autismo e comportamenti - problema · teoria della mente motivazione e interessi . ... skinner...
TRANSCRIPT
![Page 1: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/1.jpg)
AUTISMO E
COMPORTAMENTI - PROBLEMA
…… OVVERO ….. I PROBLEMI
sono COMPORTAMENTO
Vicenza 15.01.2012
D.ssa M.Grazia Chilò psicologa, psicoterapeuta responsabile U.O. NPI – Thiene ULSS n° 4 – ALTO VICENTINO
![Page 2: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/2.jpg)
COMPORTAMENTI PROBLEMA
1 I PRESUPPOSTI ETICI
2 LE CONOSCENZE SCIENTIFICHE
SULLO SVILUPPO
3 GLI STRUMENTI
![Page 3: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/3.jpg)
PRIMA CHE AUTISTICI….. PERSONE
• La persona disabile, autistica, è prima di tutto una PERSONA . Deve essere allora considerata per la sua umanità e quindi per la sua DIGNITÀ
• La persona disabile (bambino/adulto) viene considerata non tanto per le differenze rispetto alla “normalità” e il suo discostarsene, quanto per una PARI DIGNITÀ DI :
esprimere e comunicare
bisogni
sofferenza
umanità
![Page 4: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/4.jpg)
• Ogni individuo ha dei
bisogni primari che devono
essere soddisfatti:
affetto, attenzione ,
riconoscimento
“cure”, ottenere quello che
si desidera….
o evitati :
dolore, disagio
noia, fallimento
La funzione del
comportamento è
quella di raggiungere alcuni
obiettivi umani universali
ciò che è diversa è la forma
del comportamento utilizzato
![Page 5: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/5.jpg)
LA NATURA FINALISTICA DEL COMPORTAMENTO
• Nelle persone disabili la
comunicazione di bisogni,
sentimenti, richieste,
risulta più difficoltosa per
l’inadeguatezza dei
mezzi, per problematiche
cognitive, linguistiche…..
non per questo
non hanno la necessità di
esprimere ed
esprimersi…..
ed è il comportamento -
problema che spesso
raggiunge questo scopo
![Page 6: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/6.jpg)
IL COMPORTAMENTO COME COMUNICAZIONE
• Il comportamento e’ il
linguaggio del bambino e
dell’adulto soprattutto se
con disabilita’ è “la sua
voce alta”…ha quindi uno
scopo
• Il bambino/adulto puo’
essere confuso, non
comprendere appieno il
discorso e le situazioni,
non prevedere le situazioni
ed incontrare frustrazioni e
fallimenti
![Page 7: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/7.jpg)
Spesso bambino o
adulti con
disabilita’ non
riescono a parlare
con la fluidita’ che
abbiamo noi
Attraverso il
comportamento il
bambino/adulto puo’
dire cose che non
potrebbe
comunicare in altro
modo
![Page 8: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/8.jpg)
IL COMPORTAMENTO - PROBLEMA
NEL NORMALE SVILUPPO INFANTILE
• I comportamenti problematici hanno stessi scopi,
stesse motivazioni, stessi schemi, nel bambino piccolo
normale
PLATONE: “l’essere appena nato ha fin dall’inizio un
modo di piangere … 348 a.C. (…..) così quando la
nutrice vuole scoprire i suoi desideri, indovina da
queste indicazioni che cosa offrirgli. Se il bimbo si
acquieta quando gli viene offerto qualcosa, essa
ritiene di aver trovato la cosa giusta, o quella sbagliata
se il pianto continua.”
Platone lo vede come un
comportamento che ha uno scopo
= atto comunicativo
![Page 9: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/9.jpg)
ROUSSEAU “ quando i bambini iniziano a
parlare piangono meno… un linguaggio
viene sostituito da un altro. Quando
possono dirlo con le parole (……) perché
dovrebbero dire con il pianto? ( 1762 –
Emile )
![Page 10: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/10.jpg)
COMUNICARE E’ UN ….. BISOGNO
PRIMARIO
![Page 11: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/11.jpg)
Comunicare … è un bisogno primario
Nelle ricerche più recenti:
• I bambini comunicano ben
prima di parlare
• Espressioni facciali, gesti e
vocalizzi, pianto: sono
considerate procedure
primitive di comunicazione
• Vengono progressivamente
sostituite da procedure più
complesse e raffinate fino al
linguaggio
• I bambini che sviluppano per
primi forme più avanzate di
comunicazione sono i primi ad
abbandonare il pianto come
forma primaria di
comunicazione
![Page 12: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/12.jpg)
AGGRESSIVITA’ E COMUNICAZIONE
• Aggressione come comportamento pre - verbale di
comunicazione
• Alcuni atti aggressivi influenzano
l’altro in maniera prevedibile
se un b. colpisce un altro con la
mano aperta, questo smette
rapidamente di interagire con
l’aggressore
….colpire un altro con “peluche”
![Page 13: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/13.jpg)
Questo avviene solo fino
ai 2 anni
a 3 il bambino utilizza il
linguaggio per influenzare
i compagni e adulti
Di converso i bambini che
hanno uno sviluppo
comunicativo limitato o
compromesso risultano
più aggressivi,
disobbedienti od ostili
![Page 14: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/14.jpg)
IN CONCLUSIONE ….
nella letteratura sullo
sviluppo normale:
il comportamento
problema ha
uno scopo
per l’individuo che lo
esprime
mano a mano che
gli individui raggiungono
nuove mete
abbandonano le
vecchie modalità
![Page 15: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/15.jpg)
ALLORA COME
DEFINIRE IL
COMPORTAMENTO –
PROBLEMA ?
![Page 16: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/16.jpg)
I comportamenti problematici sono tutti
quelli che, per una ragione o per l’altra,
creano problemi e difficoltà alla persona
stessa o nella relazione tra lui e il suo
ambiente.
![Page 17: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/17.jpg)
Il comportamento problema funziona spesso
come forma primitiva di comunicazione per
gli individui che non possiedono ancora o
non usano, forme più sofisticate di
comunicazione tali da porli in grado di
influenzare gli altri per ottenere una vasta
gamma di effetti desiderabili, chiamati in
letteratura, “rinforzi” (E. CARR )
![Page 18: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/18.jpg)
E’ LA PUNTA DI UN ICEBERG
• Dipendenza
• Stereotipie
• Ossessività
• Comportamenti problema
• Auto/eteroaggressività
ALTERAZIONI:
Linguaggio
Funzioni esecutive
Teoria della mente
Motivazione e interessi
![Page 19: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/19.jpg)
NELLA QUOTIDIANITA’…..
• I comportamenti problema:
frenano l’educazione, lo sviluppo,
esasperano, sfidano, stressano
trasmettono impotenza
fanno pensare che siano il risultato di
una causa biologica
e che non si possano modificare
• È facile allora affidarsi :
alla punizione
alla pseudo – risoluzione
farmacologica
o alla gestione assistenzialistica
alla contenzione
………..
![Page 20: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/20.jpg)
QUANDO SI PUO’ DEFINIRE UN
COMPORTAMENTO COME “PROBLEMA”
• Un comportamento
che provoca
disturbo, danni o e’
pericoloso per la
persona
• Un comportamento
che interferisce con
l’apprendimento
• Un comportamento
che interferisce con
abilita’ gia’ acquisite
![Page 21: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/21.jpg)
Scala di priorità e gravità (
Janney – Snell ):
1) comportamento
nocivo
2) comportamento
distruttivo
3) comportamento
distraente
Immagini tratte da Behavior Problems (B.L.
Baker, A.J. Brightman, L.J. Heifetz, D.M.
Murphy)
![Page 22: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/22.jpg)
QUANDO UN COMPORTAMENTO E’ PROBLEMATICO …
Chiedersi:
Il comportamento è
una minaccia per la
vita della persona?
Il comportamento è
una minaccia per
l’incolumità fisica
della persona?
Il comportamento è
una minaccia per
l’incolumità fisica di
altre persone ?
Il comportamento
interferisce con la
possibilità di
apprendere ?
Il comportamento
disturba il processo
di apprendimento di
altri ?
Il comportamento
danneggia o
distrugge oggetti ?
Se non si interviene
si ritiene che il
comportamento
peggiorerà?
Il comportamento
interferisce con
l’accettazione della
persona? Produce
stigma?
(2005) M. Demchak,
K.W. Bossert
![Page 23: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/23.jpg)
PROPRIA ALTRUI
INCOLUMITA’ FISICA
X
INCOLUMITA’ FISICA
X
DANNI A COSE OGGETTI …
X
DANNI A COSE OGGETTI …
X
INTERFERISCE CON L’APPRENDIM.
X
INTERFERISCE CON L’APPRENDIM.
X
PROVOCA
STIGMA
SOCIALE
S
C
A
L
A
DI
PRIO-
RITA’
![Page 24: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/24.jpg)
VARIABILI CHE INFLUENZANO il
comportamento…..
![Page 25: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/25.jpg)
LE FUNZIONI PREVALENTI DEI
COMPORTAMENTI PROBLEMA
funzione comunicativa
funzione
autostimolatoria
più frequente in soggetti molto carenti nelle
abilità comunicative; pensiamo ad esempio a
comportamenti gravi come l’autolesionismo e
le stereotipie, che sono quasi esclusivamente
presenti in soggetti che non hanno l’uso del
linguaggio
![Page 26: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/26.jpg)
LA FUNZIONE COMUNICATIVA
• La natura finalistica è stata evidenziata in
numerose ricerche; fondamentali il ruolo:
dell’attenzione
della fuga o evitamento
dei risultati tangibili
![Page 27: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/27.jpg)
Lorna Wing
si è espressa in proposito in
modo simile: “Spesso le
esplosioni di rabbia dei
bambini autistici sono dovute
al fatto che non riescono a
chiedere ciò che desiderano
usando la parola [...];
sfortunatamente imparano
che il modo più rapido di
ottenere ciò che vogliono, o
anche solo la presenza, è
quello di avere una bella
esplosione di collera
![Page 28: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/28.jpg)
• Svolge una funzione specifica o molteplici
funzioni (ottenere - evitare …qualcosa)
• Ha un preciso intento comunicativo che va
rispettato (capito nella funzione e cambiato
nella topografia … non voglio farlo, ho
paura..)
• Si correla con gli eventi che lo precedono e
che seguono, non si manifesta casualmente
ma in un ambiente
DEMCHAK- BOSSERT (2005)
PRESUPPOSTI DELL’ASSESMENT FUNZIONALE
Del comportamento problema
NON E’ CASUALE
![Page 29: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/29.jpg)
Gli studi evidenziano che:
aumenta la quantità di attenzione fornita
si ottiene maggior contatto sociale con gli
adulti
si evitano situazioni spiacevoli per il
soggetto
si accede più velocemente a situazioni
gratificanti
Lo stesso comportamento problema può
permettere di raggiungere mete diverse
![Page 30: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/30.jpg)
Affermare che un
comportamento problema:
• ha un valore comunicativo
• assolve una funzione per
l’individuo
• si costruisce attraverso
una storia di
apprendimenti
non vuol dire che questo
comportamento sia
intenzionale o
necessariamente
consapevole
![Page 31: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/31.jpg)
La quasi totalità dei comportamenti
problema è controllata da variabili
contestuali
I comportamenti problema NON sono
infatti un sintomo “biologico” dell'autismo
![Page 32: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/32.jpg)
Quali strumenti per
intervenire?
![Page 33: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/33.jpg)
IN GENERALE UTILIZZARE UN
APPROCCIO COMPORTAMENTALE:
E’ un approccio basato sui processi di rinforzo e sul
cambiamento del comportamento, attraverso tecniche
specifiche come ad esempio:
• Identificazione del comportamento target
• Analisi funzionale: determinazione degli
eventi del setting e degli stimoli
antecedenti e conseguenti che controllano
quel comportamento
• Sistema di rinforzi: shaping
(modellamento) prompting (aiuti aggiuntivi)
fading (attenuazione dell’aiuto )
• Time out (interruzione breve di attività
piacevoli)
• Contratti comportamentali …………..
![Page 34: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/34.jpg)
APPROCCIO
COGNITIVO –
COMPORTAMENTALE
e
Analisi comportamentale
applicata (ABA)
![Page 35: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/35.jpg)
Fare una analisi operazionale
No
È oppositivo
•È agitato
•È ribelle
• ……..
SI
•Grida
•Batte i
pugni
•Butta il
cibo per
terra ….
![Page 36: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/36.jpg)
COME DESCRIVERE UN COMPORTAMENTO
OPERAZIONALI
• Descrizioni di azioni
osservabili
• raccolta dati su
frequenza, intensita’ e
durata
Es, Carla tira il cibo
Andrea urla al
supermercato
Luigi dà calci al
gatto
GENERALI
• Definizioni
descrittive
generiche che
lasciano libera
l’interpretazione
soggettiva
• Il comportamento
cosi’ descritto non e’
facilmente
misurabile,
quantificabile
• Es Carla è viziata
Andrea pigro,egoista
![Page 37: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/37.jpg)
INDICARE:
FREQUENZA
INTENSITA’
DURATA
![Page 38: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/38.jpg)
La frequenza indica il numero di volte
che un comportamento viene emesso in
una determinata situazione.
è in riferimento ad essa che può essere
individuata la probabilità di comparsa di certe
risposte.
Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che
rispecchiano il concetto di probabilità,
tendenza o predisposizione …
descrivono le frequenze con le quali le parti di
comportamento si presentano. Non osserviamo
mai una probabilità come tale; diciamo che [...]
un individuo è molto interessato alla musica
quando suona, ascolta e parla molto spesso di
musica"
![Page 39: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/39.jpg)
La durata indica la
lunghezza del periodo di
tempo nel quale il
comportamento oggetto di
osservazione si manifesta.
si riferisce ai comportamenti
che si caratterizzano
soprattutto per gli aspetti
temporali (anziché per gli
aspetti legati alla frequenza di
emissione).
l'intensità con cui si
presenta un comportamento
![Page 40: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/40.jpg)
SVILUPPARE UN ASSESSMENT FUNZIONALE
ATTRAVERSO:
1)L’INTERVISTA ( AI GENITORI,EDUCATORI…)
2)OSSERVAZIONE DIRETTA
3)SPERIMENTAZIONE
OVVERO
DESCRIVERE…
CATEGORIZZARE….
VERIFICARE
COME OSSERVARE, MISURARE E
MODIFICARE UN COMPORTAMENTO alcune
considerazioni generali
![Page 41: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/41.jpg)
Atti
vità
Ora
rio
gior
ni
/ / 1 2 3 4 5 6 7 ……
8-8.30
9 -9.30
II I
10 -10.30
III
11-11.30
IIII IIIII IIIII
……
……
SCHEDA PER LA RACCOLTA DATI
COMPORTAMENTO:PICCHIARE E GRAFFIARE
![Page 42: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/42.jpg)
antecedente comportamento conseguente
Mamma e papa al supermercato
Il b. urla piange e si butta per terra
Papà compra un gioco
Insegnante parla con chi entra in classe
Il b. butta il quaderno dalla finestra
Insegnante smette di parlare e lo sgrida
FARE L’ANALISI
COMPORTAMENTALE APPLICATA
![Page 43: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/43.jpg)
SCHEDA PER L’ANALISI ABA
(analisi comportamentale applicata -
antecedente comportamento conseguente)
ALUNNO DATA
ANTECEDENTE
COMPORTAMENTO
CONSEGUENTE
A. È IN UNA CLASSE E OSSERVA I COMPAGNI. L’INSEGN. STA LAVORANDO SINGOLARMENTE CON OGNI B.
A. PICCHIA IL SUO COMPAGNO DI BANCO
IL B. PIANGE; L’INSEGNANTE VA DA A. E SI SIEDE ACCANTO A LUI PER SPIEGARGLI perché NON DEVE PICCHIARE
![Page 44: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/44.jpg)
linguaggio parlato
linguaggio scritto
gesti –segni
foto –immagini –disegni
oggetti
comunicazione motoria
Il bambino capisce meglio:
![Page 45: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/45.jpg)
1.CHIEDERE QUALCOSA:il bambino fa capire che
vuole che gli si dia qualcosa (oggetto), che si faccia
qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione
per fare qualcosa.
2.ATTIRARE L’ATTENZIONE:il bambino fa capire che
vuole che una certa persona lo guardi, gli presti
attenzione
3.RIFIUTARE/OPPORSI:il bambino esprime il rifiuto
di un oggetto o un’attività che gli viene proposto.
4.FARE DEI COMMENTI/OSSERVAZIONI: il bambino
segnala dei commenti su se stesso, su oggetti, su
altri, che fanno parte dell’ambiente circostante.
FUNZIONI DELLA COMUNICAZIONE
Da Watson L.R., Lord C., Schaffer B., Schopler E., La comunicazione
spontanea nell'autismo (secondo il metodo Teacch), Erickson, Trento, 1997.
![Page 46: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/46.jpg)
5.DARE INFORMAZIONI: il bambino da informazioni
su qualcosa che è successo o che deve succedere,
fa capire qualcosa che l’altro non sa, lo “informa”
rispondendo ad una domanda di cui l’altro non
conosce la risposta.
6.RICERCARE/CHIEDERE INFORMAZIONI Il
bambino fa capire che vuole sapere qualcosa o
che vuole informazioni su qualcosa che sta
cercando.
7.ESPRIMERE EMOZIONI: il bambino fa capire
come si sente, fisicamente e psichicamente,
manifesta il suo piacere o malessere
8.COMPORTAMENTI SOCIALI: il bambino si
esprime utilizzando routine sociali (per es. i saluti)
![Page 47: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/47.jpg)
COME INTERVENIRE
quale strategia?
![Page 48: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/48.jpg)
INTERVENTO PSICOEDUCATIVO
E COMPORTAMENTI - PROBLEMA
• L’obiettivo degli interventi nell’ottica
psicoeducativa è complesso: non significa soltanto
eliminare i comportamenti disturbanti, ma :
creare le condizioni per una
realizzazione umana più soddisfacente possibile,
prendersi “cura” dell’altro
creare modalità più evolute di comunicazione
Quindi :
non solo estinzione del comportamento -
problema ma sostituzione con abilità più
evolute
![Page 49: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/49.jpg)
INTERVENTO PSICOEDUCATIVO =
“SPECIAL EDUCATION”
• Conoscenze scientifiche aggiornate sull’autismo
• Approccio comportamentale : Analisi
comportamentale applicata
• Integrazione tra competenze pedagogiche e
psicologiche avanzate
• Costruzione e condivisione di contesti significativi
anche da un punto di vista valoriale ( libera scelta,
benessere, autodeterminazione, progetto di vita….)
Attività speciali … + efficaci … per chi ha maggiori
bisogni educativi = migliore qualità di vita
![Page 50: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/50.jpg)
Se il comportamento problema è
comunicazione il suo trattamento non può
limitarsi al tentativo di ridurre o eliminare il
comportamento in questione, ma deve puntare
a identificare la funzione e insegnare
forme alternative e più efficaci di
comunicazione.
![Page 51: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/51.jpg)
PREVENIRE È MEGLIO CHE CURARE
PRIVILEGIARE GLI INTERVENTI
PROATTIVI
PRIVILEGIARE L’ESTINZIONE
RISPETTO ALLA PUNIZIONE, PERCHÉ
PIÙ EFFICACE
PROPORRE UN COMPORTAMENTO
ALTERNATIVO
Indicatori su cui fare riferimento:
![Page 52: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/52.jpg)
PREVENIRE E’ MEGLIO CHE CURARE
• Diventa evidente
l’importanza di
prevenire
l’instaurarsi dei
comportamenti
più problematici:
1 ) precocità
dell’intervento
( prendersi
“cura” da subito)
![Page 53: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/53.jpg)
2)
Sviluppare
competenze
“antagoniste” e
cioè
comunicazione e
linguaggio ( Ianes)
3)
affrontare i deficit
di comunicazione
ricettiva (Sigafoos)
![Page 54: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/54.jpg)
AUMENTO DEI
COMPORTAMENTI
ADATTIVI:
• Comunicazione
• Interazioni sociali
• Abilita’ scolastiche
• Interessi personali
• Autonomie
• Tempo libero
![Page 55: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/55.jpg)
ATTENZIONE
PARTICOLARE
ALL’AMBIENTE
• poco caos
• uso di supporti visivi
per definire le
attività da svolgere
• chiarezza nella
struttura delle
attività
Es: pecs, calendario giornata,
striscia scelta
PRIVILEGIARE GLI INTERVENTI PROATTIVI
![Page 56: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/56.jpg)
Le persone autistiche vanno facilitate
CON LE STRATEGIE VISIVE:
Vedere è capire
![Page 57: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/57.jpg)
4)
Costruire
routines
prevedibili
5)
strutturare
l’ambiente
![Page 58: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/58.jpg)
COSA DEVO FARE ?
COME ?
DOVE ?
QUANDO ?
PER QUANTO TEMPO ?
CON CHI ?
E DOPO ?
Comprensione immediata
del compito
![Page 59: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/59.jpg)
MANTENERE ALTA LA
MOTIVAZIONE
ATTIVITA’ E RICHIESTE
MONITORATE
METODOLOGIE
CORRETTE
Prompting
Rinforzo Apprendimento senza errori
Variare la difficoltà
Materiale e procedure
ATTENZIONE ALLA PERSONA
![Page 60: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/60.jpg)
…Attenzione alla persona
Fornire un rapporto fondato sulla
condivisione, patto di collaborazione ,
reciproco dare e avere.
Aumentare la tolleranza alla dilazione
della gratificazione e consegna r +
Fornire alternative di scelta
(empowerment)
(
J. Reichle; C. Davis; R. Corner Carr;
Durand; Bijou)
![Page 61: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/61.jpg)
6)
Sviluppare
abilità
interperso-
nali e
sociali
![Page 62: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/62.jpg)
Non esistono ricette ….
o protocolli precostituiti standard….
Ma :
• Coerenza delle strategie di tutte
le componenti
• Attivo coinvolgimento della
famiglia
• Condivisione / alleanza tra tutte le
parti implicate
![Page 63: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/63.jpg)
•Avere la costanza di cogliere anche i
più piccoli cambiamenti , essere
sensibili ai progressi anche se piccoli
•Lavorare in equipe multidisciplinare;
la pluralità di sguardi permette
angolature diverse ed
integrazioni
![Page 64: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/64.jpg)
La diminuzione di un
comportamento problema
avviene se si forniscono
nuovi mezzi comunicativi
alla persona e quindi
attraverso l’insegnamento
di nuove abilita’
( Micheli )
Per essere efficace, il
comportamento
alternativo ad un
comportamento
problema, deve
essere funzionalmente
equivalente al
comportamento
problema che si
vorrebbe sostituire.
(Carr e Durand, 1985)
![Page 65: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/65.jpg)
Angel Rivière
……. Aiutami a capire, organizza per
me un mondo Strutturato e
Prevedibile
Non mi parlare troppo, nè troppo
velocemente.
Usa segnali chiari e semplici
Quando non faccio ciò che mi
chiedi, non interpretare che " io
non voglio", ma che
"non posso“
Accettami così come sono, sii
ottimista , ma senza credere alle
favole o ai miracoli: la mia
situazione normalmente migliora
col tempo, anche se per ora non
esiste guarigione ….
![Page 66: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/66.jpg)
….. letture consigliate
• Immagini tratte da Behavior Problems (B.L.
Baker, A.J. Brightman, L.J. Heifetz, D.M. Murphy)
• Il problema di comportamento è un messaggio
(Carr) Ed. Erikson
• L’assesment dei comportamenti problema-
valutare le condizioni specifiche e impostare il
trattamento (M.Demchak, K.W. Bossert) Ed.
Vannini
• Il comportamento adattivo e la sua misurazione
(R.L. Schalock) Ed. Vannini
• Comportamenti problema ed alleanze
psicoeducative (Janes,Cramerotti) Ed. Erikson
![Page 67: AUTISMO E COMPORTAMENTI - PROBLEMA · Teoria della mente Motivazione e interessi . ... Skinner (1953), "le espressioni quotidiane che ... qualcosa per lui (azione), o chiede l’autorizzazione](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040115/5e65379b756b8067013e7cd8/html5/thumbnails/67.jpg)
Carr E.G. (a cura di) (1998), Il problema di
comportamento è un messaggio. Interventi
basati sulla comunicazione per l’handicap grave
e l’autismo, Trento, Erickson
Ianes D. (a cura di) (1992), Autolesionismo,
stereotipie, aggressività, Trento, Erickson
Ianes D. e Celi F. (2001), Il Piano educativo
individualizzato. Guida 2001-2003, Trento,
Erickson
Tecniche base del metodo comportamentale
(R Foxx) Ed. Erickson