bab i 2 asga ria

BAB I

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar BelakangPenyakit gastritis adalah salah satu penyakit yang sering diderita oleh para masyarakat. Gastritis atau maag adalah suatu peradangan pada mukosa lambung. Penyebab maag itu sendiri diantaranya seringkali karena pola makan yang tidak teratur,makan makanan yang asam, serta makan makanan yang pedas. Penderita maag biasanya akan merasakan mual, muntah, anoreksia,dan rasa nyeri epigastrium.

Praktik Kesehatan Masyarakat Desa (PKMD) pada stase komunitas program ners, merupakan salah satu bentuk praktik keperawatan yang menggunakan lahan di masyarakat. Stase ini salah satunya dilaksanakan di Desa Magalau, Kecamatan Kelumpang Barat, Kabupaten Kota Baru pada tanggal 3-28 Agustus 2015. Selama kurun waktu tersebut, mahasiswa melakukan perawatan pada masyarakat di RT 02, RT 03, dan RT 06 sebagai daerah binaan dengan menerapkan proses keperawatan, dan didapatkan hasil bahwa gastritis adalah salah satu masalah kesehatan yang terdapat di masyarakat.

Berdasarkan hal tersebut, maka mahasiswa tertarik melakukan proses keperawatan kepada satu keluarga yang salah satu anggotanya menderita gastritis. Keluarga yang dibina oleh mahasiswa merupakan salah satu dari banyak keluarga yang tidak mengetahui mengenai penyakitnya selama ini. Oleh karena itu, maka mahasiswa mengambil Keluarga Ny. A sebagai keluarga binaan, khususnya Ny. A sendiri dengan gastritis di Desa Magalau RT 03 Kecamatan Kelumpang Barat Kabupaten Kota Baru Provinsi Kalimantan Selatan.

B. Batasan MasalahBerdasarkan permasalahan diatas mahasiswa tertarik untuk memberikan asuhan keperawatan kepada keluarga Ny. A dengan gastritis di Desa Magalau Hulu, kecamatan Kelumpang Barat, Kab. Kota Baru

C. Tujuan1. Tujuan Umum

Memberikan asuhan keperawatan kepada keluarga Ny. A yang menderita gastritis2. Tujuan khusus

a) Keluarga mampu menjelaskan tentang gastritisb) Keluarga mampu membantu pasien mengenali tanda dan gejala gastritisc) Keluarga mampu memberikan tindakan keperawatan kepada keluarga yang menderita gastritisD. Manfaat1. Institusi

Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai sumber informasi dalam pengembangan mata kuliah bidang keperawatan komunitas dan research serta dapat dijadikan sebagai lahan praktek dalam memberikan penyuluhan kesehatan dan pencegahan tentang gastritis.

2. PuskesmasUntuk memberikan gambaran tentang kondisi keluarga di desa Magalau yang mengalami gastritis, sehingga dapat menjadi masukan dalam melakukan intervensi selanjutnya.

3. Keluarga Pasien

Diharapkan dapat membantu keluarga dalam mengenali dan mengatasi masalah kesehatan khususnya gastritis dan menciptakan keluarga yang mandiri

4. Mahasiswa

Menambah pengetahuan dan pengalaman secara langsung dalam memberikan asuhan keperawatan individu dan keluarga khususnya di RT 03, Desa Magalau, kecamatan Kelumpang Barat, Kab. Kota Baru.

BAB II

METODOLOGI

A. Lokasi Praktek

Lokasi Pelaksanaan praktek asuhan Keperawatan Keluarga adalah di wilayah RT 02, RT 03 dan RT 06 Desa Magalau, Kecamatan Kelumpang Barat, kabupaten Kota Baru

B. Strategi Perencanaan

Mahasiswa melaksanakan praktek asuhan keperawatan di RT 02, RT 03 dan RT 06 Desa Magalau, Kecamatan Kelumpang Barat, Kabupaten Kota Baru yang merupakan wilayah kerja Puskesmas Bungkukan.

C. Pengumpulan Data

Pengumpulan data dilakukan dengan cara :

Wawancara langsung dengan keluarga Ny. A

Observasi

Catatan Kesehatan

Kunjungan Rumah

D. Pengolahan Data

Data yang telah terkumpul di analisa, ditentukan diagnosa keperawatan keluarga, kemudian disusun perencanaan, implementasi serta evaluasi dari permasalahannya.

E. Jadwal Kegiatan

Kegiatan Pelaksanaan asuhan Keperawatan keluarga dilaksanakan mulai tanggal 12 Agustus 2015 - 24 Agustus 2015

12 Agustus 2015Mengadakan perkenalan dan menjelaskan maksud kedatangan,

12 Agustus 2015Melakukan pengkajian

13 -24 Agustus 2015 Melakukan intervensi

25-27 Agustus 2015Evaluasi dan mengakhiri kunjunganBAB III

HASIL KEGIATAN

A. Pengkajian

Ny. A adalah adalah seorang janda yang meliki 2 orang anak, berusia 52 tahun, beragama Kristen Protestan, suku Dayak Meratus dengan penghasilan rata-rata perbulan Rp. 1.000.000 juta dan pengeluaran rata-rata perbulan Rp. 1.000.000 juta. Pengambil keputusan dalam keluarga dilakukan oleh Ny. A sendiri. Tingkat kesejahteraan keluarga Ny. A yaitu Sejahtera I.

Anggota Keluarga:

No.Nama Anggota KeluargaHubungan dengan Kepala KeluargaL/PUmurTanggal LahirPendidikan TerakhirPekerjaanStatus Perkawinan

1Tn. H.PAnakL2116/03/94SMPSwastaBelum Kawin

2An.A. K Anak L1108/10/08SD-Belum Kawin

Daftar Anggota Keluarga yang Meninggal Dunia

NoNama Anggota KeluargaHubungan dengan Kepala keluargaL/PUmur Saat MeninggalSebab Kematian

1Tn HSuamiL54Sakit

Rumah Ny. A adalah rumah Kayu berukuran 10 x 7 m, memiliki 2 kamar tidur dengan lantai papan dan kebersihan yang cukup. Memiliki penerangan yang berasal dari listrik dan ventilasi yang cukup. Ny. A memasak menggunakan kayu bakar, dan kadang-kadang menggunakan kompor minyak tanah. Untuk pembungan air limbah terbuka, dibiarkan saja. Adapun sumber air berasal dari Mata air. Halaman rumah Ny. A cukup luas dan kebersihan halaman yang cukup. Namun tidak terdapat tanaman yang ada tertanam. Rumah Ny. A sudah memiliki WC dengan septik tank di belakang rumahnya. Letak septik tank sudah cukup baik, karena letaknya jauh dari sumber air yang digunakan sebagai keperluan sehari-hari yaitu > 10 meter. Ny. A memiliki kandang ternak ayam yang terdapat di kolong rumah dengan limbah kandang dibiarkan saja.

Untuk air minum, Ny. A mengaku bahwa air selalu dimasak sebelumnya. Ny. A juga mengatakan bahwa kebiasaan makan keluarganya adalah 3 x /hari, namun waktu makan kadang-kadang tidak teratur. Makanan pokok keluarga adalah nasi, kebiasaan makan selalu bersama-sama, terutama pada malam hari serta makanan yang dikonsumsi adalah buatan sendiri, kesenangan Ny. A dan anaknya adalah makanan yang pedas-pedas hampir setiap hari dengan sayur oseng-osengan. Makanan tambahan diluar makanan pokok adalah buah-buahan.

Ny. A jarang tidur siang, dan sering menghabiskan waktunya dikebun.. Ny. A hanya ada dirumah pada sore dan malam hari. Ny. A mengaku bahwa Ia adalah seorang yang pernah menderita penyakit gastritis. Selama kurang lebih 1 tahun terakhir, maagnya sering kambuh. Jika penyakit gastritisnya kambuh, Ia akan segera memeriksakan dirinya ke Puskesmas atau bidan, dan meminta obat. Gastritisnya akan berhenti jika Ia Rutin meminum obatnya. Saat pengkajian Ny. A mengaku merasa sering nyeri diulu hatinya serta beberapa hari ini kurang nafsu makan. Setelah dikaji lebih jauh ternyata Ny. A tidak teratur makan beberapa hari ini dan banyak makan makanan pedas dan asam.

B. Analisa

Masalah kesehatan yang ada :

1. Ancaman Kesehatan : Tidak ada

2. Tidak atau kurang sehat : Ny. A menderita gastritis3. Krisis : Tidak ada.

C. Mengidentifikasi Masalah

DataMasalah KesehatanMasalah Keperawatan

Data S :

Keluarga mengatakan tidak mengetahui penyebab, perawatan, tanda-tanda serta komplikasi dari pada penyakit gastritis yang diderita oleh :

Ny. A :

Mual

Nyeri uluhati

Data O :

Terlihat lemah dan lelahNy. A menderita gastritis1) Ketidak mampuan keluarga mengenal masalah Gastritis B.D kurang pengetahuan tentang tanda dan gejala Gastritis

2) Ketidak mampuan keluarga membuat keputusan untuk mengatasi masalah Gastritis B.D kurang pengetahuan tentang akibat Gastritis

3) Ketidak mampuan keluarga memodifikasi lingkungan B.D kurang pengetahuan tentang pola makan yang tidak teratur

D. Prioritas Masalah

a) Ketidakmampuan keluarga mengenal masalahgastritis b.d kurang pengetahuan tentang tanda dan gejala gastritisNo.KriteriaPerhitunganSkorPembenaran

1.Sifat masalah:

Aktual: 3

Risiko: 2

Potensial:13/3 x 11Setiap penyakit gastritis Ny. A kambuh, Ny A mengalami nyeri ulu hati dan mual, serta kurang nafsu makan.

2.Kemungkinan masalah untuk dipecahkan/ dapat diubah:

Mudah: 2

Sebagian: 1

Tidak dapat: 0 x 21Harapan keluarga terhadap kesembuhan tinggi tetapi kondisi penyakit gastritis yang dialami Ny. A dapat disebabkan pola makan yang pedas-pedas hampir setiap hari dengan sayur oseng-osengan.

3.Potensi masalah untuk dicegah

Tinggi: 3

Cukup: 2

Rendah: 12/3 x 12/3Ny A mengalami penyakit Gastritis. Keluarga tidak tahu penyebab, akibat dan perawatan sehingga perlu pemberian informasi tentang pencegahan gastritis.

4.Menonjolnya masalah:

Segera diatasi: 2

Tidak segera diatasi: 1

Masalah tidak dirasakan: 0 x 1Keluarga menganggap penyakit gastritis merupakan hal biasa yang bisa sembuh sendiri dan tidak perlu segera ditangani.

Total Skor3 1/6

b) Ketidak mampuan keluarga membuat keputusan untuk mengatasi masalah Gastritis b.d kurang pengetahuan tentang akibat GastritisNo.KriteriaPerhitunganSkorPembenaran

1.Sifat masalah:

Aktual: 3

Risiko: 2

Potensial:12/3 x 12/3Setiap penyakit gastritis Ny. A kambuh, Ny A selalu mengkonsumsi obat yang tersedia di rumah.


Mudah: 2

Sebagian: 1

Tidak dapat: 0 x 21Keluarga Ny. A belum mampu membuat keputusan dengan kondisi penyakit gastritis yang dialami Ny. A .


Tinggi: 3

Cukup: 2



Segera diatasi: 2


Masalah tidak dirasakan: 0 x 1Keluarga menganggap penyakit gastritis merupakan penyakit yang nantinya dapat sembuh sendiri bila minum obat.

Total Skor2 5/6

c) Ketidak mampuan keluarga memodifikasi lingkungan b.d kurang pengetahuan tentang pola makan yang tidak teraturNo.KriteriaPerhitunganSkorPembenaran

1.Sifat masalah:

Aktual: 3

Risiko: 2

Potensial:13/3 x 11Setiap penyakit gastritis Ny. A kambuh, Ny A mengalami nyeri ulu hati dan mual, serta kurang nafsu makan.


Mudah: 2

Sebagian: 1

Tidak dapat: 0 x 21Ny. A jarang tidur siang, dan sering menghabiskan waktunya dikebun.. Ny. A hanya ada dirumah pada sore dan malam hari.


Tinggi: 3

Cukup: 2



Segera diatasi: 2


Masalah tidak dirasakan: 00/2 x 10Keluarga menganggap penyakit gastritis tidak dapat i.

Total Skor2 2/3

Diagnosa Keperawatan Keluarga

1. Ketidak mampuan keluarga mengenal masalah Gastritis B.D kurang pengetahuan tentang tanda dan gejala Gastritis

2. Ketidak mampuan keluarga membuat keputusan untuk mengatasi masalah Gastritis B.D kurang pengetahuan tentang akibat Gastritis

3. Ketidak mampuan keluarga memodifikasi lingkungan B.D kurang pengetahuan tentang pola makan yang tidak teratur

E. Rencana Intervensi Keperawatan Keluarga Pada Keluarga Ny. A

NoMasalah KesehatanMasalah KeperawatanTujuan Jangka PanjangTujuan Jangka PendekEvaluasiIntervensi

KriteriaStandar

1

Ny. A menderita penyakit Gastritis

1) Ketidak mampuan keluarga mengenal masalah Gastritis B.D kurang pengetahuan tentang tanda dan gejala Gastritis

2) Ketidak mampuan keluarga membuat keputusan untuk mengatasi masalah Gastritis B.D kurang pengetahuan tentang akibat Gastritis

3) Ketidak mampuan keluarga memodifikasi lingkungan B.D kurang pengetahuan tentang pola makan yang tidak teratur

1) Setelah dilakukan 2-3 kali kunjungan rumah, keluarga dapat mengenal masalah Gastritis serta tanda dan gejalanya

2) Setelah dilakukan 2-3 kali kunjungan rumah, keluarga dapat membuat keputusan yang tepat terhadap anggota keluarga yang sakit

3) Setelah dilakukan 2-3 kali kunjungan rumah, keluarga dapat merawat anggota keluarga yang sakit dan mengetahui proses dan pencegahannya1) Setelah dilakukan tindakan keperawatan, keluarga dapat menyebut tentang :

Pengertian Gastritis

Penyebab Gastritis

Tanda dan gejala Gastritis

2) Setelah dilakukan tindakan keperawatan keluarga dapat:

Mengetahui akibat dari Gastritis

Mengambil keputusan yang tepat dalam merawat anggota keluarga yang sakit

3) Setelah dilakukan tindakan keperawatan keluarga dapat menyebut tentang :

Cara pencegahan

Mengetahui makanan yang dapat menyebabkan GastritisRespon Verbal

1) Keluarga dapat mengerti tentang pengertian Gastritis

2) Keluarga mampu menyebutkan penyebab Gastritis

3) Keluarga dapat mengetahui tentang tanda dan gejala Gastritis

1) Kaji pengetahuan keluarga tentang penyakit Gastritis

2) Jelaskan pengeritan, penyebab, tanda dan gejala Gastritis

1) Beri penjelasan tentang akibat dari Gastritis

2) Bantu keluarga dalam mengambil keputusan yang tepat

1) Jelaskan bagaimana cara pencegahan Gastritis

2) Beri informasi tentang cara memilih makanan yang menyebabkan Gastritis

F. Implementasi Dan Evaluasi

NoTanggal

ImplementasiHasilHambatan

1

22/08/2015

Jam 16.00

1) Menjelaskan tentang pengertian, tanda dan gejala, penyebab akibatnya dan cara pencegahannya, dan menjelaskan bagaimana makanan yang menjadi pantangan

2) Menganjurkan keluarga untuk memeriksa kesehatan secara rutin ke Puskesmas atau tempat pelayanan terdekat.3) Menganjurkan keluarga untuk menggiatkan pola hidup sehat (memakan makanan sehat, tidur sehat dll)

Keluarga Ny. A dapat menyebutkan pengertian, tanda dan gejala, penyebab akibat dan cara pencegahannya dan keluarga dapat menjelaskan dan mengetahui cara penanganan terjadinya Gastritis

Keluarga tampak dapat menjawab pertanyaan tentang pengertian tanda dan gejala penyebab akibat dan cara pencegahannya

Keluarga mau mencoba untuk selalu hidup sehat.Tidak ada hambatan

Tidak ada hambatn

BAB IV

PEMBAHASAN

A. Pengkajian

Pengkajian adalah merupakan upaya pengumpulan data secara lengkap dan sistematis terhadap masyarakat untuk dikaji dan dianalisis sehingga masalah kesehatan yang dihadapi oleh masyarakat baik individu, keluarga atau kelompok yang menyangkut permasalahan pada fisiologis, psikologis, sosial ekonomi, maupun spiritual dapat ditentukan (Mubarak, 2009).

Pengkajian dilakukan pada tanggal 12 Agustus 2015 melakukan perkenalan dan pengkajian dengan keluarga binaan Ny. A. Pengkajian yang dilakukan meliputi pengkajian profil demografi keluarga yang berisi tentang data kepala keluarga, daftar anggota keluarga, keadaan lingkungan dan sekitar rumah serta penyakit yang di derita selama 6 bulan terakhir

B. Perencanaan

Perencanaan Implementasi keperawatan dilakukan pada tanggal pada tanggal 13-24 Agustus 2015.

1. Ketidak mampuan keluarga mengenal masalah Gastritis B.D kurang pengetahuan tentang tanda dan gejala Gastritis

a) Kaji pengetahuan keluarga tentang penyakit Gastritis

b) Jelaskan pengeritan, penyebab, tanda dan gejala Gastritis

2. Ketidak mampuan keluarga membuat keputusan untuk mengatasi masalah Gastritis B.D kurang pengetahuan tentang akibat Gastritis

a) Beri penjelasan tentang akibat dari Gastritis

b) Bantu keluarga dalam mengambil keputusan yang tepat3. Ketidak mampuan keluarga memodifikasi lingkungan B.D kurang pengetahuan tentang pola makan yang tidak teratur.

a) Jelaskan bagaimana cara pencegahan Gastritis

b) Beri informasi tentang cara memilih makanan yang menyebabkan Gastritis

C. Pelaksanaan

Pelaknsanaan Implemenasi dilakukan pada tanggal 22 agustus 2015, isi kegiatan yang dilakukan adalah sebagai berikut:

1. Menjelaskan tentang pengertian, tanda dan gejala, penyebab akibatnya dan cara pencegahannya, dan menjelaskan bagaimana makanan yang menjadi pantangan

2. Menganjurkan keluarga untuk memeriksa kesehatan secara rutin ke Puskesmas atau tempat pelayanan terdekat.

3. Menganjurkan keluarga untuk menggiatkan pola hidup sehat (memakan makanan sehat, tidur sehat dll)

D. Evaluasi

Keluarga Ny. A dapat menyebutkan pengertian, tanda dan gejala, penyebab akibat dan cara pencegahannya dan keluarga dapat menjelaskan dan mengetahui cara penanganan terjadinya GastritisKeluarga tampak dapat menjawab pertanyaan tentang pengertian tanda dan gejala penyebab akibat dan cara pencegahannya dan Keluarga mau mencoba untuk selalu hidup sehat.BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan

Masalah Gastritis dari data yang didapatkan berawal dari kebiasaan klien yang suka tidak teratur makan dan kebiasaan makan makanan pedas dan asam. Klien memiliki riwayat gastritis sebelumnya, jika gastritisnya kambuh klien akan meminum obatnya. Klien belum menyadari bahwa bukanlah obat yang harus selalu diminum untuk menghindari gastritis, melainkan penyebab dan pencetus gastritis yang harus dihindari sehingga dapat terhindar dari penyakit gastritis.

B. Saran

Klien harus benar-benar menjaga pola makannya dan tidak boleh terlambat makan. Klien juga harus mulai mengurangi kebiasaan makan makanan pedas dan asam agar gastritis dapat dihindari.

1

bab i 2 asga ria

Documents