behovspresentation intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

26
Behovsprocess på IVA 20140610 Madelene Larsson, SICAHT Eva Douglas, IVA Mikael Aspegren, IVA Jessica Loudd, IVA CharloEe Romare, IVA Eva Bergman OEosson, LtB

Upload: sicaht

Post on 20-Aug-2015

308 views

Category:

Healthcare


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

   

Behovsprocess  på  IVA          

 2014-­‐06-­‐10  Madelene  Larsson,  SICAHT  

Eva  Douglas,  IVA  Mikael  Aspegren,  IVA  Jessica  Loudd,  IVA  

CharloEe  Romare,  IVA  Eva  Bergman  OEosson,  LtB  

Page 2: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

Intensivvårdsavdelningen!

Eva Douglas!Avdelningschef!

Page 3: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

2014-­‐06-­‐10  av  Eva  Douglas  

(0)  1-­‐102  (180)  

Page 4: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

2014-­‐06-­‐10  av  Eva  Douglas  

Svikt  av  vitala  organ  

Page 5: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

2014-­‐06-­‐10  av  Eva  Douglas  

Omvårdnad  

Registrering  

Läkemedel  

Dialys  

Anhöriga  

Respirator  

Utredning  /Konsult  

Rapport  

Övervakning  

Page 6: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

2014-­‐06-­‐10  av  Eva  Douglas  

Anställda 76 st

ssk/usk

24 / 7 / 365

Bemanning 9+1 ssk/usk

2-3 läk

Vårdplatser 6 (-10)

System Cross Orbit SIR

PAS IVA Heroma Intranät

POSTOP 12

Page 7: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

2014-­‐06-­‐10  av  Eva  Douglas  

Information: •  Arbetsgivare •  Patient-

rapporter •  Produkter •  Teknik •  Läkemedel •  Reklam •  Mail •  Tidskrifter

Utbildning & kompetensutveckling: •  Egen •  Studenter •  Nyanställda

Krav patient - anhöriga

Krav egna

Krav samhälle

Page 8: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

Behovsägare  -­‐  IVA  •  Samarbete  med  planerings-­‐  och  utvecklingsenheten  på  LtB  

•  ObservaMoner  en  heldag    •  Sammanställt  rapport  •  Återkoppling  &  workshop  med  personalen    

•  Sammanställt  WS  och  återkopplat  

•  Behovslista  

Page 9: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

Brainstorming-­‐session    

Vilket/vilka  problem  ser  ni  som  skulle  kunna  förbäEras  inom  ramen  för  IVA:s  verksamhet  och  ert  arbete?  

   

Page 10: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

ObservaMon  på  IVA  

PaMenten  i  fokus  

Värme  

Omtanke  

Lagarbete  

Uppfinnings-­‐  rikedom  

Envishet  

Omvårdnad  

Page 11: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

Ljudnivå,  hygien  och  inköp  •  Minska  ljudnivå  för  personal  

och  paMent    •  Minska  de  störande  ljuden  

utan  aE  tappa  en  säker  bevakningsmöjlighet  

•  Stöd  för  aE  enkelt  och  snabbt  ta  reda  om  god  hygien  hålls,  både  hos  personer,  material  och  fysiska  utrymmen  

•  Tydlig  indikaMon  när  hygien  inte  uppfylls  

•  BäEre  stöd  för  aE  vid  inköp/upphandling  kunna  köpa  användbara  arMklar  och  system  anpassade  för  IVA  

Page 12: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

Behov  -­‐  IVA  Registrering  av  data  direkt  i  journalen  

Sladdlös  övervakning  

 ”Ljudmössa”  med  ljud  man  mår  bra  av  

 Motljud  i  kudden  (som  

dämpar  ”brus”)    

Känsla  av  utomhusmiljö  –  använda  de  fyra  

elementen.  VaEen,  jord,  eld  och  lu`  

Känsla  av  aE  vara  någon  annanstans.  T.ex.  cykla  i  

New  York  

Page 13: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

Behov  -­‐  IVA  

 PaMentnära  hygien  –  städa  enklare  än  

dagens  PM  (rummet  känner  av  vad  som  är  ok  och  

inte)  

 TväEstaMon  för  utrustning  t.ex.  sängar  där  de  kommer  

Mllbaka  rengjorda  

Scanna  av  personal  om  ev.  bakterier  finns  

Larm  om  man  glömt  sprita  händerna  

Page 14: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

Miljö  och  kommunikaMon  •  Ge  paMenterna  en  sMmulerande  

miljö  för  alla  sinnen  när  de  ligger  på  IVA    

•  Skapa  lugn  och  ro  för  paMenten  •  FörbäEra  kommunikaMonen  

mellan  personal  och  paMent  där  det  finns  fysiska  eller  språkliga  hinder  

•  Undvika  missförstånd  som  kan  leda  Mll  frustraMon  i  dialog  med  paMenter  

•  Delge  paMenten  informaMon  som  beskriver  deras  vistelse  på  IVA  för  ökad  kunskap  och  förståelse  av  vad  som  hänt,  samt  kunna  använda  informaMonen  vid  bearbetning  av  sjukhusvistelsen    

Page 15: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

   

PaMentens  miljö  –    ökad  sMmulans  Utsikt,  ljus,  

sysselsäEning,  ngt  aE  vila  ögonen  på  i  taket  t.ex.  bildskärmar  med  

olika  moMv      

PaMentdagbok  

KommunikaMon  med  pareMska  paMenter  i  

respirator  

Kontroll  av  ljudnivå  liknande  eE  ”digitalt  öra”  med  

varningslampor  

 Miljön!  

Värme,  vaEen  (typ  fontän),  vaEenfall  ljud  

 

Page 16: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

                             VEM?  (aktörer)              VAR?  (miljö  )  

                 NÄR?  (situaMon)      VARFÖR?  (relevans)        

VAD?  (problemet)      

LäYare  kommunikaMon  

mellan  paMent  och  personal  

PaMent  Personal  anhörig  

På  IVA  där  paMenten  befinner  sig  allt  från  Mmmar  Mll  månader  

Icke  svensktalande  paMenter  “trackade”  paMenter  När  paMenten  är  helt  klar  i  tanken  men  inte  kan  förmedla  deYa    

Lindra  paMentens  oro  och  inte  behöva  gissa  sig  Mll  vad  paMenten  vill  eller  fråga  hela  Mden  vilket  kan  skapa  frustraMon  hos  paMenten.  Korta  vårdMden  genom  aY  undvika  missförstånd  

Page 17: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

Papper,  papper,  papper…  

Papper  

Övervakningsjournal  

Narkosjournal  

Akuta  ordinaMoner  

Konsultmapp  

Rapport  i  team:  Från  dator  Mll  

block  PaMentdagbok  

 Checklistor    

 

Resursplanering  för  teamen  

PM  

Page 18: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

StaMsMk  och  resursplanering  •  Undvika  aE  behöva  föra  manuell  staMsMk  gällande  utbildningar  och  resursplanering  

•  Digital  översikt  för  resursplanering  och  ansvarsfördelning  

•  För  varje  dag  och  team  veta  vem  som  gör  vad,  var  och  när    

Page 19: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

Manuell  staMsMk  som  stödjer  en  komplex  verksamhet  med  många  personer  

Utbildningsportal  och  resursplanering  

Page 20: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

Planering  &  KommunikaMon  •  FörbäEra  

kommunikaMonen  mellan  personalen,  veta  när  de  kan  störas  eller  inte  och  varför  

•  EE  bra  stöd  för  aE  följa  paMentens  process,  undvika  krockar  mellan  olika  akMviteter  på  olika  avdelningar  

Page 21: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

KommunikaMon  mellan  personal  Expertkonsulten  

Resursplanering  och  beläggning  (papper)  

 Digitalt  bokningssytem  

för  olika  paMent-­‐undersökningar  

EffekMva  ronder  

Page 22: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

JournalinformaMon  •  Slippa  dubbeldokumentaMon  av  

journaldata  •  Stöd  för  flexibelt  och  mobilt  

arbete  över  org.  gränserna  •  Ha  access  Mll  journalen  där  

paMenten  finns  och  där  personal  arbetar  

•  Undvika  manuell  registrering  av  olika  mätvärden  för  aE  spara  Md  och  öka  säkerheten  

•  Få  journalinformaMon  presenterad  på  eE  visuellt  säE,  snarare  än  i  text    

•  Snabbare  inloggning  i  datorn  

 

Page 23: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

DubbeldokumentaMon  

Journalen  på  surfplaEa  (ergonomi/

användbarhet)  

UtnyEja  det  visuella  

Läkemedelsmodulen  ej  anpassad  för  IVA  

 Digital  

övervakningslista  där  allt  e`er  varje  pass  bekrä`as  och  går  in  i  

BMS  

AE  ID-­‐banden  varit  möjliga  aE  scanna  för  aE  få  in  

paMentdata  

Page 24: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

Mätvärden  &  Övrigt    •  Logga  paMenternas  

mätvärden  under  längre  Md  så  informaMonen  följer  paMentens  flöde  genom  vården,  inte  avdelningsberoende  

•  Ökad  kunskap  om  paMenternas  sömn  och  kaloriintag  för  bäEre  vård  

•  EE  billigare  och  enklare  säE  aE  väga  en  sängliggande  paMent  

•  Justera  utrustning  vid  exempelvis  operaMon  utan  händer  

 

Page 25: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

PaMentens  process  (undvika  “krockar”)  

Enkelt  säE  för  mäta  vikt  

 ErsäEa  ”armen”  på  akutrummet  Mll  ngt  

smidigare  och  användarvänligare  

 KonMnuerlig  mätning  av  ”blodprover”  –  Hb,  

elektrolyter,  blodgaser  liknande  QuanMfied  self  

AutomaMsk  öppning  av  dörrar  t.ex.  sköljen  

Page 26: Behovspresentation Intensivvårdsavdelningen 10 juni -14

Tack  för  oss  ☺  

         

www.sicaht.org