^*B

Y ıl: 76 Sayı: 3 (›ki a y da bir yay ınlanır)

O R › J › N A L MAKALELER... OBEZ›TEN›N TEDAV›S›NDE EGZERS›Z

ÇOCUKLUK ÇA–I fi›fiMANLI–I

TÜRK›YE'DE ARTAN Sl'›NA H›E›DA HASTALI–INDA GÖRÜLEN KAS ›SKELET S›STEM› SORUNLARI

VARICELLA VE HERPES ZOSTER

FLORENCE NIGHTINGALE

TIP D Ü NY A SI ND A N HABERLER... AfiIRI OHEZ TIP 2 D›YABETL›LERDE

KOMB›NASYON TEDAV›S› ETK›L› OLMAKTADIR

INSDI.INE REZ›STANSIN ›fiARET›: I K›K AS›T

SA–LIKLI ÇOCUKLARDA D V›TAM›N› YETMEZL›–›

IfiILAMA PROGRAMI AN› BEBEK ÖLÜMLER›NDE

KISMEN KORUNMA SA–LAYAB›L›R

LIPID M›KTARINI DÜfiÜRMEK KISA DONEMDE YASAM fiANSINI ARTIRMAKTADIR

KULTUR VE SANAT

›SPANYOL S›NEM \SININ EN BÜYÜK ›SM›

GÖRKEML› HIR RES›M MÜZES› IS BANKASI RES›M KOLEKS›YONU

SULTANS OF THE DANCE

EDEB›YAT SEÇK›LER›

MOSKOVA KLAS›K BALES› DON Ol MOTE

PROF. DR. YAZAR AHMET EROZENC›

Flkrn madde : 400 mg Feniramidol HCI

Yard ımcı madde : Tartrazine. titandioksil. toz seker.

Farmakolojik Özellikleri: Cahral. beyin ve medulla spinaliste polysinaptik refleksleri bloke etmek suretiyle, agn - kasılma zin-

cirini yıkar. Bu suretle adale gerginliklerini giderir, adale arılarında kuvvetli analjezik etki yapar. Monosinaplik refleksleri et-

kilemez. Miyorolaksan ve analjezik olarak Cahral. çizgili adale ve hareket sisteminin dier yapılarında akut ve kronik anlann

tedavisinde end itedir.

Fndikssyonlar ı : Bel arıları, lumbago, siyatik, disk rahatsızlıktan ve mediko-mekanik veya siropratik. mesela su altı masajlan

gibi dier tedavileri destekleyici olarak kullanılır. Adalelerdeki gerginlikleri giderir, agnyı geçirir ve kramp halindeki iskelet ada-

le-ının fonksiyonunu salar.

konirvndi lutsyonlar ı : Preparatın bile˛iminde yer alan herhangi bir maddeye karsı hassasiyeti olan ki˛ilerde kullanılmamalıdır,

i »arılar Önlemler: AntikoagUlaniaria birlikte alındıında kanama, oral antidiabeıiklerle karbonhidrat metabolizmasında dei˛ik-

lik, antıkonvulsıflerle göz titremesi, görme bozukluktan, koordine olmayan hareketler ortaya çıkarsa Cahral'm kesilmesi ve dok-

tora gidilmesi tavsiye olunur.

' madde olarak kullanılan Tartrazine limitlc-

oldugu halde hassasiyet reaksiyonu gösterme

bulunduundan dikkatle kullanılması tavsiye

Z° II fi Yaa EtkBer Adverv Etkiler: Barı hassas hastalında mi- " — J ( J|

bulantı, dilde yanma duygusu veya deri eksenlcmi

yeuehıln- Fakat çabuk geçicidir, uyu˛ukluk, kaçımı ve deri döküntüleri görülebilir. Eer hi-

p m M •-. aeya den dokumülen oluçursa ilaç verilmesi durdunilıu

Kaakaam fiekli ve Dozu: Günde 3 kere 1-2 draje, yemeklerden sonra çinenmeden yutulur.

Ticari Takardı «tekli . e Ambalaj Muhtevası: 21 drajelik blister.

23-C'nın altındaki oda sıcaklıında saklayınız.

SOL VAY PHARMA

Dr F Fnk ›laç Sanayii ve Tic. Lid. fiii. ›STANBUL

I yer i Yem ilaç ve Hammaddeleri San. ve Tic.

A fi tumsvrr ›STANBUL

t ı k ı i T a r a * ve No: 11.11.1970 • 106/12

^ F . F R › K

o

ISSN 0378 - 8828

D›R›M Aylık Tıp Gazetesi May ıs-Haziran 2001

Kurucusu Uı Feridun FR›K

Sahibi Dr. F. Frik ›laç San. ve Tic. Ltd. fi››. Adına Gûner FR›K

Yazı ›˛leri Müdürü Dr. Batıılun K.ıya

Genel Koordinatör

Ahmet Turhaner

Editör Prof. Dr. Abdullah Sonsuz

Yayın Kurulu Jrof. Dr. Hüsrev Hatemi 'rol'. Dr. Sadi Gündogdu Prof. Dr. Kubilay Kar ıdag Nof. Dr. Aytekin Ouz 'rol Dr. Gönül Sultuybek Yol". Dr. Dildar Kunukrıglu Doç. Dr. Özer Açbay toç. Dr Zeynep O˛ar

)r. F. Frik ›laç San. ve

Tic. Ltd. fiti.

Tel: 0 216 418 40 67

:-mail: frikWfrik.com.tr

D›R›M/MAII-SUAN ZOOI

Orijinal Makaleler. . .

D

D

EH

m

m

o

Obezitenin Tedavisinde Egzersiz Prof. Dr. Emin ERGEN

Çocukluk Çaı fii manlıı Dr. Aslı Erhzv ÖREN Dr. Pelin ZORLU

Türkiye'de Artan Spina Bifida Hastalıında Görülen Kas ›skelet Sistemi Sorunları Doç. D r Selim YALÇIN Dr. Piılml EROL Dr. Cengiz ÇABUKO–LU Doç. Dr. Nnrfirc ÖZARAS

Varicella ve Herpes Zoster D r Mustafa PEKER Dr. Hiisıyııı MERC›MEK

Florence Nightingale Dr. B. Falıir özipek

Tıp Dünyasından...

O o Q Kültür

D O (j j|

El

a 123

Kaybettiklerimiz...

Gündem Olan Bitenler...

Geçmi˛ Zaman Y aprakları...

ve Sanal. . .

ispanyol Sineması Luis BUNUEL

i Bankası Resim Koleksiyonu

"Sultans of the Dance'" Mydonose Showland'de

Edebiyat Seçkileri Bilge KARASU "Göçmü˛ Kediler Bahçesi" Edgar Allan POE "Bütün Hikâyeleri 1-2"

Moskova Klasik Balesi "Don Ûuijote"

Prof. Dr. N. Ahmet ERÖZENC› ile Kitapları Üzerine Söyle i

Kültür Sarat Editörü: limit B Tl RAN Reklam ve Halkla ›li kiler: Burcu ATAMAN. Serina

CEZVEC›VAN. Meral SUER. loskı Ön Hazırlık Grafik Tasarım ve Uygulama: Moda ileti im Yayıncılık

Tanıüm Ltd. fiti. Tel: 0216 449 03 85 Ahmet Taylan ÇINAR0GLI loskı: Cüzel Sanatlar Matbaası

›dare Yeri Poyraz Sok. Sadıkoglu i˛ Merkezi 1-39 Hasanpa a-lstanbu! Ankara terasa Marmara Sok. Tuna Apt. 8 18 Sıhhiye • Ankara Tel: 0312 434 16 54 Izmir Bürosu Korutürk Mah. Mimoza Sok. No: 26 Balçova -Antalya Bürosu Rahçelievler Teomanpa a Cad. Özgül Apt. No:

›zmir 94 Antalya Tel: 0533 254 64 23

Karadeniz Bürosu Cazı Cad. Orhaniye Geçidi Cûne Han No: 6 4 Samsun Tel: 0362 432 78 37 Adana Bürosu Cüzelyalı Mah. 28. Sok. Servet ApL No: 1 K: 2 Rumeli Bürosu Poyraz Sok. Sadıkoglu › Merkezi 1

6 Seyhan • Adana Tel: 0322 232 37 13 -2 Hasanpa a. Kadıköyislanbul Tel: 0216 418 40 67

Marmara Bürasa Poyraz Sok. Sadıkoglu i Merkezi 1-2 Hasanpa a. Kadıköylstanbul Tel: 0216 418 40 67

Formülü: 4()g jel formülü Klkcn madde: Aesin (amorf) Q.4g

Dielilamin salisilat 2.0g

Y a r d ı m c ı Madde: Lavanta ya ı. Neroli yaı ve isopropil alkol.

Farmakolojik Özellikleri: Alkol vasat içerisinde özel formülü ve andiodermatnz. antienflamatuar ve analjezik etkiye sahiptir. Aescin lamorph) deriden emilir, dokudaki sıvı birikimini durdurur ve dokunun ˛i˛mesini önler, çarpma ve darbelerden olu˛an lokal ˛i˛meler hızlı bir ˛ekilde elimine edilir. Salisilik asil bile˛eni, antienflamasyon etkiyi artırır ve derin arıları azaltmak için tam olarak etkilidir. Prcpagel transparandır ve süratle emilir. Fnd ikusyun lar ı : Entteksudatif. antiflojistik ve analjezik olarak travma sonucu olu˛an ezik, çürük, distorsiyon. hematom ve tendosinavit durumlan. omurga kemi i anian. (servika) sendrom boyun arısı, lumbago, siyatik! vakalannda endikedir. KonIrendlkasyonlar: Birle˛imindeki herhangi bir maddeye a˛ ın duyarlılıı olanlar ile 2 ya˛ından küçük emen çocuklarda kont-rendikedir. Uyarı lar/Önlemler: Açık yaralara ve ı˛ın tedavisi gören deriye uygulanmamalıdır. Yan etki UT \tlvers Etkiler: Çok nadir durumlarda cilt reaksiyonu olabilir. K u l l a n ı m fiekli ve Dozu: Herhangi bir kullanım yolu öııenlmcnıi˛se gerekli yere günde bir kere veya birkaç kere ince bir ta-baka halinde sürülür. Masaj gerekmez, arzu edilirse yapılabilir. Tedavi süresi: fiikayetler bitinceye kadar kullanılabilir. Ancak geni˛ yüzeyde kullanımda etken maddelere ait etkiler gözardı edil-memelidir. Saklama Ko˛ul lar ı : 30"C'nin altındaki oda sıcaklıında, tercihen serin yerde saklanmalıdır. Çocukların ula˛amayacakları yerde ve ambalajında saklayın Ticari Takdim fiekil ve Ambalaj: 40 gr'lık aluminium tüp Ruhsal Sahibi: Dr. F. Frik ›laç San. ve Tic. Ltd. fiti. ›STANBUL Ruhsat tarihi ve no: 25.07.1997- 183/93 ›mal Yeri: Plantafarma Bitkisel ›laç San. \ > DÜZCE

Reçete ›le satılır

® r. FRIK

Deerli okurlar.

Mayıs ayının ikinci pazar günü Anneler Günü' olarak kutlanmaktadır. Hepimiz bu özel günde annelerimize sevgimizi özel olarak belirtebilmek için dei˛ik yollar buluruz. Dirim ailesi olarak biz. tüm annelerin bu özel ve deerli gününü kutluyor ve anne sevgisi üzerine iki hikâye aktarmak istiyoruz.

KULAKSIZ BEBEK

"Bebeimi görebilir miyim?" dedi yeni anne. Kucaına yumu˛ak bir bohça verildi ve mutlu anne. bebeinin minik yüzünü görmek için kundaı açü ve ˛a˛kınlıktan adeta nut-ku tutuldu! Anne ve bebeini seyreden doktor hızla arkasını döndü ve camdan dı˛arı bakmaya ba˛-ladı. Bebein kulakları yoktu... Muayenelerde, bebein duyma yetisinin etkilenmedii, sadece görünü˛ü bozan bir kulak yoksunluu olduu anla˛ıldı. Aradan yıllar geçti, çocuk büyüdü ve okula ba˛ladı. Bir gün okul dönü˛ü eve ko˛arak geldi ve kendisini annesinin kollarına attı. Hıçkınyordu. Bu onun ya˛adıı ilk büyük hayal kırıklııydı: alayarak "Büyük bir çocuk bana ucube dedi" dedi. Küçük çocuk bu kadersizliiyle büyüdü. Arkada˛ları tarafından seviliyordu ve oldukça ba˛arılı bir örenciydi. Sınıf ba˛kanı bile olabilirdi, insanların arasına karı˛mı˛ olsaydı. Annesi, her zaman ona "Genç insanların arasına karı˛malısın" diyordu, ancak aynı za-manda yüreinde derin bir acıma ve ˛efkat hissediyordu. Delikanlının babası, aile doktoru ile olunun sorunu ile ilgili görü˛tü: "Hiçbir ˛ey yapılamaz mı?" diye sordu. Doktor, "Eer bir çift kulak bulunabilirse, organ nakli yapılabilir" dedi. Böylece genç bir adam için kulaklarını feda edecek birisi aranmaya ba˛landı. ›ki yıl geçti bir gün babası "Hastaneye gidiyorsun olum, annen ve ben sana kulakları-nı verecek birini bulduk ancak unutma bu bir sır" dedi. Operasyon çok ba˛arılı geçti ve adeta yeni bir insan yaratıldı. Yeni görünümüyle psikolojisi de düzelen genç. okulda ve sosyal hayatında büyük ba˛arılar elde etti. Daha sonra evlendi ve diplomat oldu. Yıllar geçmi˛ti, bir gün babasına gidip sordu: "Bilmek zorundayım, bana bu kadar iyilik yapan ki˛i kim? Ben o insan için hiçbir˛ey yapamadım..." "Bir ˛ey yapabileceini sanmıyorum" dedi babası. "Fakat anla˛ma kesin, ˛u anda örenemezsin, henüz deil..."

D › R › M / M A V K H A 7 I I « S 2001

Bu derin sır yıllar boyunca gizlendi. Ancak bir gün açıa çıkma zamanı geldi... Hayatının en karanlık günlerinden birinde, annesinin cenazesi ba˛ında babasıyla birlik-te bekliyordu. Babası yava˛ça annesinin ba˛ına elini uzattı: kızıl kahverengi saçlarını eliyle geriye doru itti: annesinin kulakları yoktu. "Annen hiçbir zaman saçını kestirmek zorunda kalmadıı için çok mutlu oldu" diye fı-sıldadı babası. "Ve hiç kimse, annenin daha az güzel olduunu dü˛ünmedi deil mi?"

Gerçek güzellik fiziksel görünü˛e balı deildir, ancak kalptedir! Gerçek mutluluk, gördüün ˛eyde deil, asıl görünmeyen yerdedir...

ANA YÜRE–›

Delikanlı küçük bir kasabada annesiyle mutlu bir hayat ya˛amaktadır. Üstelik birbirleri-nin tek varlıklarıdır. Günlerden bir gün kasabaya çok güzel bir kız gelir. Fakat genç kı-zın yürei kendisi kadar güzel deildir. Gayet kibirli, kendini beenmi˛ ve gözü yüksek-lerde olan bir kızdır bu. Bizim delikanlı genç kapılır kızın güzelliine ve kıza sırılsıklam a˛ık olur. Günlerce pe˛inden ko˛ar ama kız delikanlıya hiç yüz vermez. Bu arada deli-kanlının annesi olayın farkına varır varmasına da hangi güç engel olabilir ki. delikanlı a˛ık olmu˛tur bir kere. Ana yürei dayanamaz ve en sonunda delikanlıyı kıza kar˛ı uya-rır. Ne çare, delikanlının gözü kızdan ba˛kasını görmez. Genç ve güzel kız ise delikanlı-yı iyice kendisine balamı˛, avucunun içine almı˛tır. Ana yürei artık delikanlının böyle-sine sömürülmesine dayanamaz, son defa olunu kar˛ısına alıp konu˛maya çalı˛ır, ama bo˛a kürek çektiini anlar: delikanlı eski delikanlı deildir artık... Ertesi gün delikanlı, yine genç kızın pe˛inden ko˛arken onu ölesiye sevdiini söyler. Kalbi kendisi kadar gü-zel olmayan kız bu i˛e bir ˛art koyar, delikanlıdan annesinin yüreini getirmesini ister. Delikanlının gözü a˛ktan ba˛ka hiçbir ˛ey görmedii için. bu istei dü˛ünmeden kabul eder. Ko˛arak annesinin yanına gelir ve: "Senin yürein genç kızla birlikte olabilmem için tek yol!" der. Annesi hiç tereddütsüz yüreini söker ve delikanlıya verir. Delikanlı büyük bir sevinçle genç kıza geri döner fakat yolda ayaı ta˛a takılıp dü˛er. ›˛te o anda ana yüreinden bir ses gelir: "CANIN YANDI MI EVLADIM?"

Sevgiyle kalın

Dr. Batuhan Kaya batuhan@frik.com.tr www.dirim.com

D›R›M/UA1K-HA2IRAS 2 0 0 1

Romatizma ve Kas Arılarında

KARAG

ALG ES AL! Dietilamin Salisilat

E£-

Formülü : 40 gr Pömad.

F.tken Madde : Dietilamin Salisilat 4.0 g Vardırncı Madde : Lavanta Esansı Farmakolojik Özell ikleri: Algeval. kokusu/, suda kolay en yen ve tamamen nötr olan beyaz nmkll kremdir. En hassas deriyi bile tahri˛ etme/, çama˛ırları kirletme/, ele yumu˛ak hır his ve-r ir Dietilamin valısı l ı ı dcnden emilerek ıcsu eder Krem sürüldükten h ı r k j , dakika sonra hiçbir 1/ bırakmadan tamaımy Ic kaybolur. Algeval Pomadın denden emilmesi ile neme I erimle Metil ˛a-hsılardan •. "-oıı daha I J / I J olduu v t tahri˛ elkısı bulunmadıı görülmü˛tür Savlam yada i lt i-haplı dokularda derinlere kadar inen tesirli madde kolay emdiinden dolayı, kan dola˛ımına ka-rı˛ır ve önemli miktarda ˛ahsilik astı meydana tıkarak azamı ı g n gıdenci etki salar Mal sal. adak ve sınır arılarında Algesol kısa bir /amanda ıcvır eder Btr kay gtln kullanınca mafsal iltihabı geçer, çevresindeki ˛i˛lik ve k ı u n ı kaybolur ve hasta yeniden mafsalını oynatma -v.ı ba˛lal

Fndikasy unlar ı : A k u ı ve kronik aıtntler. mafsal ve adale arıları, guı. siyatik, lumbago, tonıko-lıs, ınıerkoskat arılarda, nev ralgıde çabuk lesır eder. Birçok mafsalda birden gö-nden roman/ma I arda arının ˛iddetine gore bulun malsallara vurulur Su reklı olarak kullanılmasında hiçbir zarar yokıuı. tersine bu gibi uzun kullanımlar hastalıın devamlı geçmesini ve lekrarlanmalann azal-masını salar. Algesal. friksiyon ve masaj ˛eklinde kullanılmak sı reliyle sporcularda a˛ ın efor ve yorgunluktan ı k n gelen adak sert [e˛melerin ı ve agnlannı giderir

I ' yar ı lar Önlemler: Yalnızca haricen kullanılır Go/e ve agıza te-mas en in I memelidir. Tedavi esnasında deride tahri˛ görülürse te-daviyi kesmek gerekir. K u l l a n ı m fiekli se Do/u: Bulun anl ı bölgelere friksiyon ˛eklinde vurulur ve u m resorhe oluncaya kadar ovulur Ar ının ˛iddetine gore günde 2 d kere tekrarlanır. Deme herhangi hır /ararı olmadı ı için kork-madan uzun zaman kullanılabilir ›lacı sUrdükıen sonra uzennı örtmee ge-rek yoktur. Bazı havluların sargı varmalarında hiçbir mahzur yoktur.

Saklama Ko˛ul lar ı : Serin yerde muhafaza edilmelidir › laçlan çocukların en˛emeyeceı verier -de. ambalajında 25*C"nın altındaki oda sıcaklıında saklayım/ Ticari Takdim fiekli ve Ambalaj Muhtevası: 441 grilik tüpler Ruhsal Sahibi: Dr F Fnk ›laç San. Ve Tıc. Ltd. fiu. › S T A N B U L Ruhsat Tarihi H No: 27,07.1970- 105/40 › m a l Veri : Plantu›anna Bitkisel ›laç San A fi DUzce l isans Sahibi: SüLVAY PHARMA

Reçete I k satıl ır.

/un

V. FRIK