avances del proceso de descentralización en salud piloto de la provincia de sánchez carrión –...
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Avances del Proceso de Avances del Proceso de Descentralización en Salud Descentralización en Salud Piloto de la Provincia de Piloto de la Provincia de
Sánchez Carrión – La LibertadSánchez Carrión – La LibertadMsMs. Carmen I. Ruiz Guio. Carmen I. Ruiz Guio
Unidad de DescentralizaciónUnidad de DescentralizaciónGerencia Regional de SaludGerencia Regional de Salud
Reunión de trabajo para el Monitoreo de las experiencias Piloto de Descentralización de la Función Salud a Nivel Local. Lima, 06 Noviembre 2009
AVANCES DEL PROCESO DE AVANCES DEL PROCESO DE DESCENTRALIZACION DESCENTRALIZACION
A JULIO DEL 2009A JULIO DEL 2009
Trabajo articulado con las municipalidades de los
distritos Pacto Territorial
Agendas Transectoriales para
el Desarrollo
AGENDA DE SANAGORÁN DISTRITO MÁS POBRE DE LA LIBERTAD
(FEBRERO 2008)
AGENDA DE MARCABAL(2008)
AGENDA DE CHUGAY (Setiembre 2008)
AGENDA DE SARÍN (Octubre 2008)
AGENDA DE CURGOS (Diciembre 2008)
AGENDA DE SARTIMBAMBA (2008)
Prioridad 1: Mortalidad Materna, Embarazo en adolescentes y no deseado.
Prioridad 2: Poca educación de la población sobre el cuidado de su salud.
Prioridad 3: Desnutrición infantil y altas tasas de enfermedades respiratorias agudas y diarreicas en niños.
Prioridad 4: Insuficiente acceso y deficiente calidad de servicios de salud, fundamentalmente en zonas rurales.
Prioridad 5: Violencia intrafamiliar, delincuencia y pandillaje. Prioridad 6: Contaminación de aguas, suelos y aire interior.
AGENDAS TRANSECTORIALES PARA EL DESARROLLO HUMANO EN LOS
DISTRITOSPRIORIDADES DE SALUD 2006-PRIORIDADES DE SALUD 2006-
20112011PROVINCIA DE SÁNCHEZ CARRIÓNPROVINCIA DE SÁNCHEZ CARRIÓN
PACTO TERRITORIAL PROVINCIA DE SÁNCHEZ CARRIÓN
Agosto 2007
CONTROL DE BARTONELLOSIS
MEJORAMIENTO DE LAS VIVIENDAS
MEJORAMIENTO Y CONSTRUCCIÓN DE CARRETERA S
MEJORAMIENTO DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPO EN EESS
INCREMENTO AL 80% DE AFILIACIONES AL SIS: PILOTO DE
ASEGURAMIENTO UNIVERSAL
LOGROS DEL PACTO TERRITORIAL
AVANCES DEL PROCESO DE AVANCES DEL PROCESO DE DESCENTRALIZACION DESCENTRALIZACION
A JULIO DEL 2009A JULIO DEL 2009
Trabajo articulado con las municipalidades de los
distritos Pacto Territorial
Agendas Transectoriales para
el Desarrollo
Con Asistencia Técnica de la Agencia de Cooperación del Gobierno de los Estados Unidos para el Desarrollo “Proyecto Promoviendo Alianzas y
Estrategias”
•Plan Territorial de Salud de la Provincia de Plan Territorial de Salud de la Provincia de Sánchez Carrión.Sánchez Carrión.•Plan de Fortalecimiento de la Red Sánchez CarriónPlan de Fortalecimiento de la Red Sánchez Carrión•Plan de Fortalecimiento de las Municipalidades de Plan de Fortalecimiento de las Municipalidades de la Provincia de Sánchez Carriónla Provincia de Sánchez Carrión•Plan del Proceso de Implementación del Proyecto Plan del Proceso de Implementación del Proyecto Piloto de Descentralización Local en Salud en la Piloto de Descentralización Local en Salud en la Libertad – Provincia de Sánchez Carrión.Libertad – Provincia de Sánchez Carrión.
EJES DE INTERVENCIÓN EJES DE INTERVENCIÓN Plan Regional – Plan Provincial – Agendas Plan Regional – Plan Provincial – Agendas
DistritalesDistritales
Eje estratégico 1Eje estratégico 1:: LaLa movilización de la respuesta movilización de la respuesta territorial para el cuidado integral de la saludterritorial para el cuidado integral de la salud
Eje estratégico 2Eje estratégico 2:: ElEl fortalecimiento de la capacidad fortalecimiento de la capacidad resolutiva de la red y Micro Redes de saludresolutiva de la red y Micro Redes de salud
Eje estratégico 3: Eje estratégico 3: El fortalecimiento del trabajo El fortalecimiento del trabajo comunitario y familiar para la acción preventivo y comunitario y familiar para la acción preventivo y promocional.promocional.
Eje estratégico 4Eje estratégico 4:: LaLa dotación de agua potable y dotación de agua potable y servicios de saneamiento básico en las zonas servicios de saneamiento básico en las zonas prioritariasprioritarias
Eje estratégico 5: Eje estratégico 5: Los arreglos financieros para Los arreglos financieros para abordar las prioridades sanitarias provinciales.abordar las prioridades sanitarias provinciales.
De esta manera, el conjunto de plan regional, plan provincial y las Agendas De esta manera, el conjunto de plan regional, plan provincial y las Agendas distritales permiten especificar la ruta estratégica de una distritales permiten especificar la ruta estratégica de una acción sanitaria global (preventiva, promocional y de acción sanitaria global (preventiva, promocional y de recuperación) por el cuidado integral de la salud, que permite recuperación) por el cuidado integral de la salud, que permite identificar requerimientos tanto en inversión como en gasto identificar requerimientos tanto en inversión como en gasto corriente para una acción sanitaria sólida.corriente para una acción sanitaria sólida.
ARREGLOS INSTITUCIONALES ARREGLOS INSTITUCIONALES EN EL MARCO DEL PILOTOEN EL MARCO DEL PILOTO
Gestionar conjuntamente, gobierno regional y Gestionar conjuntamente, gobierno regional y municipalidades, todo lo que a la atención primaria municipalidades, todo lo que a la atención primaria de salud se refiere, hacia el cuidado integral de la de salud se refiere, hacia el cuidado integral de la salud, la promoción de la salud, la prevención de salud, la promoción de la salud, la prevención de enfermedades, el cuidado y control de la salud enfermedades, el cuidado y control de la salud ambiental y la recuperación de la salud de las ambiental y la recuperación de la salud de las personas estén articulados en el ámbito local y personas estén articulados en el ámbito local y orientados hacia los mismos objetivos sanitariosorientados hacia los mismos objetivos sanitarios
Los arreglos institucionales del piloto establecen los Los arreglos institucionales del piloto establecen los mecanismos más propicios, hasta que se efectúe la mecanismos más propicios, hasta que se efectúe la acreditación y transferencia respectivas. acreditación y transferencia respectivas.
ARREGLOS INSTITUCIONALES ARREGLOS INSTITUCIONALES EN EL MARCO DEL PILOTOEN EL MARCO DEL PILOTO
Los arreglos institucionales del piloto darán tiempo a la Los arreglos institucionales del piloto darán tiempo a la constitución y adecuación de los aspectos administrativos del constitución y adecuación de los aspectos administrativos del funcionamiento en la preparación de las etapas siguientes:funcionamiento en la preparación de las etapas siguientes:
a)a) La red y microrredes de saludLa red y microrredes de salud
b)b) Directorio del PilotoDirectorio del Piloto
c)c) Directorio de los ocho Micro redesDirectorio de los ocho Micro redes
d)d) La MancomunidadLa Mancomunidad
e)e) La Participación CiudadanaLa Participación Ciudadana
f)f) Plan de Fortalecimiento de los Gobiernos LocalesPlan de Fortalecimiento de los Gobiernos Locales
g)g) Plan de Fortalecimiento de la Red y Micro RedesPlan de Fortalecimiento de la Red y Micro Redes
AVANCES DEL PROCESO DE AVANCES DEL PROCESO DE DESCENTRALIZACION DESCENTRALIZACION
A PARTIR DE JULIO 2009A PARTIR DE JULIO 2009
Articulación proceso de Descentralización y
Aseguramiento UniversalHuamachuco, 14 Julio 2009
Definiendo los mecanismos para el proceso de elección de
los representantes de la sociedad civil
CONFORMACIÓN DEL DIRECTORIO
Huamachuco, 19 Julio 2009
04 Alcaldes:04 Alcaldes:– 01 Provincial01 Provincial– 03 Distritales03 Distritales
03 representantes de la GRS03 representantes de la GRS 01 representante de la Mesa de 01 representante de la Mesa de
Concertación de Lucha contra la Concertación de Lucha contra la Pobreza.Pobreza.
04 representantes de la 04 representantes de la Sociedad CivilSociedad Civil
DIRECTORIO DEL PILOTO DE DIRECTORIO DEL PILOTO DE DESCENTRALIZACIÓNDESCENTRALIZACIÓN
PROVINCIA DE SÁNCHEZ CARRIÓNPROVINCIA DE SÁNCHEZ CARRIÓN
CONFORMACIÓN DEL DIRECTORIO
Proceso de elección de tres alcaldes distritales
Huamachuco, 26 Agosto 2009
Definiendo responsabilidades de los gobiernos locales para el
proceso de elección de los representantes de la sociedad
civil
Huamachuco, 10 Agosto 2009
COMPROMISO DE LOS GOBIERNOS COMPROMISO DE LOS GOBIERNOS LOCALES PARA EL PROCESO DE LOCALES PARA EL PROCESO DE ELECCIONES DE LA SOCIEDAD CIVILELECCIONES DE LA SOCIEDAD CIVIL
PROCESOPROCESO Elecciones en cada distrito: Elecciones en cada distrito:
Sanagorán, Sartinbamba, Sanagorán, Sartinbamba, Curgos y Cochorco.Curgos y Cochorco.
Asistencia técnica de la GRS-LLAsistencia técnica de la GRS-LL Participación de la MR/ Red de Participación de la MR/ Red de
Salud y Gobierno Local.Salud y Gobierno Local. GL: Convocatoria, Difusión y proceso GL: Convocatoria, Difusión y proceso
de eleccionesde elecciones GR: Coordinar y dar asistencia técnica GR: Coordinar y dar asistencia técnica
a los GLa los GL
AVANCES
Huamachuco, 21 y 22 Set. 2009
Taller “Proceso de Descentralización y pasos a seguir por el Directorio en el Piloto de Descentralización y revisión de la propuesta de Reglamento Interno Participación en el Taller “Proceso
de Descentralización y pasos a seguir por el Directorio en el Piloto de Descentralización y revisión de la propuesta de Reglamento Interno
Huamachuco, 1 y 2 Nov. 2009
Ordenanza que aprueba el PLAN DEL PROCESO DE IMPLEMENTACION DEL
PROYECTO PILOTO DE DESCENTRALICACION DE LA
PROVINCIA DE SÁNCHEZ CARRIÓN
Consejo Regional La LibertadTrujillo, 02 Nov. 2009
Se institucionaliza la Participación Ciudadana:Tres representantes de la Sociedad Civil. Elegidos de las rondas campesinas, asociaciones, agentes comunitarios de salud, juntas vecinales y otras organizaciones de base.
Se constituirá el Comité de Vigilancia
Participación activa de los Avales Liberteños de la Provincia
LOGROS EN EL PROCESO Julio a Noviembre
Dificultades …Dificultades …
Poca información del rol importante Poca información del rol importante del Gobierno Local sobre el tema de la del Gobierno Local sobre el tema de la gestión en salud. gestión en salud.
Poca información del proceso de Poca información del proceso de descentralización en general y de las descentralización en general y de las transferencias de funciones de salud transferencias de funciones de salud en particular. en particular.
ExpectativasExpectativas
Sin embargo, no hay adecuada Sin embargo, no hay adecuada información sobre el rol y las funciones información sobre el rol y las funciones que deben cumplir las Municipalidades que deben cumplir las Municipalidades respecto a la salud.respecto a la salud.
La mayoría de las autoridades La mayoría de las autoridades regionales y locales está de acuerdo regionales y locales está de acuerdo con la transferencia de funciones de con la transferencia de funciones de salud a las Municipalidades.salud a las Municipalidades.
ExpectativasExpectativas
La opinión de la población es La opinión de la población es contraria a la de las autoridades contraria a la de las autoridades dudan de sus capacidades y temen dudan de sus capacidades y temen del manejo político de los del manejo político de los programas. programas.
RetosRetos
Necesidad de enfatizar en:• Las nuevas competencias municipales
• Gestión de los Programas Sociales• Desarrollo Económico Local
• La Participación Ciudadana:• Las normas sobre esto• Los espacios generados y en funcionamiento|• Las experiencias mas importantes
• Los nuevos instrumentos de Gestión del Desarrollo
• Plan de Desarrollo• Presupuesto Participativo• Las políticas Públicas concertadas
• La gestión económica y financiera de la Municipalidad
Propuestas para organizar el Propuestas para organizar el procesoproceso
Difundir a las autoridades y sociedad civil el Difundir a las autoridades y sociedad civil el ejercicio de las funciones compartidas.ejercicio de las funciones compartidas.
Incorporar a la población en el proceso de Incorporar a la población en el proceso de planificaciónplanificación
Contar con la participación del Ministerio de Contar con la participación del Ministerio de Salud para este procesoSalud para este proceso
RReadecuar la organización para el ejercicio de las eadecuar la organización para el ejercicio de las funciones trasferidasfunciones trasferidas
Preparar capacidades locales para el ejercicio de Preparar capacidades locales para el ejercicio de funciones por descentralizarfunciones por descentralizar
Fortalecer capacidades regionales para el Fortalecer capacidades regionales para el ejercicio de funciones descentralizadasejercicio de funciones descentralizadas