aula+ +drenagem--- (1)
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DRENAGEM LINFÁTICA MANUAL (DLM)
SISTEMA LINFÁTICO
Capilares linfáticos < Pré-coletores <
Coletores Linfáticos < Linfonodos (gânglios) <
Ductos ( DTE e DLD)
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Orgãos Linfáticos
• Medula óssea: glób. brancos e vermelhos
• Timo: Resposta defensivo-imunitária
• Baço: Produtor de linfócitos
• Amígdalas: Tecido linfóide
• Nódulos linfáticos
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Linfonodos ou Nódulos Linfáticos
• Funções• Filtro• Depósito de Linfa
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Principais Linfonodos
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Funções do Sistema Linfático
Absorção e Transporte de líquido intersticial (proteínas)
Absorção de lipídeos
Defesa do organismo
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LINFANGION (Unidade funcional do Sistema Linfático)
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FORMAÇÃO DA LINFA• Teoria de Starling
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Fatores que determinam o movimento da Linfa
• Automatismo dos linfangions
• Contração muscular
• Pulsação das artérias vizinhas
• Movimento respiratório e articular
• Gravidade
• Compressões elásticas
• Manobras de Massagem
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EDEMA
“ É o acúmulo anormal de líquido intersticial cuja
composição é predominante/e aquosa e não
possui alta concentração proteica ”
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Causas
• Aumento do PH ( Filtração Excessiva)
• Ortostatismo
• Varizes = refluxo sanguíneo por insuficiência Valvular
• Flebites = Obstáculo ao RV
• Insuficiência Cardíaca
Quando ocorre aumento do aporte de líquidos:
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• Diminuição da Pressão oncótica
• Hipoproteinemia
(edema carencial: > POP)
• Insuficiência hemodinâ-
mica renal
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• Alterações hormonais: menstruação / gestação
• Imobilismo
• Traumas, queimaduras, infecções, reações alérgicas, reações inflamatórias
• Aumento da permeabilidade das membranas dos capilares sanguíneos
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Edemas que contra-indicam a DLM• Insuficiência Cardíaca
• Insuficiência Renal
• Infecção local
• Bloqueio mecânico (em qualquer lugar do sistema circulatório)
Edemas que indicam a DLM• Retenção de líquidos (origem)
• Imobilismo
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LINFEDEMA
“ Edema Linfático
é o acúmulo anormal de líquidos no
espaço intersticial,
produzido por uma
Insuficiência do
Sistema Linfático”
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TIPOS DE LINFEDEMA
• TIPO PRIMÁRIO: congênito ou precoce
(puberdade)
• TIPO SECUNDÁRIO
Obstrução no sistema linfático
por:
2- Tumor
1- Inflamação
3- Parasita
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ESTÁGIOS DO LINFEDEMA
• TIPO AGUDO: até 6 meses (leve e transitório)
DLM + Enfaixamento + Elevação do membro
• TIPO CRÔNICO: Aparece frente à uma deficiência crônica do sistema linfático
Excesso de líquido intersticial aglomeração anormal de proteínas e um aumento do número de leucócitos (exsudato inflamatório) passa-
gem de fibrinogênio (inflamação fibrinosa)
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Pacientes com risco de Linfedema
• Pacientes submetidos à cirurgia de CA de Mama
• Pacientes com outros tipos de câncer
• Sofreram infecções por erisipela ou celulite
(Streptococos beta hemolítico)
• Sofreram infecções por parasitas (Filária)
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Tratamento Fisioterápico
• Contrações isométricas
• Exercícios passivos e ativos
• Exercícios respiratórios
• Enfaixamento, luvas e meias elásticas
• Postura de facilitação de retorno
• Drenagem Linfática Manual (2-3X/ semana)
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Fim!!!