โรคไข้เลือดออก

Lagnat na Dengue

(Bahasa Indonesia version)

Revised in May 2018二零一八年五月修訂

Demam Berdarah

Penyebab Penyakit

Demam berdarah adalah penyakit akut yang disebabkan oleh virus dengue, yang ditularkan oleh nyamuk. Penyakit ini ditemukan di daerah tropis dan subtropis di seluruh dunia. Contohnya, demam berdarah merupakan penyakit endemik di banyak negara di Asia Tenggara. Virus dengue mencakup empat varietas berbeda, masing-masing dapat menyebabkan demam berdarah dan demam berdarah dengue berat (disebut juga 'demam berdarah dengue').

Tanda-tanda klinis

Demam berdarah secara klinis ditandai dengan demam tinggi, sakit kepala hebat, rasa sakit di belakang mata, nyeri otot dan sendi, mual, muntah, pembengkakan kelenjar getah bening dan bercak-bercak merah. Beberapa orang yang terinfeksi mungkin tidak menunjukkan gejala yang terlihat, dan beberapa mungkin hanya menunjukkan gejala ringan, misalnya anak kecil mungkin menunjukkan penyakit demam tidak spesifik yang disertai dengan ruam kulit.

Gejala pada infeksi pertama biasanya ringan. Setelah sembuh, kekebalan seumur hidup pada serotipe virus dengue itu akan berkembang. Namun, kekebalan silang terhadap ketiga setereotipe lainnya setelah pemulihan hanya bersifat sebagian dan sementara. Infeksi berikutnya dengan stereotip virus dengue lainnya lebih mungkin mengakibatkan dengue yang parah.

Dengue yang parah adalah komplikasi demam dengue yang parah dan berpotensi fatal. Tanda-tanda awalnya, termasuk demam tinggi, selama 2 – 7 hari dan dapat meningkat hingga 40 – 41°C, wajah kemerahan dan gejala lainnya yang menyertai demam berdarah. Setelah itu, mungkin terdapat tanda-tanda peringatan seperti nyeri perut yang parah, muntah terus-menerus, pernapasan cepat, kelelahan, kegelisahan dan manifestasi kecenderungan perdarahan seperti kulit memar, pendarahan hidung atau gusi, dan kemungkinan pendarahan internal. Pada kasus yang sangat parah, mungkin berlanjut pada kegagalan saluran pernapasan, shock dan kematian.

Cara penularan

Demam berdarah ditularkan pada manusia melalui gigitan nyamuk betina Aedes yang terinfeksi virus dengue. Apabila pasien yang menderita demam berdarah digigit oleh nyamuk perantara, nyamuk tersebut terinfeksi dan nyamuk ini dapat menyebarkan penyakit dengan cara menggigit orang lain. Penyakit ini tidak dapat menular secara langsung melalui manusia ke manusia. Perantara utama virus dengue yaitu nyamuk Aedes aegypti tidak ditemukan di Hong Kong, namun Aedes albopictus, yang juga dapat menyebarkan penyakit tersebut, adalah nyamuk yang umum ditemukan di Hong Kong.

Masa Inkubasi

Jangka masa inkubasi adalah 3 – 14 hari, umumnya 4 – 7 hari.

Penanganan

Tidak ada perawatan khusus untuk demam berdarah dan demam berdarah dengue berat. Demam berdarah biasanya membatasi diri. Obat-obatan diberikan untuk meringankan demam dan rasa sakit. Penderita demam berdarah dengue berat harus segera dirawat dengan penanganan yang mendukung. Perawatan yang utama adalah menjaga jumlah cairan tubuhnya. Dengan perawatan yang tepat dan tepat waktu, tingkat kematian kurang dari 1%.

Pencegahan

Saat ini, tidak ada vaksin demam berdarah yang terdaftar secara lokal di Hong Kong. Pencegahan terbaik di Hong Kong adalah dengan menghilangkan genangan air yang dapat menjadi sarang nyamuk, dan menghindari gigitan nyamuk.

Langkah umum untuk mencegah penyakit yang disebarkan oleh nyamuk

1. Kenakan pakaian longgar, berwarna cerah, lengan panjang dan celana panjang, dan gunakan obat penangkal serangga yang mengandung DEET pada bagian tubuh yang terpapar.

2. Lakukan perlindungan tambahan saat beraktivitas di luar ruangan: • Hindari menggunakan kosmetik yang berbau harum atau produk perawatan kulit • Gunakan obat penangkal serangga sesuai petunjuk

3. Catatan khusus bila bepergian ke luar negeri: • Jika mengunjungi daerah atau negara yang terdampak, rencanakan jadwal konsultasi dengan dokter setidaknya 6 minggu sebelum perjalanan, dan melakukan perlindungan ekstra untuk mencegah gigitan nyamuk. • Selama perjalanan, jika bepergian ke kawasan pedesaan yang terkena wabah penyakit, bawalah kelambu portabel dan gunakan permethrin (semacam insektisida) pada kelambu. Permethrin TIDAK boleh digunakan untuk kulit. Segera cari pertolongan pertama secepat mungkin bila merasa tidak sehat. • Pelancong yang kembali dari area yang terdampak harus menggunakan obat penangkal serangga selama 14 hari setelah tiba di Hong Kong. Apabila merasa tidak sehat misalnya, terkena demam, segera berobat secepatnya, dan berikan rincian perjalanan pada dokter.

Bantu mencegah perkembangbiakan nyamuk

1. Cegah timbulnya genangan air • Ganti air di vas bunga seminggu sekali • Bersihkan air di cawan yang berada di bawah tanaman pot setiap minggu • Tutup rapat semua wadah air • Pastikan wadah tetesan air pada AC bersih dari genangan air • Buang kaleng dan botol bekas di tempat sampah yang tertutup

2. Kendalikan perantara dan pusat penyakit menular • Simpan makanan dan buanglah sampah dengan benar

Ibu hamil dan anak 6 bulan ke atas dapat menggunakan obat penangkal serangga yang mengandung DEET. Untuk anak-anak yang melakukan perjalanan ke negara atau kawasan di mana penyakit yang ditularkan oleh nyamuk bersifat endemis atau epidemis dan apabila anak-anak tersebut mungkin terpapar, maka anak-anak yang berusia 2 bulan ke atas dapat menggunakan obat penangkal serangga yang mengandung DEET dengan konsentrasi DEET hingga 30%. Untuk rincian penggunaan obat penangkal serangga dan poin penting yang harus dipatuhi, silakan merujuk ke 'Kiat menggunakan obat anti serangga'.

Untuk informasi lebih lanjut tentang pengendalian dan pencegahan terhadap sarang nyamuk, silakan kunjungi situs web Departemen Makanan dan Kebersihan Lingkungan (Food and Environmental Hygiene Department-FEHD) http://www.fehd.gov.hk/english/pestcontrol/handbook_prev_mos_breeding.html

9 Mei 2018

(Bahasa Indonesia version)

Lagnat na Dengue

Ahenteng NagdudulotAng lagnat na dengue ay isang malalang impeksiyon na dala ng lamok at dulot ng mga virus na dengue. Ito ay matatagpuan sa tropikal at sub-tropikal na mga rehiyon sa buong daigdig. Halimbawa, ang lagnat na dengue ay isang endemikong sakit sa maraming mga bansa sa Timog Silangang Asya. Ang mga virus na dengue ay sumasakop sa 4 iba’t ibang serotype, bawat isa ay maaaring tumungo sa lagnat na dengue at malubhang dengue (tinatawag din na ‘lagnat na dengue na nagdudulot ng pagdurugo o dengue haemorrhagic fever’).

Mga katangiang klinikalAng lagnat na dengue ay may katangiang klinikal ng biglaang pagdatal ng mataas na lagnat, malubhang sakit ng ulo, pananakit sa likod ng mga mata, pananakit ng kalamnan at kasu-kasuan, pagkaduwal, pagsusuka, mga namamagang kulani at pantal. Ilang mga tao na may impeksiyon ay maaaring hindi magpakita ng mga kapansin-pansing sintomas, at ilan ay maaaring magkaroon lamang ng banayad na mga sintomas tulad ng lagnat, hal. ang mga bata ay maaaring magpakita ng mas banayad na di-espesipikong sakit sa lagnat na may pantal.

Ang mga sintomas ng unang impeksiyon ay karaniwang banayad. Sa sandaling makabawi, ang pagig-ing di-tinatablan ng sakit o immunity na habambuhay sa serotype ng virus na dengue ay mabubuo. Gayunman, ang immunity sa ibang tatlong serotype pagkatapos na gumaling ay bahagya at pansamantala lamang. Ang mga kasunod na impeksiyon sa ibang mga serotype ng virus na dengue ay mas malamang na magresulta sa malubhang dengue.

Ang malubhang dengue ay isang malubha at potensiyal na nakamamatay na komplikasyon ng lagnat na dengue. Sa simula, kasama sa mga katangian ay mataas na lagnat, na tumatagal ng 2 – 7 araw at maaaring maging mataas nang hanggang 40 – 41°C, pamumula sa mukha at ibang di-espesipikong mga sintomas sa katawan ng lagnat na dengue. Sa bandang huli, maaaring magkaroon ng mga palatandaan na nagbababala tulad ng matinding pananakit ng tiyan, walang tigil na pagsusuka, mabilis na paghinga, pagkahapo, hindi mapakali at mga manipestasyon ng tendensiya ng pagdurugo tulad ng mga pasa sa balat, pagdurugo ng ilong o gilagid, at posibleng pagdurugo sa loob ng katawan. Sa malulubhang mga kaso, ito ay maaaring tumuloy sa pagpalya ng sirkulasyon, pagkabigla at kamatayan.

Modo ng transmisyonAng lagnat na dengue ay naililipat sa mga tao sa pamamagitan ng mga kagat ng may impeksiyon na babaeng mga lamok na Aedes. Kapag ang isang pasyente na dumaranas ng lagnat na dengue ay kinagat ng isang tagadala na lamok, ang lamok ay nabigyan ng impeksiyon at maaari nitong ipalaganap ang sakit sa pamamagitan ng pagkagat sa ibang mga tao. Ang sakit ay hindi naipapalaganap nang direkta tao sa tao. Sa Hong Kong, ang pangunahing tagadala na Aedes aegypti ay hindi matatagpuan, ngunit ang namamayaning uri na Aedes albopictus, na maaaring makapagpalaganap ng sakit., ay isang lamok na karaniwang matatagpuan sa Hong Kong.

Yugto ng inkubasyonAng yugto ng inkubasyon ay mula 3 – 14 araw, karaniwang 4 – 7 araw.

PangangasiwaWalang espesipikong medikasyon para sa lagnat na dengue at malubhang dengue. Ang lagnat na dengue ay kalimitang kusang nagpipigil o self-limiting. Ang paggamot na sintomatiko ay ibinibigay upang maibsan ang kawalan ng ginhawa. Ang mga pasyente na may malubhang dengue ay dapat gamu-tin kaagad nang may pangangasiwang sumusuporta. Ang tanging inaasahan sa paggamot ay upang mapanatili ang bolyum ng likido na umiikot o circulating fluid volume. Kapag may akma at nasa oras na paggamot, ang antas ng pagkamatay ay mas mababa sa 1%.

Pangkalahatang mga hakbangin sa pag-iwas ng mga sakit na dala ng lamok

1. Magsuot ng maluwang, hindi matingkad, mahabang manggas na pang-itaas at pang-ibabang damit, at gumamit ng pamatay-insekto na naglalaman ng DEET sa mga bahaging nakalitaw sa katawan at kasuotan.

2. Gumawa ng karagdagang mga hakbanging pang-iwas kapag pumupunta sa labas: • Iwasan ang paggamit ng mga mahalimuyak na kosmetiko o mga produkto sa pangangalaga ng balat • Muling magpahid ng mga pamatay-insekto ayon sa mga tagubilin

3. Mga espesyal na tala kapag naglalakbay sa labas ng bansa: • Kung pupunta sa mga apektadong lugar o mga bansa, makipagkita sa doktor nang hindi bababa sa 6 linggo bago ang paglalakbay, at magkaroon ng dagdag na mga hakbanging pang-iwas upang iwasan ang kagat ng lamok. • Sa panahon ng paglalakbay, kung naglalakbay sa endemikong mga lugar sa kanayunan, magdala ng kulambo at gumamit ng permethrin (isang pamatay-insekto). Ang Permethrin ay HINDI dapat ipahid sa balat. Humingi ng medikal na atensiyon nang maaga hangga’t maaari kung masama ang pakiramdam.

• Ang mga manlalakbay na babalik sa mga apektadong lugar ay dapat magpahid ng pamatay-insekto sa loob ng 14 araw matapos dumating sa Hong Kong. Kung masama ang pakiramdam, hal. may lagnat, dapat humingi ng medikal na payo kaagad, at magbigay ng mga detalye ng paglalakbay sa doktor.

Tumulong sa pagpigil ng pagdami ng mga lamok

1. Iwasan ang pagtitipon ng mga di-gumagalaw na tubig • Palitan ang tubig sa mga plorera minsan sa isang linggo • Alisin ang tubig sa mga platito na nasa ilalim ng mga nakapasong halaman bawat linggo • Takpang maigi ang mga sisidlan na may tubig • Tiyakin na ang mga air-conditioner drip tray ay walang mga tubig na di-gumagalaw • Ilagay ang lahat ng mga gamit na lata at botelya sa may takip na mga basurahan

2. Kontrolin ang mga tagadala at imbakan ng tubig ng mga sakit • Itago ang pagkain at itapon nang wasto ang basura

Maaaring gumamit ang mga buntis at bata na may 6 buwan o mas matanda ng pamatay-insekto na naglalaman ng DEET. Para sa mga bata na naglalakbay sa mga bansa o lugar kung saan endemiko o epidemiko ang mga sakit na dala ng mga lamok at kung saan ang pagkalantad ay isang posibilidad, ang mga bata na may edad 2 buwan o pataas ay maaaring gumamit ng mga pamatay-insekto na naglalaman ng DEET na may konsentrasyon ng DEET hanggang 30%. Para sa mga detalye tungkol sa paggamit ng mga pamatay-insekto at ang mga susing punto na papansinin, mangyaring sumangguni sa 'Tips for using insect repellents'.

Para sa higit pang impormasyon hinggil sa pagkontrol at pagpigil sa pagdami ng mga lamok, mangyaring bisitahin ang website ng Kagawaran ng Pagkain at Kalinisan sa Kapaligiran (FEHD) sa http://www.fehd.gov.hk/english/pestcontrol/handbook_prev_mos_breeding.html

9 Mayo 2018

Pag-iwas

Sa kasalukuyan, walang lokal na nakarehistrong bakuna laban sa dengue sa Hong Kong. Ang pinakamahusay na pamigil na hakbangin sa Hong Kong ay ang pag-alis sa mga di gumagalaw na tubig na nagsisilbing mga itlugan at paanakan para sa mga lamok, at pag-iwas sa mga kagat ng lamok.

(Thai Version)