autopercepciÓn de los enfermeros de la especialidad …
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AUTOPERCEPCIÓN DE LOS ENFERMEROS DE LA ESPECIALIDAD EN
CENTRO QUIRÚRGICO SOBRE LOS ESTÁNDARES DE SU
COMPORTAMIENTO ÉTICO EN LA PRACTICA CLÍNICA
HNCH – HNDAC, LIMA 2018
TRABAJO ACADÉMICO PARA OPTAR EL TÍTULO DE ESPECIALISTA EN
ENFERMERIA EN CENTRO QUIRURGICO ESPECIALIZADO
INVESTIGADORES:
Lic. Enf. ALARCÓN CASTILLO, Tatiana Lizeth
Lic. Enf. ANTÓN RAYCO, Miluska Alaska
Lic. Enf. ARRIOLA VARGAS, Ricardo Giancarlo
LIMA – PERÚ
2018
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INDICE
Pág.
RESUMEN
INTRODUCCIÓN
1.- CAPÍTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1 Formulación del Problema………………………………………..……... 7
1.2 Justificación del Problema………………………………….…………… 7
1.3 Viabilidad y Factibilidad…………………………………………………. 7
2.- CAPÍTULO II: PROPÓSITO
2.1 Objetivo General…………………………………………………………… 8
2.2 Objetivos Específicos….………………………………………….……….. 8
3.- CAPITULO III MARCO TEÓRICO
3.1 Antecedentes del Estudio.………………………………………..……… 9
3.2 Base Teórica……………………………………………….……….…….. 12
4.- CAPÍTULO IV: MATERIAL Y MÉTODO
4.1 Diseño de Estudio………………………………………….…………… 20
4.2 Área de Estudio…………………………………………………………... 20
4.3 Población y Muestra…………….……………………………………….. 20
4.4 Definición operacional de Variables……….…………………………..… 21
4.5 Procedimiento y Técnicas de Recolección de datos….………………….. 23
6.- CAPÍTULO V: CONDICIONES ÉTICAS Y ADMINISTRATIVAS
5.1 Principios Éticos.…………………………………………………………. 24
5.2 Formato de Consentimiento…...………………………………………… 25
5.3 Cronograma de Gantt……………………………………………………… 29
5.4 Presupuesto………………………………………………….………….… 30
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 32
3
RESUMEN
En el quehacer diario, el ser humano se somete a un conjunto de normas que establece la
sociedad, en este sentido la persona es un producto social que adquiere conocimientos a
consecuencia de experiencias vividas a través del deber histórico. La ética influye en las
diferentes disciplinas, como también en el ámbito de la salud, y se relaciona directamente
con la conciencia moral de cada uno de los profesionales.
Objetivo: Identificar la autopercepción de los docentes de práctica clínica de la segunda
especialidad de Centro Quirúrgico sobre los estándares de comportamiento ético.
Materiales y método de estudio: Descriptivo de corte transversal; la investigación se
efectuará en los hospitales: Daniel Alcides Carrión y Cayetano Heredia. La población
estará constituida por todos los docentes de práctica clínica que imparten sus enseñanzas
en la Segunda Especialidad de Enfermería en Centro quirúrgico de la Universidad
Peruana Cayetano Heredia y que laboran como docentes. La técnica que se utilizará será
la encuesta y el instrumento el cuestionario, el cual será validado a través de una prueba
piloto. Procesamiento y Análisis de datos: el resultado obtenido de un único instrumento
se medirá a través de una puntuación de escala Likert, y finalmente se determinará el
puntaje con el programa de Excel, obteniendo un resultado final.
Palabras clave: Ética -Autopercepción – Centro quirúrgico- Código de Ética y
deontología del Colegio de Enfermeros del Perú.
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INTRODUCCIÓN
La autopercepción es un procedimiento intencionado funcional que tiene que ser continuo
e integral, con el objetivo de obtener información sobre diversos aspectos que determinan
la conducta ética propia, por lo expuesto en este estudio se utilizara para valorar la
atención de salud y las buenas prácticas con los educandos. Todo ello contribuirá a la
enseñanza académica encaminada hacia la excelencia.
En el proceso formativo de los profesionales en ciencias de la salud es importante el rol
enfermero, específicamente en el campo laboral. Este rol estará basado en sus conductas
éticas que abarque todos los estándares de comportamiento moral.
Por lo consiguiente la ética en el ser humano se encuentra sujeto a pertenecer a una cultura
y conjunto de normas impuestas por la sociedad, en donde el paciente tiene derecho ético
y legal a la privacidad, de confidencialidad, del buen trato y del respeto en todo
procedimiento, sobre todo seguir con el código de ética que ampara al ejercicio de
enfermería.
Por ello el objetivo general de nuestro estudio es identificar la autopercepción de los
docentes de práctica clínica de la especialidad de enfermería en centro quirúrgico sobre
los estándares de su comportamiento ético.
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CAPITULO I
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
En el campo hospitalario, los estándares de comportamientos éticos constituyen uno de
los soportes fundamentales e imprescindibles en los profesionales sanitarios. Conocida
como una dimensión de autopercepción del personal que implica la aprobación del
mismo, al compromiso y esperanza que la ciudadanía ha puesto sobre él, y que se
reflejaran por sus competencias, disposición y habilidad, siendo competentes en todas las
esferas de su quehacer y distintas funciones en las que se desarrolla, ya sea como docente
o colega (1).
En el mundo actual, las instituciones educativas universitarias, tienen como función
dirigir sus metas hacia la mejor atención de su personal en la formación a nivel superior
y asimismo cumple con la responsabilidad de involucrarse sobre la evolución de las
personas, la consecución de modernos conocimientos y la exploración científica, siendo
de importancia la dirección entorno a una proyección que se enfoque a la excelencia de
esta educación y mejora continua del docente en su campo de acción, que sea una
inspiración para la transformación continua y la extensión para obtener la máxima
responsabilidad en cuanto a la percepción y complacencia de los beneficiarios. Consolidar
la excelencia en la educación estudiantil dispone el acceso a un modo consecuente de
análisis y autoevaluación. Que acepte que la entidad y los docentes identifiquen sus
inconsistencias y fortalezas para que de esta forma proyecte y distribuya su progreso,
perfeccionando y corrigiendo constantemente, que acapare todos los elementos
pertenecientes de la estructura. Favoreciendo prestaciones de calidad en la educación (2).
El trabajo docente en América Latina está relacionado por la particularidad que los
profesionales poseen respecto a su actividad inherente. Las obligaciones de los maestros
se ejecutan en muchos países de manera alejada, hay escasa conexión,
circunstancialmente se reparten las tareas de la institución, pese a ello se ha visto
variación en el quehacer de los docentes, sin embargo hay limitaciones en el intercambio
de vivencias, no se realizan debates sobre la preparación y resolución de mencionados
conjuntos de problemas (3).
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Estos enfoques que engloba las competencias señalan que la ética profesional engrandece
y potencian el aprendizaje profesional no se restringe a brindar fundamentos y valores
deontológicos, sino que también incluyen la planificación minuciosa y de destrezas para
que el profesional se encargue con consciencia hacia las exigencias que la sociedad
requiere con el grado de adiestramiento obtenido.
Por ello el profesional de Sala de Operaciones no trata solo cuerpos humanos trata
pacientes que son seres humanos, quienes recurren al hospital y aceptan ser intervenidos
quirúrgicamente porque están padeciendo, sintiendo, imaginando, sufriendo e incluso
llegan con miedo y tristeza por algo que amenaza su integridad. Tienen limitaciones e
impotencias por las que buscan ayuda, la que el profesional de salud debe estar presto a
proporcionar. Dicha ayuda debe ser prestada con actitudes y decisiones de profundo
significado ético. La conducta ética en el quirófano implica poner el bienestar del paciente
por sobre todas las cosas y siempre escoger medidas que favorecen la seguridad del
paciente, caso que no se da en la realidad según las vivencias del mismo personal de salud
que labora en dichas instituciones a evaluar.
Por lo tanto es fundamental que los estudiantes de enfermería durante su etapa de
aprendizaje académico incorporen diferentes vivencias con los docentes de práctica
clínica, que influirán en su futuro desarrollo profesional.
A través de las experiencias de las prácticas clínicas, se ha evidenciado que los docentes
en el sector asistencial tienen muy poca conexión con pacientes y familiares, tal es el caso
que no brindan información oportuna en cuanto a preguntas de enfermería o el personal
de enfermería responde de manera desagradable a las interrogantes de los familiares y
pacientes, no se respeta la espiritualidad ya que muchas veces el paciente quiere
encomendarse a Dios mediante una oración antes de entrar a quirófano pero el personal
está un poco apurado que no se percatan o poco les importa esta necesidad para su alma
del paciente, no se le informa sobre las técnicas y métodos a los que será sometido, se
percibe insensibilidad ante su dolor según referencias de los pacientes pero a menudo
sucede el personal de enfermería no acude de inmediato a brindarle los cuidados necesario
debido a la demanda de pacientes.
En cuanto a la relación entre compañeros se observan momentos de ausencia de trabajo
en equipo, autoritarismo, celo profesional tales como la envidia, rencor e individualismo,
etc.
7
El proceso formativo en la especialidad de enfermería, se desarrolla competencias para
asumir las funciones profesionales que demandan el campo ocupacional, en este sentido
el docente como mediador debe mostrar competencia para el logro del aprendizaje,
sustentado en el comportamiento ético. (4)
El presente proyecto de investigación se busca que los docentes de práctica evalúen sus
comportamientos éticos, frente a los estudiantes de la especialidad dentro de las prácticas
clínicas de los hospitales nacionales Daniel Alcides Carrión y Cayetano Heredia, es por
ello que se plantea lo siguiente:
FORMULACIÓN DEL PROBLEMA:
¿Cuál es la autopercepción de los docentes de práctica clínica de la especialidad de
enfermería en centro quirúrgico sobre los estándares de su comportamiento ético?
1.2 JUSTIFICACION
La presente problemática se justifica porque permitirá, obtener datos reales y objetivos
que contribuyan a la meditación de los profesionales de enfermería, en las distintas
funciones que ejerce en el área asistencial frente su alumnado para conformarse como
auténticos modelos a seguir.
La gran mayoría de los estudiantes al ingresar a los diversos nosocomios muestran cierto
temor e inseguridad al realizar diversas actividades concernientes a su desarrollo
profesional, se encuentran en búsqueda constante de un prototipo a quien imitar, es por
ello el docente debe brindar soporte, estabilidad, sabiduría y naturalidad al aprendiz en su
actuar, para que en un futuro muestre capacidad de desempeñarse responsable e
impecablemente bajo la base de los estándares de comportamiento éticos apropiadas a
seguir.
1.3 VIABILIDAD Y FACTIBILIDAD
El proyecto agrupa aspectos, condiciones operativas y técnicas que refuerzan el
cumplimiento de los objetivos. Las características que lo conforman están plasmadas
dentro del marco de una visión multipartidaria, recoge la autopercepción de los
profesionales que imparten educación en la segunda especialidad de centro quirúrgico
especializado acerca de su comportamiento ético sobre el alumnado. Es viable porque
cuenta con la autorización de la Universidad para realizarlo y es factible porque contamos
con los recursos necesarios para culminar con la investigación.
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CAPITULO II: PROPOSITO
Los hallazgos obtenidos en el presente trabajo académico tienen el propósito de contribuir
a la reflexión de los profesionales de enfermería con respecto a la evaluación de la calidad
de sus estándares éticos como un proceso que ofrece a las instituciones hospitalarias
oportunidades para estudiar su quehacer e introducir mejoras de manera continua,
permanente y que se mantengan en el tiempo. Fortalecer su capacidad de autorregulación
e instalar una cultura de calidad institucional a través de la mejora continua y programas
de capacitación para los docentes.
2.1 OBJETIVO GENERAL
Identificar la autopercepción de los docentes de práctica clínica de la especialidad en
enfermería en centro quirúrgico sobre los estándares de su comportamiento ético.
2.2 OBJETIVO ESPECIFICO
Identificar la autopercepción de los docentes de práctica clínica de la especialidad
en enfermería en centro quirúrgico sobre su comportamiento ético en relación con
los usuarios.
Identificar la autopercepción de los docentes de práctica clínica de la especialidad
en enfermería en centro quirúrgico sobre su comportamiento ético en relación con
los alumnos.
Identificar la autopercepción de los docentes de práctica clínica de la especialidad
en enfermería en centro quirúrgico sobre su comportamiento ético en relación con
los profesionales de enfermería y otros miembros del equipo de salud.
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CAPITULO III: MARCO TEÓRICO
3.1 ANTECEDENTES DEL ESTUDIO
Valencia Z. Percepción De Los Estudiantes De Enfermería Sobre El Trato Del Docente
Durante Sus Prácticas Clínicas Universidad Toribio Rodríguez De Mendoza,
Chachapoyas – Perú. Cuyo estudio de investigación de planteamiento cuantitativo,
descriptivo, observacional, prospectivo y transversal. Tuvo como objetivo determinar la
percepción sobre el trato del docente al estudiante en el tiempo de sus prácticas clínicas;
la población estuvo constituida por 76 alumnos de determinados ciclos académicos de la
universidad. Los resultados alcanzados indican que la percepción sobre el trato docentes
es 55.3%(42) estiman que es regular, 30.3%(23) bueno y el 14.5%(11) deficiente.
Mientras que en la dimensión de comunicación se manifiesta con los siguientes resultados
61.8%(47) siendo buena, 27.6%(21) regular, 10.5%(8) deficiente. La dimensión en
relación a la empatía 39.5%(30) buena, 31.6%(24) regular, 23.7%(18) es deficiente. La
dimensión que representa al respeto 59.2%(45) es bueno, 31.6%(24) regular, 9.2%(7)
deficiente. Por ello se llega a las conclusiones que existe un porcentaje significativo que
contemplan que el trato del profesor de práctica clínica es de forma (6) regular (5).
Rubio M, Tabera V. Hernando A. Alvarez J. Percepción De Los Estudiantes
Universitarios De Las Facultades De Salud Sobre Las Actitudes éticas De Los Docentes
Y Su Influencia En El Clima De Aprendizaje, Universidad Europea Madrid. España, El
presente trabajo de tipo cuantitativo, descriptivo y transversal. Tuvo como motivo
reconocer la percepción de los alumnos sobre las actitudes éticas del docente y su
incidencia en el clima de aprendizaje. Concluyendo que los estudiantes señalaron que las
actitudes de comportamiento ético tenían un claro ejemplo en el aprendizaje e indicaron
la motivación y desmotivación como repercusión principal. Consideraron que los
comentarios de los alumnos podían servir para la autoevaluación de sus actitudes e
intervenciones de los docentes (6).
10
Mescau K. Calderon D. Paredes A. Trato Del Docente Y El Rendimiento Académico En
Las Prácticas Clínicas De Los Alumnos De Enfermería De Una Universidad Privada
Lima. Perú; Cuyo estudio tuvo como fin determinar el vínculo entre el trato del docente
y el rendimiento académico en las prácticas clínicas. Metodología la orientación
cuantitativa, no experimental, transversal y correlacional, con muestreo no probabilístico
intencional constituido por 130 alumnos de enfermería. El instrumento se utilizado un
cuestionario modificado sobre el trato del docente y para el performance académico las
anotaciones de los alumnos. Los resultados reportan conexión baja con el rendimiento
académico y el trato del docente en las prácticas, de la misma manera en el aspecto de la
empatía y respeto mas no en las dimensiones de comunicación y respecto al trato docente
se halló que es regular. Las conclusiones presentan asociación importante entre el
rendimiento académico y el trato del maestro en el periodo de aprendizaje de los
educandos (7).
Pozo L. Moran F. realizaron un estudio titulado Percepción de docentes, estudiantes de la
carrera de enfermería y usuarios del hospital José Garcés Rodríguez de Salinas sobre la
aplicación de la ética en el desempeño profesional. Realizada en salinas ecuador, cuyo
objetivo fue estudiar la percepción que se tiene acerca de la aplicación de la ética en el
desempeño profesional, considerando que la calidad de atención de parte de los
profesionales de enfermería es muy importante para los pacientes y su recuperación. Los
resultados obtenidos fueron que los conocimientos de ética, valores humanos y moral son
fundamentales: 74% de los usuarios mencionaron que la responsabilidad y la moral es lo
primordial para ofrecer en atención de calidad, el 70% refiere que el humanismo es la
base para desarrollar la práctica profesional de manera óptima. Éste estudio tuvo el
propósito de generar procesos de cambio en las actitudes de los profesionales de
enfermería que permitan brindar cuidados y atención de calidad y calidez a los usuarios
de salud con eficiencia y eficacia (8).
11
Nieto N. Análisis De Percepción En Los Profesionales De La Comunidad Autónoma De
Extremadura. Universidad De Extremadura. Cuyo estudio exploratorio tuvo como
finalidad describir Los pensamientos abstractos que promueven a determinar lo malo y lo
bueno, por lo contrario los valores son un resumen de todo ello vivido y aprendido y que
son desarrollados como profesional en nuestro futuro. Este profesional como docente
tiene el deber de dar información no parcial ante los usuarios, sin discriminación de
ninguna índole, dejando atrás la sobrecarga familiar o personal y permitir que el alumno
observe la actitud ética y moral. Durante nuestra vida se nos pueden presentar muchos
conflictos personales, laborales que quieran ocasionar marcar nuestros principios éticos
y morales, debiendo saber descartar toda aptitud deprimista. También se debe ver al
hombre como in y no como medio, porque Los valores en el profesional tiene 3
categorías: valores tradicionales: estos valores no cambian ante ningún nuevo
aprendizaje; valores emergentes: son originado a través de las experiencias o vivencias;
y los redefinidos: son valores tradicionales pero adecuándose a nuevas experiencias (9).
Alvarado L. Acevedo J. Percepción De Los Estudiantes De La Escuela De Enfermería
Padre Luis Tezza Sobre El Rol Docente En La Formación Del Cuidado Humanizado.
Perú. Cuyo estudio tuvo como finalidad describir la percepción de los estudiantes acerca
del rol docente en la instrucción del cuidado humanizado este proyecto de investigación
es de índole cuantitativa, exploratoria y descriptiva utilizaron un formulario tipo Likert
reformado con dos dimensiones fundamentales como la interacción docente – estudiante
y docente – paciente siendo ejecutado a 67 alumnos. Los resultados obtenidos mostraron
que la percepción del cuidado humanizado en los alumnos es buena con un 97%, en
cuanto a la dimensión de interacción docente – estudiante y la dimensión docente –
paciente se evidencio una buena percepción con un 94% y 96% respectivamente. Por lo
que refleja en las conclusiones es que demuestran que en la mencionada universidad se
realiza una buena enseñanza y adiestramiento sobre el cuidado humanizado (10).
12
3.2. BASE TEÓRICA
I. PERCEPCIÓN
Es la interpretación de los estímulos que se reciben a través de los diferentes sentidos
y de la impresión que se obtiene con la realidad del entorno (11).
Gibson manifiesta que la percepción no es un proceso complejo, en el resultado que
obtenemos en nuestro cerebro, está la información, sin necesidad de otros procesos.
Es decir que en todo cuerpo utiliza este razonamiento para sobrevivir, y recibir solo
lo que se puede captar y fuese importante para vivir (12).
Según la psicóloga Neisser, la percepción es un sistema activo, por lo que el ser
humano posee información previa, construye una secuencia de conocimientos
anticipados, que le otorga a este individuo decidir si necesita o no esta información
para su secuencia (12).
Durante la instrucción clínica, los estudiantes han de ser guiados por los docentes de
práctica hospitalaria, quienes son los responsables de facilitar el proceso enseñanza
aprendizaje. El ambiente de aprendizaje generado en la realidad de una institución
hospitalaria, puede ser percibido totalmente diferente al que existe en el aula, el cual
es planteado por el docente para el cumplimiento de objetivos trazados (13).
CARACTERÍSTICAS DE LA PERCEPCIÓN
Es un proceso que es accesible y continuo.
Se origina por los estímulos, sin ellos no llegaríamos a la percepción.
Originan representaciones y se van superando de manera abstracta, y se añade
previas experiencias almacenadas.
La percepción siempre se da en un momento determinado, y depende de la
adecuación de quien percibe el hecho.
COMPONENTES DE LA PERCEPCIÓN:
Exposición: es el momento de ser observado y entendido por el público receptor, siendo
su principal objetivo. Selección y atención: cuando la persona recibe el mensaje de una
manera que lo impacta. Interés y relevancia: no solo es recibir dicho mensaje y el
entendimiento sino también el interés y la importancia de convencer al cliente.
13
Conciencia: el ser humano puede que no recuerde mucho dicho anuncio, pero es consiente
que lo vio y memoria/reconocimiento: recuerdan el anuncio o la publicidad, no se les va
de la mente.
AUTOPERCEPCIÓN:
Las personas somos en el planeta los únicos individuos capaces de percibirnos a nosotros
mismos, tener una autoimagen y entender nuestras fases afectivas, emocionales y
mentales.
El progreso de nuestra autoimagen y autoconcepto, inicia desde la infancia en el calor
familiar y se desarrolla con las vivencias y experiencias que confrontamos con el entorno.
Dentro de este proceso no están ajenos las experiencias personales, la información
objetiva, verbal y subjetiva que recibimos de los demás inclusive la autoimagen que
adopta nuestro contexto familiar y nuestros ambientes de pertenencia
Es importante mencionar que también las exigencias psicosociales que a través de los
canales de información que recogemos son un elemento trascendente en este periodo de
conformación de la autoimagen, como son impropios las ambiciones y tendencias
personales y conscientes en relación al padrón que deseamos ocupar en la vida (14).
PROCESO PERCEPTUAL SEGÚN LA GESTALT
CONSIDERE 3 ETAPAS:
Persona que genera la interrogante, la pregunta que tiene sobre la materia.
El imput es ya el desarrollo del conocimiento, se origina a través de la interrogante
que se hace.
Por último, la verificación de la hipótesis, donde se acepta o rechaza, dicha
pregunta (15).
ENFOQUES TEÓRICOS DEL DESEMPEÑO DOCENTE
El instructor formativo es el que suscita los aprendizajes de los estudiantes de manera
continua y permanente. Hace que sea consciente de sus logros y dudas, despliega las
competencias determinadas en su nivel, edifica sus propios significados, desenvuelve el
14
pensamiento reflexivo y critico haciendo posible que el estudiante ostente altas
expectativas en el logro de los objetivos y sus aprendizajes. (16)
III. CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA DEL PERÚ
Documentos diseñados por grupos de profesionales y que se basan en principios y
normas, para que la persona pueda guiarse y laborar con ética profesional. Tienen diversas
funciones; las que se dirigen a mirar exterior e interiormente dentro la profesión. De
manera externa los usuarios esperan del profesional de la salud una conducta ética y
habilidades inherentes al buen trato social, internamente los códigos juzgan las malas
prácticas de los profesionales bajo lineamientos disciplinarios
Muestran el perfil del profesional, le da valor a su trabajo, lealtad y vocación a su servicio,
por ello el código de ética y deontología tiene una jerarquía muy cambiante (17).
El juicio de profesión que constituye la presencia de un código de ética, quiere decir no
solo que se tiene un tratado escrito con las responsabilidades profesionales, sino que las
guías normativas se traducen en los comportamientos de la vida profesional y en la
práctica cotidiana, tomando esto en cuenta que se encuentra en el código de ética y
deontología lo siguiente:
En el código de Ética y Deontología del Colegio de Enfermeros del Perú: El Enfermero
docente debe impartir a los estudiantes normas de moralidad a través de la palabra y
ejemplo en su diario quehacer.
GENERALIDADES SOBRE LA ÉTICA
El término deriva del vocablo griego “ethos” que significa costumbre, de ahí que se la
defina como “La doctrina de las costumbres”. Es una parte de la filosofía que tiene por
objeto la valoración moral de los actos y del comportamiento humano.
Dentro de la medicina la ética se constituye en una de las características más importantes
de la profesión y por tanto de sus miembros, entendida como una medida de autocontrol
profesional que significa la aceptación por parte del experto a la responsabilidad y
confianza que en él ha depositado la sociedad. Al respecto Teresa Aguilar afirma que
15
“Es conveniente que los profesionales de la salud estudien ética, dado que en trabajo
cotidiano tienen que afrontar problemas de naturaleza ética o moral” (18).
De allí que siendo la preocupación fortalecer la enseñanza de la ética en los profesionales
de la salud, se hace necesario reflexionar sobre la Bioética:
ORIGEN Y DESARROLLO DE LA ÉTICA DEL CUIDADO
En cuanto a la evolución de la conceptualización del cuidado, se puede observar que se
inicia en las apreciaciones de las diferencias entre hombres y mujeres, que se han
establecido muy bien prácticamente desde la creación. Desde allí ya se observa que la
mujer y el hombre piensan y actúan diferente moralmente, se aprecia cómo en las culturas
antiguas el hombre es símbolo de poder, de violencia, de fuerza, de muerte, mientras que
la mujer simboliza la piedad, el cuidado, la sensibilidad ante el dolor. En lo que a la
atención en salud se refiere, en el medioevo y en la modernidad el hombre presta atención
al juicio justo, y la visión femenina al cuidado del enfermo. En otras palabras, el papel
del médico y su moralidad, encauzados a la función curativa, se opusieron a la tarea del
cuidado, propio de las enfermeras, y justificaron esos roles profesionales en la concepción
de los géneros masculino y femenino, en los cuales se asignaban a la mujer las labores de
alimentación, vestido y cuidado.
En la posmodernidad, la propuesta de la ética del cuidado ha suscitado un gran interés, y
muchos teóricos insisten que en lugar de replantear radicalmente la teoría moral, la teoría
ética contemporánea debería tratar de establecer un equilibrio entre los enfoques
orientados a los principios y a la ética del cuidado (19).
La ética médica en la esfera de la conducta quirúrgica es parte del manejo integral del
paciente quirúrgico, intervenida por el carácter del cirujano, por su formación e
instrucción y por su pasión para considerar lo que es correcto. Las intervenciones
quirúrgicas representan para el paciente una invasión y agresión violenta por lo que
deposita toda su confianza en los profesionales. La cirugía tiene como finalidad curar, o
al menos brindar una mejor calidad de vida. Lo ético no solo debe comprenderse en
relación al acto quirugico, ni en lo que sucede dentro de una sala de cirugía, lo ético debe
16
estar en toda la vida y conducta del personal quirúrgico, de manera que todos sus actos
profesionales y no profesionales sean ética y moralmente correctos (20).
G.- CONDUCTAS ÉTICAS DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA:
A) EN RELACIÓN CON LOS PACIENTES:
La actividad asistencial del Personal de Enfermería se reconoce en la actualidad como
una actitud requerida para la actividad profesional, es pues la unión de esfuerzos en un
proceso de creciente articulación entre instituciones de educación y de servicios de salud,
para contribuir a mejorar las condiciones de vida de la colectividad mediante la prestación
de servicios adecuados a las necesidades reales de la comunidad, en ello debemos de tener
en cuenta que al ser humano se le considera como un ser biopsicosocial y espiritual.
La deshumanización en la atención de salud coloca en evidencia, la ausencia de
comportamientos bioéticos en los profesionales de enfermería, los que minimizan la
condición humana transmitiendo una falta de respeto y agresión a la dignidad de los
usuarios, como por ejemplo; la falta de comunicación entre el profesional de la salud
hacia el usuario durante la prestación de servicio, las consecuencias que se evidencian
ante este hecho, es que al usuario se le priva de la capacidad de tomar sus propias
decisiones, se coarte su aptitud de crear y lo transforma en una persona pasiva,
dependiente e insegura. La falta de privacidad ante el pudor del usuario, es uno de los
grandes problemas a los que está expuesto, ya que no se cuida muchas veces de su
intimidad al momento de realizar los procedimientos. Por otro lado la población que
acude a un hospital va en aumento día a día, lo que no sucede con el número de
profesionales que laboran en un hospital, motivo por el cual, hace cada vez más difícil el
trato individualizado hacia el usuario y por ende la calidad y calidez que se debe brindar
disminuya, pero esto no debe ser argumento para que no se cumpla este fin, sino por el
contrario el personal debe tratar de acomodarse de acuerdo a las circunstancias que se le
presenten, sin olvidar los principios morales que se le inculcaron en el proceso de
educación.
El Paternalismo informativo es una forma a través del cual los profesionales de
Enfermería manipulan la información con la intención de influenciar al usuario de una
forma benéfica, lo que lleva a crear condiciones para actuar de acuerdo con aquello que
ellos deciden como más conveniente. A través de esta acción los profesionales de
17
enfermería crean expectativas e influyen en los estilos de vida, decisiones y conductas de
los usuarios minimizando su conocimiento y limitando su participación
B) EN RELACIÓN CON LOS ALUMNOS:
El tema de la pedagogía en la enseñanza universitaria, a pesar de ser objeto de una
preocupación reciente en las instituciones de este nivel educativo en nuestro país, ocupa
en la actualidad un lugar importante dentro del conjunto de reflexiones y discusiones de
docentes, investigadores, estudiantes, planificadores, etc. Por lo que hoy por hoy, se le
conoce al docente universitario como aquella persona que se encarga de coordinar los
recursos disponibles para el aprendizaje, tanto en la teoría como en la práctica.
El rol del docente ha ido evolucionando, de ser un mero instructor (cuyo comportamiento
se centraba en transmitir conocimientos y proveer la información mecánicamente), a
convertirse en un facilitador de nuevas experiencias de aprendizaje (donde su
participación se constituye en una interacción con el alumno, donde a la vez que enseña,
aprende) cuyo fin primordial, es lograr cambios conductuales en base a objetivos
previamente elaborados; por este motivo es que en la formación profesional, se debe
asumir el hecho de que los encargados de la orientación y desarrollo del estudiante sean
de la misma profesión, ya que a través de sus conocimientos, actitudes y destrezas sean
capaces del quehacer propio disciplinario a partir de la función esencial del profesional.
Es por ello, que la tarea del docente no solo implica enseñar sino también educar, es decir,
orientar a los estudiantes en el proceso de formación y consolidación de su personalidad
como profesional, en este caso de enfermería, para lo cual el docente tiene que evidenciar
en su actuar, ciertas actitudes, conductas y habilidades que durante su enseñanza, el
alumno vaya asimilando en su proceso de formación.
C) EN SU RELACIÓN CON LOS FAMILIARES Y COMPAÑEROS DE
TRABAJO:
El trabajo interdisciplinario de Enfermería se debe caracterizar siempre por ser un trabajo
en equipo, es decir un conjunto de personas comprometidas que se organizan y trabajan
para alcanzar una misión en común para ello es necesario que sus miembros tengan los
conocimientos y habilidades necesarios para cumplir con la tarea encomendada teniendo
siempre presente una actitud de compromiso, colaboración y constancia hasta lograrla;
18
para cumplir estos logros es fundamental la comunicación, esto implica respetar las
diferencias, reconocer las aportaciones de cada participante, saber separar los problemas
personales de los profesionales, poder expresar las emociones sin agredir y sin referirse a
atributos personales de los otros manteniendo siempre una actitud de respeto y cuidado
por las personas.
Algunas técnicas que van a facilitar el trabajo en equipo son: Claridad y Honestidad: es
decir expresar lo que se piensa para no causar desconfianza y hablar directamente con la
persona involucrada. Liderazgo: es la fuerza dentro del equipo, cuando este es maduro el
liderazgo se comparte, cada persona tiene poder de influencia sobre los demás en aquello
en lo que se le reconoce como autoridad.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA
CAPITULO V: LA ENFERMERA EN DOCENCIA E INVESTIGACIÓN.
Artículo 54°.- Son obligaciones de enfermería demostrar que sus estudios se han
basado en el fundamento científico, y en valores humanitarios, en una buena
preparación respecto a su profesión.
Artículo 55°.- Son obligaciones de la enfermera motivar el conocimiento ético y
deontológico a otros profesionales de enfermería
Artículo 56°.- Son obligaciones de la enfermera de hacer reflexionar de manera
ética a todo profesional de salud
Artículo 57°.- Son obligaciones de la enfermera de hacer cumplir el respeto de
las funciones propias de enfermería, evitando que otros profesionales ejerza
nuestra funciones.
Artículo 58°.-la enfermera que forma parte de investigaciones científicas para el
beneficio de la profesión debe cumplir con los principios y romas ética y bioéticas.
IV. MODELO DE RELACIONES ENTRE SERES HUMANOS DE JOYCE
TRAVELBEE
Es un modelo que describe el objetivo de enfermería a través de la comprensión del
contexto real en que vive la persona, familia y comunidad, y que a raíz de ello se designa
su trato de ayuda.
19
Emerge en éste modelo la noción de la enfermería psiquiátrica, dando énfasis a la carrera
como una ciencia y un arte de entender y comprender a los demás a partir de la empatía
y el cuidado para apoyar en el proceso de desarrollo psicológico y social (21).
4.1. Fase Del Encuentro Original: se da en el momento de la admisión del paciente,
cuando la enfermera tiene su primera impresión y se sentimientos hacia el desvalido que
acude por ayuda en salud. A partir de la observación hacia el paciente, la enfermera emana
maneras y reacciones para la atención y para una mejor relación enfermero – paciente.
4.2. Fase De Identidades Emergentes: no siempre la persona es como la primera
impresión que surge, sino que al iniciar el trato y establecer un enlace de dialogo,
presentaciones, cambia la noción que se tiene de una persona. Lo mismo sucede cuando
el paciente percibe por primera vez a la enfermera y al darse cuenta de su trato humano y
solidario se siente más seguro y con ganas de cooperar en su restablecimiento de la salud.
4.3. Fase De Empatía: ponerse en el lugar del paciente es una de las características
primordiales de enfermería para poder interactuar de manera óptima con el paciente. El
anhelo de sentir comprensión a la otra persona, es un requisito que está motivado por el
deseo de ayuda y curiosidad.
20
CAPITULO IV: MATERIALES Y MÉTODOS
4.1 TIPO DE ESTUDIO
El proyecto de investigación es de tipo cuantitativo, explorativo y de corte transversal.
4.2 ÁREA DE ESTUDIO
La investigación se llevará a cabo en los hospitales nacionales: Cayetano Heredia y Daniel
Alcides Carrión.
4.3 POBLACIÓN DE ESTUDIO
Respecto a la población estará constituida por todos los docentes de práctica clínica de la
especialidad en Centro quirúrgico de la UPCH, siendo un total de 12 docentes.
4.4. MUESTRA: Por ser una población finita, participara todos los docentes mediante
muestreo no probabilístico por conveniencia
CRITERIOS DE INCLUSIÓN.
Docentes de la especialidad de enfermería en centro quirúrgico.
Docentes que acepten ser partícipes del proyecto de investigación firmando el
consentimiento informado.
Docentes que laboren en los Hospitales: Cayetano Heredia y Daniel Alcides
Carrión.
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN.
Docentes que no deseen participar en la investigación.
21
4.4 DEFINICIÓN OPERACIONAL DE VARIABLES
VARIABLES DEFINICIÓN
CONCEPTUAL
DIMENSIONES DEFINICIÓN
OPERACIONAL
INDICADORES ESCALA DE
EVALUACIÓN
Autopercepción
de los docentes
de la
especialidad en
centro
quirúrgico sobre
los estándares de
su
comportamiento
ético en la
práctica clínica.
Evalúa las
necesidades éticas
y de compromiso
frente al paciente,
familiares,
compañeros y
alumnos dentro de
su labor enfermero
en centro
quirúrgico
brindando los
cuidados habituales
percibidos en los
siguientes
estándares
EN RELACIÓN
CON LOS
PACIENTES:
Son aquellos que
describen las actitudes y
comportamientos del
docente de práctica
clínica frente a las
personas que necesitan
del cuidado
Demuestro trato sin discriminación y en todo
momento con cordialidad frente al paciente.
En el traslado del paciente me preocupo por
el manejo del dolor del paciente.
Considero que, como licenciada en
enfermería de Centro quirúrgico, en mi labor
diario cumplo con el respeto a la privacidad
y pudor del paciente.
Promuevo la discreción y el tino durante las
entrevistas con los pacientes y sus familiares
1. Siempre.
2. Casi siempre.
3. Algunas
veces.
4. Muy pocas
veces
5. Nunca
Son aquellos
comportamientos que
refleja el docente de
Las actividades que realizo como docente y
como profesional, considero que son tan
optimas que los alumnos lo ven como
modelo a seguir
1. Siempre
2. Casi siempre.
22
EN RELACIÓN
CON LOS
ALUMNOS
práctica clínica dentro
de la institución con los
estudiantes
Me mantengo al pendiente de las actividades
de los alumnos
Realizo retroalimentación en cuanto a los
aprendizajes nuevos en los alumnos
Mantengo una comunicación fluida con sus
alumnos
Inculco la puntualidad en mis acciones como
docente y como trabajadora dentro de mi
institución
3. Algunas
veces.
4. Muy pocas
veces
5. Nunca
EN SU
RELACIÓN
CON LOS
FAMILIARES Y
COMPAÑEROS
DE TRABAJO
Son aquellas conductas
esperadas por el docente
de práctica clínica con
los familiares de los
pacientes sometidos a
intervenciones
quirúrgicos y con el
equipo
multidisciplinario con el
cual labora en la
institución.
Demuestro vínculos de compañerismo entre
colegas durante mi labor de docente y en el
día a día
Manejo términos comunes para los familiares
de los pacientes que ingresan a sala de
operaciones
Se trata de dar el fortalecimiento espiritual a
los familiares en el momento que se pueda
realizar
Demuestro autosuficiencia y decisión frente
a crisis situacionales del servicio donde laboro y lo inculco a mis colegas.
1. Siempre.
2. Casi siempre.
3. Algunas
veces.
4. Muy pocas
veces
5. Nunca
23
4.5. PROCEDIMIENTOS Y TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE DATOS.
Para la recolección de datos se aplicará como técnica la encuesta con su instrumento el
cuestionario, que será validado a través de una prueba de expertos, para la validez del
contenido, criterios y constructo, la confiabilidad de la investigación se validará a través
de la prueba piloto.
El instrumento está conformado por trece preguntas que miden la Autopercepción de los
docentes de la segunda especialidad de Enfermería en Centro Quirúrgico sobre los
estándares de su comportamiento ético en la práctica clínica y el cumplimiento de los
mismos, durante su labor, en donde describe los deberes morales y éticos de los
profesionales de salud frente a las prestaciones de sus servicios hacia la sociedad, con
buen trato amable empático y holístico. Comprendidos en los siguientes ámbitos:
Dentro de estas dimensiones tenemos 3 áreas en donde se ve plasmado el cumplimiento
del comportamiento ético en los docentes. En relación con los alumnos, en relación con
los pacientes y en su relación con los familiares y compañeros de trabajo. Teniendo por
alternativas 5 respuestas: siempre = 5 puntos, casi siempre = 4 puntos, algunas veces = 3
puntos, muy pocas veces = 2 puntos, nunca = 1 punto.
Los datos recolectados serán procesados con la ayuda de herramientas del programa de
Excel, este programa nos permite agrupar las respuestas y presentar dichos resultados en
cuadros o gráficos
El proyecto de investigación se realizará solicitando a través del consentimiento
informado la participación voluntaria de las docentes de prácticas de la segunda
especialidad de enfermería en Centro Quirúrgico. El recojo de los datos se efectuará de
enero a marzo del 2019, en los turnos de mañana y tarde, aplicando el cuestionario cuya
duración es de 10 a 15 minutos por persona, considerando aspectos éticos como:
autonomía, justicia, beneficencia y no maleficencia.
Se tendrán en cuenta las consideraciones éticas en el personal de enfermería durante la
realización del trabajo de estudio.
La investigación se realizará por única vez a las docentes que laboran durante el segundo
semestre de la especialidad de enfermería en Centro Quirúrgico, quienes darán su
autopercepción frente al comportamiento ético que están mostrando frente al usuario,
alumnado y colegas de su ámbito laboral.
24
CAPÍTULO V: CONDICIONES ÉTICAS Y ADMINISTRATIVAS
5.1 PRINCIPIOS ÉTICOS.
Se consideran:
AUTONOMÍA: en la investigación se considerará a los docentes de las prácticas
de la segunda especialidad en enfermería en centro quirúrgico que acepten
voluntariamente participar, firmando el consentimiento informado y se respetará
la decisión de querer permanecer o no dentro del mismo.
BENEFICENCIA: los participantes serán beneficiados con un taller de
actualización acerca de los comportamientos éticos que se debe manejar dentro
del plano profesional.
NO MALEFICENCIA: En este estudio no se cometerá algún daño ético y moral
a los participantes.
JUSTICIA: existirá un trato equitativo a todos los participantes desde la
selección de la muestra que será sin ningún tipo de aislamiento o discriminación.
27
ANEXO 3
“AUTOPERCEPCIÓN DE LOS DOCENTES DE LA ESPECIALIDAD DE
ENFERMERÍA EN CENTRO QUIRÚRGICO SOBRE LOS ESTANDARES DE
SU COMPORTAMIENTO ÉTICO EN LA PRACTICA CLÍNICA HNCH –
HNDAC”
INTRODUCCION
Con el fin de conocer la forma como usted percibe su propio comportamiento ético como
docente de práctica clínica en los hospitales nacionales Daniel Alcides Carrión y
Cayetano Heredia, le rogamos contestar este cuestionario eligiendo la opción que mejor
describe su experiencia la siguiente escala de Likert.
Siempre
Casi Siempre
Algunas
Veces
Muy Pocas
Veces
Nunca
5 4 3 2 1
En relación con los alumnos, en relación con los usuarios y en su relación con los
profesionales de enfermería y otros miembros del equipo de salud
N° COMPORTAMIENTO ETICO
S CS AV MPV N
1
EN RELACIÓN
CON LOS
PACIENTES
Demuestro trato sin discriminación y en todo momento con cordialidad frente al paciente
2 En el traslado del paciente me preocupo por el manejo del dolor del paciente
3 Considero que, como licenciada en enfermería de Centro quirúrgico, en mi labor diario cumplo con el respeto a la privacidad y pudor del paciente
4 Promuevo la discreción y el tino durante las entrevistas con los pacientes y sus familiares
5
EN
RELACIÓN
CON LOS
ALUMNOS.
Las actividades que realizo como docente y como profesional, considero que son tan optimas que los alumnos lo ven como modelo a seguir
6 Me mantengo al pendiente de las actividades de los alumnos
7 Realizo retroalimentación en cuanto a los aprendizajes nuevos en los alumnos
28
8 Mantengo una comunicación fluida con sus alumnos
9 Inculco la puntualidad en mis acciones
como docente y como trabajadora
dentro de mi institución
10
EN SU
RELACIÓN
CON LOS
FAMILIARES
Y/O
COMPAÑEROS
DE TRABAJO
Demuestro vínculos de compañerismo entre colegas durante mi labor de docente y en el día a día
11 Manejo términos comunes para los familiares de los pacientes que ingresan a sala de operaciones
12 Se trata de dar el fortalecimiento
espiritual a los familiares en el momento
que se pueda realizar
13 Demuestro autosuficiencia y decisión frente a crisis situacionales del servicio donde laboro y lo inculco a mis colegas.
14 ITEMS
TOTAL: 65 PUNTOS
BUENO = 44 - 65 PUNTOS
REGULAR = 22 – 43 PUNTOS
MALO = 0 - 21 PUNTOS
29
5.3. CRONOGRAMA DE GANTT
ACTIVIDAD
2017 2018
SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
MAY
O
JU
NIO
JULIO
AGOST
O
SETIE
MBRE
OCTU
BRE/N
OVIEM
BRE
6 13 20 27 11 18 25 8 15 22 29 6 13 20 9 13 20 4 11 18 8 22 26 14
Identificación del
problema X
Planteamiento del
problema X
Formulación del
problema X
Justificación del
problema X
Marco teórico X
Material y método X X X
Administración de la
investigación X X X
Consideraciones
éticas y
administrativas X X X
Elaboración de
instrumento X
X
X
X
Prueba piloto X X
Turnitin X X X
Presentación del
proyecto
X
30
5.3 PRESUPUESTO
El presente estudio será asumido por los autores en su totalidad.
CATEGORÍA DE
PRESUPUESTOS Nº UNIDAD
COSTO
UNITARIO
EN SOLES
COSTO
TOTAL
EN
SOLES
PERSONAL
Asesor metodológico 1 horas 0 S/. 0
Digitadores,
Encuestadores
2 horas 0 S/. 0
SUB TOTAL S/. 0
SUMINISTROS
Papel bond 200 hojas 0.10 S/. 200
Fólderes 10 2.00 S/. 20
Lapiceros 10 2.00 S/. 20
SUB TOTAL S/. 240
SERVICIOS
Transporte 15 Pasajes 50 S/. 100
Búsqueda bibliográfica
internet
100 horas 0.50 S/. 50
Fotocopias 200 hojas 0.10 S/. 20
Impresión 300 hojas 0.20 S/. 60
SUB TOTAL S/. 230
31
RESUMEN COSTO TOTAL
Personal S/. 0
Suministros S/. 240
Servicios S/. 230
Gastos contingentes S/. 200
TOTAL S/. 670
32
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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