aula 7 - ie ssvv ii

8/17/2019 AULA 7 - IE SSVV II

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10/09/20

SINAIS VITAISSSVV

Enfº Carlos Rocha

Especialista em Docência do Ensino Superior

PULSO (P)

Pulso

É a elevação palpável dofluxo sanguíneo percebidoem vários pontos docorpo;

Para que as celulasfuncionem normalmente,deve haver um fluxo evolume contínuo, edistribuição apropriados .

Classificação

Frequência

Volume

Regularidade

Classificação

Frequência: representa o número de

batidas do coração durante um minuto

Termo técnico:

I. NormocádiaII. Bradicardia

III. Taquicardia

Classificação

Frequência verificada em 01minuto;

Valores normais:I. Lactentes: 120 a 160 bpm

II. Criança até 3 anos: 90 a 140bpmIII. Escolar: 80 a 100bpm

IV. Adolescente: 60 a 90bpm

V. Adulto: 60 a 100bpm


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Classificação

Volume: reflete a ejeção do sangue contraa parede arterial a cada contração

cardíaca, sendo classificado em:

I. Forte e cheio

I. Fraco e filiforme

Classificação

Regularidade: Intervalo de tempo entre osbatimentos normais e iguais, classificado

em:

I. Rítmico

II. ArrítmicoIII. Intermitente

Terminologia

Normocardia

Bradicardia

Taquicardia

Taquisfigmia

Bradisfigmia

Dicrótico

Fatores que influenciam

Idade

Atividade física

Emoções

Alimentação

Drogas

Locais para verificação

Artéria radial (punho)

Artéria braquial (parte intena do braço – região cubital)

Artéria carótida (próxima a laringe)

Artéria poplítea (atrás do joelho)

Artéria pediosa ( dorso do pé)

Locais de verificações


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Procedimento

HM; Explicar procedimento ao paciente; Manter paciente em posição de conforto

(sentado ou deitado) com local deverificação apoiada;

Posicionar os dedos médio e indicadorfazendo leve pressão sobre a aréria;

Fazer a contagem, HM e realizar a anotação.

PRESSÃO ARTERIAL

Pressão arterial

É a pressão que o sangueexerce contra as paredes dasartérias que o contêm;

A medida da pressão arterialcompreende a verificação dapressão máxima (sistólica) e a

pressão mínima (distólica).

Pressão arterial

A PA para um equilíbrio adequadodepende de:

Débito cardíaco: representa a quantidadede sangue ejetado do ventrículo esquerdopara o leito vascular.

Resistência vascular periférica:determinada pelo calibre, elasticidade e

viscosidade do sangue.

Fatores que interferem

Idade Peso

Emoções

Atividade física

Alimentação

Sons de Korotkoff FASE

QUALIDADE DOSOM

BASE TÉCNICA

01K 1

Som súbito, forte. A pressão da bolsa iguala-se a pressão sistólica,com passagem parcial da onda de pulso arterial.

02K 2

Som soproso. Decorre de mudança de calibre arterial, comcriação de fluxo turbilhonado.

03K 3

Som nítido e intenso. A medida que a pressão na bolsaadicionalmemte diminui, a artéria permaneceaberta na sítole mas permanece fechada nadiástole.

04K 4

Som suave e abafado. A pressão da bolsa encontra-se no nível dapressão diástólica intra-arterial.

05K 5

Desaparecimento dossons.

A artéria permanece aberta durante todo ociclo cardíaco.


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Terminologias e valoresTERMINOLOGIA PAS PAD

Normotenso 90 a 140 mmHg 60 a 89 mmHg

Hipertensão l eve 141 a 159 mmHg 90 a 99 mmHg

Hipertensão moderada 160 a 179 mmHg 100 a 109 mmHg

Hipertensão grave > Ou = 180 mmHg > Ou = 110 mmHg

Hipotensão < que 90 mmHg < que 60 mmHg

Valores de acordo com faixa etária

IDADE PAS / PAD

RN 80 / 50 mmHg

Escolar 100 / 60 mmHg

Adolescente 110 / 70 mmHg

Adulto 120 / 80 mmHg

Idoso 140 / 90 mmHg

Importante

OBS.: O limite normal de diferença entre apressão sistólica e diastólica é de 30 a50mmHg. Passando desse valor ela poderáser classificada em:

Pressão convergente: quando a sistólica e adiastólica se aproximam. Ex.:90x80mmHg

Pressão divergente: quando a sistólica e adiastólica se distanciam. Ex.:120x50mmHg

Material

Procedimento

Preparar o material;

Certifique-se de que o estetoscópio e oesfigmomanômetro estejam íntegros ecalibrados;

HM

Informe ao paciente o procedimento;

Posicione o paciente em posição deconforto, com o membro inferioresquerdo apoiado ao nível do coração;

Procedimento

Descubra o membro e observe o

tamanho da bolsa de acordo com opaciente, Envolva o manguito em torno do braço,

mantendo 2 a 3 cm de distância damargem inferior a foss antecubital,pocisionando o centro da bolsa inflávelsobre a artéria braquial, permitindo queos tubos e conectores estejam livres e omanômetro em posição visível;


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Procedimento

Palpe a artéria braquial e centralize abolsa inflável;

Com a mão não dominante palpe aartéria radial e simultaneamente, com amão dominante feche a saída de ar(válvula da pêra), inflando até quedesapareça a pulsação da artéria radial,desinsufle o manguito;

Some o valor que foi observado mais 30mmHg;

Procedimento Aguarde de 15 a 30 segundos para inflar

novamente; Posicione o estetoscópio: olivas no canla

auricular e diafragma na fossa cúbital (artériabraquial),

Abra a válvula vagarosamente em torno de10 mmHg e auscute os sons de Korotkoff,

Observe K-1 e K-5; Retire o material do paciente, higienizando o

esgmomanômetro e estetoscópio; HM e realize as anotações.

Obrigadinha ...

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