berita acara yg d rjk k pihak k3

10
BERITA ACARA PENGEMBALIAN BARANG MEDIS No :447 / /RSUD-PS/2010 Pada hari ini Kamis tanggal 20 Januari 2011 diserahkan peralatan medis untuk diperbaiki segera (cito!), yaitu : 1 (satu) unit SUCTION PUMP MERK Escmann model VP 35 SN: V3ED- 9E-1195 Demikian Berita Acara Pengembalian Barang Medis ini disampaikan dan dapat dipedomani. Painan, 20 Januari 2011 Yang menerima Yang menyerahkan PT.AndalasTiara Permai IPSRS ( ) (Berman Sagala,AMTE) Nip.198207162009022005 Diketahui Kasi Peralatan (Adwilson Matroni, AMK) Nip.197006261995031003 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. MUHAMAD ZEIN Jl. Dr. A. Rivai Painan – Pesisir SelatanTelp.

Upload: sri-rezki-wahyuni

Post on 15-Apr-2016

276 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

rjk

TRANSCRIPT

Page 1: Berita Acara Yg d Rjk k Pihak k3

BERITA ACARA PENGEMBALIAN BARANG MEDISNo :447 / /RSUD-PS/2010

Pada hari ini Kamis tanggal 20 Januari 2011 diserahkan peralatan medis untuk diperbaiki segera (cito!), yaitu :

1 (satu) unit SUCTION PUMP MERK Escmann model VP 35 SN: V3ED-9E-1195

Demikian Berita Acara Pengembalian Barang Medis ini disampaikan dan dapat dipedomani.

Painan, 20 Januari 2011 Yang menerima Yang menyerahkan PT.AndalasTiara Permai IPSRS

( ) (Berman Sagala,AMTE) Nip.198207162009022005

Diketahui Kasi Peralatan

(Adwilson Matroni, AMK)Nip.197006261995031003

RUMAH SAKIT UMUM DAERAHDr. MUHAMAD ZEIN

Jl. Dr. A. Rivai Painan – Pesisir SelatanTelp. 21428 – 21518

Page 2: Berita Acara Yg d Rjk k Pihak k3

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG MEDISNo :447 / /RSUD-PS/2010

Pada hari ini Kamis tanggal 20 Januari 2011 telah diterina alat medis, alat tersebut sudah diperbaiki dan dalam keadaan laik pakai, yaitu :

1 (satu) unit SUCTION PUMP Merk Escmann model VP 35 SN: V3ED-9E-1197

Demikian Berita Acara Serah Terima Barang Medis ini disampaikan.

Painan, 20 Januari 2011 Yang memberikan Yang menyerahkan PT.AndalasTiara Permai IPSRS

( ) (Berman Sagala,AMTE) Nip.198207162009022005

Diketahui Kasi Peralatan

(Adwilson Matroni, AMK)Nip.197006261995031003

RUMAH SAKIT UMUM DAERAHDr. MUHAMAD ZEIN

Jl. Dr. A. Rivai Painan – Pesisir SelatanTelp. 21428 – 21518

Page 3: Berita Acara Yg d Rjk k Pihak k3

BERITA ACARA PENGEMBALIAN BARANG MEDISNo :447 / /RSUD-PS/2010

Pada hari ini Saptu tanggal 12 Maret 2011 diserahkan peralatan medis untuk diperbaiki segera (cito!), yaitu :

1 (satu) unit SUCTION PUMP Merk ESCMANN model VP 35 SN: V3ED-9E-1196

Demikian Berita Acara Pengembalian Barang Medis ini disampaikan dan dapat dipedomani.

Painan, 12 Maret 2011 Yang menerima Yang menyerahkan PT.AndalasTiara Permai IPSRS

( ) (Berman Sagala,AMTE) Nip.198207162009022005

Diketahui A/n. Kasi Peralatan

Kasi Penunjang Teknis

(Yenita Febrieni,AMK)Nip.19661007 199203 2 003

RUMAH SAKIT UMUM DAERAHDr. MUHAMAD ZEIN

Jl. Dr. A. Rivai Painan – Pesisir SelatanTelp. 21428 – 21518

Page 4: Berita Acara Yg d Rjk k Pihak k3

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG MEDISNo :447 / /RSUD-PS/2010

Pada hari ini Saptu tanggal 12 Maret 2011 telah diterina alat medis, alat tersebut sudah diperbaiki dan dalam keadaan laik pakai, yaitu :

1 (satu) unit SUCTION PUMP MERK ESCMANN model VP 35 SN: V3ED-9E-1195

Demikian Berita Acara Serah Terima Barang Medis ini disampaikan.

Painan, 12 Maret 2011 Yang Menyerahkan Yang Menerima PT.AndalasTiara Permai IPSRS

( ) (Berman Sagala,AMTE) Nip.198207162009022005

DiketahuiA/n. Kasi Peralatan

Kasi Penunjang Teknis

(Yenita Febrieni,AMK)Nip.19661007 199203 2 003

RUMAH SAKIT UMUM DAERAHDr. MUHAMAD ZEIN

Jl. Dr. A. Rivai Painan – Pesisir SelatanTelp. 21428 – 21518

Page 5: Berita Acara Yg d Rjk k Pihak k3

NomorLampPerihal

::

:

/ /RSUD-PS/X/20101 (Satu) RangkapPengiriman Flim bagde

Painan, 3 Mei 2010

Kepada YTH.Bapak Direktur Badan Pengamanan Fasilitas Kesehatan (BPFK)Di

Medan

Dengan hormatBersama ini kami kirimkan hasil pemakaian film bagde sebanyak 6 (Enam ) lembar, bulan Maret 2010.Demikian surat ini kami sampaikan, atas kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

An, Direktur RSUD Dr. Muhammad Zein Painan Kabag.Tata Usaha

Drg. ASRUL, MM NIP. 19670626 200012 1 001

Page 6: Berita Acara Yg d Rjk k Pihak k3

NomorLampPerihal

::

:

/ /RSUD-PS/X/20101 (Satu) RangkapPengiriman Flim bagde

Painan, 3 Mei 2010

Kepada YTH.Bapak Direktur Badan Pengamanan Fasilitas Kesehatan (BPFK)Di

Medan

Dengan hormatBersama ini kami kirimkan hasil pemakaian film bagde sebanyak 6 (Enam ) lembar, bulan Maret 2010.Demikian surat ini kami sampaikan, atas kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

An, Direktur RSUD Dr. Muhammad Zein Painan Kabag.Tata Usaha

Drg. ASRUL, MM NIP. 19670626 200012 1 001

No. :447/ /RSUD-PS/2010

Lamp :-

RUMAH SAKIT UMUM DAERAHDr. MUHAMAD ZEIN

Jl. Dr. A. Rivai Painan – Pesisir SelatanTelp. 21428 – 21518

RUMAH SAKIT UMUM DAERAHDr. MUHAMAD ZEIN

Jl. Dr. A. Rivai Painan – Pesisir SelatanTelp. 21428 – 21518

Page 7: Berita Acara Yg d Rjk k Pihak k3

Perihal :Perbaikan Peralatan Medis

Kepada YTH.Bapak . Dasril ASKES Cabang PainanJl. Pagaruyung Di Painan

Dengan hormat

Sehubungan dengan masa pemeliharaan alat- alat medis pada Program Bantuan

Bersyarat dari PT ASKES (Persero), maka di usulkan segera untuk memperbaiki USG

Merk Voluson 730 Pro-V, sebanyak satu unit dengan kondisi alat hidup tapi tidak dapat

difungsikan.

Berdasarkan kondisi alat tersebut di atas akan menghambat pelayanan dan

mengakibatkan penurunan kualitas pelayanan yang di berikan kepada pasien di RSUD

Dr. M. Zein Painan

Demikian surat ini kami sampaikan, atas kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Painan, 31 Mei 2010

An, Direktur RSUD Dr. Muhammad Zein Painan

Kabag.Tata Usaha

Drg. ASRUL, MM NIP. 19670626 200012 1 001

=====================================================================

NomorLampPerihal

::

:

447 / /RSUD-PS/X/20101 (Satu) RangkapPemanggilan Teknisi

Painan, 15 Oktober 2010

PT. TAWADA HEALTHCAREKepada : Bapak RONI/ Bapak RAZAK/ Ibu YANTYDi

RUMAH SAKIT UMUM DAERAHDr. MUHAMAD ZEIN

Jl. Dr. A. Rivai Painan – Pesisir SelatanTelp. 21428 – 21518

Page 8: Berita Acara Yg d Rjk k Pihak k3

Jakarta

Dengan ini kami beritahukan kepada Bapak/Ibuk bahwa grounding di ruangan khusus USG 4D Merk VOLUSON 730 PRO V, sudah selesai kami perbaiki. Oleh karena itu dimohonkan kepada Bpk/Ibu untuk datang ke RSUD Dr. M. Zein Painan pada hari kerja (Senin – Jumat), sebelum waktu istirahat (12 Wib) .Atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

An Bidang penunjang Medis

Kasi Peralatan

ADWILSON M. AMK NIP. 197006261995031003