aula 3 história natural das doenças
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Prof. Enf. Jesiele Spindler
HISTÓRIA NATURAL
DAS DOENÇAS
A história natural da doença pode ser aplicada a
qualquer tipo de doença ou agravo à saúde ,
permitindo ordenar o conhecimento existente e
promover novas descobertas através da pesquisa.
Esse processo, portanto, tem início com a exposição
a fatores capazes de causar a doença e seu
desenvolvimento, se não houver a intervenção
médica, culminará com a recuperação, incapacidade
ou morte.
HISTÓRIA NATURAL DAS DOENÇAS
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Agentes ou Fatores Etiológicos: são os
causadores das doenças
Hospedeiro: Ser vivo que oferece, em
condições naturais, subsistência ou
alojamento a um agente infeccioso.
Meio ambiente: Conjunto de instâncias e
processos que mantêm relações interativas
com o agente etiológico e o suscetível, sem
se confundir com os mesmos. Reservatório,
Vetores e Veículos.
DEFINIÇÕES E CONCEITOS
FUNDAMENTAIS
Pág. 17
Endemia: É a ocorrência de determinada
doença que acomete sistematicamente as
populações em espaços característicos e
determinados, no decorrer de um longo
período, (temporalmente ilimitada), e que
mantém uma incidência relativamente
constante, permitindo variações cíclicas e
sazonais.
DEFINIÇÕES E CONCEITOS
FUNDAMENTAIS
Pág. 18
Epidemia: É a ocorrência em uma
comunidade ou região de casos de
natureza semelhante, claramente
excessiva em relação ao esperado.
DEFINIÇÕES E CONCEITOS
FUNDAMENTAIS
Pág. 18
Epidemiologia: “é a ciência que estuda a
distribuição e os determinantes dos
problemas de saúde (fenômenos e processos
associados) em populações humanas”
Tem interesse específico pelo COLETIVO
humano.
DEFINIÇÕES E CONCEITOS
FUNDAMENTAIS
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Incidência - A incidência de uma doença, em um
determinado local e período, é o número de casos
novos da doença que iniciaram no mesmo local e
período. Traz a ideia de intensidade com que
acontece uma doença numa população, mede a
frequência ou probabilidade de ocorrência de
casos novos de doença na população. Alta
incidência significa alto risco coletivo de adoecer.
DEFINIÇÕES E CONCEITOS
FUNDAMENTAIS
Pág. 18
Período de Incubação: é o intervalo de tempo que
decorre desde a penetração do agente etiológico
no hospedeiro (indivíduo já está infectado), até o
aparecimento dos sinais e sintomas da doença,
variando de acordo com a doença considerada.
Período de Transmissibilidade: é aquele em que
o indivíduo é capaz de transmitir a doença quer
esteja ou não com sintomas.
PERÍODOS DO PROCESSO DE
ADOECIMENTO
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1º Fase– Epidemiológica: interesse na
transmissibilidade.
2o Fase– Patogênico: interesse no ser vivo
acometido por determinada doença.
PERÍODOS DO PROCESSO DE
ADOECIMENTO
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PERÍODO PRÉ-
PATOGÊNESE
Prof. Enf. Jesiele Spindler
1. Período da pré-patogênese: inter-
relação do agente causador da doença – o
hospedeiro (paciente) – meio ambiente,
condição sócio-econômico e cultural.
1.1. Fatores sociais: conjunto de todos os fatores
que não podem ser classificados como
componentes genéticos ou agressores físicos,
químicos e biológicos.(fatores sócio-econômicos,
sócio-políticos, sócio-culturais, psicossociais)
PERÍODOS DO PROCESSO DE
ADOECIMENTO
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Fatores sócio-econômicos: Os grupos sociais
economicamente privilegiados estão menos sujeitos
à ação dos fatores ambientais que estimulam a
ocorrência de certos tipos de doenças, suja
incidência é elevada nos grupos economicamente
desprivilegiados, os pobres
1.1. FATORES SOCIAIS
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Fatores sócio-econômicos:
São de 2 ou 3 vezes mais propensos a doenças
graves;
Permanecem doentes;
Morrem mais jovens;
Procriam crianças de baixo peso em maior
proporção;
Aumento da taxa de mortalidade infantil.
1.1. FATORES SOCIAIS
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Fatores sócio-políticos
Instrumentação jurídico-legal;
Decisão política;
Rigidez política;
Participação consentida e valorização da cidadania;
Participação comunitária efetivamente exercida;
Transparência das ações e acesso à informação.
1.1. FATORES SOCIAIS
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Fatores sócio-culturais: preconceitos e hábitos culturais, crendices,
comportamentos e valores
Fatores psicossociais:
marginalidade; ausência de relações parentais estáveis; falta de apoio no contexto social em que vive; condições de trabalho estressante; promiscuidade; transtornos econômicos, sociais ou pessoais; falta de cuidados maternos na infância; carência afetiva de ordem geral; agressividade vigente nos grandes centros urbanos e desemprego.
1.1. FATORES SOCIAIS
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o conjunto de todos os fatores que
mantém relações interativas com o
agente etiológico e o suscetível
1.2. FATORES AMBIENTAIS
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Fatores genéticos:Provavelmente determinam a
maior ou menor suscetibilidade das pessoas
quanto à aquisição de doenças, embora isto
permaneça ainda na fronteira da pesquisa
genética. O fato é que, quando ocorre uma
exposição a um fator patogênico externo, alguns
dos expostos são acometidos e outros
permanecem isentos.
1.2. FATORES AMBIENTAIS
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Multifatorialidade: É a estruturação de fatores
condicionantes da doença.
1.2. FATORES AMBIENTAIS
Pág. 22
PERÍODO DE
PATOGÊNESE
Prof. Enf. Jesiele Spindler
Período de patogênese precoce: é o
período que houve o rompimento do
equilíbrio da saúde, porém, não
existem sinais clínicos de que isto
ocorreu.
PERÍODO DE PATOGÊNESE
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Período de doença precoce discernível:
quando foi possível diagnosticar
clinicamente a doença ou alterações de
condição de saúde do indivíduo dizemos ter
encontrado o horizonte clínico. A partir deste
momento o período se caracteriza pelos
primeiros sintomas da enfermidade.
PERÍODO DE PATOGÊNESE
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Período da doença avançada: nessa
fase a doença já se apresenta em sua
forma clínica máxima causando
alterações marcantes no organismo.
PERÍODO DE PATOGÊNESE
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Período de Pré-Patogênese Período de Patogênese
Antes do homem adoecer O curso da doença no homem
Interação de agente da doença:
hospedeiro humano
Doença avançada
Fatores ambientais que produzem
ESTÍMULO à doença
Patogênese precoce - Morte estado
crônico - Invalidez
Interação HOSPEDEIRO ESTÍMULO Recuperação
HISTORIA NATURAL DE DOENÇA