganismos  son  un importante  factor  de virulencia;  responsables  del carácter patogénico y del grado de evasión del sistema inmunitario del huésped.Las toxinas en la naturaleza tienen principalmente dos funciones:Depredadora (arañas, serpientes, medusas, etc.)Defensiva (abejas, ranas, orugas, plantas, setas, etc.)

ClasificaciónAlgunos  de  los  tipos  de  toxina  mejor conocidos son:

Cianotoxinas:  Producidas  por cianobacterias.

Hemotoxinas: Son aquellas que atacan los eritrocitos y se transmiten por el torrente sanguíneo.

Necrotoxinas: Producen necrosis de  las células a las que afectan y destruyen los tejidos,  también  se  distribuyen  por  la sangre  y  en  el  caso  de  los  humanos afectan  principalmente  a  músculos  y piel.

Neurotoxinas:  Pon  las  que  afectan principalmente al sistema nervioso.

Citotoxinas: Afectan a células de forma individual, bien de un modo genérico o bien a tipos concretos de células.

Miotoxinas:  Afectan  a  los  músculos  provocando parálisis.

Apitoxinas: Producidas por las abejas.

Micotoxinas: Son producidas por hongos, aunque suele  reducirse  únicamente  a  las  que  afectan  a animales en bajas concentraciones.

Enzimas celulares o endocitoenzimas

Son todas las enzimas que tienen su lugar de acción  dentro  de  la  misma  célula  que  las sintetiza,  no  tienen  acción  en  plasma  por falta de sustrato y de coenzima. 

ENCIMAS CELULARES

Se dividen es 2 grupos:

1)  Ubicuas:  Son  todas  las  que  intervienen  en  el metabolismo general como por ejemplo LDH, MDH, ALT  o  Alanina-aminotransferasa,  AST  o  Aspartato-aminotransferasa.  A  estas  ez  se  las  denomina comúnmente  transaminasas  y  su  otra  sinonimia  es GPT y GOT. 

2)  Organoespecíficas:  Enzimas  específicas  de determinados  órganos  ó  tejidos  que  actúan  en procesos metabólicos específicos de ciertos  tejidos. Por ejemplo la GLDH, y SDH. 

Para la valoración enzimática hay que tener en cuenta: 

a) Distribución de las enzimas; o sea conocer la topología enzimática  frente  a  un  aumento  de  una  enzima para saber que correlación clínica tiene. 

b)  Localización  de  las  enzimas  dentro  de  la  célula;  para poder  entender  que  tipo  de  daño  sufrió  la  misma.  Por ejemplo  si  encontramos  un  aumento  de  enzimas citoplasmáticas  indica que  la alteración no es  tan severa, pero  si  además  aumentan  las  enzimas  mitocondriales significa  que  existen  en  ese  tejido  focos  necróticos  que permiten el pasaje de las mismas que solamente aparecen en sangre en casos de necrosis intracelular. 

c)  Conocer  el  tiempo  de  vida  media  de  esa enzima; para poder interpretar los tiempos de desaparición de esas  actividades  enzimáticas aumentadas. Por ejemplo si estamos frente al aumento  plasmático  de  una  enzima  de  vida media  larga,  llevará  más  tiempo  la normalización  de  sus  valores  desde  el momento  de  su  entrada  al  plasma.  En cambio,  si  están  aumentado  los  valores  de cierta  es  y    su  vida  media  es  corta,  esta  se normaliza más rápidamente. 

Determinación de enzimas séricas hepáticas

El hígado es una glándula importante porque allí no solo  se  realiza  la  síntesis  proteica,  sino  también    la detoxificación  de  una  serie  de  compuestos  que deben  ser  eliminados  de  nuestro  organismo.   Contiene un gran número de enzimas, pero  las que tienen mayor  interés  clínico  son  las  transaminasas, la  fosfatasa  alcalina,  la  gammaglutranspeptidasa  y 5’ND.

Schmidt y colaboradores  llegaron a determinar que no  todas  las  células  del  hígado  tenían  la  misma concentración enzimática, sino que la concentración dependía del tipo de metabolismo que desarrollaba y  esto  está  en  relación  con  la  disponibilidad  de oxigeno que tienen los hepatocitos. Los hepatocitos cercanos  al  espacio  porta  tienen  mayor disponibilidad  de  oxigeno  que  los  hepatocitos cercanos  a  la  vena  centrolobulillar,  por  lo  cual  es diferente el incremento de enzimas en sangre ya sea que  provengan  de  hepatocitos  de  la  zona centrolobulillar o periportal. 

Transaminasas Son  enzimas  que    realizan  reacciones  de transaminación  (consiste  en  la  transferencia  del grupo  amino  de  una  aminoácido  dador  a  un cetoácido  aceptor;  convirtiéndose  el  aminoácido dador  en  un  cetoácido  y  el  cetoácido  aceptor  en un  aminoácido)  dando  lugar    a  aminoácidos  y cetoácidos distintos de los originales.  En  el  hígado  se  han  detectado  no  menos  de  60 reacciones  de  transaminación,  pero  las  únicas transaminasas  con  valor  clínico  son  la  GOT  y  la GPT. 

GPT Y GOT SON LAS TRANSAMINASAS MAS IMPORTANTES

• La Transaminasa Glutamicopirúvica (GPT) o Alanina Aminotransferasa (ALT).

• La Transaminasa Glutámico-oxalacética (GOT) o Aspartato Aminotransferasa (AST)

El aumento de estas enzimas en la sangre indica la existencia de una lesión celular en el hígado, el corazón, los riñones o en los músculos.

GPT ó ALTLa  enzima  ALT  (GPT)  se  encuentra principalmente en el hígado y en los riñones y, en una pequeña cantidad, en  los glóbulos rojos  y  en  los  músculos  estriados 

GOT ó ASTLa  enzima  AST  (GOT)  se  encuentra específicamente  en  los  músculos  estriados, en los glóbulos rojos y en el hígado. 

Invasividad:Es  la capacidad de un microorganismo para  entrar  en el  cuerpo  y  extenderse por los tejidos. Capacidad de infiltrar y destruir  activamente  los  tejidos vecinos, como ocurre en las neoplasias malignas

PRINCIPALES FACTORES ASOCIADOS A LA INVASIVIDAD Y COLONIZACIÓN BACTERIANAS

De  acuerdo  con  numerosos  autores,  las  dos propiedades  que  confieren  patogenicidad  a  las bacterias son la toxigenicidad y la invasividad; en cuanto  a  la  primera  de  ellas,  aquélla  se  define como la capacidad para producir toxinas y, por su parte,  la  invasividad se  refiere a  la  facultad para penetrar,  establecerse,  reproducirse  y diseminarse  en  los  tejidos  del  hospedador (Heithoff; 1997; Quinn; 1997; Smith, 1998). 

Cabe aclarar que el término invasividad también es utilizado específicamente en alusión a la capacidad de  ciertas  bacterias  para  reproducirse intracelularmente  y  desplazarse  del  citoplasma  de una  célula  al  de  las  otras.    Para  quienes  sólo aceptan  lo  anterior,  el  crecimiento  de microorganismos  virulentos    sobre/fuera  de  las células  del  hospedador  requiere  de  otras denominaciones,  tales  como  la  de  colonización  -aunque  ésta  no  permite  descartar  al  proceso benéfico que supone el establecimiento de la flora habitual  en  los  tejidos  del  hospedador-,  o  bien,  la de invasión extracelular (Todar, 1998). 

En  todo caso, es  indudable que numerosas bacterias patógenas que sólo se reproducen extracelularmente  también  invaden  los tejidos  y,  como  ocurre  en  el  caso  de  las intracelulares,  producen  factores  de virulencia  que  les  permiten  adherirse  a  las células y tejidos implicados, reproducirse en su  tejido  “blanco”  y  neutralizar  los mecanismos  de  defensa  del  hospedador (Heithoff; 1997; Quinn; 1997; Smith, 1998). 

GRACIAS POR SU ATENCION