bernadete maria dalmolin os fios se tecem no cotidiano uma guia para o cuidado em saúde mental 8º...
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Bernadete Maria Dalmolin
Os fios se tecem no cotidianouma guia para o cuidado em saúde mental
8º Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva e11º Congresso Mundial de Saúde Pública
Painel: Novas estratégias de cuidado em saúde mental
Estive doentedos olhosda bocados nervos atédestes olhos que viram mulheres perfeitasda boca que recitou poemas em brasaah... dos nervos manchados de fumo e caféEstive doentenão quero escreverEu quero um punhado de estrelas maduras Eu quero um punhado de estrelas maduras Eu quero a doçura do verbo viver.Eu quero a doçura do verbo viver.
Poema de autor desconhecido.Encontrado em hospital psiquiátrico do Estado de Pernambuco.(Camargo, 1991, p.51)
SOFRIMENTO PSÍQUICOSOFRIMENTO PSÍQUICO
• Compreendido a partir de uma perspectiva complexa
• Vinculado a situações singulares da existência
• Não impede a existência de desejos e de continuar acessando a trama do cotidiano
Aspectos geralmente encobertos, esquecidos ou desqualificados na inter-relação
estabelecida com os profissionais de saúde, quando, na verdade, constituem-se canal, em
forma de expressão e de expansão de possibilidades reais de vida.
MAPEAMENTO DA TRAJETÓRIA DE BEIJA-FLORMAPEAMENTO DA TRAJETÓRIA DE BEIJA-FLOR
NO DRIBLE ENTRE A LIBERDADE EA CAPTURANO DRIBLE ENTRE A LIBERDADE EA CAPTURA
Rua / bairro: Principal território de expressão e expectativa Lugar de construção de auto-imagem e desempenho de papeis sociais
Investimento na existência masculino, articulando trabalho e gênero
Trabalho como valor social
Família – lugar ambíguo
MAPEAMENTO DA TRAJETÓRIA DE SABIÁMAPEAMENTO DA TRAJETÓRIA DE SABIÁ
A CRISE E AS REFERÊNCIASDO TERRITÓRIOA CRISE E AS REFERÊNCIASDO TERRITÓRIO
Desmoronamento do território psicossocial
Privação das relações afetivas e sociais
Novas conexões: reintegração familiar → sociabilidade por meio das práticas religiosas
MAPEAMENTO DA TRAJETÓRIA DE JOÃO-DE-BARROMAPEAMENTO DA TRAJETÓRIA DE JOÃO-DE-BARRO
UMA TRAVESSIA DE LUTA E RESISTÊNCIAÀS LIMITAÇÕES ORIUNDAS DESSAEXPERIÊNCIA DE VIDA
UMA TRAVESSIA DE LUTA E RESISTÊNCIAÀS LIMITAÇÕES ORIUNDAS DESSAEXPERIÊNCIA DE VIDA
O esfacelamento de sua identidade
Busca no contexto problemático as possibilidades de novos sentidos
Família e redesocial sólida
Família e redesocial sólida
Estratégias “por dentro” dos serviços de saúde
e da justiça.
Estratégias “por dentro” dos serviços de saúde
e da justiça.
MAPEAMENTO DA TRAJETÓRIA DE POMBA-ROLAMAPEAMENTO DA TRAJETÓRIA DE POMBA-ROLAMAPEAMENTO DA TRAJETÓRIA DE POMBA-ROLAMAPEAMENTO DA TRAJETÓRIA DE POMBA-ROLA
ENTRE A CASA E SEUS INTERLOCUTORESIMAGINÁRIOSENTRE A CASA E SEUS INTERLOCUTORESIMAGINÁRIOS
Os limites de quem perdeu a possibilidade de encadear o seu mundo ao mundo social
Diminuição das trocas e aumento da dependência em quase todos os aspectos da vida
Rede social – “da rua para casa”
Os fracassos dos papeis esperados (feminino)
O COTIDIANO VAI REVELANDO DUAS GRANDESCARTOGRAFIAS ENTRELAÇADASO COTIDIANO VAI REVELANDO DUAS GRANDESCARTOGRAFIAS ENTRELAÇADAS
Cartografia do Bairro/espaço público
•Incorporação de estratégias dotadas de fundamental capital afetivo e simbólico, que alimentam esperanças, fazendo com que o desejo, ou o desamparo, possam encontrar meios de se exprimir.
•Lugar do exercício e da construção dos vínculos identitários que fazem a sua própria sustentação.
Cartografia do Bairro/espaço público
•Incorporação de estratégias dotadas de fundamental capital afetivo e simbólico, que alimentam esperanças, fazendo com que o desejo, ou o desamparo, possam encontrar meios de se exprimir.
•Lugar do exercício e da construção dos vínculos identitários que fazem a sua própria sustentação.
Cartografia das instituições de saúde
•Prevalência de uma compreensão da “doença mental” oriunda da psiquiatria - discurso competente.
•Endereçamento para o sistema psiquiátrico tradicional – o batismo à institucionalização desde a primeira crise.
•Marcas da instituição total, expressa nas rotinas institucionais centrada na normalização, na disciplina,...
• “Projetos terapêuticos” determinados pelas equipes.
Cartografia das instituições de saúde
•Prevalência de uma compreensão da “doença mental” oriunda da psiquiatria - discurso competente.
•Endereçamento para o sistema psiquiátrico tradicional – o batismo à institucionalização desde a primeira crise.
•Marcas da instituição total, expressa nas rotinas institucionais centrada na normalização, na disciplina,...
• “Projetos terapêuticos” determinados pelas equipes.
FAMÍLIA – SUSTENTAÇÃO – DILEMAS – CONFLITOSFAMÍLIA – SUSTENTAÇÃO – DILEMAS – CONFLITOS
Sobrecarga familiar Falta de suporte terapêutico
Limite da capacidade cuidadoraTransferência do cuidado
Sobrecarga familiar Falta de suporte terapêutico
Limite da capacidade cuidadoraTransferência do cuidado
Presença de PACTOS entre a família ea instituição de saúde
Dificuldade em escapar da lógica instituída, naturalizando a institucionalização como o principal caminho para situações psíquicas tão diversas.
A COMPLEXA TEIA DE RELAÇÕES“TECIDO QUE SE TECE JUNTO”A COMPLEXA TEIA DE RELAÇÕES“TECIDO QUE SE TECE JUNTO”
FAMÍLIA
E S P A Ç O P Ú B L I C O
SERVIÇOS
SAÚDE
Focos mais ativos de subjetivação desses sujeitos que podem oferecer resistência à homogeneização
serializante da doença.
ENTRECRUZAM-SE TEMAS QUE EXPRESSAM O DESEJODE VIVER E DE PERTENCER A UM LUGAR SOCIALENTRECRUZAM-SE TEMAS QUE EXPRESSAM O DESEJODE VIVER E DE PERTENCER A UM LUGAR SOCIAL
Luta para evitarperdas (de referências)
buscando a preservação ea “reconstrução” da
identidade
Luta para evitarperdas (de referências)
buscando a preservação ea “reconstrução” da
identidade
Associaçãoaos códigos
do lugar (trabalho, gênero,
família, religião)
Associaçãoaos códigos
do lugar (trabalho, gênero,
família, religião)
Manutençãoe fortalecimento
dos vínculos sociais
Manutençãoe fortalecimento
dos vínculos sociais
Busca de autonomia e
liberdade para circular ereconstruir suas
referências
Busca de autonomia e
liberdade para circular ereconstruir suas
referências
De que “estratégias de cuidado” De que “estratégias de cuidado” necessitam esses sujeitos?necessitam esses sujeitos?
É nesse palco de contradições e sobre esse fio chamado “vida” que os nossos personagens vão
equilibrando, passo a passo, suas trajetórias, fonte de alimentação para fazer frente aos inúmeros desafios de
um mundo ainda pouco protagonizado por eles. É nessa “corda bamba”, nesse desassossego, por
vezes tão doloroso, que eles nos mostram o encanto pela vida e pela liberdade, e também, nos fazem
vislumbrar a ESPERANÇA EQUILIBRISTA
de encontrarmos outros lugares cada vez mais dignos e condizentes com a complexa trama da vida.