audiometri tutur
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 audiometri tutur
1/8
BAB I
PENDAHULUAN
Penurunan fungsi pendengaran atau tuli merupakan masalah umum pada
orang lanjut usia. Penyakit ini memengaruhi hampir !" pada orang #erusia $!
tahun dan hampir %!" pada orang #erusia di atas &! tahun. Bila penyakit ini tidak
terdeteksi dan dio#ati' maka penyakit ini dapat menye#a#kan gangguan pada
keadaan emosional dan sosial seorang in(idu. Dampak negatif ini dapat kem#ali
normal #ila penyakit ini terdeteksi dan dio#ati. Pre(alensi tuli menetap pada anak)
anak *ukup rendah' #erkisar +" pada anak #erusia , tahun dan +)-" pada anak
#erusia %)+$ tahun' sedangkan tuli sementara pada anak)anak yang dise#a#kan
oleh otitis media dengan efusi dapat men*apai )/".
0uli dapat memengaruhi perkem#angan kognitif dan #ahasa pada anak)
anak dan remaja muda. 0erdapat dua ma*am tuli' yaitu tuli aki#at gangguan
konduksi dan tuli aki#at gangguan sensorineural. 0uli aki#at gangguan
sensorineural dise#a#kan oleh kerusakan struktur neuron karena prosesdegeneratif seiring #ertam#ahnya usia 1pres#ikusis2. 0uli aki#at gangguan
konduktif dise#a#kan oleh gangguan pada proses penghantaran suara karena
impaksi serumen' otitis media atau proses otosklerosis. 0erdapat #e#erapa
pemeriksaan sederhana yang dapat dijadikan untuk proses skrining' seperti tes
audiometri.
-
7/25/2019 audiometri tutur
2/8
BAB II
PE3BAHA4AN
DE5INI4I 6
Audiometri #erasal dari kata audirdan metriosyang #erarti mendengar
dan mengukur 1uji pendengaran2. Audiometri tidak saja dipergunakan untuk
mengukur ketajaman pendengaran' tetapi juga dapat dipergunakan untuk
menentukan lokalisasi kerusakan anatomis yang menim#ulkan gangguan
pendengaran.
Audiometri adalah se#uah alat yang digunakan untuk mengtahui le(el
pendengaran seseorang. Dengan #antuan se#uah alat yang dise#ut dengan
audiometri' maka derajat ketajaman pendengaran seseorang da7at dinilai. 0es
audiometri diperlukan #agi seseorang yang merasa memiliki gangguan
pendengeran atau seseorang yag akan #ekerja pada suatu #idang yang
memerlukan ketajaman pendngaran. Pemeriksaan audiometri memerlukan
audiometri ruang kedap suara' audiologis dan pasien yang kooperatif.
Audiometri tutur adalah system uji pendengaran yang menggunakan
kata)kata terpilih yang telah di#akukan' dituturkan melalui suatu alat yang telah
dikali#erasi' untuk mrngukur #e#erapa aspek kemampuan pendengaran. Prinsip
audiometri tutur hampir sama dengan audiometri nada murni' hanya disni se#agai
alat uji pendengaran digunakan daftar kata terpuilih yang dituturkan pada
penderita. 8ata)kata terse#ut dapat dituturkan langsung oleh pemeriksa melalui
mikropon yang dihu#ungkan dengan audiometri tutur' kemudian disalurkan
melalui telepon kepala ke telinga yang diperiksa pendengarannya' atau kata)kata
rekam le#ih dahulu pada piringan hitam atau pita rekaman' kemudian #aru diputar
kem#ali dan disalurkan melalui audiometer tutur. Penderita diminta untuk
menirukan dengan jelas setip kata yang didengar' dan apa#ila kata)kata yang
didengar makin tidak jelas karena intensitasnya makin dilemahkan' pendengar
diminta untuk mne#aknya. Pemeriksa men*atata presentase kata)kata yang
-
7/25/2019 audiometri tutur
3/8
ditirukan dengan #enar dari tiap denah pada tiap intensitas. Hasil ini dapat
digam#arkan pada suatu diagram yang a#sisnya adalah intensitas suara kata)kata
yang didengar' sedangkan ordinatnya adalah presentasi kata)kata yanag
diturunkan dengan #enar. Dari audiogram tutur dapat diketahui dua dimensi
kemampuan pendengaran yaitu 6
a2 8emampuan pendengaran dalam menangkap !" dari sejumlah kata)
kata yang dituturkan pada suatu intensitas minimal dengan #enar' yang
la9imnya dise#ut persepsi tutur atau NP0' dan dinyatakan dengan satuan de)
si#el 1dB2.
#2 8emamuan maksimal perndengaran untuk mendiskriminasikan tiap
satuan #unyi 1fonem2 dalam kata)kata yang dituturkan yang dinyatakan
dengan nilai diskriminasi tutur atau ND0. 4atuan pengukuran ND0 itu
adalah persentasi maksimal kata)kata yang ditirukan dengan #enar'
sedangkan intensitas suara #arapa saja. Dengan demikian' #er#eda dengan
audiometri nada murni pada audiometri tutur intensitas pengukuran
pendengaran tidak saja pada tingkat nilai am#ang 1NP02' tetapi juga jauh
diatasnya.
0U:UAN 6
Ada empat tujuan 1Da(is' +%/&2 6
+2 3ediagnostik penyakit telinga
-2 3engukur kemampuan pendengaran dalam menagkap per*akpan
sehari)hari' atau dengan kata lain (aliditas sosial pendengaran 6 untuk
tugas dan pekerjaan' apakah #utuh alat pem#antu mendengar atau
pendidikan khusus' ganti rugi 1misalnya dalam #idang kedokteran
kehkiman dan asuransi2.
-
7/25/2019 audiometri tutur
4/8
,2 4krinig anak #alita dan 4D
2 3emonitor untuk pekerja)pekerja di tempat #ising.
3AN5AA0 6
+2 Untuk kedokteran klinik' khususnya penyakit telinga
-2 Untuk kedokteran klinik 8ehakiman'tuntutan ganti rugi
,2 Untuk kedokteran klinik Pen*egahan' deteksi ketulian pada anak)anak
P;
-
7/25/2019 audiometri tutur
5/8
Pada dasarnya tuli mengaki#atkan gangguan komunikasi' apa#ila
seseorang masih memiliki sisa pendengaran diharapkan dengan #antuan alat #antu
dengar 1ABD>hearing AID2 suara yang ada diamplifikasi' dikeraskan oleh ABD
sehingga #isa terdengar. Prinsipnya semua tes pendengaran agar akurat hasilnya'
tetap harus pada ruang kedap suara minimal sunyi. 8arena kita mem#erikan tes
paa frekuensi tertetu dengan intensitas lemah' kalau ada gangguan suara pasti
akan mengganggu penilaian. Pada audiometri tutur' memng kata)kata tertentu
dengan (o*al dan konsonan tertentu yang dipaparkan kependrita. Intensitas pad
pemerriksaan audiomatri #isa dimulai dari -! dB #ila tidak mendengar ! dB dan
seterusnya' #ila mendengar intensitas #isa diturunkan ! dB' #erarti pendengaran
#aik. 0es se#elum dilakukan audiometri tentu saja perlu pemeriksaan telinga 6
apakah *ongok atau tidak 1ada *airan dalam telinga2' apakah ada kotoran telinga
1serumen2' apakah ada lu#ang gendang telinga' untuk menentukan penya#a#
kurang pendengaran
Pada tes ini di pakai kata)kata yang sudah di susun dalam sila#us 1suku
kata2. 3onosila#us1satu suku kata2' #isila#us1dua suku kata2' kata)kata ini disusun
dalam daftar yang dise#ut 6 phoneti*ally #alan*e ?ord LB0 1PB' LI402.
Pasien diminta untuk mengulangi kata)kata yang didengar melalui kaset
tape re*order. pada tuli perspektif koklea' pasien sulit untuk mem#edakan #unyi 4'
;' N' @' H' @H' sedangkan pada tuli retro koklea le#ih sulit lagi.
3isalnya pada tuli perseptif koklea' kata kadar didengarnya kasar'
sedangkan kata pasar didengarnya padar. Apa#ila yang #etul 6speech
discrimination score :
%! C +!!" 6 #erarti pendengaran normal
/ C %!" 6 tuli ringan
$! C /" 6 tuli sedang
! C $! " 6 kesukaran mengikuti pem#i*araan sehari)hari
!" 6 tuli #erat
-
7/25/2019 audiometri tutur
6/8
Daftar kata)kata 3onosila#ik ajah 3ada
DERET
KESATU
DERET
KEDUA
DERET
KETIGA
DERET
KEEMPAT
DERET
KELIMA
bon Jet pal Ons sop
sport Ton tip Trek gem
es stroom blong Bros bel
ril Klip !at Jam kran
t"e Doos sen stok tr#k
pan Teng s#t pel klep
gro#p Pol pris Tik $ip
klir Tim #ang Lap pak
tas Pen non b#ng rok
blik Bang gram or Prit
stang S#n merk per Spon
rem %elm stir nol Trap
sip Strip pon Set Lot
lop Sak bak Rim Balmas Pop pro plong Top
kol rak pas Kir %ak
lat stop stel "al Dot
kas rel pet tong Tang
klem klik ro" ban Las
pom bas bl#s #k Bir
nak gol ok Gas Kles
ong im klas Les Snar
klop bar ik kap Los
pos so mel p#s Sim
boor Lak kram Mes
Da&tar kata'kata Bisilabik Ga$a" Maa
Deret kesat# Deret ke#a Deret ketiga Deret keempat Deret kelima
-
7/25/2019 audiometri tutur
7/8
sab#n (ali t#li sa)ang Anak
k#a %akim pai kamp#s Dara"ingin Pistol kelas "ari Us#l
ban)ak korban ramb#t obral Tembak
g#la Dosa n)am#k kenal Min#m
pipi Beli garam "amil api
besar mean bian kitab b#lan
enak k#man b#mi ganti kilat
lia" *aik keras sapi bersi"
kembar Aik nika" $er#k k#n!i
#m#r Ib# obat rin# seap
salon T#gas kar!is "ant# pasar
tik#s Jar#m alang ma# okter
pana" Salep mesin semir beton
be!ak Kabar k#pon sakit m#l#t
nasi Tomat ta"#n lomba pagi
ilm# Kap#r resep pen!ak akal
kamar Angina b#k# bat#k miskin
telor En!er mata eb# bar#
tempat M#s#" lilin bakmi ken)ang
GRA+IK AUDIOGRAM PADA AUDIOMETRI TUTUR
+!
!
%!
&!
/!
$!
!
!
,!
-!
+!
-
7/25/2019 audiometri tutur
8/8
!
)-! )+! ! +! -! ,! ! ! /! dB