berobat di igd 016-rev
DESCRIPTION
SPO berobar di IGDTRANSCRIPT
STANDARPROSEDUR
OPERASIONAL
Tanggal Terbit
28 Maret 2016
DitetapkanDirektur RS Amanda
Dr. Siti Rohmah, MARS
A. PENGERTIAN Berobat di IGD adalah cara mengatur pelayanan pasien yang
berobat di IGD.
B. TUJUAN a. Tercapai tertib administrasi pelayanan medik yang paripurna
b. Memberikan rasa nyaman bagi pasien.
C. KEBIJAKAN SK Direktur Nomor : 01/KEP/DIR/RS AMANDA/XI/2015 tentang
kebijakan pelayanan RS Amanda
D. PROSEDUR a. Pasien datang menuju ke tempat pendaftaran pasien
(administrasi rawat jalan) :
- Jika pasien rawat baru dibuatkan dokumen medik, kartu
kontrol pasien dan diberi nomor RM, catat identitas
pasien dan catat dibuku registrasi/ pendaftaran pasien
rawat jalan.
- Jika pasien lama, pasien menyerahkan kartu kontrol
pasien, dokumen medik dapat dicari berdasarkan nomor
RM, kemudian cetak lembar resep pasien kemudian
diserahkan kepada petugas rekam medik untuk pencarian
status pasien, lalu status pasien diletakkan di meja IGD
yang dituju.
b. Petugas administrasi rawat jalan menjelaskan kepada pasien
RS AMANDA
Jalan Raya industri No.36Cikarang Utara
BEROBAT DI INSTALASI GAWAT DARURAT
No. Dokumen
YANMED/SPO/016
No. Revisi
0
Halaman
1/3
agar menunggu di IGD yang di tuju.
c. Perawat IGD mengambil status di rak IGD.
d. Perawat IGD mengisi formulir administrasi perincian biaya.
e. Perawat IGD melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital
kemudian mencatat hasil ke status pasien di meja dokter.
f. Dokter IGD melakukan anamnesa lengkap, melakukan
pemeriksaan fisik dan menentukan diagnosa.
g. Dokter IGD memberikan penjelasan pada pasien, memberi
terapi dan melakukan anjuran/penyuluhan pada pasien.
Beberapa kemungkinan anjuran dokter :
- Melakukan pemeriksaan laboratorium, pasien
dipersilahkan ke kasir untuk membayar biaya laboratorium
dan perincian biaya dokter kemudian menuju ke
laboratorium. Setelah hasil pemeriksaan selesai, pasien
kembali ke IGD untuk menerima tindakan selanjutnya
sesuai instruksi dokter.
- Melakukan pemeriksaan radiologi, pasien dipersilahkan ke
kasir untuk membayar tindakan radiologi dan jasa dokter.
Setelah hasil radiologi selesai, pasien kembali ke IGD atau
poliklinik untuk menerima tindakan selanjutnya sesuai
instruksi dokter.
- Dirawat, Dokter IGD membuat Surat Laporan Medis Awal
diserahkan ke pasien/ keluarga untuk mencari ruangan
perawatan yang diminta ke bagian kasir rawat inap
- Dirujuk, Dokter memberikan informed consent rujukan
kemudian diberikan surat pengantar rujukan ke rumah
sakit yang dituju.
- Dikonsulkan ke dokter spesialis, dokter mengisi lembar
RS AMANDA
Jalan Raya industri No.36Cikarang Utara
BEROBAT DI INSTALASI GAWAT DARURAT
No. Dokumen
YANMED/SPO/016
No. Revisi
0
Halaman
1/3
konsultasi.
h. Dokter IGD memberikan resep kepada pasien lalu pasien
dipersilahkan ke kasir dan farmasi untuk pengambilan obat
dan menyelesaikan pembayaran. Perawat menunjukkan arah
laboratorium atau farmasi.
E. UNIT TERKAIT Instalasi Rawat Jalan
Pendaftaran
Rekam Medik
Kasir
Farmasi
Laboratorium
Radiologi
RS AMANDA
Jalan Raya industri No.36Cikarang Utara
BEROBAT DI INSTALASI GAWAT DARURAT
No. Dokumen
YANMED/SPO/016
No. Revisi
0
Halaman
1/3