bagian ilmu bedah orto prap
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap
1/22
BAGIAN ILMU BEDAH CASEFAKULTAS KEDOKTERAN
NOVEMBER 2015
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR
OLEHSUPRAPTO
PEMBIMBINGdr. W. Supriyadi, Sp. OT
CLOSED FRACTURE
PROXIMAL RIGHTMIDDLE FINGER
-
8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap
2/22
Case Re!"#
Identitas Pasien
Naa ! Tn. A
Usia ! "# T$n
A%aat ! N Bu%upa&u%u BI' HS Sen()an(
Pe)er*aan ! Pe%a*ar
Status Perni)a$an ! Be%u Meni)a$
-
8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap
3/22
ananesis'e%u$an utaa ! nyeri %en(an )iri
Priary sur+ey !
A ! %ear
B ! Bai), --/enit
! Bai), Te)anan 0ara$ ! "-1/21 H(Nadi ! #2/enit
0 ! GS "3
E ! Be&as)an daera$ se)itar Traua
-
8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap
4/22
Se45ndary sur+ey !
Resue Pasien asu) )e rs t) - pe%a5niaden(an )e%u$an nyeri *ari ten(an tan(an )anana)i&at *atu$ dari 5t5r " &u%an yan( %a%u. Terasa
nyeri &i%a *ari di(era)an .
-
8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap
5/22
Pe$e"%&saa' F%s%&
Kea(aa' U$)$
'esadaran ! 45p5s entis
Te)anan 0ara$ ! "-1/21 H(
Na6as ! --/ enit
Nadi !#2/enit
Su$u ! 78, 45
-
8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap
6/22
S#a#)s Ge'e"a*%s
Mata ! '5n*un(ti+a tida) aneis
S)%era tida) i)teri)
9antun( ! B9 I/II re(u%er, Bisin( :;<
Paru ! 0a%a &atas n5ra%
-
8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap
7/22
S#a#)s L!&a*%s
Re(i5 ante&ra4$ii sinistra
L55) ! W5und ! :=<
&ruisin( :;<
S$ape! s>e%%in( :=< 0e65ritas ! :=<
?ee% ! Nyeri te)an :=<
War
Sensi&i%itas dista% :=< Arteri d5rsa%is pedis tera&a
M5+e ! ROM %iited due t5 pain
-
8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap
8/22
dia(n5sisD%a+'!s%s Ke",a -
%5sed 6ra)tur pr5ia% p$a%an idd%e @n(erri($t
Pe$e"%&saa' Pe')',a'+
;ray anus detra AP dan Latera%
-
8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap
9/22
-
8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap
10/22
terapiTe"a% %'%s%a*-
Rep5sisi dan @)sasi &5dy @n(er
In6us RL
e65peraC5ne " (r/"- $
'et5r5%a4 71 ( / 2 $
Ranitidin 31 ( / "- $
Te"a% De.'%#%/ ORI? ri($t idd%e @n(er
-
8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap
11/22
Pe&a$asan0e@nisi 6ra)tur!
?ra)tur atau pata$ tu%an( ada%a$ terputusnya)5ntinuitas *arin(an tu%an( dan/atau tu%an(
ra>an yan( uunya dise&a&)an 5%e$ traua. Traua yan( enye&a&)an tu%an( pata$ dapat&erupa traua %an(sun(, A)i&at traua padatu%an( ter(antun( pada *enis traua, )e)uatandan ara$nya.
-
8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap
12/22
anat5iSetiap *ari ei%i)i ti(a p$a%an, yaitu p$a%an
pr5ia%, p$a%an edia%, dan p$a%an dista%.
"< P$a%an I! terdiri dari 7 &a(ian yaitu &asis:pr5ia%
-
8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap
13/22
-
8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap
14/22
-
8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap
15/22
'%asi@)asi 6ra)turMenurut ada tida)nya $u&un(an antara pata$an tu%an(den(an dunia %uar di&a(i en*adi dua antara %ain!
?ra)tur tertutup
Bi%a tida) ada $u&un(an antara 6ra(en tu%an( den(andunia %uar )arena )u%it asi$ utu$ tanpa )5p%i)asi.
'%asi@)asi &erdasar)an )eadaan *arin(an %una) se)itartraua
?ra)tur ter&u)a
Bi%a tu%an( yan( pata$ ene&us 5t5t dan )u%it yan(eun)in)an/p5tensia% untu) ter*adi in6e)si diana)uan dari %uar dapat asu) )e da%a %u)a sapai )etu%an( yan( pata$
-
8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap
16/22
Ma'%/es#as% K*%'%&Ge*a%a yan( didapat)an dapat &erupa!
0e65ritas di daera$ yan( 6ra)tur! an(u%asi,r5tasi :pr5nasi atau supinasi< atau s$5rt$enin(
Nyeri
Ben()a)
-
8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap
17/22
Pe'a#a*a&sa'aa'Pe&idaian ! &enda )eras yan( ditepat)an di
daera$ se)e%i%in( tu%an(.
Peasan(an (ips ! erupa)an &a$an )uat yan(di&un()us)an di se)itar tu%an( yan( pata$
Penari)an :tra)si< ! en((una)an &e&an untu)ena$an se&ua$ an((5ta (era) pada tepatnya.
?i)sasi interna% ! di%a)u)an pe&eda$an untu)enepat)an pirin(an atau &atan( %5(a pada
pe4a$an;pe4a$an tu%an(..
-
8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap
18/22
K!'se"a#%/
Prinsipnya den(an e%a)u)an tra)si )e dista% dan)e&a%i)an p5sisi tan(an &eru&a$ a)i&at r5tasi.P5sisitan(an da%a ara$ &enar di%i$at %eta) (aris pata$nya
?ra)tur yan( &er(eser dapat diterapi den(anpe&eda$an 6un(si5na%. 9ari dii)at den(an tetan((anyadan (era)an dian*ur)an pada 6ase peru%aan.Pe&e&atan diperta$an)an se%aa -;7 in((u , a)antetapi aat ini se&ai)nya diperi)sa p5sisinya den(an sinar
untu) easti)an tida) terdapatnya per(eseran.?ra)tur yan( &er(eser $arus diredu)si dan dii5&i%isasi.?ra)tur itu diredu)si den(an enari) *ari yan( %e()un(dan ene)an p$a%an $in((a %urus.
-
8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap
19/22
Oe"a#%/ ORI?
-
8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap
20/22
Pe"aa#a' Pasa Be(a3
Per&an den(an )asa
Mu%ai %ati$an ROM a)ti6 dan pasi6 dari *ari;*ari,per(e%an(an tan(an, sese(era un()in sete%a$5perasi
-
8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap
21/22
F!**! U?isi5terapi a)ti6 ROM *ari tan(an, per(e%an(an
Me%a)u)an Ray )5ntr5% 8 in((u dan 7 &u%ansesuda$nya
Penye&u$an &iasanya sete%a$ "8;-D in((u, se%aaini $indari 5%a$ ra(a )5nta) dan en(an()at &e&an%e&i$ dari - )i%5(ra.
-
8/18/2019 Bagian Ilmu Bedah Orto Prap
22/22
TERIMA'ASIH