bÉlelzÁrÓdÁs-ileus - főoldal |...
TRANSCRIPT
![Page 1: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/1.jpg)
BÉLELZÁRÓDÁSBÉLELZÁRÓDÁS--ILEUSILEUS
![Page 2: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/2.jpg)
Főbb jellemzőkFőbb jellemzők
►►Eltérő Eltérő etiológiájúetiológiájú betegségek csoportjabetegségek csoportja►►Közös jellemző a bélelzáródás Közös jellemző a bélelzáródás ►►Hasonló tünetcsoport, mely változhat az Hasonló tünetcsoport, mely változhat az
obstructioobstructio magasságától függően magasságától függően ►►TherápiaTherápia az az etiológiátóletiológiától függ, célja az függ, célja az
elzáródás megszüntetése és az elzáródás megszüntetése és az alapbetegség kezelésealapbetegség kezelése
►►Lehet mechanikus, vagy Lehet mechanikus, vagy paralytikusparalytikus (US: (US: ileusileus))
![Page 3: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/3.jpg)
Gyomor Gyomor volvulusvolvulus((Ileus=görögIleus=görög--csavarnicsavarni))
![Page 4: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/4.jpg)
Mechanikus vékonybél elzáródásMechanikus vékonybél elzáródás
JellemzőkJellemzők FelosztásFelosztás
EtiológiaEtiológia IntraluminálisIntraluminálisIntramurálisIntramurálisExtrinsicExtrinsic
Lokalizáció a Lokalizáció a gasztrointesztinálisgasztrointesztinálistraktuson belültraktuson belül
VékonybélVékonybélVastagbélVastagbél
A kialakulás ütemeA kialakulás üteme AcutAcutSubacutSubacutChronicChronic
Az elzáródás fokaAz elzáródás foka Részleges, vagy teljesRészleges, vagy teljes
ProgresszióProgresszió Nyitott, vagy zárt kacsNyitott, vagy zárt kacsStrangulatioStrangulatio jelenléte, vagy hiányajelenléte, vagy hiánya
![Page 5: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/5.jpg)
A vékonybél elzáródás okaiA vékonybél elzáródás okai
Az elzáródás helyeAz elzáródás helye OkaOkaBéllumenBéllumen IntussusceptioIntussusceptio, , MeconiumMeconium,,
PolypoidPolypoid tumor, Epekő,tumor, Epekő,BezoarBezoar, Paraziták,, Paraziták,FaecesFaeces
BélfalBélfal StricturaStrictura--CrohnCrohn betegség, betegség, irradiatioirradiatioVékonybél tumorVékonybél tumorCongenitalisCongenitalis atresiaatresia, , stenosisstenosis, , duplicatioduplicatio
Külső okKülső ok AdhézióAdhézió--korábbi műtét, gyulladáskorábbi műtét, gyulladásSérvekSérvekMalignusMalignus, vagy gyulladásos , vagy gyulladásos terimeterimeVolvulusVolvulus
![Page 6: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/6.jpg)
Panaszok tünetekPanaszok tünetek
►►Fájdalom (Fájdalom (colicacolica))►►Hányinger, hányásHányinger, hányás►►Hasi puffadásHasi puffadás►►SzélSzél-- és székrekedésés székrekedés
►►Láz, Láz, peritoneálisperitoneális jelek jelek -- szövődményre szövődményre utalnakutalnak
![Page 7: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/7.jpg)
Az elzáródás szintjétől Az elzáródás szintjétől fűggőfűggő tünetektünetek
![Page 8: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/8.jpg)
Kórélettani jellemzőkKórélettani jellemzők
►►ObstructioObstructio--fokozódófokozódó luminálisluminális nyomásnyomás--fokozott szekréció, csökkent abszorpciófokozott szekréció, csökkent abszorpció
►►Fokozott Fokozott perisztaltikaperisztaltika--kimerüléskimerülés--felszaporodófelszaporodó baktériumokbaktériumok--transzlokációtranszlokáció--szeptikusszeptikus szövődményekszövődmények
►►FolyadékFolyadék--elektrolit vesztéselektrolit vesztés a „harmadik a „harmadik folyadéktérbe”, hányás, folyadéktérbe”, hányás, hypovolémiahypovolémia
►►Csökkent Csökkent perfúzióperfúzió--ischemiaischemia--necrosisnecrosis
![Page 9: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/9.jpg)
Fizikális vizsgálatFizikális vizsgálat
►►Általános állapot, (stressz foka)Általános állapot, (stressz foka)►►DehidrációDehidráció megítélésemegítélése►►Szeptikus szövődményre utaló jelekSzeptikus szövődményre utaló jelek►►Megtekintés: hegek, sérvkapuk, Megtekintés: hegek, sérvkapuk, disztenziódisztenzió, ,
bélkontúrokbélkontúrok►►Hallgatózás: csengő hang, loccsanás, néma Hallgatózás: csengő hang, loccsanás, néma
hashas►►Tapintás: fájdalom lokalizációja, foka Tapintás: fájdalom lokalizációja, foka ►►RectálisRectális vizsgálatvizsgálat
![Page 10: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/10.jpg)
VizsgálatokVizsgálatok
►►A A dehidrációdehidráció fokának pontos megítélésefokának pontos megítélése►►Elektrolit eltérések felméréseElektrolit eltérések felmérése►►Más betegségek kizárása (pl.: Más betegségek kizárása (pl.: pancreatitispancreatitis))
►►Képalkotók: Képalkotók: nativnativ has has rtgrtg., UH., UH►►CT különleges esetekben (CT különleges esetekben (tutu. . recidivarecidiva--hegheg, ,
radiációs radiációs enteritisenteritis, , CrohnCrohn betegség)betegség)
![Page 11: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/11.jpg)
RtgRtg leletek leletek sémás sémás
ábrázolása ábrázolása ileusbanileusban
![Page 12: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/12.jpg)
Vékonybél Vékonybél ileusileus, fekvő kép, fekvő kép
![Page 13: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/13.jpg)
Epekő Epekő ileusileus
![Page 14: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/14.jpg)
MR, MR, disztendáltdisztendált belekbelek
![Page 15: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/15.jpg)
MR, MR, disztendáltdisztendált belekbelek
![Page 16: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/16.jpg)
ChrChr. adhéziók. adhéziók
![Page 17: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/17.jpg)
ChrChr. adhéziók. adhéziók
![Page 18: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/18.jpg)
PeritonitisPeritonitis, masszív adhéziók, masszív adhéziók
![Page 19: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/19.jpg)
Vékonybél Vékonybél stenosisstenosisCrohnCrohn betegségbetegség
![Page 20: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/20.jpg)
CrohnCrohn betegség, betegség, többszörös többszörös stenosisstenosis
![Page 21: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/21.jpg)
„„StrictureplastyStrictureplasty””
![Page 22: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/22.jpg)
IntussusceptionIntussusception
![Page 23: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/23.jpg)
InfarctusInfarctus mesenterialismesenterialis
![Page 24: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/24.jpg)
InfarctusInfarctus mesenterialismesenterialis
![Page 25: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/25.jpg)
IrradiatiosIrradiatios enteritisenteritis
![Page 26: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/26.jpg)
Vastagbél Vastagbél obstructioobstructio
►►Hosszabb anamnézisHosszabb anamnézis►►Fokozatos, tompa fájdalom, görcsölés Fokozatos, tompa fájdalom, görcsölés
ritkábbritkább►►SzélSzél-- széklet elakadás (széklet elakadás (lokalzációlokalzáció függő)függő)►►Vér a székletben Vér a székletben malignitásramalignitásra utalhatutalhat►►Hányás késői tünet, lehet Hányás késői tünet, lehet faeculensfaeculens, ha a , ha a
BauchinBauchin billentyű elégtelenbillentyű elégtelen►►A A coecumcoecum perforálhat a nagy nyomás miatt perforálhat a nagy nyomás miatt
![Page 27: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/27.jpg)
A vastagbél elzáródás okaiA vastagbél elzáródás okai
►►DaganatDaganat►►DiverticulitisDiverticulitis -- chrchr. gyulladás . gyulladás –– hegesedés hegesedés --
stenosisstenosis►►SigmaSigma--, , coecumcoecum volvulusvolvulus►►IschemiaIschemia
►►OgilvieOgilvie szindróma (colon szindróma (colon pseudopseudo--obsructioobsructio--paralysisparalysis))
![Page 28: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/28.jpg)
Sigma carcinoma, ileus
![Page 29: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/29.jpg)
Elzáródást okozó Elzáródást okozó sigmasigma carcinomacarcinoma
![Page 30: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/30.jpg)
Elzáródást okozó Elzáródást okozó flex.lienflex.lien. . carcinomacarcinoma
![Page 31: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/31.jpg)
IleocoecalisIleocoecalis carcinomacarcinoma
![Page 32: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/32.jpg)
Az Az ileocecalisileocecalis billentyű szerepebillentyű szerepe
AA: Jól záró billentyű: : Jól záró billentyű: „zárt bélkacs”„zárt bélkacs”
BB: Elégtelen billentyű: : Elégtelen billentyű: a a distensiodistensio kiterjed a kiterjed a vékonybélre isvékonybélre is
![Page 33: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/33.jpg)
Sürgős vastagbél műtétek során Sürgős vastagbél műtétek során felmerülő problémákfelmerülő problémák
►►Előkészítetlen bél, magas baktérium számElőkészítetlen bél, magas baktérium szám►►Kitágult, elvékonyodott bélfal, megromlott Kitágult, elvékonyodott bélfal, megromlott
keringéskeringés►►Nehéz műtéti manipuláció a nagy Nehéz műtéti manipuláció a nagy
helyfoglalás miatthelyfoglalás miatt
![Page 34: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/34.jpg)
TherápiásTherápiás lehetőségek vastagbél lehetőségek vastagbél elzáródás eseténelzáródás esetén
►► Két lépéses műtéti megoldás (Két lépéses műtéti megoldás (HartmannHartmann))►► Kiterjesztett Kiterjesztett bélrezekcióbélrezekció, primer , primer anastomosisanastomosis►► SubtotalisSubtotalis colectomiacolectomia►► „„OnOn tabletable lavagelavage”, primer ”, primer anastomosisanastomosis►► Kacs Kacs colostomacolostoma, , inoperábilisinoperábilis esetekbenesetekben►► NonNon--operatív operatív decompressziódecompresszió--semielectivsemielectiv műtétműtét
►► Henrik Henrik KehletKehlet
![Page 35: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/35.jpg)
HartmannHartmann műtétműtét
![Page 36: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/36.jpg)
Kiterjesztett Kiterjesztett bélrezekcióbélrezekció
![Page 37: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/37.jpg)
KacsKacs--colostomacolostoma
![Page 38: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/38.jpg)
Vastagbél Vastagbél CrohnCrohn betegségebetegsége
![Page 39: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/39.jpg)
Vastagbél Vastagbél CrohnCrohn betegségebetegsége
![Page 40: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/40.jpg)
PancreatitisPancreatitis, , coecumcoecum infarctusinfarctus, , vékonybél vékonybél ileusileus
![Page 41: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/41.jpg)
SigmaSigma volvulusvolvulus
![Page 42: BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS - Főoldal | …aitt.med.unideb.hu/sites/aitt.med.unideb.hu/files/oldal/...Vékonybél ileus, fekvő kép Epekő ileus MR, disztendált belek MR, disztendált](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040216/5d22d5a088c99333128c1c82/html5/thumbnails/42.jpg)
Colon Colon pseudopseudo--obstructioobstructio, , OgilvieOgilvie szindrómaszindróma
►► Okai:Okai:DM, DM, hypothyreosishypothyreosis, , veseelégtelenség, veseelégtelenség, opioidokopioidok, , antiparkinzonantiparkinzonpang. szívelégtelenség, pang. szívelégtelenség, SM, SM, lupuslupus, , amyloidosisamyloidosis, , dermatomyositisdermatomyositis, , sclerodermascleroderma, , sepsissepsis, , trauma (fej, gerinc), műtét trauma (fej, gerinc), műtét (has, szív, ideg)(has, szív, ideg)
►► TherápiaTherápia::Kiváltó ok Kiváltó ok megszünmegszün--tetésetetése(ha lehet), (ha lehet), Beöntés, Beöntés, hashajtáshashajtásCholinesterázCholinesteráz bénítók,bénítók,GanglionGanglion blokkolókblokkolókColonoscopiaColonoscopia--ThTh is lehetis lehetMűtét: perforáció, Műtét: perforáció, sikertelen sikertelen konzkonz. . thth. esetén. esetén