beskrivelse af monitoreringsmodel - forside · pdf fileder findes tilsvarende dokumenter for...

Afdelingen for Sundhedsanalyser Sagsnr. 14/15300 30. november 2015

BESKRIVELSE AF MONITORERINGSMODEL

Monitorering af pakkeforløb for hjerteklapsygdom og hjertesvigt

Side 2

Nærværende dokumentet beskriver monitoreringsmodellen for pakkeforløb for hjerteklapsygdom og hjertesvigt. Der findes tilsvarende dokumenter for henholdsvis pakkeforløb for stabil angina pectoris og pakkeforløb for ustabil angina pectoris og akut myokardieinfarkt uden ST-elevation. Efter en gennemgang af nye tiltag med indflydelse på monitoreringsmodellen siden start på anvendelse af denne model, foreligger en generel beskrivelse af monitoreringsmodellen efterfulgt af en skematisk oversigt af de enkelte indikatorer med tilhørende flowdiagram. For information om registreringsmodellen henvises til Fællesindhold for basisregistrering ad sygehuspatienter og dels dokumenter på Sundhedsdatastyrelsens hjemmeside http://sundhedsdatastyrelsen.dk/

Indholdsfortegnelse

1. Nye tiltag med indflydelse på monitoreringsmodellen 3

1.1 Uafsluttede indlæggelseskontakter medtages i Landspatientregisteret 3

2. Indikatorer 3

3. Datakilder og –oplysninger 5

3.1 Datakilder 5

3.2 Population 6

3.3 Dataopgørelse 7

3.4 Formidling af data 8

4. Bilag 9

4.1 Beskrivelse af indikatorer 9

http://sundhedsdatastyrelsen.dk/

Side 3

1. Nye tiltag med indflydelse på monitoreringsmodellen

Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse udmeldte i januar 2012, at der skulle tilvejebringes en

robust monitorering af de enkelte faser beskrevet i pakkeforløbene for hjerteområdet.

Monitoreringsmodellen er opbygget generisk, da modellen på sigt skal give mulighed for

anvendelse inden for flere områder.

Siden indførelsen af monitoreringsmodellen er der indført tiltag med indflydelse på modellen. Det

indførte ændringstiltag beskrives kort nedenfor.

1.1 Uafsluttede indlæggelseskontakter medtages i Landspatientregisteret

Landspatientregisteret er fra og med den 1. juli 2015 blevet åbnet for løbende indberetninger af

registreringer foretaget på uafsluttede indlæggelseskontakter svarende til den allerede gældende

praksis for uafsluttede ambulante kontakter. Tidligere blev registreringer for

indlæggelseskontakter først indberettet, når kontakten blev afsluttet, når patienten blev

udskrevet fra afdelingen. Det nye tiltag medfører, at Landspatientregisteret fremover vil være at

betragte som et indskrivningsregister for alle typer kontakter.

Teknisk vil det medføre, at alle registreringer foretaget på uafsluttede indlæggelseskontakter i

2015 vil blive indberettet til Landspatientregisteret tilsvarende øvrige typer kontakter i

forbindelse med fysisk og psykisk sygdom.

Desuden er det obligatorisk løbende at indberette registreringer foretaget på uafsluttede

indlæggelseskontakter fra og med 1. januar 2016.

Dette tiltag kan have indflydelse på opgørelser for monitorering af hjerteområdet, da der ved

tidligere opgørelser alene blev anvendt afsluttede indlæggelseskontakter. Det vil måske

afstedkomme en umiddelbar let øget tilgang af relevante registreringer. Men vurderingen er, at

indflydelsen på sigt er minimal.

2. Indikatorer

Nedenstående aktivitets- og forløbstidsindikatorer opgøres for pakkeforløb for hjerteklapsygdom og hjertesvigt. Nærmere beskrivelse af de enkelte indikatorer forefindes i kapitel 4.

ID Navn Beskrivelse Format

HF1 Henvisningsperiode Andel forløb, som har en forløbstid fra ’pakkeforløb start’ til ’beslutning vedrørende udredning’, som ligger inden for standardforløbstiden beskrevet i pakkeforløbsbeskrivelsen

Andel forløb inden for standardforløbstid (9 kalenderdage)

Endvidere opgøres følgende forløbstidsindikatorer for pakkeforløb for hjerteklapsygdom. Nærmere beskrivelse af de enkelte indikatorer forefindes som bilag.

Side 4

ID Navn Beskrivelse Format

HA1

Diagnose afkræftet

Andel forløb, hvor den begrundede mistanke afkræftes i udredningsperioden

Andel forløb hvor diagnosen afkræftes Forløbstid i kalenderdage (kvartiler) Alene for hjerteklapsygdom

HF2

Udredningsperiode - Diagnose bekræftet/ fortsat begrundet mistanke - Diagnose afkræftet

Andel forløb, som har en forløbstid fra beslutning: tilbud om videre udredning, hjerteklapsygdom’ til ’beslutning: tilbud om behandling’/pakkeforløb slut, diagnose afkræftet, som ligger inden for standardforløbstiden beskrevet i pakkeforløbsbeskrivelsen Opgøres særskilt for forløb med hhv. diagnose bekræftet/fortsat begrundet mistanke og diagnose afkræftet

Andel forløb inden for standardforløbstid (10 kalenderdage) Forløbstid i kalenderdage (kvartiler) Alene for hjerteklapsygdom

HF3

Forberedelse til invasiv behandling

Andel forløb, som har en forløbstid fra ’beslutning: tilbud om invasiv behandling’ til ’invasiv behandling start’, som ligger inden for standardforløbstiden beskrevet i pakkeforløbsbeskrivelsen


HF4

Samlet tid til invasiv behandling

Andel forløb, som har en forløbstid fra ’pakkeforløb start’ til ’invasiv behandling start’, som ligger inden for standardforløbstiden beskrevet i pakkeforløbsbeskrivelsen


Side 5

AFH03A

Pakkeforløb start

AFH03B*Beslutning

vedrørende udredning

AFH03C*Beslutning: Tilbud

om behandling

HF1Henvisnings-periode

HF2Udrednings-periodeHjerteklapsygdom

HF4Samlet tid til invasiv behandling

Hjerteklapsygdom

ForløbstidAktivitet

HA1Diagnose afkræftet

AFH03X1Pakkeforløb slutDiagnoseafkræftet

AFH03FInvasiv

behandling start

HF3Forberedelse til invasiv behandling

Hjerteklapsygdom

3. Datakilder og –oplysninger

3.1 Datakilder

Monitoreringsmodellen anvender data fra Landspatientregisteret (LPR) og Det Centrale Person Register (CPR). Af nedenstående skema fremgår, hvilke oplysninger der anvendes fra de to registre. For LPR gælder, at der anvendes data fra afsluttede og uafsluttede kontakter, uanset om det er ambulante eller indlæggelseskontakter.

Datakilde Oplysninger

Landspatientregisteret CPR-nummer Sygehusregion Dato for ’pakkeforløb start’ (AFH03A) Dato for ’beslutning vedrørende udredning’ (AFH03B*) Type af ’beslutning: tilbud om behandling’ (AFH03B*) Dato for ’beslutning: tilbud om behandling’ (AFH03C*) Type af ’beslutning: tilbud om behandling’ (AFH03C*) Dato for ’invasiv behandling start’ (AFH03F) Dato for ’pakkeforløb slut, diagnose afkræftet’ (AFH03X1) Dato for ’pakkeforløb slut, patientens ønske’ (AFH03X2)

Det Centrale Person Register CPR-nummer Dato for død

Hvis samme monitoreringspunkt er registreret flere gange for det enkelte patientforløb, er der for hver enkelt indikator taget stilling til, om det er den først eller sidst forekommende registrering som anvendes. Dette fremgår af indikatorbeskrivelserne i kapitel 4.1.

Side 6

3.2 Population

Generelt for monitoreringsmodellen gælder, at den anvender data vedrørende patienter, som har et gyldigt cpr-nummer og har bopæl i Danmark. Bopæl opgøres ved tidspunkt for første monitoreringspunkt i den enkelte indikator. Der er ikke indlagt alderskriterier i monitoreringsmodellen. Patientforløb, hvor patienten er død inden dato for sidst forekommende monitoreringspunkt i den enkelte indikator, udgår af indikatorberegningen, men indgår i forudgående fuldt registrerede indikatorer. Der tages højde for, at patienten kan gennemgå et pakkeforløb for hjerteklapsygdom og hjertesvigt flere gange, jævnfør nedenstående illustration. Såfremt der er registreret

- ’beslutning: medikamentel behandling, ingen videre udredning’ (AFH03B1), - ’beslutning: videre udredning, hjertesvigt’ (AFH03B2) - ’beslutning: tilbud om medikamentel behandling’ (AFH03C1) - ’invasiv behandling start’ (AFH03F) - ’pakkeforløb slut, diagnose afkræftet’ (AFH03X1) eller - ’pakkeforløb slut, patientens ønske’ (AFH03X2)

og der efterfølgende er registreret ’pakkeforløb start’ (AFH03A) anses patienten som værende startet i et nyt pakkeforløb.

For forløbstidsindikatorerne gælder, at der skal forekomme registrering af start- og slutpunkt for den pågældende indikator, for at patientforløbet indgår i indikatorberegningen. Der stilles – i forhold til at indgå i den enkelte forløbstidsindikator (undtaget ’HF4 Samlet tid til invasiv behandling, hjerteklapsygdom’) – ikke krav om, at der skal være foretaget registrering af relevante forudgående, mellemliggende eller efterfølgende monitoreringspunkter. Patientforløb kan således indgå i dele af monitoreringen, inden forløbet er komplet registreret for alle indikatorer. For ’HF4 Samlet tid til invasiv behandling’ stilles der krav om, at der udover registrering af

- ’Pakkeforløb start’ (AFH03A) og - ’Invasiv behandling start’ (AFH03F)

desuden skal være registreret

Side 7

- ’Beslutning: videre udredning, hjerteklapsygdom’ (AFH03B3)

Dette begrundet i at sikre anvendelse af de forløb, der hidrører hjerteklapsygdom. Såfremt registrering af

- ’pakkeforløb slut, diagnose afkræftet’ (AFH03X1) eller - ’pakkeforløb slut, patientens ønske’ (AFH03X2)

har forudgående eller efterfølgende registrering af

- ’beslutning: tilbud om behandling’ (AFH03C*) eller - ’invasiv behandling start’ (AFH03F)

ses bort fra

- ’pakkeforløb slut, diagnose afkræftet’ (AFH03X1) og - ’pakkeforløb slut, patientens ønske’ (AFH03X2)

i indikatorberegningen. Herfra dog undtaget, hvis der er tale om et nyt patientforløb, jævnfør ovenfor. Der vil blive udarbejdet opmærksomhedslister, som gør det muligt at forbedre datakvalitet. Opmærksomhedslisterne tager udgangspunkt i, hvorvidt de relevante monitoreringspunkter for hver enkelt indikator er registreret. Derudover tager opmærksomhedslisterne udgangspunkt i forekomsten af identiske registreringer samt hvorvidt registreringerne kommer i relevant rækkefølge.

3.3 Dataopgørelse

Ved offentliggørelse er data opgjort på sygehusregion og landsplan. I lokale opgørelser vil det være muligt at opgøre data på lavere organisatorisk niveau. Ligeledes kan det på sigt overvejes at foretage offentliggørelse på lavere organisatorisk niveau. For aktivitetsindikatorer gælder, at aktiviteten tilskrives den periode og den sygehusregion, hvor den pågældende aktivitet har fundet sted. Aktivitetsindikatorerne er opgjort som andelen af forløb, der falder inden for de pågældende udfaldsrum. For forløbstidsindikatorer gælder, at det er startpunktet for den pågældende indikator, der bestemmer hvilken periode data tilskrives. Tilsvarende gælder, at data tilskrives den sygehusregion, hvor startpunktet for den pågældende indikator er registreret. Forløbstidsindikatorerne er opgjort som andelen af forløb, der har en forløbstid, som er mindre end eller lig med den angivne standardforløbstid i pakkeforløbsbeskrivelsen. Standardforløbstiderne fremgår af de skematiske indikatoroversigter i kapitel 4.1.

Side 8

3.4 Formidling af data

Offentliggørelse sker kvartalsvist på eSundhed. Data præsenteres i skematisk form og er ledsaget af en metodebeskrivelse. Som nævnt ovenfor vil data være fordelt på sygehusregion og landsplan. Første offentliggørelse var i marts 2014 for 3. og 4. kvartal 2013. Sundhedsstyrelsen vil samtidig offentliggøre et skriftligt notat vedrørende deres tolkning og vurdering af resultaterne. Ved vurdering af resultaterne, vil der blive taget højde for, at der kan forekomme klinisk begrundet ventetid, fx grundet behandlingsmodning eller tungtvejende komorbiditet, samt ventetid efter ønske fra patienten, fx grundet planlagt ferie. Offentliggørelsesdata vil være dynamiske i den forstand, at de ved hver offentliggørelse opdateres med de senest indkomne data. Det er prioriteret, at data er så tidstro som muligt ved offentliggørelse. Til gengæld kan data ikke forventes at være komplette, da ikke alle relevante data vil være indrapporteret på offentliggørelsestidspunktet. Ud over de kvartalvise offentliggørelser sker der ugentligt dataleverancer fra Sundhedsdatastyrelsen til de enkelte regioner via eSundhed. Dataleverancerne vil omfatte data på individniveau, de grunddata som offentliggørelserne baserer sig på samt førnævnte opmærksomhedslister. Dataleverancerne kan danne grundlag for eventuel indarbejdelse i de lokale systemer. Hvordan data vedrørende indikatorresultater samt opmærksomhedslister videreformidles regionalt kan derfor variere. Første dataleverance til regionerne via eSundhed var i august 2013.

Side 9

4. Bilag

4.1 Beskrivelse af indikatorer

HA1 – Diagnose afkræftet ved hjerteklapsygdom

Beskrivelse Andel forløb, hvor den begrundede mistanke om hjerteklapsygdom afkræftes efter ’beslutning: videre udredning, hjerteklapsygdom’ og inden hjerteklapsygdom: beslutning: tilbud om behandling

Format Andel forløb hvor diagnosen hjerteklapsygdom afkræftes

Indikatorpopulation (nævner)

Patientforløb, hvor patienten har et gyldigt cpr-nummer og har bopæl i Danmark på dato for ’hjerteklapsygdom: beslutning: tilbud om behandling’ (AFH03C*)/’pakkeforløb slut, diagnose afkræftet’ (AFH03X1) og hvor der er registreret dato for ’hjerteklapsygdom: beslutning: tilbud om behandling ’ (AFH03C*) eller ’pakkeforløb slut, diagnose afkræftet’ (AFH03X1) efter dato for ’beslutning: videre udredning, hjerteklapsygdom’ (AFH03B3) Patientforløb, hvor patienten ifølge CPR er død inden dato for ’ beslutning vedrørende udredning’ (AFH03C*)/ pakkeforløb slut, diagnose afkræftet’ (AFH03X1), udgår Der tages højde for, at patienten kan gennemgå flere pakkeforløb for hjerteklapsygdom, jævnfør populationsbeskrivelsen side 3

Definition af tæller Den del af indikatorpopulationen for hvem der er registreret ’pakkeforløb slut, diagnose afkræftet’ (AFH03X1)

Tidsvindue Dato for ’pakkeforløb slut, diagnose afkræftet’ (AFH03X1) bestemmer hvilken periode indikatorværdien tilskrives

Datakilde Landspatientregisteret (LPR) Det Centrale Person Register (CPR)

Dataoplysninger CPR-nummer (LPR, CPR) Sygehusregion (LPR) Dato for ’hjerteklapsygdom: beslutning: til om behandling (AFH03C*) (LPR) - hvis flere registreringer forekommer anvendes den sidste - skal være registreret efter dato for ’beslutning: videre udredning, hjerteklapsygdom’ (AFH03B3) Dato for ’pakkeforløb slut, diagnose afkræftet’ (AFH03X1) - hvis flere registreringer forekommer anvendes den første - registreringen anvendes ikke, hvis der forudgående eller efterfølgende er registreret hjerteklapsygdom: ’beslutning: tilbud om behandling’ (AFH03C*), og/eller ’invasiv behandling start’

Side 10

(AFH03F) uden mellemliggende registrering af ’pakkeforløb start’ (AFH03A) - skal være registreret efter dato for ’beslutning: videre udredning, hjerteklapsygdom’ (AFH03B3) Dato for død (CPR)

HA1

Diagnose afkræftet,

hjerteklapsygdom

Beslutning: tilbud om

invasiv behandling

AFH03C*

Pakkeforløb slut,

diagnose afkræftet

AFH03X1

N angives

Datomarkering for

pakkeforløb slut, diagnose

afkræftet

Først forekommende

registrering anvendes.


behandling

Sidst forekommende

registrering anvendes

Forløb med registrering af ‘pakkeforløb slut, diagnose afkræftet’ AFH03X1

eller ‘Beslutning: tilbud om behandling’ AFH03C* anvendes.

Registrering af AFH03X1 anvendes ikke, hvis der forudgående eller

efterfølgende er registreret ’hjerteklapsygdom: beslutning: tilbud om

behandling’ (AFH03C*), og/eller ’invasiv behandling start’ (AFH03F) uden

mellemliggende registrering af ’start pakkeforløb (AFH03A)

Aktivitet beregnes for forløb med diagnose afkræftet:

N(AfH03X1)/N(AFH03C* + N(AFH03X1) = andel diagnose afkræftet

Antal inkluderede forløb angives.

Landspatientregisteret

Gyldigt cpr nummer og bopæl i Danmark

Død (cpr-register)

AFH03C*/

AFH03F

registreret forud

eller efter

diagnose

afkræftet

Side 11

HF1 – Henvisningsperiode for hjerteklapsygdom og hjertesvigt

Beskrivelse Andel forløb, som har en forløbstid fra ’pakkeforløb start’ til ’beslutning vedrørende udredning’, som ligger inden for standardforløbstiden beskrevet i pakkeforløbsbeskrivelsen Standardforløbstiden er 9 kalenderdage

Format Andel forløb inden for standardforløbstid Forløbstid i kalenderdage (kvartiler)

Forbedringsretning Det må tilstræbes, at flest mulige forløb ligger inden for de beskrevne standardforløbstider, hvorfor en øget andel anskues som en forbedring


Patientforløb, hvor patienten har et gyldigt cpr-nummer og har bopæl i Danmark på dato for ’pakkeforløb start’ (AFH03A) og hvor der er registreret både dato for ’pakkeforløb start’ (AFH03A) og dato for ’beslutning vedrørende udredning’ (AFH03B*) Patientforløb, hvor patienten ifølge CPR er død inden dato for ’beslutning vedrørende udredning’ (AFH03B*), udgår Der tages højde for, at patienten kan gennemgå flere pakkeforløb for hjerteklapsygdom og hjertesvigt, jævnfør populationsbeskrivelsen side 3

Definition af tæller Den del af indikatorpopulationen som har en forløbstid, der er mindre end eller lig med standardforløbstiden beskrevet i pakkeforløbsbeskrivelsen

Tidsvindue Dato for ’pakkeforløb start’ (AFH03A) bestemmer hvilken periode indikatorværdien tilskrives


Dataoplysninger CPR-nummer (LPR, CPR) Sygehusregion (LPR) Dato for ’pakkeforløb start’ (AFH03A) (LPR) - hvis flere registreringer forekommer anvendes den første Dato for ’beslutning vedrørende udredning’ (AFH03B*) (LPR) - hvis flere registreringer forekommer anvendes den første Dato for død (CPR)

Side 12

HF1 HenvisningsperiodeHjerteklapsygdom/

hjertesvigt

Pakkeforløb start

AFH03A

Beslutning vedrørende

udredning

AFH03B*

Datomarkering for

pakkeforløb start

Først forekommende registrering

anvendes.

Datomarkering for

beslutning vedrørende

udredning:

AFH03B1 Beslutning:

medikamentel behandling, ingen

videre udredning

AFH03B2 Beslutning: videre

udredning hjertesvigt

AFH03B3 Beslutning: videre

udredning, hjerteklapsygdom


anvendes.

Forløb med registrering af både AFH03A og AFH03B* anvendes.

Forløbstid beregnes: dato(AfH03B*) – dato(AFH03A) = antal dage

Andel forløb indenfor angivne standardforløbstid beregnes –

angives i procent




Død (cpr-register)

Side 13

HF2A – Udredningsperiode, diagnose bekræftet/fortsat begrundet mistanke om hjerteklapsygdom

Beskrivelse Andel forløb, som har en forløbstid fra ’beslutning: videre udredning, hjerteklapsygdom’ til ’hjerteklapsygdom: beslutning: tilbud om behandling’, som ligger inden for standardforløbstiden beskrevet i pakkeforløbsbeskrivelsen Standardforløbstiden er 10 kalenderdage




Patientforløb, hvor patienten har et gyldigt cpr-nummer og har bopæl i Danmark på dato for ’beslutning: videre udredning, hjerteklapsygdom’ (AFH03B3) og hvor der er registreret både dato for ’beslutning: videre udredning, hjerteklapsygdom’ (AFH03B3) og dato for ’hjerteklapsygdom: beslutning: tilbud om behandling’ (AFH03C*) Patientforløb, hvor patienten ifølge CPR er død inden dato for ’hjerteklapsygdom: beslutning: tilbud om behandling’ (AFH03C*), udgår Der tages højde for, at patienten kan gennemgå flere pakkeforløb for hjerteklapsygdom, jævnfør populationsbeskrivelsen side 3


Tidsvindue Dato for ’beslutning: videre udredning, hjerteklapsygdom’ (AFH03B3) bestemmer hvilken periode indikatorværdien tilskrives


Dataoplysninger CPR-nummer (LPR, CPR) Sygehusregion (LPR) Dato for ’beslutning: videre udredning, hjerteklapsygdom’ (AFH03B3) (LPR) - hvis flere registreringer forekommer anvendes den første Dato for ’hjerteklapsygdom: beslutning: tilbud om behandling’ (AFH03C*) (LPR) - hvis flere registreringer forekommer anvendes den sidste Dato for død (CPR)

Side 14

HF2A Udredningsperiode

- Diagnose bekræftet/fortsat

begrundet mistankeHjerteklapsygdom

Beslutning: videre

udredning,

hjerteklapsygdom

AFH03B3


behandling

AFH03C*

Datomarkering for

hjerteklapsygdom:

Beslutning: videre udredning,

hjerteklapsygdom


anvendes.

Datomarkering for hjerteklapsygdom:

beslutning: tilbud om behandling

AFH03C1 beslutning: tilbud om

medikamentel behandling

AFH03C3 beslutning: tilbud om invasiv

behandling

Sidst forekommende registrering

anvendes.

Død (cpr-register)

Forløb med registrering af både AFH03B3 og AFH03C* anvendes.

Forløbstid beregnes: dato(AFH03C*) – dato(AFH03B3) = antal

dage


angives i procent




Side 15

HF2B – Udredningsperiode, diagnose afkræftet ved hjerteklapsygdom

Beskrivelse Andel forløb, som har en forløbstid fra ’beslutning: videre udredning, hjerteklapsygdom ’ til ’pakkeforløb slut, diagnose afkræftet’, som ligger inden for standardforløbstiden beskrevet for udredningsperioden i pakkeforløbet Standardforløbstiden er 10 kalenderdage




Patientforløb, hvor patienten har et gyldigt cpr-nummer og har bopæl i Danmark på dato for ’beslutning: videre udredning, hjerteklapsygdom’ (AFH03B3) og hvor der er registreret både dato for ’beslutning: videre udredning, hjerteklapsygdom’ (AFH03B3) og dato for ’pakkeforløb slut, diagnose afkræftet’ (AFH03X1) Patientforløb, hvor patienten ifølge CPR er død inden dato for ’pakkeforløb slut, diagnose afkræftet’ (AFH03X1), udgår Der tages højde for, at patienten kan gennemgå flere pakkeforløb for hjerteklapsygdom, jævnfør populationsbeskrivelsen side 3


Tidsvindue Dato for ’beslutning: videre udredning, hjerteklapsygdom’ (AFH03B3) bestemmer hvilken periode indikatorværdien tilskrives


Dataoplysninger CPR-nummer (LPR, CPR) Sygehusregion (LPR) Dato for ’beslutning: videre udredning, hjerteklapsygdom’ (AFH03B3) (LPR) - hvis flere registreringer forekommer anvendes den første - hvis der er registreret andre AFH03B*- koder udover AFH03B3 tages disse ikke i betragtning Dato for ’pakkeforløb slut, diagnose afkræftet’ (AFH03X1) (LPR) - hvis flere registreringer forekommer anvendes den første - registreringen anvendes ikke, hvis der forudgående eller

Side 16

efterfølgende er registreret ’beslutning: tilbud om behandling (AFH03C*), )og/eller ’invasiv behandling start’ (AFH03F) uden mellemliggende registrering af ’pakkeforløb start’ (AFH03A) Dato for død (CPR)

HF2B Udredningsperiode

- Diagnose afkræftetHjerteklapsygdom

Beslutning: videre

udredning,

hjerteklapsygdom

AFH03B3

Pakkeforløb slut, diagnose

afkræftet

AFH03X1

Datomarkering for


hjerteklapsygdom


anvendes.

Datomarkering for pakkeforløb slut,

diagnose afkræftet


anvendes.

Død (cpr-register)

Forløb med registrering af både AFH03B3 og AFH03X1 anvendes.

Registreringen AFH03X1 anvendes ikke, hvis der forudgående eller

efterfølgende er registreret ‘hjerteklapsygdom: ’beslutning: tilbud om

behandling (AFH03C*), og/eller ’hjerteklapsygdom: invasiv

behandling start’ (AFH03F) uden mellemliggende registrering af

’pakkeforløb start’ (AFH03A)

Forløbstid beregnes: dato(AFH03X1) – dato(AFH03B3) = antal

dage


angives i procent




Side 17

HF3 – Forberedelse til invasiv behandling ved hjerteklapsygdom

Beskrivelse Andel forløb, som har en forløbstid fra ’hjerteklapsygdom: beslutning: tilbud om invasiv behandling’ til ’hjerteklapsygdom: invasiv behandling start’, som ligger inden for standardforløbstiden beskrevet i pakkeforløbsbeskrivelsen Standardforløbstiden er 14 kalenderdage




Patientforløb, hvor patienten har et gyldigt cpr-nummer og har bopæl i Danmark på dato for ’hjerteklapsygdom: beslutning: tilbud om invasiv behandling’ (AFH03C3) og hvor der er registreret både dato for ’hjerteklapsygdom: beslutning: tilbud om invasiv behandling’ (AFH03C3) og dato for ’hjerteklapsygdom: invasiv behandling start’ (AFH03F) Forud eller samme dato for ’hjerteklapsygdom: beslutning: tilbud om invasiv behandling’ (AFH03C3) og ’hjerteklapsygdom: invasiv behandling start’ (AFH03F) skal forefindes dato for ’beslutning: videre udredning, hjerteklapsygdom’ (AFH03B3) Patientforløb, hvor patienten ifølge CPR er død inden dato for ’hjerteklapsygdom: invasiv behandling start’ (AFH03F), udgår Der tages højde for, at patienten kan gennemgå flere pakkeforløb for hjerteklapsygdom, jævnfør populationsbeskrivelsen side 3


Tidsvindue Dato for ’hjerteklapsygdom: beslutning: tilbud om invasiv behandling’ (AFH03C3) bestemmer hvilken periode indikatorværdien tilskrives


Side 18

Dataoplysninger CPR-nummer (LPR, CPR) Sygehusregion (LPR) Dato for ’hjerteklapsygdom: beslutning: tilbud om invasiv behandling’ (AFH03C3) (LPR) - hvis flere registreringer forekommer anvendes den sidste - hvis der er registreret andre AFH03C*- koder udover AFH03C3 tages disse ikke i betragtning - forud eller samme dato for beslutning: tilbud om invasiv behandling AFH03C3 skal forefindes dato for ’beslutning: videre udredning, hjerteklapsygdom’ (AFH03B3) Dato for ’hjerteklapsygdom: invasiv behandling start’ (AFH03F) (LPR) - hvis flere registreringer forekommer anvendes den første - forud eller samme dato for ’hjerteklapsygdom: invasiv behandling start’ (AFH03F) skal forefindes dato for ’beslutning: videre udredning, hjerteklapsygdom’ (AFH03B3) Dato for død (CPR)

Side 19

HF3 Forberedelse til invasiv

behandlingHjerteklapsygdom

Beslutning: tilbud om invasiv

behandling

AFH03C3

Invasiv behandling start

AFH03F


beslutning: tilbud om invasiv

behandling

Sidst forekommende registrering anvendes.


invasiv behandling start


anvendes.

Død (cpr-register)

Forløb med registrering af både AFH03C3 og AFH03F anvendes.

Beslutning: videre udredning, hjerteklapsygdom AFH03B3 skal forekomme forud

eller samme dato som ’hjerteklapsygdom: beslutning: tilbud om invasiv

behandling’ (AFH03C3) og hjerteklapsygdom: invasiv behandling start AFH03F

Forløbstid beregnes: dato(AFH03F) – dato(AFH03C3) = antal dage

Andel forløb indenfor angivne standardforløbstid beregnes – angives i procent.


Landspatientregister



hjerteklapsygdom AFH03B3 skal

forekomme forud eller samme dato

som ‘hjerteklapsygdom: tilbud om

invasiv behandling og

‘hjerteklapsygdom: invasiv behandling

start

Side 20

HF4 – Samlet tid til invasiv behandling ved hjerteklapsygdom

Beskrivelse Andel forløb, som har en forløbstid fra ’pakkeforløb start’ til ’hjerteklapsygdom:: invasiv behandling start’, som ligger inden for standardforløbstiden beskrevet i pakkeforløbsbeskrivelsen Standardforløbstiden er 33 kalenderdage




Patientforløb, hvor patienten har et gyldigt cpr-nummer og har bopæl i Danmark på dato for ’pakkeforløb start’ (AFH03A) og hvor der er registreret både dato for ’pakkeforløb start’ (AFH03A) og dato for ’hjerteklapsygdom: invasiv behandling start’ (AFH03F) Der medtages alene patientforløb, hvor der ligeledes er dato for ’beslutning: videre udredning, hjerteklapsygdom’ (AFH03B3) forud for eller samme dato som hjerteklapsygdom: invasiv behandling start’ (AFH03F) Patientforløb, hvor patienten ifølge CPR er død inden dato for ’hjerteklapsygdom: invasiv behandling start’ (AFH03F), udgår Der tages højde for, at patienten kan gennemgå flere pakkeforløb for hjerteklapsygdom, jævnfør populationsbeskrivelsen side 3


Tidsvindue Dato for ’pakkeforløb start’ (AFH03A) bestemmer hvilken periode indikatorværdien tilskrives


Side 21

Dataoplysninger CPR-nummer (LPR, CPR) Sygehusregion (LPR) Dato for ’pakkeforløb start’ (AFH03A) (LPR) - hvis flere registreringer forekommer anvendes den første Dato for ’hjerteklapsygdom: invasiv behandling start’ (AFH03F) (LPR) - hvis flere registreringer forekommer anvendes den første - forud eller samme dato for ’hjerteklapsygdom: invasiv behandling start’ (AFH03F) skal forefindes dato for ’beslutning: videre udredning, hjerteklapsygdom’ (AFH03B3) Dato for død (CPR)

Side 22

HF4 Samlet tid til invasiv

behandlingHjerteklapsygdom

Pakkeforløb start

AFH03A

Invasiv behandling start

AFH03F

Datomarkering for

pakkeforløb start


anvendes.

Datomarkering for

hjerteklapsygdom: invasiv

behandling start


anvendes.

Død (cpr-register)

Forløb med registrering af både AFH03A og AFH03F anvendes.

Beslutning: videre udredning, hjerteklapsygdom AFH03B3 skal forekomme forud

eller samme dato som hjerteklapsygdom: invasiv behandling start AFH03F

Forløbstid beregnes: dato(AFH03F) – dato(AFH03A) = antal dage

Andel forløb indenfor angivne standardforløbstid beregnes – angives i procent.


Landspatientregister



hjerteklapsygdom AFH03B3 skal

forekomme forud eller samme dato

som Hjerteklapsygdom: invasiv

behandling start AFH03F

beskrivelse af monitoreringsmodel - forside · pdf fileder findes tilsvarende dokumenter for...

Documents