bỘ y tÉ cỘng iiÒa xà hỘi chỦ nghĨa viỆt nam viỆn … · bộ y tẺ cỘng hÒa xÃ...

8
Số: Vév /IPN-ĐT Vv phối hợp dào tạo đại học Mánh ngày.2 ỹ tháng 01 201 vừa làm vừa học Kính gửi: - Các Sở Y tế 11 tỉnh/thành miền Trung; - Các Sở Giáo dục và Đào tạo 11 tỉnh/thành miền Trung ; - Các Trims tâm Y tế dự phòng, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật, Trung tâm phòng chống HIV/AIDS, Trung tâm PC các bệnh xã hội 11 tỉnh/tlìành miền Trung; - Các dơn vị trực thuộc Bộ Y tế khu vực miền Trung; - Các Bệnh viện trung ương tại khu vực miền Trung; - Các tồ chức, đơn vị làm công tác quản lý, nghiên cửu và chăm sóc sức khỏe tại khu vực miền Trims. Căn cứ công vãn số 1328/YTCC-ĐTĐH ngày 24 tháng 8 năm 2017 của Trường Đại học Y tế công cộng về chủ trương phối hợp tuyển sinh đào tcạo dại học hình thức vừa làm vừa học giữa trường Đại học Y tế công cộns và Viện Pasteur Nha Trang; Cãn cứ công vãn số 135/TB-ĐHYTCC ngày 23 tháng 01 năm 2018 của Trường Đại học Y tế cỏns cộng về việc tuyển sinh đại học hình thức vừa làm vừa học năm 2018; Viện Pasteur Nha Trang thôns báo thu hò sơ tuyền sinh đại học hình thức vừa làm vừa học năm 2018 các ch ươn s trình: - Cử nhân Y tế côns cộng hình thức vừa làm vừa học - Cử nhân Xét nehiộm y học hình thức vừa làm vừa học I. Địa điểm thu hồ SO ' tuyển sinh và ôn thi: tại Viện Pasteur Nha Trang II. Hình thức và thòi gian đào tạo: xem chi tiết tại công văn của trường Đại học Y tế công cộng (Đăng tài tại trang thông tin điện tử : http://tuvensinh.huph.cdu.vn, hoặc http://pasteur-nhatrang.ors.vni Thời gian đào tạo thiết ké: 04 năm* (V Theo quỵ định cua học ché tin chỉ, sinh viên có thể học vượt tối đa 2 học kỳ (tương ứng với thời gian đào tạo lù 3 nồm) Hình thức đào tạo: vừa làm vừa học III. Tô hợp thi tuyên và hình thức tuyên sinh: xem chi tiết tại công văn của trường Đại học Y tê công cộng 3.1. Tổ hợp môn thi tuyển: Toán - Hóa - Sinh 3.2. Phương thức tuyển sinh: BỘ Y TÉ CỘNG IIÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM VIỆN PASTEUR NHA TRANG Độc lập — Tự do - Hạnh phúc sỏ Y TẾ THỪA THIỀN HLTB . CÔNG VẢN ĐEN ; * SX.JW T.ZT:-.: Ngày.-/(7th*nq-/)/năm ĨSịỵ

Upload: others

Post on 24-Sep-2020

1 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: BỘ Y TÉ CỘNG IIÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM VIỆN … · Bộ Y TẺ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHÜ NGHĨA VIỆT NAM TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÉ CÔNG CỘNG Độc lập

Số: Vév /IPN-ĐTVv phối hợp dào tạo đại học M á n h ngày.2 ỹ tháng 01 201

vừa làm vừa học

Kính gửi:

- Các Sở Y tế 11 tỉnh/thành miền Trung;- Các Sở Giáo dục và Đào tạo 11 tỉnh/thành miền Trung ;- Các Trims tâm Y tế dự phòng, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật, Trung tâm phòng chống HIV/AIDS, Trung tâm PC các bệnh xã hội 11 tỉnh/tlìành miền Trung;- Các dơn vị trực thuộc Bộ Y tế khu vực miền Trung;- Các Bệnh viện trung ương tại khu vực miền Trung;- Các tồ chức, đơn vị làm công tác quản lý, nghiên cửu và chăm sóc

sức khỏe tại khu vực miền Trims.Căn cứ công vãn số 1328/YTCC-ĐTĐH ngày 24 tháng 8 năm 2017 của Trường

Đại học Y tế công cộng về chủ trương phối hợp tuyển sinh đào tcạo dại học hình thức vừa làm vừa học giữa trường Đại học Y tế công cộns và Viện Pasteur Nha Trang;

Cãn cứ công vãn số 135/TB-ĐHYTCC ngày 23 tháng 01 năm 2018 của Trường Đại học Y tế cỏns cộng về việc tuyển sinh đại học hình thức vừa làm vừa học năm 2018;

Viện Pasteur Nha Trang thôns báo thu hò sơ tuyền sinh đại học hình thức vừa làm vừa học năm 2018 các ch ươn s trình:

- Cử nhân Y tế côns cộng hình thức vừa làm vừa học

- Cử nhân Xét nehiộm y học hình thức vừa làm vừa học

I. Địa điểm thu hồ SO' tuyển sinh và ôn thi: tại Viện Pasteur Nha Trang

II. Hình thức và thòi gian đào tạo: xem chi tiết tại công văn của trường Đại học Y tế công cộng (Đăng tài tại trang thông tin điện tử :

http://tuvensinh.huph.cdu.vn, hoặc http://pasteur-nhatrang.ors.vni

Thời gian đào tạo thiết ké: 04 năm*

(V Theo quỵ định cua học ché tin chỉ, sinh viên có thể học vượt tối đa 2 học kỳ (tương ứng với thời gian đào tạo lù 3 nồm)

Hình thức đào tạo: vừa làm vừa học

III. Tô hợp thi tuyên và hình thức tuyên sinh: xem chi tiết tại công văn của trườngĐại học Y tê công cộng

3.1. Tổ hợp môn thi tuyển: Toán - Hóa - Sinh

3.2. Phương thức tuyển sinh:

BỘ Y TÉ CỘNG IIÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMVIỆN PASTEUR NHA TRANG Độc lập — Tự do - Hạnh phúc

s ỏ Y T Ế T H Ừ A T H I Ề N HLTB

. CÔ NG VẢN Đ EN ;* SX . J W T . Z T : - . :

N gày.-/(7 th*nq-/)/năm Ĩ S ị ỵ

Page 2: BỘ Y TÉ CỘNG IIÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM VIỆN … · Bộ Y TẺ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHÜ NGHĨA VIỆT NAM TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÉ CÔNG CỘNG Độc lập

3.2.1. Ngưỡng đảm bảo chất lượng đầu vào, điều kiện thi tuyển: theo quy định của Bộ Giáo dục và Đào tạo

3.2.2. Điểm xét tuyển

Điểm xét tuyển = Môn 1 + Môn 2 + Môn 3 + Điểm ưu tiên

Trong đó:

- Môn 1, 2, 3 là diểm thi các môn thi tuyển sinh

- Điểm ưu tiên bao gồm điểm ưu tiên khu vực và điểm đối tượng theo Quy chế tuyển sinh đại học hệ chính quy; tuyển sinh cao đẳng nhóm ngành đào tạo giáo viên hệ chính quy hiện hành;

Tiêu chí xét trúng tuyển: trong trường hợp có số lượng thí sinh cùng thỏa màn các tiêu chí xét trúng tuyển và vượt quá chỉ tiêu của nhà trường, thứ tự các tiêu chí ưu tiên xét trúng tuyển lần lượt như sau:

- Điển thi môn Sinh học

- Diếm thi môn Toán học

IV. Hồ so\ ôn tập và thi tuyển:

- Xem chi tiết tại công văn của trường Đại học Y tế công cộng

- Ngoài kinh phí ôn tập và tuvển sinh theo công vãn tuyển sinh của trường Đại học Y tế công cộng, thí sinh ôn thi tại Viện Pastcur Nha Trang sẽ đóng thêm kinh phí đi lại và ăn ở cho giảng viên từ Hà Nội vào.

Viện Pasteur Nha Trang kính dề nghị các cơ quan thông báo các nội dung thi tuyển này dến các cơ sờ trực thuộc, các cán bộ V tế có nguvộn vọng dự thi các nội dung nói trên có thể đăng kv và hoàn tất thủ tục dự thi dửng thời gian.

Hồ sơ (theo mẫu dính kèm công văn) đãng ký xin gửi về: Trung tàm Đảo tạo - Viện Pasteur Nha Trang, số 8 Trần Phủ - Nha Trang - Khánh Hòa, diện thoại 0258.3822410.

Thời gian nhận hồ sơ:

- Đợt 1:01/04/2018-20/6/2018

- Đợt 2: 01/8/2018-20/10/2018

Mọi chi tiết xin liên hệ ThS. Trịnh Thị Bích Thủy, điện thoại 0915964763 để đượcgiải đáp.

Trân trọng thông báo.

Nơi nhận:- Nlur trên;- Ban Giám đốc (Để biết);- Trường ĐHYTCC;- Lưu: VI’. ĐT.

VIỆN TR Ư Ở N G

Page 3: BỘ Y TÉ CỘNG IIÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM VIỆN … · Bộ Y TẺ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHÜ NGHĨA VIỆT NAM TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÉ CÔNG CỘNG Độc lập

Bộ Y TẺ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHÜ NGHĨA VIỆT NAMTRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÉ CÔNG CỘNG Độc lập . Tự do - Ilạnli phúc

Số: 155" /TB-ĐHYTCC Hà Nội, ngàv£:j thángồịnũm 20IS

THÔNG BÁOTUYÊN SINH ĐẠI HỌC HÌNH THỨC VỪA LÀM VỪA HỌC

NĂM 2018Kính gửi: - Các đon vị trực thuộc Bộ Y tế

Các bệnh viện Trung ương - Các Sờ Y tế

Các Sở Lao động - Thương Binh và Xã hội

- Các Bệnh viện tlnh/thành phổ

- Các Trung tâm Y tể dự phòng tỉnh/thành phố, Trung tâm Kiểm soát bệnh tại tỉnh/thành phố, Truna tâm Phòng chống HIV/AIDS tinh/lhành phố, Trung tâm phòng chống các bệnh xà hội tỉnh/thành phố

- Các Chi cục Dân số - Kế hoạch hoá gia đỉnh, Chi cục An toàn Vệ sinh Thực phẩm

Các Phòng Y tế, Trung tâm Y tế, Bệnh viện quận/huyện/thị xí

Các Trưng tâm Dân sổ - Kế hoạch hoá gia đinh

Các Trung tâm Y te, Bệnh viện ngành

- Các Trường Trung cấp, Cao đẳng, Đại học Y - Dược

- Các Viện Nghiên cứu Y học

Các tổ chức, đơn vị làm công tác quàn lý, nghiên cứu và chăm sóc sức khoẻ.

Thực hiện Kê hoạch tuyồn sinh vả đảo tạo năm học 2018-2019, Trường Đại học V tể công cộng thông báo tuyển sinh Đại học hình thức vừa làm vừa học năm 2018 các chương trình như sau:

* Cử nhân Y tể công cộng hình thức vừa làm vừa học

* Cir nhân Xét nghiệm Y học hình thức vừa làm vừa học*;: ị.

* Cử nhân Dinh dường hình thức vừa làm vừa học

* Cử nhân Công tác xã hội hình thức vừa làm vìra học I. DÒI TƯỢNG VÀ ĐIẺll KIỆN TUYẾN SINHThí sinh có đủ các diều kiện sau:

- Cỏ bằng tốt nghiệp trung học phổ thông ('1 HPT) hoặc tương dương;

Page 4: BỘ Y TÉ CỘNG IIÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM VIỆN … · Bộ Y TẺ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHÜ NGHĨA VIỆT NAM TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÉ CÔNG CỘNG Độc lập

- Có đù sức khué đế học tập theo quv định hiện hành. Đổi với những người tàn tật, khuyết tật, tuỳ tình trạng sức khoẻ và yêu cấu của ngành học, Hiệu trường trương Đại học Y te công cộng sẽ xem xét, quyết định;

- Nộp đầy đủ, đúng thủ tục, đúng thời hạn các giấy tờ hợp lệ và các loại lệ phí tuyển

sinh theo quy định.

II. HÌNH THỨC VÀ THỜI GIAN ĐÀO TẠO

2.1. Cử nhân Y tế công cộng

- Hình thức đào tạo : Vừa làm vừa học theo học chế tín chi

- Chuyên ngành : Y tế công cộng (mã ngành: 7720701)

- Thời gian thiết kế : 4 năm, học tập trune 02 kỳ/ 01 năm (*)

- Chi tiêu dự kiến : 200

2.2. Cử nhân Xét nghiệm Y học

- Hình thức đào tạo : Vừa làm vừa học theo học chế tín chi

- Chuyên ngành : Kỹ thuật Xét nghiệm Y học (mã ngành: 7720601)

- Thời gian thiết kế : 4 năm, học tập trung 02 kỳ/ 01 năm (*)

- Chi tiêu dự kiến : 60

2.3. Cử nhân Dinh Dưỡng

- Hình thức dào tạo : Vừa làm vừa học theo học che tín chi

- Chuyên ngành : Dinh cỉuỡng học (mũ ngành: 7720401)

- Thời gian thiết kế : 4 năm, học tập trung 02 kỳ/ 01 năm (*)

- Chỉ tiêu dự kiến : 50

2.1. Cử nhân Công tác xã hội

- Hình thức dào tạo : Vừa làm vừa học theo học chế tín chi

- Chuyên ngành : Công tác xă hội (mã ngành: 7760101)

- Thời gian thiết ké : 4 năm, học tập trung 02 kỳ/ 01 năm (*)

- Chi tiêu dự kiến : 50

(*) Theo quy định của học chế tín chi, sinh viên có thể học Ví rọi tai đa 2 học k)

(tương ứng với thời gian (tào tạo 3 năm),

III. CHÍNH SÁCH ƯU TIÊN . . , :

Áp dụng theo Quv chế tuyền sinh đại học hệ chính quy; tuyển sinh cao dàng nhóm

ngành dào tạo giáo viên hệ chính quy hiện hành cùa Bộ Giáo dục và Đào tạo.

IV. TỎ HỢP T11I TƯYẺN VÀ PHƯƠNG THỨC TUYÊN SINH

4.1. Tổ hựp các môn Thi tuyển

4. /. /. Cừ nhân Y tế cồng cộng

B00 (Toản - Hóa - Sinh)

0

Page 5: BỘ Y TÉ CỘNG IIÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM VIỆN … · Bộ Y TẺ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHÜ NGHĨA VIỆT NAM TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÉ CÔNG CỘNG Độc lập

4.1.2. Cừ nhân Xét nghiệm Y học

BOO (Toán - Hóa-Sinh)4.1.3. Cừ nhân Dinh (Itrởng

B00 (Toán -1 lóa - Sinh)

4.1.4. Cừ nhân Cồng tảcxă hội

B03 (Toán - Sinh - Ngừ văn)

4.2. Phương thức tuyển sinh

4.2 .1 . N gưởng đùm báo chất lượng đầu vào, điểu kiện thi tuyển

- Ngưởng đảm bảo chất lượng đầu vào: Theo quy định cùa Bộ Giáo dục và Đào tạo

4.2.2. Diềm x é t tuyển

Diềm xét tuyển = Môn 1 + Môn 2 + Môn 3 + Điểm ưu tiên (nếu cỏ)

* Trong đổ:

- Môn 1,2,3 lá điềm thi của các môn thuộc tổ hợp môn thi tuyển

- Điềm ưu tiên bao gồm điểm ưu tiên khu vực và điểm đối tượng ưu tiên theo Quy chế tuyển sinh dại học hệ chính quy; tuyến sinh cao đẳng nhóm ngành dào tạo 2Ìáo viên hệ chí nil quy hiện hành.

* Tiêu chí xét trúng tuyển: Trong trường hợp có số lượng thí sinh cùng thỏa mân các tiêu chí xét trúng tuyền và vượt quá chỉ tiêu cùa nhà trường, thứ tự các tiêu chí ưu lien xét trúng tuyền lần lượt như sau:

- Điểm thi mòn Sinh học

- Điểm thi môn Toán học

V. HÒ S ơ ,ÔN TẬP VÀ THI TUYÉN

5.1. Hồ sơ Tuyển sinh

HỒ sơ đăng ký dự thi cồm các giấy tò xốp theo thứ tự dưới đáy:

5. /. /. Phiếu đăng kỷ dự thi dai học (theo mẩu dược gửi kèm theo thông báo . .. dang tải tại trang thông tin diện tứ về tuyên sinh của Trường theo dịu chi: httn://tuvensinh.huph.cdu.vn/l .

5.1.2. Bàn sao công chừng cảc gìẩy tờ cỏ liên quan tớỉ quá trình học tập:

- Bang tốt nghiệp/Giẩy chứng nhận tốt nghiệp tạm thời THPÏ hoặc tươngđương; '■

- Học bạ kết quà học tập THPT hoặc tương dương.

5.1.3. Bàn sao công chứng giấy khai sinh;

5.1.4. Giấy xác nhận dù sirc khỏe dể học tập do don vị y tế từ tuyến huyện trở lên cap:

5.1.5. Bản sao hợp lệgiẩv chửng nhận dối tượng ưu tiên neu có;

5.1.6. 03 ảnh 3 X 4 cm (chụp trong vòng ó tháng tính đến thời gian thi). Ghi rò họ tên. ngày sinh, nơi sinh phía sau ánh.

3

Page 6: BỘ Y TÉ CỘNG IIÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM VIỆN … · Bộ Y TẺ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHÜ NGHĨA VIỆT NAM TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÉ CÔNG CỘNG Độc lập

5.7.7. 02 phong bì cỏ dán tem thư và ghi rõ họ tên, địa chi. điện thoại ngươi nhận (nci, người nhận không phải là thi sinh thì phải đề thèm tên của thí sinh).

Lưu ý:

- Khi trúng tuyển học viên phải xuất trình các văn bản gốc, các tài liệu có liên qua

- Học viên trong thời gian học tập được hưởng các chế độ theo quy (.lịnh hiện hành.

5.2. Thời gian nộp h ồ SƯ

- Đợt 1: Từ 01/04/2018 đến 30/6/2018;

- Dợt 2: Từ 01/08/2018 đến 30/10/2018.

5.3. Thòi gian ÔI1 tập vả thi tuyển

- Dự kiến đợt 1: từ 15/7/2018 đến 15/8/2018;

- Dự kiến đợt 2: từ 0 l/l 1/2018 đến 30/11/2018.

5.4. Kinh phí ôn tập và tuyển sinh

- Lệ plú hồ sơ: 60.000 đồng/l hồ sơ

- Lệ phí đăng ký dự thi:

- Lệ phí thi:

- Học phí ôn tập:

60.000 dồng/1 thí sinh

120.000 dồng/1 môn

900.000 dồng/1 môn/1 học viên.

* Ghi chứ: Các khoản lộ phí được nộp tại phòng Tài chính - Kế toán (phòng A206 - nhà A, trường Đại học Y tế công cộng, số 1A, Đường Đức Tluine, Phường Đức Thắng, Quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội) khi nộp hồ sơ.

VI. HỌC PHÍ

Học phí cùa các chương trình đào tạo tuân thù theo qui định cùa Nhà nước và Bộ Giáo dục và Đào tạo, chi tiết xin liên hệ với phòng Quản lý Đào tạo Đại học (theo địa chi dưới đây).

VII. ĐỊA ĐIÈM NỘP HÒ s ơ

Phòng Quản lý Đào tạo Đại học, Trường Đụi học Y tế cồng cộng, 1A Đức Thắng, Phường Đức Thắng, Quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội. Điện thoại: 024,62662342.

Kính dồ nghị các cơ quan thôntỉ báo nội dung tuyển sinh này tới các cơ sờ trực thuộc, các cán bộ y tế cỏ nguyện vọng dự thi chươnu trinh nổi trên đê thí sinh kịp thời đáng kỷ và hoan tàt thủ tục dự thi.

Trân trọng cảm ơn.

Nơi nhận:- Như trên;- Các cơ quan trực thuộc Bộ Y tế;- Cục Khoa học công nghệ vậ Đào tạo, Độ Y tè (dề báo cáo);- Bộ Giáo dục và Đào tạo (để báo cáo);- Hiệu trường (đổ báo cáo);- Lưu VI', QLĐTĐH.

• • K =K ựTR l£U TRƯỜNG/ K tmtó htèụ trưởngr / THƯỜNG \ v\

ị OẠI HOC—\— P'

D Í . ,r M\\ Vcỏngcỏng. M g x

J ỹ

Nguyễn Thanh Hương

4

Page 7: BỘ Y TÉ CỘNG IIÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM VIỆN … · Bộ Y TẺ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHÜ NGHĨA VIỆT NAM TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÉ CÔNG CỘNG Độc lập

B ộ Y TẾ CỘNG HOÀ XẢ HỘI CHÙ NGHÍA VIỆT NAMTRƯ ỜNG DAI n ọ c Y TÉ C ÒNG CỘNG Đôc ỈŨỊ) ■ Tu (lo - H anh phúc

PHIẾU ĐÃNG KÝ D ự THI DẠI HỌC V TÉ CỒNG CỘNG HÌNH THỨC VỪA LÀM VỪA HỌC NĂM 2018

CHUYÊN NGÀNH:...................................................................

1. Số phiếu (do cản bộ làm công tác tuvển sinh ghi)

2. Họ, chu lót và ten cùa thí sinh (viết đủng như giấy khai sinh hằng chừ in hoa cỏ dấu)

Giói :(Nừ ghi ỉ,Nam ghi 0)

3. Ngày tháng và 2 số cuối của năm sinh:

4. Noi sinh :....................................................................................................................

5.

6.

7.

Dân tộc:..................

Dối tucrag uu tiên: (Theo quy chư tuyển sinh dụi học hệ chính quy; tuyến sinh

cao đãng nhóm ngành dào tạo giáo viên hệ chinh quy hiện hành)

Cơ quan công tác: (Ghi rò thuộc huyện, tinh)...............................

8. Thuộc khu vực nào thì đánh dấu V vào ô ngay trước của khu vực đỏ:

KV1 K V 2-N T KV2 KV3

9. Địa chỉ liên hệ khi cần:.....................................................................................

Tôi xin cam (Joan những lởi khai trong phiếu ĐKDT này là đúng sự thật. Neu sai tôi xin chịu xứ lý theo quy chế tuyển sinh.

................ . ngàv thủng năm Xác nhận cùa cư quan2018

Người khai ký ghi rõ họ tênAnh/Chị........................Hiện đang công tác tại:

Ảnh 3x4(Dỏng dầu giáp lai)

, ngày tháng năm 2018 Thủ tnrửng CO' q u an

Ký tên, dóng dâu

Page 8: BỘ Y TÉ CỘNG IIÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM VIỆN … · Bộ Y TẺ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHÜ NGHĨA VIỆT NAM TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÉ CÔNG CỘNG Độc lập

BỘ Y TÉ CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMTRUÔNG ÔẠI HỌC Y TẺ CỔNG CỘNG Dọc lập - Tự (jo - ilạnh phúc

PHIÉƯ ĐĂNG KÝ D ự THI ĐẠI HỌC Y TÉ CÔNG CỘNG HÌNH THỨC VỪA LẢM VỪÀ HỌC NĂM 2018

CHUYÊN NGÀNH:..................................................................

1. Số phiếu (do cán bộ làm công tác tuyến sinh ghi)

2. Họ, chữ lót và tên của thí sinll (viết đủng như giấy khai sinh bằng chữ in hoa có (lấn)

Giói :(Nữ ghi ỉ,Nam ghi 0)

3. Ngày tháng và 2 số cuối của Iiani sinh:

4. Noi sinh:

5. Dân tộc:...................

6. Đối tượng ưu tiên: (Theo quy chế tuyển sinh dại học hệ chính quy; tuyên sinh

cao dẳng nhỏm ngành dào tạo giảo viên hệ chinh quy hiện hành)

7. Cơ quan công tác: (Ghi rõ thuộc huyện, tỉnh)...............................

8. Thuộc khu vực nào thì (lánh dấu ‘v’ vào ô ngay trước của khu vực đó:

K V lị I KV2-NT

9. Địa chi liên hệ khi cần:............

1 KV2 KV3

Tôi xin cam đoan những lời khai trong phiếu ĐKDT này là đúng sự thật. Nếu sai tôi xin chịu xứ lý theo quy chế tuyển sinh.

..................... ngày tháng năm 2018 Xác nhận của CO'quanNgtrời khai ký ghi rõ họ tên Anh/Chị..................................................

Hiện dang công tác tại:

Ảnh 3x4(Đóng dầu giáp lai)

, ngà)’ tháng năm 2018 Thủ trưởng CO’ quan

Ký tôn, dóng dâu