徵選報名文件一、2018 桃園金牌好禮徵選活動 報名表

1.附表一：2018 桃園金牌好禮徵選活動-參選業者資料表2.附表二：2018 桃園金牌好禮徵選活動-參選商品說明表3.附表三：2018 桃園金牌好禮徵選活動-廠商參選權利義務同意書4.附表四：2018 桃園金牌好禮徵選活動-食品衛生安全具結書5.附表五：2018 桃園金牌好禮徵選活動-公協農漁會推薦表6.附表六：2018 桃園金牌好禮徵選活動-報名資料檢核表

二、2018 桃園金牌好禮徵選招募說明會 參選業者出席報名表

【附表一】2018 桃園金牌好禮徵選活動參選業者資料表公司名稱

或農漁會組織統一編號/

稅籍编號營業項目 員工人數登記地址營業地址負責人 營業時間聯絡人 行動電話聯絡電話 傳真電話E-mail公司網站其他相關連結 □臉書 FB：

□Line：□其他：

廠商簡介（約 150-200 字）

主辦單位：桃園市政府經濟發展局 執行單位：驚喜有限公司 桃園金牌好禮徵選報名文件 --第 1 頁--

簡述公司或店面歷史沿革、經營理念、發展願景、特色與優勢等。並檢附公司或店面正面或宣傳用特寫數位照片檔案 1 張，圖檔規格至少應 300dpi 解析度以上，以作為評選階段及未來入圍或得獎商品宣傳使用。。(請附光碟或提供電子檔)

填寫人簽名 日期

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【附表二】2018 桃園金牌好禮徵選活動參選商品說明表

參選區域□桃園區 □中壢區 □大溪區 □楊梅區 □蘆竹區 □大園區□龜山區 □八德區 □龍潭區 □平鎮區 □新屋區 □觀音區□復興區

參選類別 □美食類 □工藝類 □生活類 (請擇一勾選)

同一家業者若報名 2 類以上產品參選，請檢附 2 份商品說明表

產品名稱

產品特色介紹

(300 字內)

地方特色：參選區域文化特色及風情、參選區域元素應用食品管理：口碑品質、健康趨勢應用 工藝技藝：設計概念周密性、材質、工法商品開發及包裝：製作表現形式，包裝設計環保性、色彩應用、造型及送禮質感商品行銷：商品產業價值、銷售通路、行銷組合

生產地址請寫明商品生產地址，若為工廠規模產製，請併於附件提供工廠登記證掃描或相片檔。

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產品規格一組共含： 件商品淨重： 保存期限： 產品售價

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【參選商品照片張貼表】(表格不敷張貼時，請自行延伸使用)

※ 商品照片(商品內容物，包裝開、關示意圖)至少 4 張，請張貼於各欄。※ 圖檔規格至少應 300dpi 解析度以上；以 jpg 檔為限。若您不諳使用本軟體貼圖，

商品照片圖檔案寄達工作小組後，我們會為您處理貼圖工作。照片 1-營業證明：

照片 2-商品檢驗證明：請以產品類別，依國家法令規定提供最新或有效期限內之產品檢驗或原料檢驗證明。(如：SGS、CNS、GMP、ISO22000：2005、HACCP 等)

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照片 3-商品照片：※請提供產品含包裝(封裝與內裝)及裸視照(以正背側上下面等角度特寫)

各 1 張，若有廣告宣傳照可一併提供，可自行增補表格。

參選商品照片應提供至少 4 張、最多 8 張 jpg 圖檔，圖檔規格至少應 300dpi 解析度以 上，將作為評選階段及未來初選入圍或決選得獎商品宣傳使用，請審慎挑選照片圖檔。若您不諳使用 OFFICE WORD軟體貼圖，商品照片圖檔案寄達工作小組後，我們會為您處理貼圖工作。

說明：

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照片 4-商品成份：需清楚拍攝商品標示標韱商品材質、原料組成

照片 5-商品許可證明：產品若為需要許可證字號之品項，請提供相關證號證明。(無者免提供)

照片 6-其他附件：※自行檢驗之其他相關證明、工廠登記證、獲獎照片與紀錄、媒體報導

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…等，可自行增補表格。

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【附表三】2018 桃園金牌好禮徵選活動廠商參選權利義務同意書 (以下簡稱本公司)參加桃園市政府經濟發展局(以下簡稱主辦單位)『107年桃園金牌好禮行銷推廣計畫』2018 桃園金牌好禮徵選活動，願意全程遵守活動規範，履行以下權利義務：一、徵選報名

(一)保證報名徵選所填寫事項與提供資料皆如實陳述，若有不實，一切責任概由本公司負完全責任，與主辦單位無涉。

(二)參與徵選商品之商標、包裝、設計如涉著作權、肖像權等糾紛，概與主辦單位及委任執行廠商無關，並同意由主辦單位視情節輕重，取消參選資格，除取消其得獎資格、追回獲獎獎牌等相關權利外，相關法律責任由該本公司自負，獎位不予遞補。

(三)參選期間若有以下情事：(1)未能於規定日期前完成相關手續；(2)作品規格不符活動規範；(3)所提供相片、文字等資料錯誤疏漏。若因此影響參選成績或參選入選資格，由本公司自行負責，概無異議。

(四)主辦單位對於所有參選作品均有授予各傳播媒體報導刊載之權利，並擁有所有報名參選作品之編製及重製成光碟、書刊或其他形式宣傳物之永久使用權。

二、評選及推廣期間(一)初選排序依各區完成報名之時間順序排列評選位置，初選入圍及決選

得獎之展售會攤位規劃，須遵守主辦單位及場地相關規範，如有違規者將酌予扣分或減少該場次活動宣傳。

(二)願無條件配合主辦單位相關作業需求，提供必要之參選產品相片與文字資料、產品實品、並配合參與相關之展售會、網路票選等活動。同時授權主辦單位於本活動相關宣傳中，使用參選商品照片與該公司商標、名稱之權利。

(三)為求公平、公正及公開原則，保護各參選業者之利益及名譽，不得於徵選前後有惡意攻擊或損壞廠商名譽之行為，經舉發查證後，違反相關規定之業者取消其參選資格。

(四)評選過程中之階段性成績，如入圍或網路票選…等，皆非最終結果，不可做為廣告文宣主題，違者主辦單位有取消資格之權力。

(五)於食品安全衛生發現有重大缺失，經衛生機關輔導仍未改善者，自衛生機關第二次輔導之時起取消入選及得獎資格。若為初選入圍階段，入圍缺額之遞補與否由評選委員與主辦單位共同協議之，若為決選得

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獎階段，獎位不予遞補。(六)同意配合主辦單位行銷宣傳活動，提供公司商品或兌換券，並協助獲

獎民眾到店兌換，如遇獎品瑕疵，願意無償協助獲獎民眾辦理換貨服務。

(七)初選入圍及決選得獎業者，須配合提供足量商品（如附表），作為主辦單位辦理展售會、網路票選及媒體相關推廣公關行銷之用。

商品價值 初選入圍階段(件數)

決選得獎階段(件數)

備註商品單價 499 元以下(兌換券等同)

5 件 8 件 初選與決選為同一業者，不牴觸其規則商品單價 500 元以

上(兌換券等同)3 件 5 件

三、初選入圍之權利與義務(一)初選入圍之業者需配合主辦單位加入「桃園好客 APP」，並提供相關

店家資訊。(二)初選入圍之業者享有初選入圍彩色宣傳布條、社群行銷課程及「桃好您的心」FaceBook粉絲專業貼文宣傳，由業者指派專責窗口，出席及配合資料提供。

(三)初選入圍之業者，免費享有本活動網路票選之推廣，為維持比賽公正性，防止惡意灌票情況發生，為求投票公正、公平，系統如發現有灌票異常情事，將回覆至前一天無異常之狀態，以示票選之公平性。

(四)初選入圍之業者，免費享有「2018 桃園金牌好禮消費滿額美好抽大獎」活動推廣，並由主辦單位委任廠商配送摸彩券及摸彩箱至業者營業場所，初選入圍業者應善盡推廣之責，不得違反主辦單位規定之抽獎辦法（如：開立假發票或收據、借用人頭等），如違反相關規定經主辦單位查證屬實者，將取消未來參與徵選之權利。

(五)初選入圍之業者，免費享有「2018 桃園金牌好禮」初選入圍展售會活動推廣。主辦單位：桃園市政府經濟發展局 執行單位：驚喜有限公司 桃園金牌好禮徵選報名文件 --第 10 頁--

四、決選得獎之權利義務(一)決選得獎之業者享有 2018 桃園文化創意產業博覽會展售、2018 桃園

金牌好禮成果發表會頒獎、決選得獎彩色宣傳布條、特刊摺頁及報紙廣告、桃園市政府形象牆大型海報宣傳及「桃好您的心」Facebook粉絲專頁貼文宣傳，由業者指派專責窗口，出席及配合資料提供。

(二)得獎廠商應維護及遵守中華民國相關法令之規定，重視智慧財產、合法經營、產品衛生並依法進行標示及注意產品之品質控管，業者並負品質保證責任，並應配合桃園市政府衛生相關單位將不定期抽驗市售產品。

(三)得獎商品自入選日起一年內，無故停產獲選之商品，則獲獎資格自動取消不得異議。

五、參選業者願全程配合桃園市政府經濟發展局舉辦之「2018 桃園金牌好禮」徵選辦法，並同意遵守以上權利義務，如有違反，將依規定撤銷參選資格，並自行承擔消費者客訴及相關法律責任。

六、參選業者認同主辦單位規定，公告事項如有未盡事宜或任何更新，得於活動宣傳品或網站公告之。主辦單位保留活動辦法及各相關內容修改之解釋或裁決權利。

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2018 桃園金牌好禮徵選活動廠商參選權利義務同意書

本公司/單位願全程配合桃園市政府經濟發展局舉辦之「107年桃園金牌好禮行銷推廣計畫-2018 桃園金牌好禮徵選活動」，並同意遵守以上權利義務及活動公告事項，如有違反，將依規定撤銷參選資格，並自行承擔消費者客訴及相關法律責任。

此致 桃園市政府經濟發展局

立同意書人：

單位名稱： (單位大章) 負責人： (單位小章)

填表人姓名： (簽名)

中 華 民 國 107 年 月 日

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【附表四】2018 桃園金牌好禮徵選活動 食品衛生安全具結書本公司/單位所販售之產品皆符合我國行政院衛生福利部食品藥物管理署規

範，特此具結，如有不實，願負法律責任。此致 桃園市政府經濟發展局

具結單位：

單位名稱： (單位大章) 負責人： (單位小章)

填表人姓名： (簽名)

中 華 民 國 107 年 月 日………………………………………………………………………………………基本檢測項目如下： 美食類產品類別 測試項目酒 鉛、甲醇、二氧化硫 茶葉 農藥殘留一般食品 七大營養素(熱量、蛋白質、脂肪、飽和脂肪、反式脂肪、碳水化合物、鈉)、大腸桿菌群、大腸桿菌、防腐劑(是否超標)醬料 大腸桿菌群、大腸 桿菌、防腐劑 (酸類、脂類)、(若為醬油類加驗單氯丙二醇)肉製品 防腐劑 (酸類、脂類)、亞硝酸鹽、大腸桿菌群、大腸桿菌食用藻類 重金屬、砷、脫鎂葉綠酸鹽、總生菌數、大腸桿菌群食用菇類 農藥殘留、重金屬(鎘、鉛) 加工食品及美食類之特別加驗事項

根據行政院衛生署食品藥物管理局規定，產品為粄條、肉圓、黑輪、粉圓、豆花、粉粿、芋圓及地瓜圓等 8 大類含澱粉原料產品之販售業者，若無法取得上游原物料廠商提供之檢驗證明，參選業者需檢附「食品安全具結證明」，並張貼於明顯處供消費者檢視。工藝及生活類皂類 總生菌數、大腸桿菌、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌、化粧品重金屬(鉛、鎘、汞、砷)。美容保養品 一般化粧品免予備查公告。含藥化粧品請填寫通過申請的化粧品字號。(請參考行政院衛生福利部食品藥物管理署規範：http://

www.fda.gov.tw)

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【附表五】公協會推薦表(廠商自行報名者無需檢附此表)

2018 桃園金牌好禮 徵選活動 推薦表 推薦店家推薦商品

名稱

參選區域□桃園區 □中壢區 □大溪區 □楊梅區 □蘆竹區 □大園區□龜山區 □八德區 □龍潭區 □平鎮區 □新屋區 □觀音區□復興區

商品類別(請勾選） □美食類 □工藝類 □生活類 (請擇一勾選)

店家地址店家聯絡

電話商品介紹(請簡述推

薦理由)

推薦人聯絡電話電子信箱

主辦單位：桃園市政府經濟發展局 執行單位：驚喜有限公司 桃園金牌好禮徵選報名文件 --第 14 頁--

特別說明

感謝您的熱情推薦，本表填妥後，請傳真(02)2752-9835 或電子郵件寄至 jingshi1688＠gmail.com，由工作小組進一步與獲推薦之店家連繫參選意願。

如有任何問題，歡迎逕洽(02)2752-9837

「2018 桃園金牌好禮工作小組(驚喜有限公司)」。

主辦單位：桃園市政府經濟發展局 執行單位：驚喜有限公司 桃園金牌好禮徵選報名文件 --第 15 頁--

【附表六】2018 桃園金牌好禮徵選活動-報名資料檢核表檢核項目 檢附說明

1.報名資料

□廠商資料表（附表一）

□商品說明表（附表二）

□廠 商 參 選 權 利 義 務 同 意 書 （ 附 表三）

□食品衛生安全具結書（附表四）

□同一家公司，不限參與徵選類別數量多寡，僅需填寫一次業者基本資料表。

□每一參選產品需依產品資料表填寫相關資料。

□參賽商 品 照 片 包含商 品 內容物，包裝開、關示意圖至少 4

張 jpg 圖檔(至少 300dpi 解析度以上)。

2.資格證明文件：□必備文件：主管機關許可之設立登

記 、 登 記 證 明 文 件 或 其 他 證 明 文件。

□同一家公司，不論參選產品件數，僅需提供一份合法登記證明文件（可為影本需蓋與正本相符字樣）。

主辦單位：桃園市政府經濟發展局 執行單位：驚喜有限公司 桃園金牌好禮徵選報名文件 --第 16 頁--

3.相關附件

□申請參選之各產品需視各產品組別規定，提供相關合法證明文件。

□工廠登記證

□公司商標產品圖檔光碟

□其他有利審查資料如：得獎事蹟等

□加工食品須檢附一年內最新食品衛生標準檢驗合格證明。

□工藝及生活類不需提供證明文件、文創商品類中皂類產品需提供相關檢驗證明、含藥化粧品亦需提供衛檢字號、毛巾類產 品須提 供「游離甲醛」、「偶氮色料衍生特定芳香胺」檢驗證明。

□其他有利審查資料，如專利或獲獎證明。

※溫馨小叮嚀：報名寄出前，請再次檢核是否已完成資料準備，避免造成資格不符之缺憾。資料完備後，請以電子郵件寄至 jingshi1688＠gmail.com完成報名手續。謝謝！

主辦單位：桃園市政府經濟發展局 執行單位：驚喜有限公司 桃園金牌好禮徵選報名文件 --第 17 頁--

「2018 桃園金牌好禮 一區一特色」徵選招募說明會 參選業者出席報名表一、辦理說明：

為發掘及鼓勵更多具桃園在地特色的好禮業者參選「2018 桃園金牌好禮 一區一特色」，將於 4月份分別於觀音區、平鎮區、大溪區及桃園區 4

區公所舉辦徵選招募說明會，誠摯歡迎 貴單位派員與會，踴躍參加本次說明會。

二、辦理場次：場序 說明會日期 辦理地點 截止報名

第一場 4月 17 日(二) 觀音區公所-4 樓禮堂桃園市觀音區觀新路 56 號 4樓 4/16(一)12:00

第二場 4月 19 日(四) 平鎮區公所-2 樓第三會議室324 桃園市平鎮區振興路 5 號 2樓 4/18(三)12:00

第三場 4月 24 日(二) 大溪區公所-3 樓簡報室桃園市大溪區普濟路 11 號 3樓 4/21(一)12:00

第四場 4月 26 日(四) 桃園區公所-4 樓視聽室桃園市桃園區縣府路 7 號 4樓 4/25(三)12:00

三、說明會流程：時間安排 議 程 備註13:30-14:00 業者報到 發送徵選簡章及報名文件14:00-14:10 主辦單位致詞 桃園市政府經濟發展局14:10-14:40 2018 桃園金牌好禮徵選作業說明 桃園金牌好禮工作小組14:40-15:00 國內外案例分享 日 本 OVOP 、 臺 灣 及 泰 國

OTOP15:00-15:30 Q & A

15:30- 快樂賦歸

主辦單位：桃園市政府經濟發展局 執行單位：驚喜有限公司 桃園金牌好禮徵選報名文件 --第 18 頁--

四、建議業者，依營業所在區域出席說明會，因本次說明會即為初選活動地點

場序 業者營業所在區域 建議出席說明會地點第一場 觀音區、楊梅區、大園區、新屋區 觀音區公所第二場 平鎮區、中壢區、龍潭區 平鎮區公所第三場 大溪區、八德區、復興區 大溪區公所第四場 桃園區、蘆竹區、龜山區 桃園區公所五、報名表下載：「桃園市政府經濟發展局」網站(http://edb.tycg.gov.tw)

【最新消息】、「桃好您的心」Facebook粉絲專頁、「桃園 MIT」網、活動網站…等相關網站下載報名表或電話至(02)2752-9836「2018 桃園金牌好禮工作小組」洽詢。

六、出席報名表「2018 桃園金牌好禮徵選」招募說明會 參選業者出席報名表

參選類別 □食品類 □工藝類 □生活類參選區域 □桃園區 □中壢區 □大溪區 □楊梅區 □蘆竹區 □大園區

□龜山區 □八德區 □龍潭區 □平鎮區 □新屋區 □觀音區□復興區

公司名稱或農漁會組織

營業項目 統一編號/

稅籍编號登記地址營業地址

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聯絡人 行動電話聯絡電話 傳真電話E-mail

內容勾選

□參加說明會，另安排參加人:____________、連絡電話:____________

□ 第一場：4月 17 日(二) 14:00-15:30、觀音區公所 4樓禮堂□ 第二場：4月 19 日(四) 14:00-15:30、平鎮區公所 2樓第三會議室□ 第三場：4月 24 日(二) 14:00-15:30、大溪區公所 3樓簡報室□ 第四場：4月 26 日(四) 14:00-15:30、桃園區公所 4樓視聽室

□不克參加說明會，但會參與 2018 桃園金牌好禮徵選□不參加本次 2018 桃園金牌好禮徵選活動□其他或建議事項______________________________________________

【注意事項】1.此出席報名表請於截止日前傳真或 E-MAIL 至「2018 桃園金牌好禮工作小組」，

傳真電話：(02)2752-9835，電郵信箱：jingshi1688@gmail.com 如有任何問題，歡迎電洽：(02)2752-9836/(02)2752-9838「2018 桃園好禮工作小組(驚喜有限公司)」。

2.現場備有茶水及報名簡章、為響應環保，建議請自行攜帶環保杯！3.名額有限，請儘速報名以免向隅，謝謝！

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