bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
![Page 1: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/1.jpg)
Het bezoek van de spoedopnames en huisartsenwachtposten tijdens de wachtdienst in Gent 14 maart 2014 – AC Portus (Gent)
Prof. Sara Willems ([email protected]) Prof. Walter Buylaert Prof. Peter De Paepe Prof. Jan De Maeseneer Prof. Filip De Maeyere dr. Wim Peersman Birgit Vanden Bûssche
![Page 2: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/2.jpg)
Doel en inhoud presentatie
A. Achtergrond van de studie
B. Methode
C. Resultaten
D. Besluiten
![Page 3: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/3.jpg)
Achtergrond van de studie
3
![Page 4: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/4.jpg)
Mensen met een lagere SES: meer gebruik van out-of-hours zorg
• Hogere ziektelast
• Aandoeningen in een later stadium gediagnosticeerd
(vaak door eerder uitstel van zorg)
• Meer complicaties
(onder controle hiervoor: zelfs minder zorggebruik!)
• Toegang reguliere zorg
• Kostprijs out-of-hours zorg vs reguliere zorg
4
![Page 5: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/5.jpg)
Gebruik van out-of-hours zorg: spoedopnames ZH of eerstelijnszorg?
Lagere sociale status: preferentie voor ZH zorg
V
Lagere sociale status: preferentie voor EL zorg
5
![Page 6: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/6.jpg)
Gebruik van out-of-hours zorg: spoedopnames ZH of eerstelijnszorg?
Lagere sociale status: preferentie voor ZH zorg
V
Lagere sociale status: preferentie voor EL zorg
Erg afhankelijk van de lokale context! Vb. Project Dallas
6
![Page 7: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/7.jpg)
Gebruik van out-of-hours zorg: spoedopnames ZH of eerstelijnszorg?
Lagere sociale status: preferentie voor ZH zorg
V
Lagere sociale status: preferentie voor EL zorg
Erg afhankelijk van de lokale context! ~ vaste huisarts, afstand, beschikbaarheid, …
7
![Page 8: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/8.jpg)
8
![Page 9: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/9.jpg)
9
![Page 10: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/10.jpg)
10
![Page 11: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/11.jpg)
Is er een sociaal verschil in het gebruik van de Gentse spoedopnames versus de Gentse huisartsenwachtposten tijdens de wachtdienst?
11
![Page 12: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/12.jpg)
Is er een sociaal verschil in het gebruik van de Gentse spoedopnames versus de Gentse huisartsenwachtposten tijdens de wachtdienst? En zien we een samenhang met leeftijd en geslacht patiënt het hebben van een vaste huisarts afstand tot de voorzieningen dag/nacht uitkomst van de zorg (hospitalisatie?) achterstellingsgraad buurt
12
![Page 13: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/13.jpg)
Methode
13
![Page 14: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/14.jpg)
Inclusie:
16 weekends en 2 feestdagen
alle patiënten die zich aandienden spoed/WP
Exclusie:
opname via MUG, ambulance, politie
opname n.a.v. transplantatie en chemo
patiënten wonend buiten Gent
patiënten zonder adresgegevens
patiënten zonder legaal verblijf
N= 7.723 patiënten 14
Retrospectieve dossierstudie
![Page 15: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/15.jpg)
15
![Page 16: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/16.jpg)
Verzamelde gegevens:
geslacht
leeftijd
vaste huisarts
hospitalisatie als uitkomst van de opname
tijdstip van opname
adres (afstand tot spoed/HWP + achterstelling buurt)
N= 7.723 patiënten 16
Retrospectieve dossierstudie
![Page 17: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/17.jpg)
• Master thesissen geneeskunde studenten
• Ethisch comité: goedkeuring
• Chi2 testen + logistische regressie
uitkomstvariabele: HWP of spoed
17
Retrospectieve dossierstudie
![Page 18: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/18.jpg)
Resultaten
18
![Page 19: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/19.jpg)
Gebruik van zorg tijdens de wachtdienst
19
3727
3994
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
zorggebruik
HWP
Spoed
![Page 20: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/20.jpg)
Gebruik van zorg tijdens de wachtdienst ~ achterstelling buurt
20
3727 2183 822 561
161
3994 2850 660 426
58
0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%
100%
HWP
Spoed
![Page 21: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/21.jpg)
Gebruik van zorg tijdens de wachtdienst ~ geslacht
21
3727 2012 1715
3994 1741 2253
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
zorggebruik man vrouw
HWP
Spoed
![Page 22: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/22.jpg)
Gebruik van zorg tijdens de wachtdienst ~ hebben van een vaste huisarts
22
3727 2845
879
3994 3675
319
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
zorggebruik vaste HA geen vaste HA
HWP
Spoed
![Page 23: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/23.jpg)
Is er een sociaal verschil in het gebruik van de Gentse spoedopnames versus de Gentse huisartsenwachtposten tijdens de wachtdienst? JA En zien we een samenhang met leeftijd en geslacht patiënt het hebben van een vaste huisarts afstand tot de voorzieningen dag/nacht uitkomst van de zorg (hospitalisatie?) achterstellingsgraad buurt
23
![Page 24: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/24.jpg)
Conclusie
24
![Page 25: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/25.jpg)
Mensen met een lagere SES: meer gebruik van out-of-hours zorg Ontrading gebruik spoedopnames een goed idee?
25
![Page 26: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/26.jpg)
Mensen met een lagere SES: meer gebruik van out-of-hours zorg Ontrading gebruik spoedopnames een goed idee?
• Het “vangnet” van de spoedopname
26
![Page 27: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/27.jpg)
Mensen met een lagere SES: meer gebruik van out-of-hours zorg Ontrading gebruik spoedopnames een goed idee?
• Het “vangnet” van de spoedopname
• Verzekeren van een toegankelijke ELZ
27
![Page 28: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/28.jpg)
Mensen met een lagere SES: meer gebruik van out-of-hours zorg Ontrading gebruik spoedopnames een goed idee?
• Het “vangnet” van de spoedopname
• Verzekeren van een toegankelijke ELZ
• Ook financiële toegankelijkheid ELZ !
Vb. toepassen RBD in de HWP
28
![Page 29: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/29.jpg)
Mensen met een lagere SES: meer gebruik van out-of-hours zorg Ontrading gebruik spoedopnames een goed idee?
• Het “vangnet” van de spoedopname
• Verzekeren van een toegankelijke ELZ
• Ook financiële toegankelijkheid ELZ
• Kennis van het zorgsysteem
29
![Page 30: Bezoek van de spoedopnames en hwp tijdens de wachtdienst in gent huisartsengeneeskunde](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050815/545b9ee4af79590b088b5fc0/html5/thumbnails/30.jpg)
30