az erek megbetegedesei1 (1)
DESCRIPTION
erekTRANSCRIPT
AZ EREKBETEGSÉGEI
1
INTIMA
MEDIA
ADVENTITIA
Keringési zavarok
Anyagcsere zavarok
Gyulladások
Daganatok
Fejlődési
rendellenességek
2
AZ ÉRRENDSZER PATHOLÓGIÁJA
3
Az erek keringési zavarai
- subintimális vizenyő- subintimális vérzés
4
Az erek anyagcserezavarai
- Arteriosclerosis
- Aneurysma
5
Arteriosclerosis
Az artériák falának megkeményedésével, rugalmasságának elvesztésével járó kór-folyamat.
arteriosclerosis senilis adaptatios és involutios sclerosis
tulajdonképpeni arteriosclerosis
(arteriosclerosis betegség)
Atherosclerosis
MÖNCKEBERG-sclerosis
Arteriolosclerosis
6
Atherosclerosis
~ kóros anyagcseretermékek (zsír-szerű anyagok) kicsapodása szövet-pusztulás, szövetburjánzás
lipoid csíkok és foltok
fibrosus plaqueok
hyalin plaque
atheroma
7
Az atherosclerosisok localisatioja:
centrális típusú atherosclerosis perifériás típusú atherosclerosis
1. aorta
2. zsigeri arteriák
3. koszorúserek
4. pulmonalis
Szövődmények:
vérellátási zavar thrombosis intramurális vérzés egy plaque területén aneurysma-képződés érfalrepedés, vérzés
8
Rizikótényezők:
életkor
hypertonia
mechanikai okok
mérgező anyagok
hormonhatás
lipoid anyagcsere zavarok
genetikai determináltság
psychés hatás
9
Mönckeberg-sclerosis
~ media dystrophiás elmeszesedése
Mikroszkóposan:» media vizenyő,» fibrosis,» hyalinos átalakulás, » meszesedés
lúdgége
10
Arteriolosclerosis
~az arteriolák falának megvastagodása,
lumenének szűkülete
az érintett szerv
minden egyes arteriola-szakasza
egyenletesen megvastagszik
belvilága beszűkül
11
HYPERTONIA BETEGSÉG
> 160/90 Hgmm vérnyomás
Formái:1. primaer, esentialis hypertonia 2. secundaer hypertonia
renális hypertonia endocrin hypertonia cardiovascularis hypertonia neurogen hypertonia
12
Szervi elváltozások
Szív: bal kamra koncentrikus majd ex-centrikus hypertrophiája
Érrendszer: adaptatios sclerosis, athero-sclerosis
Vese: - nephrosclerosis arteriolosclerotica - nephrosclerosis maligna arteri-
olonecrotica
Agyvelő:- kis artériákon microaneurysmák - kis artériák, arteriolák fibrinoid necrosisa
13
Aneurysmák
~körülírt, állandósult rendellenes tágulat
Formái:
Aneurysma verum Aneurysma spurium Aneurysma dissecans
14
Aneurysma verum
~ értágulat, melynek falában az érfal összes rétege részt vesz
Okai: érfal szerzett gyengesége érfal veleszületett gyengesége
Alakja: aneurysma fusiforme aneurysma cylindriforme aneurysma sacciforme aneurysma cirsoideum, serpentinum
15
Az agyerek aneurysmái:
agyalapi arteriák bogyó-aneurysmái microaneurysmák
Aorta aneurysmák:
atherosclerosisos eredetű aneurysma syphilises aneurysma
Egyéb aneurysmák:
multiplex aneurysmák aneurysma herniosum (Rassmussen-
aneurysma)
16
Szövődmények:
thrombosis és embolia
a környező anatómiai képletekre gyakorolt nyomás
ruptura
17
Aneurysma spurium
~ körülírt tágulat, melyet nem az érfal rétegei alkotnak
Formái:
aneurysma traumatica aneurysma arterio-venosum
18
Aneurysma dissecans
~ az aorta intimájában repedés támad, a vér behatol az érfalba és azt rétegeire választja
Okai: az aorta idiopathiás media-necrosisa
(Erdheim betegség) atherosclerosis Marfan syndroma
Formái: aneuryna dissecans diffusa aneurysma dissecans circumscripta
19
Az erekgyulladásai (arteritisek)
intima
media
adventitia
gyulladásos beszűrődés
Endarteritis- thrombosis
- obliteratio 20
intima
media
adventitia
gyulladásos beszűrődés
Mesarteritis- granuloma
- fibrosis (syphilis)
21
intima
media
adventitia
gyulladásos beszűrődés
Periarteritis - terjed
22
intima
media
adventitia
gyulladásos beszűrődés
Panarteritis
23
I. Nem fertőzéses, necrotizáló arteritisek:
Systemas necrotizáló vasculitisek
polyarteritis nodosa allergiás angitis Churg-Strauss granu-
lomatosissal Cogan-syndroma
Hypersensitiv vasculitisek
Granulomatosus vasculitisek
Wegener-granulomatosis necrotizáló sarcoid-granulomatosis
Lymphomatoid granulomatosis
Óriássejtes arteritisek
arteritis temporalis Takayasu-kór
Mucocutan lymphadenitis (Kawasaki)
Trombangitis obliterans
Egyéb típusú vasculitisek
24
II. Fertőzéses arteritisek:
nem specifikus arteritisek
specifikus arteritisek
25
RAYNAUD-KÓR ÉS RAYNAUD-SYNDROMA
Raynaud-kór
mindkét kéz rohamszerű fájdalmas ischemiája
Oka: funkcionális érspasmus
Raynaud-syndroma
Oka: - organikus - arteriosclerosis - kötőszöveti betegségek - thrombangitis obliterans - cryoglobunaemia - gyógyszerallergia - foglalkozási ártalom
26
A VÉNÁK BETEGSÉGEI
27
Phlebectasia
Localisatio: varicositas cruris nodus haemorhhoidalis varicocele a plexus venosus periprostaticus és
uterovaginalis varicositása oesaphagus-varix
28
Formái: phlebectasia simplex phlebectasia varicosa- irreverzibilis!
Pathogenesis: vénás nyomás emelkedése vénafal gyengesége szöveti tónus csökkenése
Alaki elváltozások: diffus varicositas körülírt varix
Phlebosclerosis és
29
phlebothrombosis
Phlebosclerosis: vénafal kötőszövetes átalakúlása hyalin és mészsók lerakódása
Phlebothrombosis: vénákban thrombus képződik az ér-
fal gyulladásos elváltoza nélkül
» pylephlebothrombosis vena portae rögösödése
» a dura mater vénás öbleinek thrombosisa
Phlebitis, 30
thrombophlebitis
Formái:
I. Heveny gyulladások phlebitis exudativa simplex phlebitis suppurativa phlebitis gangrenosa
II. Idült gyulladások pylephlebitis chronica endophlebitis hepatica obliterans
(Budd-Chiari betegség)
III. Specifikus gyulladások tbc-s phlebitis
31
HAJSZÁLEREK BETEGSÉGEI
32
Diabeteses microangiopathia
retina vese vázizom bőr
33
A NYIROKEREKBETEGSÉGEI
34
Lymphoedema
I. Secundaer, obstructive lymph-oedema
a nyirokcsomók, nyirokerek dagan-atos beszűrődése
a nyirokcsomók, nyirokerek műtéti eltávolítása
a nyirokcsomók, nyirokerek besug-árzást követő fibrosisa
II. Congenitalis lymphoedema(Milroy-betegség)
nyirokerek hibás fejlődése
35
Lymphangitis
lymphangitis acuta lymphangitis chronica lymphangitis tuberculosa
Carcinosis lymphangiorum, vagy lymphangiosis
carcinomatosa
36
VÉRÉR- ÉS NYIROKÉR DAGANATOK
37
I. Jóindulatú daganatok
1. Haemangiomák: haemangioma capillare
haemangioma juvenile
haemangioma cavernosum
haemangioma arteriale et
venosum
glomangioma (vascularis
glomus-tumor)
haemangiopericytoma
38
2. Lymphangiomák lymphangioma simplex
lymphangioma cavernosum
lymphangioma cysticum
39
II. Rosszindulatú daganatok:
haemangioendothelioma
malignum
Kaposi sarcoma
lymphangioendothelioma
40
ANGIOMATOSISOK
hereditaer haemorrhagias
teleangiectasia (Osler-Weber-
Randu -féle betegség)
Hippel-Lindau-betegség
Sturge-Weber-betegség (neuro-
cutan angiomatosis)
granuloma teleangiectaticum
(granuloma pyogenicum, botrio-
mycoma)
41