Ung thư tinh hoàn

Ung thư tinh hoàn là gì?

Ung thư tinh hoàn là một dạng bệnh ung thư ở một hoặc cả hai tinh hoàn. Các tinh hoàn là các tuyến

sinh sản của nam giới nằm bên trong bìu (túi da nằm dưới dương vật). Chúng có vai trò sản xuất tinh trùng và các hormone testosterone.

Ung thư tinh hoàn là bệnh ít gặp, chiếm khoảng 1% ung thư ở nam giớị Bệnh chiếm 5% ung thư đường sinh dục - tiết niệu.Tuy nhiên đây là bệnh ung thư có tỉ lệ mắc cao nhất ở nam giới lứa tuổi từ 25-35 tuổi.

Nghiên cứu mô bệnh học của ung thư tinh hoàn thì loại u tế bào mầm chiếm tới 96% trong đó u tế bào

mầm chia ra làm hai loại đó là u tinh (40%) và u không phải dòng tinh (60%).

U tinh là loại không liên quan tới Alpha-fetoprotein (AFP) còn U không phải dòng tinh thì có hàm lượng

HCG và AFP caọ

Ung thư tinh hoàn có khả năng chữa khỏi rất cao, tỉ lệ sống thêm của bệnh nhân ở tất cả các giai đoạn là

92%, riêng giai đoạn di căn thì vẫn có tới 70% có khả năng chữa khỏi.

Các yếu tố nguy cơ của ung thư tinh hoàn?

Các yếu tố nguy cơ là những yếu tố, điều kiện làm tăng nguy cơ phát triển bệnh ung thư tinh hoàn bao

gồm:

Có bệnh sử ung thư tinh hoàn ở các thành viên của gia đình

Tinh hoàn phát triển bất thường

Người gốc da trắng

Có một tinh hoàn ẩn

Các triệu chứng của ung thư tinh hoàn?

Một số nam giới không có triệu chứng khi được chẩn đoán bị ung thư tinh hoàn. Khi các triệu chứng xuất hiện, chúng có thể bao gồm:

Đau tinh hoàn hoặc khó chịu

Sưng tinh hoàn

Đau bụng dưới hoặc đau lưng

Phát triển nhiều các mô mầm

Nên khám chuyên khoa nam khoa hoặc chuyên khoa ung bướu khi có các triệu chứng trên.

Làm thế nào là chẩn đoán ung thư tinh hoàn?

Bác sĩ điều trị có thể sử dụng một số xét nghiệm cận lâm sàng sau để chẩn đoán ung thư tinh hoàn.

Kiểm tra thực thể tinh hoàn bằng mắt thường và tay, nó có thể cho thấy bất kỳ sự bất thường của tinh

hoàn, chẳng hạn như khối u hoặc sưng tinh hoàn, nổi hạch bất thường, cảm giác nặng bìu khi co kéo

thừng tinh …

Siêu âm để kiểm tra cấu trúc bên trong của tinh hoàn, có thể thấy các khối tổn thương tăng hoặc giảm âm, phân biệt với trường hợp tràn dịch màng tinh hoàn...

Xét nghiệm máu xác định các chất chỉ điểm ung thư, có thể thấy mức độ cao hay thấp của các chất liên quan đến bệnh ung thư tinh hoàn, như gonadotropin màng đệm alpha-fetoprotein.

Chụp phim cắt lớp (CT) vùng chậu và bụng có thể kiểm tra được ung thư đã di căn tới nơi nào trong cơ thể chưa. Chụp phim phổi, xương, gan nếu cần thiết để xác định di căn.

Ung thư tinh hoàn gồm có các giai đoạn nào?

Giai đoạn I: Ung thư được giới hạn ở tinh hoàn

Giai đoạn II: Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết ở vùng bụng

Ung thư giai đoạn III: Ung thư đã lây lan đến các bộ phận khác của cơ thể. Ung thư tinh hoàn thường di căn đến phổi, gan, não, và xương.

Ung thư tinh hoàn cũng được phân loại dựa trên các phản ứng tiên lượng trong điều trị như tốt, trung

bình, và tiên lượng kém.

Tự khám tinh hoàn được không?

Nam giới có thể tự kiểm tra bằng mắt thường và tay xem có sưng ở vùng tinh hoàn không, Kiểm tra tinh

hoàn bằng hai tay, ngón giữa ở dưới và ngón cái ở trên tinh hoàn.

Nắn nhẹ nhàng hai bên tinh hoàn, đừng quá lo lắng nếu bạn cảm thấy tinh hoàn hai bên không đều nhau

vì đó là bình thường.

Kiểm tra mào tinh hoàn, đây là một ống mềm nằm phía sau tinh hoàn có nhiệm vụ chứa tinh trùng.

Vị trí phổ biến nhất của u tinh hoàn là phía hai bên, cũng có thể ở phía trước.

Có thể kiểm tra bất cứ lúc nào cảm thấy thuận lợi, đơn giản nhất là kiểm tra sau mỗi lần tắm.

Nếu phát hiện điều gì bất thường thì nên đến bệnh viện chuyên khoa để khám phát hiện sớm ung thư, tránh để bệnh quá muộn. Đây là bệnh ung thư hoàn toàn có thể chữa khỏi ở giai đoạn sớm.

Phát hiện sớm ung thư tinh hoàn có lợi gì?

Tiên lượng của ung thư tinh hoàn giai đoạn muộn đã cải thiện rõ rệt trong vài thập kỷ trở lại đây nhờ vào

những phác đồ hoá chất điều trị mới. Có tới 80% bệnh nhân giai đoạn này sống qua 5 năm. Tuy nhiên nếu bệnh phát hiện ở giai đoạn sớm thì có thể chưa khỏi hoàn toàn mà chi phí cho diều trị giảm đi rất

nhiều và ít biến chứng xảy ra do điều trị. Tỉ lệ sống thêm 5 năm của u tinh hoàn đối với giai đoạn I là 97%.

Đối với những trường hợp tinh hoàn ẩn, các nghiên cứu trên thế giới cho thấy có khoảng 2% trong số các trường hợp này là ung thư tại chỗ. Nguy cơ tiến triển thành ung thư di căn có thể lên tới 50%. Các

chuyên gia ung thư học khuyên nên phẫu thuật cắt bỏ đối với những trường hợp tinh hoàn ẩn để phòng ngừa mắc ung thư tinh hoàn.

Điều trị ung thư tinh hoàn thế nào?

Điều trị ung thư tinh hoàn tuỳ thuộc vào giai đoạn của bệnh.

Các phương pháp áp dụng điều trị gồm phẫu thuật, xạ trị, hoá trị…

Tiên lượng ung thư tinh hoàn tương đối khả quan, giai đoạn sớm có thể chưa khỏi bệnh.

Phẫu thuật ung thư tinh hoàn:

Là phương pháp thường được sử dụng trong điều trị ung thư ở giai đoạn sớm, khối u chưa có dấu hiệu di căn. Phương pháp phẫu thuật cắt bỏ một phần tinh toàn thông qua đường rạch ở bẹn được gọi là

phương pháp phẫu thuật tinh hoàn cuối bẹn. Nhiều người tỏ ra lo lắng nếu cắt bỏ tinh hoàn sẽ ảnh

hưởng đến khả năng cương cứng và sinh con. Tuy nhiên, các chuyên gia nam khoa cho biết nam giới còn một bên tinh hoàn vẫn có khả năng cương cứng, sản xuất tinh trùng và có con như người bình thường.

Phương pháp hóa trị ung thư tinh hoàn:

Là phương pháp điều trị toàn thân. Những hóa chất sẽ được đưa vào cơ thể thông qua đường truyền, thuốc tiêm tĩnh mạch hoặc thuốc uống. Những hóa chất này sẽ theo đường máu tác động lên tất cả các

tế bào của cơ thể. Vì là liệu pháp toàn thân nên bệnh nhân điều trị bệnh ung thư tinh hoàn sẽ xuất hiện những triệu chứng của tác dụng phụ như cơ thể mệt mỏi, rụng tóc, chán ăn, buồn nôn và nôn. Những

triệu chứng tùy thuộc vào liều lượng hóa chất được sử dụng và thời gian điều trị.

Hóa trị có thể được dùng đơn độc trong điều trị ung thư tinh hoàn hoặc được sử dụng như một phương

pháp hỗ trợ cho phương pháp phẫu thuật và xạ trị.

Phương pháp xạ trị ung thư tinh hoàn:

Xạ trị là phương pháp sử dụng nguồn năng lượng phóng xạ cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Xạ trị là

phương pháp điều trị bệnh ung thư tại chỗ. Phương pháp này chỉ có tác dụng với những tế bào được chiếu xạ. Điều trị bệnh ung thư tinh hoàn bằng phương pháp xạ trị có thể được sử dụng đơn độc hoặc

được sử dụng như phương pháp hỗ trợ cho phương pháp hóa trị và phẫu thuật để tiêu diệt tối đa các tế

bào ung thư còn sót lại.

Liệu pháp miễn dịch sinh học điều trị ung thư tinh hoàn:

Đây là phương pháp mới trong điều trị bệnh ung thư. Ưu điểm của phương pháp này là không mất nhiều

máu, hiệu quả rõ rệt, hạn chế được tối đa các tác dụng phụ so với các phương pháp truyền thống. Liệu pháp sinh học như một kim chỉ đường chính xác. Đặc biệt liệu pháp sinh học có khả năng tiêu diệt những

tế bào ung thư còn sót lại, giảm thiểu tối đa nguy cơ tái phát bệnh đồng thời nâng cao sức đề kháng của cơ thể.

Các nhà khoa học đánh giá liệu pháp sinh học là hướng đi mới và hiệu quả cao trong điều trị bệnh ung thư và bệnh ung thư tinh hoàn nói riêng.

Liệu pháp Đông Tây y kết hợp trong điều trị ung thư tinh hoàn:

Ưu điểm của phương pháp này là giúp cân bằng nội tiết tố trong cơ thể, hỗ trợ quá trình hồi phục và phòng chống ung thư, giảm các biến chứng trong điều trị bằng hóa trị và phẫu thuật. Đối với những

bệnh nhân giai đoạn cuối, cơ thể không đáp ứng các phương pháp điều trị trên, liệu pháp Đông Tây y kết

hợp giúp tăng cường sức đề kháng, góp phần nâng cao chất lượng sống cho người bệnh.

Ung thư tinh hoàn có biến chứng gì?

Mặc dù ung thư tinh hoàn là một bệnh có thể điều trị rất khỏi rất cao, tuy nhiên nó vẫn có thể di căn

đến các bộ phận khác của cơ thể. Nếu một hoặc cả hai tinh hoàn bị loại bỏ, khả năng sinh sản của bạn cũng có thể bị ảnh hưởng. Trước khi bắt đầu điều trị ung thư tinh hoàn, hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ

điều trị về lựa chọn phương pháp điều trị nhằm để bảo tồn khả năng sinh sản cao nhất có thể.

Dược sĩ Anh Tuấn

Shopbacsi.com

Bệnh viêm mào tinh hoàn

Viêm Mào Tinh Hoàn ( Epididymitis )

Viêm mào tinh hoàn là tình trạng viêm của ống cuộn (mào tinh hoàn) ở mặt sau của tinh hoàn là bộ phận hình ống có chức năng chứa tinh trùng.

Là bệnh thường gặp, xếp thứ 5 về mức độ thường gặp của các bệnh liên quan đến đường tiết niệu ở

nam giới tuổi từ 18 – 50. Viêm mào tinh hoàn cần phải được phân biệt với viêm tinh hoàn, xoắn tinh

hoàn.

Triệu chứng của viêm mào tinh hoàn

Sốt nhẹ và ớn lạnh

Đau ở vùng xương chậu

Có áp lực trong tinh hoàn

Bìu đau và sưng to

Bìu màu đỏ và có cảm giác ấm

Đau nhiều và chủ yếu ở tinh hoàn

Có hạch to ở háng

Đau nhiều khi đi tiểu hoặc đi tiêu

Bệnh nhân thường phải đi tiểu gấp và thường xuyên

Đau khi giao hợp và xuất tinh

Có máu trong tinh dịch

Không buồn nôn hoặc nôn (khác với xoắn tinh hoàn)

Viêm mào tinh hoàn gồm có viêm cấp tính và mạn tính, cần phân biệt chuẩn đoán viêm mào tinh hoàn cấp tính với bệnh lí xoắn tinh hoàn là một bệnh lí cần được cấp cứu kịp thời do xoắn tinh hoàn, gây tình

trạng thiếu máu cục bộ tinh hoàn và nguy cơ hoại tử cao, đối với viêm mào tinh hoàn mạn tính các triệu chứng có thể xuất hiện rời rạc, đôi khi là âm thầm khó nhận biết, đặc biệt nếu bìu có cảm giác sưng to,

nóng ấm và đau thì nên đến cơ sở y tế để được chuẩn đoán.

Nguyên nhân gây viêm mào tinh hoàn

Có nhiều nguyên nhân có thể gây viêm mào tinh hoàn :

- Do nguyên nhân nhiễm trùng như nhiễm trùng tiểu, nhiễm trùng tiền liệt tuyến, vi khuẩn có thể lây sang gây nhiễm trùng mào tinh hoàn, trường hợp viêm mào tinh hoàn do nhiễm nấm khá hiếm gặp.

- Do các hoạt động tình dục không an toàn, các bệnh lây qua đường tình dục như vi khuẩn lậu, Chlamydia … là các nguyên nhân thường gặp ở nam giới trong độ tuổi hoạt động tình dục.

- Do thuốc chống loạn nhịp Amiodarone, trong một số trường hợp do sử dụng Amiodarone dẫn đến viêm mào tinh hoàn, trong trường hợp này điều trị bằng cách tạm ngưng sử dụng hoặc đổi thuốc khác thay

thế Amiodarone.

- Do bệnh lao, trong một số trường hợp lao dẫn đến lao tinh hoàn, gây viêm mào tinh.

- Do tràn nước tiểu vào tinh hoàn, gây nên tình trạng viêm mào tinh hoàn.

Một số nguyên nhân làm tăng nguy cơ viêm mào tinh hoàn

o Tăng nguy cơ do liên quan đến hoạt động tình dục không an toàn :

- Quan hệ tình dục không sử dụng các biện pháp bảo vệ như bao cao su.

- Đang có hoặc có tiền sử mắc các bệnh lây truyền qua đườn tình dục cũng là yếu tố nguy cơ cao.

o Tăng nguy cơ không do các hoạt động tình dục :

- Do các bất thường bẩm sinh ở đường tiết niệu.

- Do trước đó đã có phẫu thuật xâm lấn ở đường niệu.

- Do sử dụng ống thong niệu.

- Do phì đại tiền liệt tuyến, chèn niệu đạo gây tắc nghẽn tại bang quang.

- Do nâng vặt nặng quá sức, không cắt bao quy đầu.

Chẩn đoán viêm mào tinh hoàn

- Xét nghiệm nước tiểu, có thể xác định các nguyên nhân có liên quan đến quan đến các bệnh lây qua

đường tình dục , nhiễm trùng tiểu.

- Xét nghiệm công thức máu đối với bênh nhân có nhiễm trùng.

- Xác định có hay không phì đại tiền liệt tuyến bằng tay thông qua đường trực tràng.

- Quan sát thực thể tinh hoàn của bệnh nhân, xác định có biểu hiện sưng tinh hoàn, đỏ, dịch tiết ở

dương vật, các hạch ở bẹn … là các biểu hiện có thể có và dễ dàng nhận thấy khi khám lâm sàng.

- Chuẩn đoán hình ảnh siêu âm giúp phân biệt viêm mào tinh hoàn cấp tính với bệnh lí xoắn tinh hoàn (

xoắn thừng tinh hoàn ), hoặc ung thư tinh hoàn. Hoặc kiểm tra bằng chất phóng xạ để chuẩn đoán phân biệt với xoắn tinh hoàn.

Điều trị viêm mào tinh hoàn

- Đối với viêm mào tinh hoàn do các nguyên nhân có liên quan tới tình dục không an toàn hoặc do nhiễm

trùng được điều trị bằng các thuốc kháng sinh, đặc biệt lưu ý điều trị kháng sinh phải được áp dụng cho

cả bạn tình của người bệnh nhằm tránh tình trạng tái phát. Hầu hết các trường hợp bệnh nhân có cải thiện rõ nét sau khi sử dụng kháng sinh vài ngày.

- Đối với viêm mào tinh hoàn do di tật bẩm sinh ở cơ quan niệu đạo, do áp xe có thể được phẫu thuật,

dẫn lưu đối với các áp xe.

- Các biện pháp điều trị khác giúp giảm triệu chứng cũng như cảm giác đau cho bệnh nhân như: sử dụng thuốc giảm đau, thuốc kháng viêm, nâng đỡ bìu, phương pháp làm mát bìu, nên kiêng quan hệ tình dục

trong giai đoạn này giúp bệnh nhân cảm thấy thoái mái hơn, bớt cảm giác đau và tức ở tinh hoàn.

Biến chứng của viêm mào tinh hoàn có thể gặp

- Viêm mào tinh hoàn cấp tính có thể dẫn đến viêm mào tinh hoàn mạn tính

- Teo tinh hoàn

- Hoại tử mô tinh hoàn

Phòng bệnh viêm mào tinh hoàn

- Cần có lối sống lành mạnh, tăng cường thể dục thể thao có chế độ dinh dưỡng hợp lý để nâng cao sức đề kháng.

- Quan hệ tình dục an toàn, sử dụng bao cao su khi quan hệ. Quan hệ chung thủy một bạn tình.

- Khám sức khỏe định kỳ, nếu bị viêm mào tinh hoàn mạn có thể phát hiện sớm và đi khám chuyên khoa ngay nếu có triệu chứng.

- Điều trị triệt để các bệnh nhiễm khuẩn đường tiết niệu, tránh các biến chứng nhiễm khuẩn.

Viêm mào tinh hoàn là một bệnh khá phổ biến. Khi thấy các triệu chứng của bệnh, nam giới cần đến ngay các cơ sở y tế chuyên khoa nam học để được điều trị kịp thời, bệnh để lâu có thể gây các biến

chứng ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản sau này. Do vậy việc phòng bệnh là điều rất quan trọng, cần thực hiện lối sống tình dục lành mạnh và điều trị triệt để các bệnh nhiễm khuẩn tiết niệu sinh dục khác.

Dược sĩ Anh Tuấn

Shopbacsi.com

Bệnh viêm tinh hoàn

Viêm Tinh Hoàn (Orchitis)

Viêm tinh hoàn là tình trạng viêm ở một bên hoặc cả hai tinh hoàn.

Triệu chứng viêm tinh hoàn gồm

- tinh hoàn sưng một hoặc cả hai bên

- sốt cao, ớn lạnh

- tinh hoàn cứng, đau

- vùng háng có cảm giác đau

- da bìu đỏ, phù nề, mào tinh to, đi tiểu ra máu, chảy mủ ra từ dương vật

- đau khi tiểu tiện

- đau khi quan hệ tình dục, có lẫn máu trong tinh dịch.

Nguyên nhân gây viêm tinh hoàn thường gặp

- Bệnh viêm tinh hoàn có thể là do vi khuẩn hoặc Virus, đa số trong đó viêm tinh hoàn thường là biến

chứng của bệnh Quai bị, ngoài ra còn có một số Virus khác như coxsackievirus, varicella, and echovirus, trên thực tế có cả trường hợp bệnh nhân bị viêm tinh hoàn sau khi chủng ngừa quai bị, sởi và rubella

(MMR).

- Quai bị là một bệnh do Virus ở trẻ em, là một bênh phổ biến ở Việt Nam tuy nhiên có thể phòng ngừa

bằng việc tiêm chủng. một nghiên cứu ở Mỹ, nơi có nền y khoa phát triển đã chỉ ra rằng có khoảng 33% các thiếu niên sau khi bị quai bị có biến chứng và phát triển thành viêm tinh hoàn.

- Viêm tinh hoàn có thể xảy ra bất kì khi nào sau 4 – 10 ngày sau khi tuyến nước bọt bị sưng lên ( là một

triệu chứng của bệnh quai bị ).

- Nhiễm khuẩn ở nam giới cũng có thể dẫn đến viêm tinh hoàn, nhiễm trùng đường tiết niệu, nhiễm

trùng do lây qua đường tình dục (SILs) như Lậu, Giang Mai, Chlamydia …và kèm theo điều kiện có viêm mào tinh hoàn cũng có thể dẫn đến viêm tinh hoàn. ( viêm mào tinh hoàn là một tình trạng viêm của

mào tinh, là nơi trung gian ở giữa tinh hoàn và ống dẫn tinh co vai trò là nơi lưu trữ tinh trùng ) một số vi khuẩn điển hình gây viêm tinh hoàn thường gặp như Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia

trachomatis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa,

, Staphylococcus và Streptococcus

- Những người có các hành vi tình dục không an toàn, nguy cơ cao thì nguy cơ viêm tinh hoàn càng cao

điển hình gồm: Không sử dụng bao cao su, bạn tình có tiền sử mắc các bệnh lây truyền qua đường tình

dục, hoặc bạn tình có nhiễm trùng do lây truyền qua quan hệ tình dục.

- Một số bất thường bẩm sinh về đường tiết niệu cũng góp phần làm tăng nguy cơ viêm tinh hoàn, đặc biệt đối với những vấn đề liên quan đến bàng quang và niệu đạo.

- Bệnh nhân suy giảm miễn dịch có thể dẫn đến tăng nguy cơ bị viêm tinh hoàn do một số tác nhân sau: Mycobacterium avium, Cryptococcus neoformans,Toxoplasma gondii, Haemophilus parainfluenzae, Candida

albicans.

Chẩn đoán viêm tinh hoàn

Cần chẩn đoán phân biệt giữa Viêm tinh hoàn và một số bệnh sau:

- Viêm mào tinh hoàn

- Xoắn tinh hoàn

- Thoát vị bẹn

Trong đó xoắn tinh hoàn là tình huống hay bị chẩn đoán nhầm với viêm tinh hoàn- mào tinh hoàn nhất.

Đây là lí do chính dẫn điến việc cắt bỏ tinh hoàn do xoắn. Theo thống kê ở Anh, mỗi năm có khoảng 400 trẻ phải cắt bỏ tinh hoàn do xoắn để muộn khi chẩn đoán nhầm với viêm tinh hoàn hoặc viêm mào tinh

hoàn.

Một số các bệnh khác cần lưu ý khi chẩn đoán viêm tinh hoàn như :

- U tinh hoàn

- Tràn dịch màng tinh hoàn phản ứng

- Áp xe tinh hoàn

- Xoắn mỏm phụ tinh hoàn.

Cận lâm sàng trong chẩn đoán viêm tinh hoàn có thể gồm :

Xét nghiệm

- Xét nghiệm máu có thể thấy bạch cầu tăng, đặc biệt là bạch cầu đa nhân trung tính

- Soi tươi và nuôi cấy nước tiểu giữa dòng có thể xác định loại vi khuẩn gây bệnh. Phân tích nước tiểu toàn bộ có thể thấy bạch cầu trong nước tiểu hoặc test phân hủy bạch cầu dương tính, hoặc thể nitrit

trong nước tiểu.

- Chẩn đoán viêm tinh hoàn do biến chứng quai bị dựa trên bệnh sử và khám thực thể và chẩn đoán

thông qua xét nghiệm kháng thể miễn dịch huỳnh quang.

- Nếu nghi ngờ bệnh nhân mắc bệnh lây qua đường tình dục nên tầm soát HIV.

Chẩn đoán hình ảnh :

- Siêu âm Doppler màu giúp phân biệt với xoắn tinh hoàn, Siêu âm Doppler mầu cho phép đánh giá mức

độ tưới máu và các cấu trúc giải phẫu của tinh hoàn. Trường hợp viêm tinh hoàn, mào tinh hoàn tinh

hoàn sẽ tăng kích thước, tăng tưới máu tinh hoàn, tốc độ dòng chảy tăng.

Điều trị viêm tinh hoàn

Nguyên tắc :

- Dựa vào phân loại viêm tinh hoàn mào tinh hoàn để có các biện pháp điều trị thích hợp

- Trường hợp viêm tinh hoàn do nhiễm khuẩn nên dựa trên kết quả kháng sinh đồ để điều trị

- Trong lúc chờ đợi KSĐ hoặc không có KSĐ có thể tiến hành điều trị kháng sinh theo kinh nghiệm dựa

vào độ tuổi mắc bệnh, dự đoán vi khuẩn gây bệnh theo dịch tễ.

Điều trị nâng đỡ: Giảm đau nonsteroid, nâng đỡ bìu, hạn chế vận động, nghỉ ngơi tại giường, tăng cường

dinh dưỡng và vitamine.

Phẫu thuật: Nếu nghi ngờ xoắn tinh hoàn và bệnh nhân đến sớm, có thể chỉ định phẫu thuật thám sát.

Viêm tinh hoàn có biến chứng tràn dịch cho thấy lượng nhiều hoặc áp xe cần phải dẫn lưu để giải áp trong khoang màng tinh.

Điều trị viêm tinh hoàn bằng thuốc

Không có thuốc đặc trị viêm tinh hoàn do biến chứng của bệnh quai bị.

Viêm tinh hoàn do vi khuẩn phải dùng kháng sinh phù hợp, có phổ điều trị bao phủ tất cả các tác nhân

gây có thể gây viêm tinh hoàn.

Ở bệnh nhân trẻ từ 15 - 35 tuổi, đang trong tuổi hoạt động tình dục, sử dụng kháng sinh phổ rộng bao

phủ các tác nhân gây bệnh lây qua đường tình dục như N. Gonococus và Chalmydia.T Có thể dung ceftriaxone và doxycycline hoặc azithromycin. Fluoroquinolones không còn được CDC của Mỹ khuyến cáo

sử dụng điều trị vi trùng lậu vì tỉ lệ kháng thuốc cao.

Bệnh nhân dưới 15 hoặc trên 35 tuổi, nghi ngờ tác nhân gây bệnh là các vi khuẩn Gram âm đường ruột

như Ecoli,…dùng nhóm quinolon như ofloxacine 300 mg uống ngày 2 lần trong 10 ngày, hoặc

norfloxacine 400 mg, ngày 2 lần trong 10 ngày hoặc TMP-SMX

Biến chứng nguy hiểm của viêm tinh hoàn

- Hơn 60% bệnh nhân có biểu hiện biến chứng teo tinh hoàn

- Áp xe bìu: Các mô bị nhiễm đầy mủ.

- Bệnh viêm tinh hoàn còn có thể dẫn tới nguy cơ gây bất lực ở nam giới.

- Giảm hoặc mất khả năng sinh sản: Viêm tinh hoàn cũng có thể dẫn đến teo tinh hoàn làm mất khả năng sinh sản, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của nam giới.

- Viêm tinh hoàn nếu không điều trị kịp thời có thể dẫn đến suy giảm chức năng tình dục ở nam giới, làm

giảm khả năng sinh sản thậm chí có thể gây vô sinh.

Dược sĩ Anh Tuấn

Shopbacsi.com