aw q&a influenza**.indd 1 3/26/2561 be 1:34...
TRANSCRIPT
aw Q&A influenza**.indd 1 3/26/2561 BE 1:34 PM
2
Q&A “วคซนไขหวดใหญ... ความจำ�เปน
สำ�หรบหญงตงครรภและเดกเลก”
กองโรคปองกนดวยวคซน กรมควบคมโรค
กระทรวงสาธารณสข
บรรณาธการ ชษณ พนธเจรญ, วชย เตมรงเรองเลศ,
ปราบดา ประภาศร, พรศกด อยเจรญ,
Joshua A Mott
ผนพนธ ชษณ พนธเจรญ, สวพร อนกลเรองกตต,
สรสทธ ชยทองวงศวฒนา
ISBN 978-616-11-3648-2
ลขสทธของกรมควบคมโรค กระทรวงสาธารณสข
พมพครงท 1 จ�านวน 7,500 เลม
การผลตและลอกเลยนแบบของหนงสอเลมน
ไมวารปแบบใด ตองไดรบอนญาตเปนลายลกษณอกษร
จากกองโรคปองกนดวยวคซน กรมควบคมโรค
กระทรวงสาธารณสข
aw Q&A influenza**.indd 2 3/26/2561 BE 1:34 PM
3
ขอมลบรรณานกรมหอสมดแหงชาต
ชษณ พนธเจรญ. Q&A วคซนไขหวดใหญ__ความจ�าเปนส�าหรบหญงตงครรภและ เดกเลก.-- นนทบร : กองโรคปองกนดวยวคซน กรมควบคมโรค กระทรวงสาธารณสข, 2561. 48 หนา. 1. ไขหวดใหญ--การปองกนและควบคม. I. สวพร อนกลเรองกตต, ผแตงรวม. II. สรสทธ ชยทองวงศวฒนา, ผแตงรวม. III. ชอเรอง.
616.203
พมพท ภาพพมพ
ออกแบบปกและศลปกรรม ออลสเตป ฟอรเวอรด
aw Q&A influenza**.indd 3 3/26/2561 BE 1:34 PM
4
บทบรรณาธการ
“โรคไขหวดใหญ” ท�าใหเกดผลกระทบตอวงการ
สาธารณสขและกระทบตอเศรษฐกจของประเทศไทยและ
ประเทศตางๆ ทวโลก มการแพรระบาดของโรคในแตละ
ปและมโอกาสทจะเกดการระบาดใหญทวโลกได ซงตอง
ควบคมโดยอาศยโครงสรางในการใชวคซนไขหวดใหญ
อยางมประสทธภาพ ผปวยไขหวดใหญมกมอาการ
ไขสงและปวดเมอยกลามเนอ อาจพบภาวะแทรกซอนทาง
ปอดและอาการอาจรนแรงถงขนท�าใหผปวยเสยชวต โดย
เฉพาะผปวยทเปนกลมเสยงอยางหญงตงครรภ เดกเลก
และผปวยโรคเรอรง
“วคซนไขหวดใหญ” สามารถปกปองหญงตงครรภ
ไมใหเจบปวยจากโรคไขหวดใหญซงอาจท�าใหเกดภาวะ
แทรกซอนของการตงครรภและยงชวยปกปองทารกหลง
คลอดทมอายนอยกวา 6 เดอนจากโรคไขหวดใหญได
อกดวย
aw Q&A influenza**.indd 4 3/26/2561 BE 1:34 PM
5
ชษณ พนธเจรญ
วชย เตมรงเรองเลศ
ปราบดา ประภาศร
พรศกด อยเจรญ
Joshua A Mott
มนาคม 2561
หนงสำอ Q&A “วคซนไขหวดใหญ... ความ
จำ�เปนสำ�หรบหญงตงครรภและเดกเลก” ได
เรยบเรยงในรปขององคความรเกยวกบโรคไขหวดใหญ
และวคซนไขหวดใหญซงจะท�าใหอตราการใชวคซน
ไขหวดใหญส�าหรบหญงตงครรภและเดกเลกเพมขน โดย
ชวยใหแพทย บคลากรทางสาธารณสข ผปวย และผคน
ในสงคมเขาใจถงประโยชนและความปลอดภยของวคซน
ไขหวดใหญส�าหรบหญงตงครรภและเดกเลก ชวยลด
ความสบสนในสงคมเกยวกบการใชวคซน หนงสอเลมนจะ
ชวยท�าใหผใหบรการวคซนมความมนใจในการใชวคซน
และท�าใหผคนในสงคมโดยเฉพาะหญงตงครรภและเดก
เลกอยหางไกลจากโรคไขหวดใหญ
aw Q&A influenza**.indd 5 3/26/2561 BE 1:34 PM
8
16
6
สำารบญ
โรคไขหวดใหญและการปองกนดวยวคซน
ความส�าคญของโรคไขหวดใหญ
ขอมลทวไปเกยวกบวคซนไขหวดใหญ
โรคไขหวดใหญในหญงตงครรภ
และการปองกนดวยวคซน
เนอหาส�าคญQ&A ความส�าคญของโรคไขหวดใหญในหญงตงครรภQ&A ประสทธภาพของวคซนไขหวดใหญในหญงตงครรภQ&A ความปลอดภยของวคซนไขหวดใหญในหญงตงครรภQ&A ค�าแนะน�าในการฉดวคซนไขหวดใหญส�าหรบหญงตงครรภ
aw Q&A influenza**.indd 6 3/26/2561 BE 1:34 PM
26
38
7
โรคไขหวดใหญในเดกเลก
และการปองกนดวยวคซน
เนอหาส�าคญQ&A ความส�าคญของโรคไขหวดใหญในเดกเลกQ&A ประสทธภาพของวคซนไขหวดใหญในเดกเลกQ&A ความปลอดภยของวคซนไขหวดใหญในเดกเลกQ&A ค�าแนะน�าในการฉดวคซนไขหวดใหญส�าหรบเดกเลก
การสำอสำารเกยวกบการฉดวคซน
ไขหวดใหญสำ�หรบหญงตงครรภ
และเดกเลก
หลกการสอสารเกยวกบการฉดวคซนไขหวดใหญ ส�าหรบหญงตงครรภและเดกเลกเทคนคการสอสารเกยวกบการฉดวคซนไขหวดใหญ
ส�าหรบหญงตงครรภและเดกเลก
aw Q&A influenza**.indd 7 3/26/2561 BE 1:34 PM
8
และการปองกนดวยวคซน
aw Q&A influenza**.indd 8 3/26/2561 BE 1:34 PM
9
และการปองกนดวยวคซน
aw Q&A influenza**.indd 9 3/26/2561 BE 1:34 PM
10
ระบาดวทยา
โรคไขหวดใหญเกดจากการตดเชอไวรสไขหวดใหญชนด
เอและชนดบซงมการระบาดแตกตางกนในแตละป เชอ
ไขหวดใหญแพรระบาดไดงายผานการไอจามรดกนและ
การสมผสกบสงคดหลงจากผปวย และท�าใหเกดโรคไดใน
คนทกเพศทกวย ในประเทศไทยเชอไวรสไขหวดใหญ
มการแพรกระจายไดตลอดทงป แตพบบอยในฤดฝนและ
ฤดหนาว
การแพรระบาดของเชอไวรสไขหวดใหญในแตละป
ท�าใหพบผปวยไขหวดใหญจ�านวนมากในทกประเทศ
ทวโลก ในประเทศไทยพบผปวยไขหวดใหญปละหลาย
แสนคนและผปวยจ�านวนหนงมภาวะแทรกซอนและอาจ
เสยชวตโดยเฉพาะผปวยกลมเสยง
ความสำ�คญของโรคไขหวดใหญ
aw Q&A influenza**.indd 10 3/26/2561 BE 1:34 PM
11
อาการของผปวย
ผปวยไขหวดใหญมกมอาการไขสง
ปวดเมอยกลามเนอ และมอาการ
หวด ภาวะแทรกซอนทพบบอยคอ
ภาวะแทรกซอนทางปอด (ปอด
อกเสบ) และสมอง (สมองอกเสบ)
ผปวยกลมเสยงทจะเกดภาวะแทรกซอน
ของโรคไขหวดใหญไดแก หญงตงครรภ
เดกเลก (อายไมเกน 3 ป) ผสงวย (อาย 65 ป
ขนไป) ผปวยโรคเรอรง (เชน โรคปอด
โรคหวใจ โรคเบาหวาน โรคไต โรคตบ
โรคทางสมอง โรคมะเรง โรคเอดส)
และคนอวน
aw Q&A influenza**.indd 11 3/26/2561 BE 1:34 PM
12
การปองกน
การฉดวคซนไขหวดใหญทกปเปนมาตรการ
ทดทสดในการปองกนโรคไขหวดใหญ
นอกจากนนควรลดการสมผสกบผปวย
ลางมอบอยๆ และสวมหนากากอนามย
เวลาเจบปวย
การรกษา
การรกษาผปวยไขหวดใหญสวนใหญ
เปนการรกษาตามอาการ สวนยาตานไวรส
โอเซตามเวยรแนะน�าใหใชในผปวยกลม
เสยง ผปวยทมภาวะแทรกซอน และผปวย
ทมอาการของโรครนแรง
aw Q&A influenza**.indd 12 3/26/2561 BE 1:34 PM
13
ในประเทศไทยวคซนไขหวดใหญมใหเลอกใชสองชนดคอ
วคซนไขหวดใหญชนด 3 สายพนธซงบรรจเชอไวรส
ไขหวดใหญชนดเอ 2 สายพนธและชนดบ 1 สายพนธ
และวคซนไขหวดใหญชนด 4 สายพนธซงบรรจเชอไวรส
ไขหวดใหญชนดเอและชนดบอยางละ 2 สายพนธ วคซน
ชนด 4 สายพนธอาจมประสทธภาพในการปองกนโรค
ไขหวดใหญมากกวาวคซนชนด 3 สายพนธเลกนอย แตม
ราคาสงกวา
ในแตละปคณะผเชยวชาญขององคการอนามยโลก
จะก�าหนดสายพนธของเชอไวรสไขหวดใหญทคาดวา
จะมการแพรระบาดทวโลกเพอน�าไปบรรจไวในวคซน
และกระทรวงสาธารณสขไดจดซอวคซนไขหวดใหญเพอ
บรการใหกบผปวยกลมเสยงในชวงกอนเขาฤดฝนโดย
ไมเสยคาใชจาย
ขอมลทวไปเกยวกบวคซน
ไขหวดใหญ
A
A
aw Q&A influenza**.indd 13 3/26/2561 BE 1:34 PM
14
ประสำทธภาพของวคซนไขหวดใหญ
วคซนไขหวดใหญมประสทธภาพในการปองกนโรคไขหวด
ใหญไดประมาณรอยละ 50-90 ทงนขนกบวาสายพนธ
ของเชอไวรสไขหวดใหญทบรรจไวในวคซนตรงกบ
สายพนธทมการแพรระบาดในขณะนนหรอไม เชอไวรส
ไขหวดใหญทแพรระบาดสามารถเปลยนแปลงไดตลอด
เวลาซงสงผลตอประสทธภาพของวคซนในการปองกนโรค
ความปลอดภยของวคซน
ไขหวดใหญ
วคซนไขหวดใหญเปนวคซนเชอตาย
จงมความปลอดภยสง พบอาการขางเคยง
หลงฉดวคซนนอยมาก สวนใหญเปน
เพยงอาการไขต�าๆ ผน และอาการปวด
บวมแดงเฉพาะต�าแหนงทฉดวคซน
ซงสามารถหายไดเองภายใน 2-3 วน
aw Q&A influenza**.indd 14 3/26/2561 BE 1:34 PM
15
ค�แนะน�ในการฉดวคซน
ไขหวดใหญ
วคซนไขหวดใหญสามารถฉดไดในเดกอาย
ตงแต 6 เดอนขนไป แตควรเนนการฉด
วคซนในคนกลมเสยงโดยเฉพาะหญง
ตงครรภ เดกอาย 6 เดอนถงอายไมเกน
3 ป และผปวยโรคเรอรง โดยแนะน�าให
ฉดวคซนเปนประจ�าทกป
โดยทวไปมขอหามในการฉดวคซน
ไขหวดใหญนอยมาก เชน เดกอายนอย
กวา 6 เดอนซงจะไดรบการปกปองหาก
มารดาไดรบวคซนขณะตงครรภ คน
ทมประวตแพไขโดยเฉพาะหากเปน
อาการแพไขชนดรนแรงควรใหความ
ระมดระวงในการฉดวคซนไขหวดใหญ
aw Q&A influenza**.indd 15 3/26/2561 BE 1:34 PM
ในหญงตงครรภและการปองกนดวยวคซน
aw Q&A influenza**.indd 16 3/26/2561 BE 1:34 PM
ในหญงตงครรภและการปองกนดวยวคซน
aw Q&A influenza**.indd 17 3/26/2561 BE 1:34 PM
1. หญงตงครรภมความเสยงตอการเกดภาวะแทรกซอน
จากโรคไขหวดใหญ ซงอาจท�าใหเกดภาวะแทรกซอน
ของการตงครรภและเปนอนตรายตอทารกในครรภได
2. วคซนไขหวดใหญชวยปองกนไมใหหญงตงครรภปวย
จากโรคไขหวดใหญ และภมคมกนจากการฉดวคซน
จะสงผานไปยงทารกในครรภ ซงชวยปองกนทารก
หลงคลอดไมใหปวยจากโรคไขหวดใหญ กอนททารก
จะมอาย 6 เดอนซงสามารถฉดวคซนได
3. วคซนไขหวดใหญเปนวคซนชนดเชอตาย จงมความ
ปลอดภยสงส�าหรบหญงตงครรภและทารกในครรภ
4. แนะน�าใหฉดวคซนไขหวดใหญส�าหรบหญงตงครรภ
เมออายครรภ 4 เดอนขนไป
เนอหาสำ�คญ
aw Q&A influenza**.indd 18 3/26/2561 BE 1:34 PM
19
โรคไขหวดใหญท�ำใหเกดอนตรำยตอหญง
ตงครรภและตอทำรกในครรภอยำงไร
หญงตงครรภทปวยเปนโรคไขหวดใหญมกม
ไขสงและปวดเมอยกลามเนอเชนเดยวกบผปวย
ไขหวดใหญทวไป แตมโอกาสเกดภาวะแทรกซอนทาง
ปอดซงอาจรนแรงถงขนท�าใหเสยชวต และเกดภาวะ
แทรกซอนของการตงครรภได ไมวาจะเปนการแทงบตร
การคลอดกอนก�าหนด และทารกเสยชวตในครรภ
ความสำ�คญของโรคไขหวดใหญ
ในหญงตงครรภ
A
aw Q&A influenza**.indd 19 3/26/2561 BE 1:34 PM
20
วคซนไขหวดใหญจะชวยปองกนไมใหหญง
ตงครรภปวยจำกโรคไขหวดใหญไดดมำกนอย
แคไหน
โดยทวไปวคซนไขหวดใหญสามารถปองกนโรค
ไขหวดใหญไดประมาณรอยละ 50-90
ประสทธภาพของวคซนจะมากนอยแคไหนขนกบวา
สายพนธของเชอไวรสไขหวดใหญทบรรจไวในวคซน
ตรงกบสายพนธทมการแพรระบาดในขณะนนหรอไม
เชอไวรสไขหวดใหญทแพรระบาดมการเปลยนแปลงอย
ตลอดเวลา จงสงผลตอประสทธภาพของวคซนทมใชใน
ขณะนน
ประสำทธภาพของวคซนไขหวดใหญ
ในหญงตงครรภ
aw Q&A influenza**.indd 20 3/26/2561 BE 1:34 PM
21
ทำรกในครรภจะไดรบประโยชนอยำงไร
จำกหญงตงครรภทฉดวคซนไขหวดใหญ
เดกสามารถฉดวคซนไขหวดใหญไดเมออาย
6 เดอน หญงตงครรภทฉดวคซนไขหวดใหญ
จะสงภมคมกนผานไปยงทารก และภมคมกนยงคง
อยและชวยปกปองทารกตงแตหลงคลอดจนถงอาย 6
เดอน
aw Q&A influenza**.indd 21 3/26/2561 BE 1:34 PM
22
วคซนไขหวดใหญมควำมปลอดภยส�ำหรบ
หญงตงครรภและทำรกในครรภหรอไม
วคซนไขหวดใหญมความปลอดภยสงส�าหรบ
หญงตงครรภและทารกในครรภ เนองจากเปน
วคซนเชอตาย จงไมมผลเสยตอการตงครรภหรอตอทารก
ในครรภ วคซนชวยปองกนไมใหหญงตงครรภปวยเปน
ไขหวดใหญ จงชวยลดภาวะแทรกซอนจากโรคไขหวด
ใหญและชวยลดภาวะแทรกซอนจากการตงครรภ
ความปลอดภยของวคซนไขหวดใหญ
ในหญงตงครรภ
aw Q&A influenza**.indd 22 3/26/2561 BE 1:34 PM
23
อำกำรขำงเคยงหลงฉดวคซน
ไขหวดใหญในหญงตงครรภมอะไรบำง
อาการขางเคยงหลงฉดวคซน
ไขหวดใหญในหญงตงครรภ
พบไดนอย อาจพบอาการปวดบวม
แดงเฉพาะต�าแหนงทฉดวคซน
เชนเดยวกบทพบไดในวคซนชนดอน
ทใชในหญงตงครรภ อาการไขและ
ผนหลงฉดวคซนพบไดนอย และมก
หายไปไดเองภายใน 2-3 วน ทส�าคญ
วคซนไมมผลเสยหรอเปนอนตรายใดๆ
ตอการตงครรภและตอทารกในครรภ
aw Q&A influenza**.indd 23 3/26/2561 BE 1:34 PM
24
ท�ำไมจงแนะน�ำใหฉดวคซนไขหวดใหญ
ส�ำหรบหญงตงครรภเมออำยครรภมำกกวำ
4เดอน
โดยทวไปแนะน�าใหหญงตงครรภฉดวคซน
ไขหวดใหญจ�านวน 1 ครงเมออายครรภมากกวา
4 เดอน (ไตรมาสท 2 หรอ 3 ของการตงครรภ) ซงแมวา
วคซนจะมความปลอดภยในทกชวงของการตงครรภ แต
ในชวง 3 เดอนแรกของการตงครรภเปนชวงทมความเสยง
สงในการเกดภาวะแทงหรอภาวะตกเลอด ซงแมวาจะไม
ไดเกดจากวคซน แตบางครงอาจท�าใหเกดความเขาใจผด
วาเกดจากวคซน นอกจากนนการฉดวคซนไขหวดใหญใน
ไตรมาสท 2 และ 3 ของการตงครรภยงท�าใหเกดภมคมกน
สงและสงผานภมคมกนไปยงทารกในครรภ ซงท�าใหชวย
ปองกนโรคไขหวดใหญในทารกหลงคลอดไดอกดวย
ค�แนะน�ในการฉดวคซนไขหวดใหญ
สำ�หรบหญงตงครรภ
aw Q&A influenza**.indd 24 3/26/2561 BE 1:34 PM
25
aw Q&A influenza**.indd 25 3/26/2561 BE 1:34 PM
ในเดกเลกและการปองกนดวยวคซน
aw Q&A influenza**.indd 26 3/26/2561 BE 1:34 PM
ในเดกเลกและการปองกนดวยวคซน
aw Q&A influenza**.indd 27 3/26/2561 BE 1:34 PM
1. เดกเลกทปวยเปนโรคไขหวดใหญอาจมอาการรนแรง
และพบภาวะแทรกซอนทางปอดได
2. วคซนไขหวดใหญชวยปองกนไมใหเดกเลกตดเชอ
ไวรสไขหวดใหญหรอมภาวะแทรกซอนจากโรคไขหวด
ใหญ
3. วคซนไขหวดใหญเปนวคซนชนดเชอตาย จงมความ
ปลอดภยสงส�าหรบเดกเลก เดกโต และผใหญ
4. แนะน�าใหฉดวคซนไขหวดใหญส�าหรบเดก โดยเฉพาะ
เดกเลกอาย 6 เดอนถงอายไมเกน 3 ป
เนอหาสำ�คญ
aw Q&A influenza**.indd 28 3/26/2561 BE 1:34 PM
29
เมอเดกเลกปวยเปนไขหวดใหญจะมอำกำร
แตกตำงจำกผปวยทเปนผใหญอยำงไร
เดกเลกทตดเชอไวรสไขหวดใหญมกมอาการ
ไขสงซงบางครงจะท�าใหเกดอาการชกจากไขสง
ได นอกจากนนผปวยทเปนเดกเลกจะมความเสยงใน
การเกดภาวะแทรกซอนทางปอดไดบอยกวา
ความสำ�คญของโรคไขหวดใหญ
ในเดกเลก
aw Q&A influenza**.indd 29 3/26/2561 BE 1:34 PM
30
วคซนไขหวดใหญชวยปองกนโรคไขหวด
ใหญในเดกเลกไดดแคไหน
วคซนไขหวดใหญสามารถปองกนเดกเลกไมให
ปวยเปนไขหวดใหญไดประมาณรอยละ 50-90
ทงนขนกบวาสายพนธของเชอไวรสไขหวดใหญทบรรจใน
วคซนตรงกบสายพนธทมการแพรระบาดในขณะนนหรอ
ไม เชอไวรสไขหวดใหญทแพรระบาดมการเปลยนแปลง
อยตลอดเวลา จงสงผลตอประสทธภาพของวคซนทมใช
ในขณะนน
ประสำทธภาพของวคซนไขหวดใหญ
ในเดกเลก
A
aw Q&A influenza**.indd 30 3/26/2561 BE 1:34 PM
31
เมอเดกเลกฉดวคซนไขหวดใหญแลว
จะชวยลดโอกำสในกำรปวยเปนโรคหวดทวไป
หรอไม
เชอไวรสไขหวดใหญมความแตกตางจากเชอ
ไวรสชนดอนทท�าใหเปนโรคหวดทวไป วคซน
ไขหวดใหญจงไมไดชวยปองกนเดกจากการปวยเปน
โรคหวดทวไปซงเกดจากเชอไวรสชนดอน
aw Q&A influenza**.indd 31 3/26/2561 BE 1:34 PM
32
เดกเลกทไดรบวคซนไขหวดใหญจะมอำกำร
ขำงเคยงหรอไม
อาการขางเคยงหลงฉดวคซนไขหวดใหญในเดก
หรอผใหญพบไมบอย ซงไมแตกตางจากวคซน
ชนดอนๆ บางครงอาจพบอาการปวดบวมแดงเฉพาะ
ต�าแหนงทฉดวคซน เดกบางคนอาจมไขต�าๆ หรอมผนซง
มกเปนอยชวคราวและหายไปไดเองภายใน 2-3 วน
ความปลอดภยของวคซนไขหวดใหญ
ในเดกเลก
aw Q&A influenza**.indd 32 3/26/2561 BE 1:34 PM
33
เดกเลกทมโรคประจ�ำตวสำมำรถฉดวคซน
ไขหวดใหญไดหรอไม
เดกเลกทมโรคประจ�าตวไมเปนขอหามใน
การฉดวคซนไขหวดใหญ เนองจากวคซนไขหวด
ใหญเปนวคซนชนดเชอตายและมความปลอดภยสงใน
เดก อยางไรกตามผทมโรคประจ�าตวไมวาจะเปนเดก
หรอผใหญเปนกลมเสยงทจะปวยเปนไขหวดใหญและม
อาการรนแรง จงมความจ�าเปนอยางยงทจะตองฉดวคซน
ไขหวดใหญ
aw Q&A influenza**.indd 33 3/26/2561 BE 1:34 PM
34
ค�แนะน�ในการฉดวคซนไขหวดใหญ
สำ�หรบเดกเลก
ท�ำไมเดกอำยนอยกวำ6เดอนจงไมแนะน�ำ
ใหฉดวคซนไขหวดใหญ
ไมแนะน�าใหฉดวคซนไขหวดใหญในเดกทมอาย
ไมถง 6 เดอน เนองจากวคซนยงไมไดรบอนญาต
ใหใชในเดกเลกขนาดน
มวธใดบำงในกำรปองกนไมใหเดกอำยนอย
กวำ6เดอนปวยเปนโรคไขหวดใหญ
เดกทมอายนอยกวา 6 เดอนมความเสยงทจะ
ปวยเปนโรคไขหวดใหญทมอาการรนแรงและพบ
ภาวะแทรกซอนไดบอย แตวคซนไขหวดใหญไมสามารถ
น�ามาใชในเดกวยดงกลาวได จงมมาตรการอนในการ
ปองกนไมใหเดกกลมนปวยเปนโรคไขหวดใหญไดแก
A
aw Q&A influenza**.indd 34 3/26/2561 BE 1:34 PM
35
1. ฉดวคซนไขหวดใหญใหกบหญง
ตงครรภ เพอใหภมคมกนทเกดขน
ผานมายงทารกในครรภและชวย
ปองกนโรคไขหวดใหญใหกบทารก
หลงคลอด
2. ฉดวคซนไขหวดใหญใหกบ
คนทอยรอบขางเดก เพอไมใหคน
เหลานปวยเปนโรคไขหวดใหญ
และแพรกระจายเชอมาสเดก
3. ระมดระวงเดกไมใหไดรบเชอไขหวดใหญ
โดยไมพาเดกเขาไปในทชมชนหรอฝากเลยง
ในเนอสเซอร รวมทงใหคนทอยรอบขางเดก
สวมหนากากอนามยและลางมอบอยๆ
เมอเจบปวยหรอเปนไข
aw Q&A influenza**.indd 35 3/26/2561 BE 1:34 PM
36
เดกอำยเกน3ปควรฉดวคซนไขหวดใหญ
หรอไม
วคซนไขหวดใหญมประโยชนและมความ
ปลอดภยส�าหรบคนทกวยยกเวนเดกอายต�า
กวา 6 เดอน เดกอายเกน 3 ปจงสามารถฉดวคซนไขหวด
ใหญไดเชนกน แมเดกกลมนจะมความเสยงไมมากใน
การปวยเปนโรคไขหวดใหญทมอาการรนแรงหรอมภาวะ
แทรกซอน อยางไรกตามหญงตงครรภและเดกเลกอาย 6
เดอนถงอายไมเกน 3 ปควรไดรบวคซนไขหวดใหญกอน
กลมอนโดยเฉพาะกรณวคซนมจ�านวนจ�ากด
aw Q&A influenza**.indd 36 3/26/2561 BE 1:34 PM
37
เดกเลกควรฉดวคซนไขหวดใหญจ�ำนวน
กครงและฉดบอยแคไหน
แนะน�าใหฉดวคซนไขหวดใหญส�าหรบเดก
และผใหญปละครง แตหากเดกอายไมเกน 9 ป
และไมเคยไดรบวคซนไขหวดใหญมากอน ใหฉดวคซน
ชดแรกจ�านวน 2 เขมหางกนอยางนอย 1 เดอน จากนน
จงฉดวคซนปละครง สวนขนาดของวคซนทใชส�าหรบ
เดกทอายไมเกน 3 ปแนะน�าใหฉดครงหนง (0.25 มล.)
ของขนาดทใชในเดกโตและผใหญ (0.5 มล.)
aw Q&A influenza**.indd 37 3/26/2561 BE 1:34 PM
สำหรบหญงตงครรภและเดกเลก
การสอสารเกยวกบการฉดวคซน
aw Q&A influenza**.indd 38 3/26/2561 BE 1:34 PM
สำหรบหญงตงครรภและเดกเลก
การสอสารเกยวกบการฉดวคซน
aw Q&A influenza**.indd 39 3/26/2561 BE 1:34 PM
40
หลกการสำอสำารเกยวกบ
การฉดวคซนไขหวดใหญ
สำ�หรบหญงตงครรภและเดกเลก
หญงตงครรภมกมความยนดเมอทราบวา
ตงครรภและก�าลงจะมบตร แตอาจมความ
รสกกงวลใจเกยวกบสขภาพของตนเองและ
สขภาพของทารกในครรภ ผใหบรการควร
ท�าหนาทชวยเหลอในการดแลสขภาพทวไป
ของหญงตงครรภและเดกเลก และแนะน�า
การฉดวคซนตางๆ ซงรวมถงการฉดวคซน
ไขหวดใหญ
การสอสารทมประสทธภาพจะชวยใหหญงตงครรภ
และผดแลเดกเลกรสกมนใจและเตมใจทจะยอมรบ
การฉดวคซนไขหวดใหญ ซงตองอาศยการสอสารทด
aw Q&A influenza**.indd 40 3/26/2561 BE 1:34 PM
41
เนอหาในการสอสารเกยวกบ
การฉดวคซนไขหวดใหญส�าหรบ
หญงตงครรภและเดกเลกควรเนน
เนอหาทผรบบรการตองการทราบเปน
หลกโดยเฉพาะการตอบค�าถามและ
ขอสงสย เนอหาในการสอสาร
ไมจ�าเปนตองมความสมบรณและครบ
ถวน แตควรมความชดเจน สนกระชบ
และงายตอความเขาใจ ผใหบรการ
ควรสอสารดวยความเชอมนและ
ดนาเชอถอ ครอบคลมเนอหาเกยวกบ
โรคไขหวดใหญ ประสทธภาพและ
ความปลอดภยของวคซนไขหวดใหญ
และค�าแนะน�าในการฉดวคซน
aw Q&A influenza**.indd 41 3/26/2561 BE 1:34 PM
42
“วคซนไขหวดใหญมประโยชนมาก
ส�าหรบหญงตงครรภและเดกเลก
เพอใหปลอดภยจากการปวยเปน
โรคไขหวดใหญ”
“หญงตงครรภและเดกเลกมความเสยง
สงทจะปวยเปนโรคไขหวดใหญและ
มอาการรนแรง”
“โรคไขหวดใหญเกดจากเชอไวรสไขหวด
ใหญ มความรนแรงกวาโรคหวดทวไป
ซงเกดจากเชอไวรสชนดอน”
aw Q&A influenza**.indd 42 3/26/2561 BE 1:34 PM
43
“แนะน�าใหฉดวคซนไขหวดใหญส�าหรบ
หญงตงครรภเมออายครรภตงแต 4 เดอน
ขนไป และในเดกเลกอาย 6 เดอน - 3 ป”
”การฉดวคซนไขหวดใหญในหญงตงครรภ
จะชวยปองกนทารกในชวง 6 เดอนแรก
ไมใหปวยเปนโรคไขหวดใหญ เดกกลมนม
ความเสยงทจะเกดภาวะแทรกซอนหากปวย
เปนไขหวดใหญ แตอายยงนอยเกนกวาทจะ
แนะน�าใหฉดวคซน”
“วคซนไขหวดใหญมความ
ปลอดภยมากในหญงตงครรภ
ทารกในครรภ และเดกเลก”
aw Q&A influenza**.indd 43 3/26/2561 BE 1:34 PM
44
เทคนคการสำอสำารเกยวกบ
การฉดวคซนไขหวดใหญสำ�หรบ
หญงตงครรภและเดกเลก
การสำอสำาร เกยวกบการฉด
วคซนไขหวดใหญส�าหรบหญง
ตงครรภและเดกเลกสามารถ
ด�าเนนการพรอมไปกบการให
สขศกษาเกยวกบการดแล
สขภาพทวไป
aw Q&A influenza**.indd 44 3/26/2561 BE 1:34 PM
45
“นอกจากคณแมจะตองดแลสขภาพดวย
การรบประทานอาหารทมประโยชน พก
ผอนมากๆ และออกก�าลงกายแลว หมอจะ
ท�าการตรวจเลอดเพอคนหาโรคบางอยางท
อาจซอนอย และทส�าคญจะฉดวคซนใหกบ
คณแมเพอความปลอดภยของคณแมและ
ลกในทอง”
“การกนนมแมจะชวยใหลกของคณแมม
สขภาพแขงแรง สวนหมอจะฉดวคซน
ปองกนโรคเพอไมใหนองปวยจากโรคท
สามารถปองกนได”
aw Q&A influenza**.indd 45 3/26/2561 BE 1:34 PM
46
การเรมตนบทสำนทนา เกยวกบการฉดวคซนไขหวดใหญ
ส�าหรบหญงตงครรภและเดกเลกสามารถท�าได
โดยการหาโอกาสทเหมาะสมและเชอมโยงจากการดแล
สขภาพทวไปหรอการฉดวคซนชนดอน
“นอกจากวคซนบาดทะยกแลว
วคซนไขหวดใหญมความจ�าเปน
ส�าหรบหญงตงครรภ”
aw Q&A influenza**.indd 46 3/26/2561 BE 1:34 PM
47
“วนนนองอายครบ 6 เดอน
แลว นอกจากวคซนรวมท
หมอจะฉดใหแลว กยงม
วคซนไขหวดใหญทมความ
ส�าคญมากในเดกเลก”
“แนะน�าใหหญงตงครรภฉดวคซน
ไขหวดใหญเพอสขภาพของหญงตงครรภ
ทารกในครรภ และทารกหลงคลอด จากนน
แนะน�าใหฉดวคซนส�าหรบเดกอาย
6 เดอนขนไป”
aw Q&A influenza**.indd 47 3/26/2561 BE 1:34 PM
48
aw Q&A influenza**.indd 48 3/26/2561 BE 1:34 PM