baojai notebook design 1 - peaceful...
TRANSCRIPT
ของ
เบาใจ
บนทกเมอ
เพอการวางแผนสขภาพลวงหนา
สมด
baojai notebook_design 1.indd 1 2562/9/5/BE 10:13
baojai notebook_design 1.indd 2 2562/9/5/BE 10:13
สมดเบาใจคออะไร
สมดเบาใจ คอเครองมอชวยทบทวน วางแผนชวต และสอสารเจตนา
ลวงหนาเกยวกบการดแลสขภาพชวงสดทายในชวตของทาน (ไมนบรวม
การเสยชวตดวยโรคเฉยบพลนหรออบตเหต) เพอทครอบครวจะไดทราบ
เจตนาของทาน ไมตองเดาใจในกรณททานปวยระยะสดทายและไมสามารถ
สอสารได และชวยลดขอขดแยงระหวางครอบครวกบทมสขภาพ
สมดเบาใจ ชวยส�ารวจมมมองตอชวตและความตาย ประกอบการวางแผน
ดแลสขภาพลวงหนา การหาผสอสารเจตนาแทนทาน รวมไปถงการจดการ
รางกายและงานศพ
การเขยนสมดเบาใจ ท�าไดในทกชวงของชวต ทงชวงททานมสขภาพแขงแรง
และชวงททานเจบปวย การเขยนสมดเลมน ทานจะไดทบทวนชวต สอสาร
การวางแผนสขภาพกบครอบครวและทมสขภาพ ซงจะมสวนชวยใหทาน
มคณภาพชวตชวงทายทด และจากไปอยางสงบ
1
baojai notebook_design 1.indd 1 2562/9/5/BE 10:13
ขอมลสวนตว
ฉนชอ __________________________________________________________
คนอนเรยกฉนวา ______________ ฉนเกดวนท _____________________
เลขทบตรประชาชน _______________________________________________
เบอรโทรศพท ____________________________________________________
ทอยปจจบน _____________________________________________________
________________________________________________________________
ภมล�าเนาเดมและพนเพของฉน
________________________________________________________________
นสยใจคอของฉน
________________________________________________________________
________________________________________________________________
ความภาคภมใจในชวต
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________________________________________________
โรคหรออาการปวยทฉนมอยคอ
________________________________________________________________
_______________________________________________________________
หากคณปวย คณมองความเจบปวยทเปนอยในขณะนวา
________________________________________________________________
_______________________________________________________________
2
baojai notebook_design 1.indd 2 2562/9/5/BE 10:13
สงส�าคญทฉนอยากท�ากอนตายคอ
_________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
ฉนมองความตายทก�าลงมาถงวา
________________________________________________________________
________________________________________________________________
กรณททานปวยระยะสดทาย คณคาทส�าคญทสด 3 อนดบแรกคอ... (ระบอนดบ 1-3)
____ มอายยนยาว
____ ดแลตวเองได ไมเปนภาระของคนอน
____ ไดอยอยางสขสบาย ไมเจบปวดทรมาน
____ ไดอยกบครอบครวอนเปนทรก
____ ลกหลานไมทะเลาะกน
____ ไดอยกบเพอนทรกและไววางใจ
____ จดการธระการงานไดส�าเรจลลวงดวยด
____ ไดชวยเหลอผอน ท�าตวเปนประโยชน
____ ไดรบความเคารพใหเกยรต
____ ไดฝกปฏบตตามความเชอทางจตวญญาณหรอศาสนา
____ จากไปอยางมสต รสกตว
____ อนๆ (ระบ) __________________________________________________
3
baojai notebook_design 1.indd 3 2562/9/5/BE 10:13
ความรเกยวกบการปวยระยะสดทาย
การดแลแบบประคบประคอง (Palliative Care )
ทานพรอมรบมอการจากไปของตนเองไดมากนอยเพยงใด (ท�าเครองหมาย ✓ ตามความคดเหนของทาน)
ฉนพรอมจากไป ฉนยอมรบความตายได
ฉนพอท�าใจยอมรบได
ฉนยงไมแนใจ
ฉนยงยอมรบไมได
ทานเหนดวยกบแนวทางการดแลแบบประคบประคองหรอไม (ท�าเครองหมาย ✓ ตามความคดเหนของทาน)
ฉนเหนดวยกบแนวทางการดแลแบบประคบประคอง
ฉนยงไมคอยเขาใจ และตองการขอมลเพมเตม
ฉนไมเหนดวย ฉนตองการการรกษาแบบหายขาด
เมอชวตมาถงจดหนง ไมวาสงวย หรอเจบปวย จะมชวงททานเขาสระยะสดทายของ
ชวต ซงหมายถง ชวงทอาการปวยทรดลงอยางรนแรง ไมสามารถรกษาใหหายขาดได
ในชวงน ทานอาจออนเพลย ไมอยากกนอาหาร เคลอนไหวไมสะดวก เดนหรอลกไมได
ตองมผดแลอยางตอเนอง ตองการพกผอน แตดวยประสาทรบรทเสอมลง ทานจงไมคอยรบร
ความเจบปวดมากนก จนกระทงถงจดหนง รางกายจะคอยๆ หยดท�างานและเสยชวต
เมอผปวยปวยดวยโรคทคกคามชวต รกษาใหหายไดยาก การดแลแบบประคบประคอง
จงเปลยนเปาหมายจากการรกษาใหหายขาด มาสการพฒนาคณภาพชวตควบคไปกบการ
รกษาโดยปองกนและบรรเทาความทกขทรมานตางๆ ทเกดขนกบผปวยและครอบครว เขาไป
ดแลปญหาสขภาพตงแตระยะแรกของโรค ประเมนและดแลปญหาสขภาพกาย ใจ สงคม และ
จตวญญาณ จนกระทงผปวยจากไปอยางสงบและมศกดศร
การดแลแบบประคบประคอง มงพฒนาคณภาพชวต ไมยอชวต และไมเรงการตาย
4
baojai notebook_design 1.indd 4 2562/9/5/BE 10:13
การกชพเพอชวยชวต - การยอชวตเพยงเพอยดการตาย
ผสอสารเจตนาแทน
ทานคดอยางไรกบการยอชวตผปวยระยะสดทาย (ท�าเครองหมาย ✓ ตามความคดเหนของทาน)
ฉนไมเหนดวยกบการยอชวต
ฉนเหนดวยกบการยอชวต
ฉนไมแนใจ
การกชพเพอชวยชวต คอการชวยชวตผปวยวกฤตทยงมโอกาสรอดชวตและฟนคนส
สภาพปกต (เชน ประสบอบตเหต ปวยเฉยบพลน) ดวยการกดนวดหวใจ การชอคกระแสไฟฟา
การใสทอชวยหายใจ ควบคกบการรกษาอนๆ ทจ�าเปน เชน การใชเครองชวยหายใจ การใหยา
กระตนหวใจ การใสสายสวนปสสาวะ การใหอาหารทางสายอาหาร เปนตน
ในขณะทการยอชวตผปวยระยะสดทาย มกเปนการรกษาทไมกอใหเกดประโยชน เพราะ
การรกษาขางตนไมท�าใหผปวยหายจากโรคหรอท�าใหผปวยฟนคนสสภาพปกต นอกจากน
ภาวะเสอมถอยของอวยวะ จะท�าใหผปวยระยะสดทายเขาสกระบวนการใกลตายอกในระยะ
เวลาไมนาน
กระบวนการยอชวต มกท�าใหผปวยทกขทรมานมากขน และอาจเสยชวตในสภาพทสบสน
วนวาย ขณะทครอบครวพลาดโอกาสใชเวลาชวงสดทายกบผปวยในบรรยากาศทสงบ
ในกรณททานปวยระยะสดทาย อยในสภาพทไมสามารถสอสารได ทานอาจตองการ
ผท�าหนาทสอสารเจตนาแทนทาน ผสอสารเจตนาแทนควรมอายมากกวา 20 ป รจกความตองการ
และขอกงวลของทานเปนอยางด ไดรบการยอมรบจากครอบครวของทาน เตมใจท�าหนาท
ยนยนเจตนาแทนทาน และจดการสถานการณตงเครยดได
5
baojai notebook_design 1.indd 5 2562/9/5/BE 10:13
หนงสอแสดงเจตนาเลอกวธการรกษา ในชวงสดทายของชวตหลงจากทฉน ทบทวนชวตในสมดเบาใจ รจกการ
ดแลผปวยแบบประคบประคองแลว ฉนตองการแสดงเจตนาเกยวกบการดแลสขภาพ
ในกรณทโรคของฉนด�าเนนมาถงระยะสดทาย และฉนไมสามารถสอสารได ดงน
ใช ไมใช
ฉนตองการจากไปอยางสงบ ไมยอชวต และไมเรงการตาย
กรณหวใจหยดเตน ฉนไมตองการปมหวใจ ใสทอชวยหายใจ
ฉนตองการการดแลแบบประคบประคอง
บาน
อนๆ
โรงพยาบาล
อยางไรกตาม ฉนอนญาตใหแพทยกชพ ยอชวตฉนไวกอน ในกรณดงตอไปน
ฉนตองการเสยชวตท
กรณทฉนปวยระยะสดทาย และไมสามารถสอสารได คนทจะสอสารเจตนาแทนฉน คอ
ฉนเรยกเขาวา โทร
ฉนขอรบรองวา ขณะท�าเอกสารฉบบน ฉนมสตสมปชญญะสมบรณ
ลงชอ
วนท
6
baojai notebook_design 1.indd 6 2562/9/5/BE 10:13
การดแลอนๆทฉนตองการ(ท�าเครองหมายถก ✓ หนาขอความททานตองการการดแลในชวงระยะสดทายของชวต)
ฉนตองการใหรางกายสะอาด อยในหองพกทสะอาด
ฉนตองการบรรเทาอาการคลนไสอาเจยน หายใจสน หอบเหนอย ซมเศรา เหนภาพหลอน
ฉนตองการใหรมฝปากชมชน ไมแตกแหง รกษาชองปากใหสะอาด
ฉนตองการใหคนรอบขางรบฟงความรสก ความตองการของฉน
ฉนตองการใหมคนย�าเตอนความดงามทฉนเคยท�า รวมถงการบอกรก
ฉนตองการการสมผส จบมอ โอบกอด แมฉนไมรสกตวกตาม
ฉนตองการฟงเพลง เสยงอานหนงสอ
ฉนตองการใหมสงเหลานในหองพก
ฉนตองการพบ (คน/สตวเลยง)
ฉนตองการให มาน�าทางสการจากไปอยางสงบ
เกยวกบการดแลจดการความปวด และอาการไมสขสบาย (เลอกขอใดขอหนง)
ฉนตองการยาระงบปวดอยางเพยงพอในระดบทฉนหายปวด แมจะท�าใหฉนสะลมสะลอ
หลบนานขน และไมคอยรสกตวกตาม
ฉนตองการยาระงบปวดในระดบทฉนยงมสตรบรความเปนไปของรางกาย
ฉนตองการใหคนอนๆ ปฏบตตอฉนเพมเตมดงน
7
baojai notebook_design 1.indd 7 2562/9/5/BE 10:13
การสอสารในชวงทายของชวต(ท�าเครองหมายถก ✓ หนาขอความททานเหนดวย)
กรณหมอนดฟงค�าวนจฉยโรคครงส�าคญ หรอการรบรขาวราย
ฉนตองการรค�าวนจฉยครงส�าคญดวยตนเองเพยงล�าพง
ฉนตองการรค�าวนจฉยครงส�าคญ โดยมเพอนรวมฟงคอ
ฉนไมตองการรค�าวนจฉยครงส�าคญ ฉนอยากใหแพทยบอกค�าวนจฉยกบคนทฉนไวใจ คอ
นอกจากน ฉนอยากสอสารกบคนใกลชดดงน
ฉนรกพวกเขา
ฉนขอบคณทกคนทดแล ใหความรก ความปรารถนาดแกฉน
ฉนขอโทษในความผดพลาด ลวงเกน ทะเลาะขดแยงระหวางกน ทงโดยรตวและไมรตว
ทงทางตรงหรอทางออม
ฉนอยากใหทกคนรวา ชวงเวลาตายคอขนตอนธรรมดาของชวต ฉนยอมรบความตายได
ขณะทฉนก�าลงจะตาย ฉนตองการใหรกษาบรรยากาศแหงความสงบ และสนตในใจ
ฉนตองการใหคนรอบตวฉน ระลกถงฉนดงน
สงอนๆทฉนเปนหวง และอยากฝากใหคนใกลชดชวยจดการ
8
baojai notebook_design 1.indd 8 2562/9/5/BE 10:13
การจดการรางกายและงานศพ(ท�าเครองหมายถก ✓ หนาขอความททานเหนดวย)
เกยวกบการบรจาครางกายหรออวยวะ
ฉนไมตองการบรจาครางกายหรออวยวะ
ฉนตองการบรจาครางกายหรออวยวะ ฉนเกบเอกสารไวท
ฉนตองการใหจดงานศพดงน
ความตองการอนๆ เกยวกบงานศพของฉน มดงน
(เชน ของทระลกงานศพ การจดการเงนบรจาค เปนตน)
ฉนตองการใหจดงานศพเปนเวลา วน
โดยมคาใชจายประมาณ บาท
ฉนอยากให เปนผดแลงานศพของฉน
9
baojai notebook_design 1.indd 9 2562/9/5/BE 10:13
บทสงทาย
สมดเบาใจเลมน มรายละเอยดทางการแพทยไมมาก เนองจากผปวย
แตละคนมเงอนไขหรอภาวะโรคไมเหมอนกน การวางแผนดแลทางการ
แพทยนอกเหนอจากน เปนสงททานตองสอสารวางแผนกบทมสขภาพของ
ทานตอไป ทานอาจตดตอไดทหนวยดแลแบบประคบประคอง (Palliative
Care) ของโรงพยาบาลททานสงกด
สมดเบาใจเลมน มผลทางกฎหมายตาม พ.ร.บ. สขภาพแหงชาต พ.ศ. 2550
มาตรา 12 อยางไรกตาม ในสงคมไทย สงทชวยใหเจตนาของทานเปนจรง
ไดมากกวา คอการททานสอสารขอมลในสมดเบาใจนกบครอบครว คนใกลชด
จนพวกเขาเขาใจเจตนาของทานอยางชดเจนและสอดคลองกน
ขอมลในสมดเบาใจ ทานสามารถปรบเปลยนไดทกเมอ หากมการเปลยนแปลง
ทานควรลงชอก�ากบ หรอท�าสมดเบาใจเลมใหม โดยเลมทมผลในทาง
กฎหมายคอเลมลาสดพรบ.สขภาพแหงชาต พ.ศ. 2550 มาตรา 12
บคคลมสทธท�าหนงสอแสดงเจตนา
ไมประสงคจะรบบรการสาธารณสขทเปน
ไปเพยงเพอยดการตายในวาระสดทาย
ของชวตตน หรอเพอยตการทรมานจาก
การเจบปวยได
การด�าเนนการตามหนงสอแสดงเจตนา
ตามวรรคหนง ใหเปนไปตามหลกเกณฑ
และวธการทก�าหนดในกฎกระทรวง เมอ
ผประกอบวชาชพดานสาธารณสขไดปฏบต
ตามเจตนาของบคคลตามวรรคหนงแลว
มใหถอวาการกระท�านนเปนความผดและ
ใหพนจากความรบผดทงปวง
10
baojai notebook_design 1.indd 10 2562/9/5/BE 10:13
ฉนม Living Will
ขาพเจา ____________________________________
มหนงสอแสดงเจตนาเลอกวธการรกษาในชวง
สดทายของชวต โดยผสอสารเจตนาแทนฉน คอ
___________________________________________
โทร ________________________________________
ลายเซนคนททราบขอมลสมดเบาใจของฉน
หลงท�าสมดเบาใจเสรจแลว ทานควรท�าสงเหลาน เพอการสอสาร
เจตนาทสมบรณ
• สอสารความตองการของทานในสมดเลมนใหครอบครว หรอผสอสาร
เจตนาแทนทาน ไดรบรและยอมรบเจตนาของทาน
• ถายเอกสารหนา 6-7 เกบไวในแฟมประวตเวชระเบยนในโรงพยาบาล
ททานสงกด
• ถายส�าเนาชดหนงใหครอบครวหรอผสอสารเจตนาแทนทาน สวนสมด
เบาใจฉบบจรงเกบไวกบตวทานเอง
• เมอเงอนไขสขภาพของทานเปลยนไป เชน พฒนาการโรครนแรงขน
หรออยในชวงทชวตเหลอเวลาจ�ากด ทานควรทบทวนเอกสารฉบบน
และหารอกบทมสขภาพเพอวางแผนสขภาพลวงหนา
• ตดบตรสมดเบาใจในหนาน สอดไวในกระเปาสตางค เพอสอสารกบ
แพทยกรณททานประสบภาวะวกฤตในชวงสดทายของชวต
baojai notebook_design 1.indd 11 2562/9/5/BE 10:13
บนทกเพมเตม
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
12
baojai notebook_design 1.indd 12 2562/9/5/BE 10:13
สมดเบาใจเพอการวางแผนสขภาพลวงหนา
ผจดท�า กลม Peaceful Death
ออกแบบรปเลม Faiyen
พมพเมอ สงหาคม 2562
จ�านวนพมพ 10,000 เลม
พมพท โรงพมพสามลดา
สงซอสมดเบาใจไดท
Line @peacefuldeath
Facebook Peaceful Death
ราคา 30 บาท
ดาวนโหลดสมดเบาใจไดท
www.peacefuldeath.co/baojai
สนบสนนโดย
ส�านกงานกองทนสนบสนนการสรางเสรมสขภาพ (สสส.)
กรมกจการผสงอาย กระทรวงการพฒนาสงคมและความมนคงของมนษย
ดาวนโหลดสมดเบาใจ
สงซอสมดเบาใจ
baojai notebook_design 1.indd 13 2562/9/5/BE 10:13
เบาใจเพอการวางแผนสขภาพลวงหนา
สมด
โครงการชมชนกรณา เพอการอยและตายด
กลม Peaceful Death
baojai notebook_design 1.indd 14 2562/9/5/BE 10:13