KARYA TULIS ILMIAH

PENGARUH PEMBERIAN EKSTRAK KULIT MANGGIS (Xanthone) TERHADAP KADAR KOLESTEROL TOTAL PADA PENDERITA DIABETES MELITUS TIPE 2

Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Memperoleh

Derajad Sarjana Kedokteran pada Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Yogyakarta

Disusun oleh

EWO JATMIKO20100310006

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA

2014

HALAMAN PENGESAHANPENGARUH PEMBERIAN EKSTRAK KULIT MANGGIS (Xanthone) TERHADAP KADAR KOLESTEROL TOTAL PADA PENDERITA DIABETES MELITUS TIPE 2

Disusun oleh:

EWO JATMIKO

20100310006

Telah disetujui dan diseminarkan pada tanggal

15 Januari 2014

Dosen pembimbing

Dosen penguji

dr. Adang M.Gugun, Sp.PK.., M.Kes.

dr. Suryanto, Sp.PK.NIK : 173 034

NIK : 173 016Mengetahui

Kaprodi Pendidikan Dokter FKIK

Dekan FKIK

Universitas Muhammadiyah Yogyakarta Universitas Muhammadiyah Yogyakarta

dr. Alfaina Wahyuni, Sp.OG., M.Kes.

dr. Ardi Pramono, Sp.An., M.Kes.

NIK : 173 027

NIK : 173 031

PERNYATAAN KEASLIAN TULISANSaya yang bertanda tangan dibawah ini

Nama

: Ewo Jatmiko

Nim

: 20100310006

Program Studi

: Pendidikan Dokter

Fakultas

: Kedokteran dan Ilmu Kesehatan

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Karya Tulis Ilmiah yang saya tulis ini benar-benar merupakan hasil karya saya sendiri dan belum diajukan dalam bentuk apa pun kepada perguruan tinggi mana pun. Sumber informasi yang berasal atau dikutip dari karya yang diterbitkan maupun tidak diterbitkan dari penulis lain telah disebutkan dalam teks dan dicantumkan dalam Daftar Pustaka di bagian akhir Karya Tulis Ilmiah ini.

Apabila di kemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan Karya Tulis ini hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.

Yogyakarta, 11 Desember 2013

Yang menbuat pernyataan,

Ewo Jatmiko

HALAMAN PERSEMBAHAN

Karya Tulis Ilmiah ini saya persembahkan untuk :

1. Kepada orang tua saya, papah dan mamah. Terima kasih papah dan mamah yang telah membesarkan dan mendidik saya dengan penuh kasih sayang. Terima kasih juga atas doa dan dukungannya selama ini kepada saya yang tiada henti-hentinya.

2. Adik-adik saya, Seno, Rio, Anggit yang selalu mendoakan, mendukung, dan memberi semangat kepada saya.

3. dr. Adang M. Gugun, Sp.PK., M.Kes. selaku pembimbing KTI yang telah banyak memberikan pengetahuan baru, ide-ide, dan inspirasi kepada saya.

4. Santo Juliansyah, Nurul Rohmawati, Shintia Eka Wulandari, dan Azkya Nurfadhilla yang selalu bekerja sama dan saling membantu dalam menyelesaikan KTI ini.

5. Seseorang yang jauh disana yang selalu mendoakan, mendukung, dan memberi semangat kepada saya serta selalu membimbing saya untuk lebih dewasa dan mandiri.

6. Rizky Hafid Muhlasin, Sadar Santoso, Yuri Sadewo, Doddy Riandono, Handameru Erio Rakihara yang selalu membantu saya.

7. dr. Eny Iskawati dan Mas robbi yang telah banyak membantu saya.

8. Teman-teman Pendidikan Dokter UMY angkatan 2010.

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr. Wb.

Alhamdullilahirobbilalamin, segala puji dan syukur penulis haturkan kehadirat Allah SWT yang telah memberikan Ridho, Rahmat, Taufik, dan Hidayah-Nya kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul PENGARUH PEMBERIAN EKSTRAK KULIT MANGGIS (Xanthone) TERHADAP KADAR KOLESTEROL TOTAL PADA PENDERITA DIABETES MELITUS TIPE 2 ini dengan baik. Tak lupa sholawat serta salam kepada junjungan kita Nabi Muhammad SAW, keluarga, sahabat, dan para pengikutnya, yang senantiasa istiqomah di jalan-Nya.

Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini diharapkan dapat menjadi masukan yang berharga bagi upaya pengembangan lebih lanjut ekstrak kulit manggis (xanthone) sebagai salah satu suplemen tambahan bagi penderita diabetes melitus tipe 2. Penyusunan karya tulis ilmiah ini adalah untuk memenuhi prasyarat memperoleh derajat sarjana kedokteran pada Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.

Selama penyusunan, pelaksanaan, dan penyelesaian karya tulis ilmiah ini telah banyak melibatkan pihak-pihak yang berjasa, baik dalam bentuk pengarahan, bimbingan, dorongan, semangat, bantuan moral dan material, maupun doa. Pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terimakasih kepada seluruh pihak yang telah membantu penyusunan karya tulis ilmiah ini.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini masih jauh dari kata sempurna. Penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun agar dikemudian hari penulis dapat mempersembahkan suatu hasil yang memenuhi syarat dan lebih baik.

Akhir kata penulis mengharapkan karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan menambah khasanah ilmu pengetahuan terutama ilmu kedokteran.

Wassalamualaikum Wr.Wb. Yogyakarta, 11 Desember 2013

PenulisDAFTAR ISIDAFTAR TABEL

DAFTAR GAMBAR

ABSTRAK

Latar Belakang: Peroksidasi lipid merupakan sumber radikal bebas (stress oksidatif). Radikal bebas dapat memicu peningkatan kadar kolesterol total, tingginya kadar kolesterol total merupakan faktor resiko terjadinya komplikasi diabetes melitus. Perioksidasi lipid dapat dikurangi dengan menggunakan antioksidan. Kulit manggis mengandung senyawa aktif yang memiliki antioksidan tinggi yaitu xanthone.Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian ekstrak kulit manggis (xanthone) terhadap kadar kolesterol total pada penderita diabetes melitus tipe 2.

Metode: Jenis penelitian ini quasi eksperimental dengan pendekatan non-equivalent pretest-posttest control group design. Penelitian ini selama 3 minggu dan dilaksanakan di klub PROLANIS Banguntapan, Bantul, Yogyakarta pada bulan mei-juni 2013. Subjek penelitian diambil dengan cara accidental sampling, besar subjek penelitian ini adalah 31 orang dan dibagi dalam 2 kelompok. Kelompok kontrol 16 orang dan kelompok uji 15 orang. Pada kelompok uji diberikan ekstrak kulit manggis (xanthone) dan kelompok kontrol tidak diberikan perlakuan. Kadar kolesterol total di ukur sebelum dan sesudah diberikan intervensi. Analisis kadar kolesterol total pada masing-masing kelompok menggunakan uji paired sample t-test. Perbedaan proporsi individu yang mengalami penurunan kadar kolesterol total antara kelompok uji dengan kelompok kontrol setelah pemberian ekstrak kulit manggis (xanthone) menggunakan uji chi-square.

Hasil: Perbedaan rata-rata kadar kolesterol total pada kelompok kontrol 17,312 mg/dl (p=0,005) dan perbedaan rata-rata kadar kolesterol total pada kelompok uji 1,933 mg/dl (p=0,792). Perbedaan proporsi individu yang mengalami penurunan kadar kolesterol total setelah pemberian ekstrak kulit manggis (xanthone) pada kelompok uji 46,7 % dan pada kelompok kontrol 12,5 % (p=0,036).

Kesimpulan: Tidak terdapat penurunan kadar kolesterol total sebelum dan setelah pemberian ekstrak kulit manggis (xanthone) pada penderita diabetes melitus tipe 2. Terdapat perbedaan proporsi individu yang mengalami penurunan kadar kolesterol total antara kelompok uji dibanding kelompok kontrol setelah pemberian ekstrak kulit manggis (xanthone) pada penderita diabetes melitus tipe 2.

Kata kunci: DM tipe 2, Kolesterol total, Stress oksidatif, Xanthone, Antioksidan

ABSTRACKBackground: Lipid peroxidation constitute of free radicals (oxidative stress). Which able to increase total cholesterol levels, therefore it is a risk factor of diabetes mellitus complications. Lipid peroxidation can decrease by using antioxidant. Mangosteen rind contains a high antioxidant active compound called as xanthones.

Objective: The purpose of this study is to know the influence of giving mangosteen rind extract (xanthones) to total cholesterol levels in type 2 diabetes mellitus sufferer.

Methods: This study using quasi experimental method with non-equivalent pretest-posttest control group design. This study held in PROLANIS club Banguntapan, Bantul, Yogyakarta within 3 weeks from May until June 2013. The subject of this study consists of 31 people using accidental sampling. 15 people in experimental group and 16 people in control group. The subjects in experimental group were given mangosteen rind extract (xanthones) and the control group werent given any intervention. The total cholesterol levels measured before and after given intervention. Total cholesterol levels data in each group analyzed using paired sample t-test. The difference proportion of people with decreased total cholesterol levels between esperimental group and control group after given mangosteen rind extract (xanthones) analyzed using chi-square test.

Results: The difference of means total cholesterol levels in control group is 17,312 mg/dl (p=0,005) and difference of means total cholesterol levels in experimental group is 1,933 mg/dl (p=0,792). The difference proportion of people with decreased total cholesterol levels after given mangosteen rind extract (xanthones) in experimental group and in control group is 46,7% and 12,5% respectively (p=0,036).

Conclusion: There was no total cholesterol levels decreasing before and after given mangosteen rind extract (xanthones) in type 2 diabetes mellitus. There was difference proportion of people with decreasing total cholesterol levels between experimental group and control group after given mangosteen rind extract (xanthones) in type 2 diabetes mellitus sufferer.

Keywords: type 2 DM, Total cholesterol, Oxidative stress, Xanthones, Antioxidant