Balance Gun Technique 대한 밸런스의학회

김 경진M.D, CFMP.

Pelvis

Pelvis

Sacrum

Sacrum

Sacroiliac joint

• S-I joint

Pelvic ring

Sacroiliac joint

• Sacroiliac joint - true jt: synovial fluid, ligamentous connections

• cartilagenous surface - permit movement • increased mobility in women

Sacroiliac joint

관절 운동 형상학 (arthrokinematics) Nutation - counternutation

• nutation - sacral promontary :anteoinferiorly • counternutation - posteriorly & superiorly

Sacroiliac joint

Sacroiliac joint

• Torsion of The pelvis - 보행 • 시상면에서 관상축을 중심: 고관절 신전시 무명골의 전방회전, 굴곡시 후방회전 • 횡단면에서 수직축을 중심: 굴곡시 ASIS가 전방, 신전시 ASIS 후방

천골의 뉴테이션이 증가 - 안정성증가

AMCT ( Activator Method CT )

• Gun’s benefit • - High speed, Low amplitude • - Easy Set up

• Activator gun Vs. Auto-gun

• Power , Time saving

SOT ( Sacro-occipital Technique )

• Benefit • - Block • - Gravity and patient‘s own body weight • - Respiration

• Block 을 이용하여 Pelvic adjustment

• Time saving

Block

Block

• SOT Block을 사용

• Spinedoctor 제품을 쓰면 편리하다.

• Autoflexion-extension table (Leander등)과 같이 또는, 단독 사용 가능

• Setting을 정확히 해야 한다.

Prone SLR test

• Patient position : prone • Leg check 대신 사용 (Time saving) • 양쪽 다리를 Straigt하게 펴서 서서히 뒤로 Extension시킨다. • 최대로 Extension시켜서 높이를 확인(ROM check) • 환자의 Hip & SI joint의 Tension도 확인 • -Rx.( PI ) side motion decreased - Positive • 환자의 ROM이 증가하고, Hip & SI joint가 Free해짐을 확인

RPD Block

RPD Block

• Rt. Short leg. -> Rt. Pelvic deficient

• Rt. Hip --- Rt. acetabulum block • Lt. Hip --- Lt. ASIS block

• Patient position : Prone

• 즉, 지구 중력 + 환자의 체중 + 호흡 이용하여, 위 block지점이 축으로 체중을 받치며, 골반 자연 교정력이용

RPD Block

LPD block

• LPD Lt. short leg • RPD 와 반대로 block

• Rt. Hip --- Rt. ASIS block • Lt. Hip --- Lt. acetabulum block

• Patient position : Prone

-Rx with Hypolodosis

L-spine Hypolodosis RPD

• Acute trauma, sprain 등에서 볼 수 있는 경우 Block법.

• Block 배열은 RPD (Prone)과 동일 • Patient position만 Supine으로 한다.

• Rt. Hip --- Rt. PSIS block • Lt. Hip --- Lt. posterior acetabulum block

• LPD 도 같은 방식으로. • Table technique 과 동시 사용 시 효과증가.

-Rx Gun Therapy

-Rx. Gun Therapy

• Contact point – Rt. PSIS (RPD) , Lt. PSIS (LPD)

• LOC. : Posterior-to-Anterior , Inferior to superior, medial to lateral side.

• Patient position : Prone

• 약 10초 에서 최대 3분간 전동건 치료.

• 결정은 Prone SLR test 결과로 확인.

+Rx Gun Therapy

+Rx Gun Therapy

• Contact point – Lt. Ischium(RPD), Rt. Ischium(LPD)

• LOC : Posterior to anterior, superior to inferior

• Patient position : Prone

• 약 10초 ~ 30초 전동건 치료

• 바쁘면 생략도 가능.

L-spine Gun Therapy

L-spine Gun Therapy

• L-spine curve recovery

• Contact point : L3 TP.

• LOC : Posterior to anterior, 90 degree square

• Patient position : Prone

• Domino Therapy로 대체 가능

T-spine Gun Therapy

T-spine Gun Therapy

• T-spine subluxation adjustment & T-curve recovery

• Contact point : T-spine TP

• LOC : posterior to anterior, inferior to superior 60 degree

• Patient position : Prone

• Domino Therapy로 대체 가능

C-spine Gun Therapy

C-spine Gun Therapy

• C-spine subluxation adjustment & C-curve recovery

• Contact point : C-spine AP

• LOC : posterior to anterior, inferior to superior 45 degree

• Patient position : Sitting position

• Domino Therapy로 대체 가능

More powerful methods

• Balance Gun technique with

• Cervical break • Anterior thorax adjustment • Autoflexion extension table technique(Leander table) • Pillow methods

Domino Therapy

• Spinal colum은 C-spine부터 Coccyx까지 continuous chain-like structure.

• C-spine 자극 시 Coccyx까지 전달, Coccyx 자극 시 C-spine까지 충격 전달

• Coccyx 보다 조금 더 안정되고, 단단한 Sacrum 자극 시 한번에 C-spine까지 충격이 전달되어, 제자리로 찾아 간다는 원리.

• -Rx sacrum 치료 시, C-spine까지 치료 된 것으로 간주

Advantage of the Balance Gun Therapy

• Easy technique

• Less doctor’s efforts

• Wide patient selection

• Less patient’s fear

• Easy therapy power control – More safe

Disadvantage of the Balance Gun Therapy • More time needed than FFST

• More weakness technique • Need more equipment

• Doctors trauma – frequently tendinitis