bi - referat asfiksia
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 Bi - Referat Asfiksia
1/24
-
8/18/2019 Bi - Referat Asfiksia
2/24
P E N D A H U L U A N
ASFIKSIA• Di Indonesia = “mati lemas”• Asal kata Bahasa Yunani = “ absence of
pulse ”• Pemakaian kata asfksia tidak tepat nadi
masih dapat berdenyut beberapa menitsetelah pernapasan berhenti• Istilah yang tepat secara terminologikedokteran ialah anoksia atau hipoksia
-
8/18/2019 Bi - Referat Asfiksia
3/24
P E N D A H U L U A N
-
8/18/2019 Bi - Referat Asfiksia
4/24
DEFINISI• Pelbagai macam keadaan dimana pertukaudara perna asan yang normal terganggu
•
uatu keadaan yg ditandai dgn ter!adinyagangguan pertukaran udara pernapasan" ddisebabkan karena hambatan masuk
oksigenke dalam sistem respirasi sehinggahipoksia dan hiPerkapnia#
-
8/18/2019 Bi - Referat Asfiksia
5/24
ETIOLOGI
ALAMIAH !Pen"akit Yan# $e%akibat Men"&mbat Ata&Men##an##& Pe%na'asanLa%in#itis( )i*te%i( fb%+sis 'a%&
TRAUMA MEKANIK !T%a&ma "an# men#akibatkan emb+,i &)a%a('ne&m+t-+%akss&mbatan ata& -a,an#an 'a)a sa,&%an na'as )an
seba#ain"a
KERA UNAN ! De'%esi '&sat 'e%na'asan( misa,n"a ba%bit&%at)an na%k+tika
-
8/18/2019 Bi - Referat Asfiksia
6/24
$lasifkasiInternasionalberdasarkan
mekanisme %
Asfksia
Asfksia mekanik
St%an#&,asi Han#in#
-+kin#
Sm+t-e%in#
K+m'%esi)in)in# )a)a
Asfksia n+n mekanik
Ke%a/&nanO
Ke%a/&nanN
AsfksiaMiscellaneous
drowning
-
8/18/2019 Bi - Referat Asfiksia
7/24
Fase )an Tan)a
-
8/18/2019 Bi - Referat Asfiksia
8/24
&ase asfksia
-
8/18/2019 Bi - Referat Asfiksia
9/24
PEMERIKSAAN ENA0AH
Classic sign
-
8/18/2019 Bi - Referat Asfiksia
10/24
-
8/18/2019 Bi - Referat Asfiksia
11/24Bentuk Asfksia 'ekanik
-
8/18/2019 Bi - Referat Asfiksia
12/24
1. Pembeka'an
• Adalah tertutupnya permukaan salurannapas hidung(mulut atau hidung sa!ayang menghambat pemasukan udara #
• P) % tanda kekerasan 2 *(% luka lecet tekan
% luka memar di u!ung hidung"bibir" pipi" dagu * punggung
• +anda asfksia ,• $erokan ba-ah kuku
-
8/18/2019 Bi - Referat Asfiksia
13/24
3. Pen"&m'a,an• Choking and Gaging• mekanisme . asfksia atau re/eks
0agal akibat terangsangnya reseptorn# 0agus di arkus aring inhibisikontraksi !antung
• $has . batuk 1 sianosis 1 meninggal•
P)PD % ( tanda asfksia , ( material ,
• Cafe coronaries kematian sangatcepat tanpa tanda choking
-
8/18/2019 Bi - Referat Asfiksia
14/24
4. e%atan – Strangulation by ligature
– Penekanan benda asing berupa tali di lehermakin lama makin kuat" kekuatan !eratberasal berasal dari tarikan pd keduau!ung tali
– 'ekanisme pembuluh darah balik atau !alan na as dapat tersumbat asfksia *
re/eks 0aso0agal
-
8/18/2019 Bi - Referat Asfiksia
15/24
4. e%atan
– 2 !enis simpul !erat %• simpul hidup• simpul mati
– P) % ( 3e!as biasanya setinggi * di ba-ahtulang ra-an gondok ( bentuk mendatar" melingkari leher ( lebih rendah dari ada !e!as pada kasus
gantung
-
8/18/2019 Bi - Referat Asfiksia
16/24
5. Pen/ekikan –
manual strangulation : !enisstrangulasi penekanan leherdgn tangan
– tidak mungkin digunakan untukbunuh diri
– Beberapa cara pencekikan%•
4 tangan" pelaku di depan korban#• 2 tangan" pelaku di depan * di
belakang korban#• 4 lengan" pelaku di depan * di
belakang korban
-
8/18/2019 Bi - Referat Asfiksia
17/24
5. Pen/ekikan
• P)PD % ( lecet tekan cetakan dari telapak !ari !empol
5bulan sabit 6 crescent appearance “) 7
keempat !ari lainnya( bintik perdarahan * tulang patah
atau retak( pada 0agal re/eks pastikan tidak ada
tanda as ksia
-
8/18/2019 Bi - Referat Asfiksia
18/24
6. Gant&n#• eluruh atau sebagian dari berat tubuh seseorang
ditahan dibagian lehernya oleh sesuatu bendadengan permukaan yang relati sempit dan pan!ang5biasanya tali8
• 'ekanisme – $erusakan pada batang akibat raktur *dislokasi
cer0ical – Asfksia . terhambatnya aliran udara – Iskemia otak . terhambatnya aliran darah arteri# – 9e/eks 0agal
-
8/18/2019 Bi - Referat Asfiksia
19/24
6. Gant&n#
• 3enis penggantungan – Dari letak tubuh ke lantai
•
+ergantung total 5complete8• etengah tergantung 5partial8
–
Dari letak !eratan• +ipikal " letak simpul di belakang leher• Atipikal " letak simpul di samping
-
8/18/2019 Bi - Referat Asfiksia
20/24
6. Gant&n#
– $elainan autopsi bergantung pada apakaharteri leher tertutup atau tidak# –
3erat kecil dan keras hambat total arteri( muka pucat( ptekie 5(8 pd kulit maupun kon!ungti0a
–
!erat lebar dan lunak hanya menghambatsaluran napas dan aliran 0ena dari kepala keleher
bendungan
-
8/18/2019 Bi - Referat Asfiksia
21/24
:# ;antung• 3e!as !erat
– lebih tinggi pada leher – tidak mendatar . lebih
tinggi dibagian simpul – $ulit mencekung ke dalam
sesuai bahan pen!eratnya"dapat ditemukan luka lecet#
• Distribusi lebam mayatmengarah ke ba-ah
-
8/18/2019 Bi - Referat Asfiksia
22/24
A &I$ IA +9A
-
8/18/2019 Bi - Referat Asfiksia
23/24
A &I$ IA +9A
-
8/18/2019 Bi - Referat Asfiksia
24/24
D A F T A R P U S T A K A – ames( as+n Pa"ne( et a,.( et a,. Simpson's Forensic
Medicine 13th dition! )ondon % >odder 7 toughton )td"2?44#
– I)%ies.( Ab)&, M&n9im. "edoman #lmu $edokteranForensik disi "ertama! 3akarta# % Binarua Aksara#" 2??4#
– $&)i"ant+( )kk. #lmu $edokteran Forensik! 3akarta# %
&akultas $edokteran Indonesia#" 4@@ # – I)%ies. Ab)&, M&n9im.( T:i't+ma%t+n+. "enerapan
#lmu $edokteran Forensik %alam "roses "enyidikan disi&e isi! ! 3akarta# % agung eto#" 2?44#
– DiMai+. V. .M.( Dana. S.E. (andbook of F)& *S#$
"(+,)-)G. Second dition!