Biguanides-Metformin Menurunkan glukosa darah-meningkatkan penyerapan glukosa dan pemanfaatan dalam otot + mengurangi produksi glukosa (glukoneogenesis) Dampak buruk: - GIT disturbancies (anoreksia + penurunan berat badan, diare) = transien - Asidosis laktik jarang terjadi tetapi berpotensi untuk mematikan Metformin harus dihindari pada pasien yang menyebabkan rentan terhadap asidosis laktat (ginjal dan penyakit hati, gagal jantung ...) Penggunaan: DM2, pasien obesitas dan yang gagal pengobatan dengan diet saja. Ini tidak menyebabkan hipoglikemia

sulfonilurea merangsang sekresi insulin oleh sel-B (setara dengan fase 1 - sekretagog) sehingga menurunkan glukosa plasma. farmakokinetik: . diserap dengan baik secara lisan, . semua mengikat kuat terhadap plasma albumin dan bersaing untuk ini mengikat                 situs dengan salisilat dan sulfonamida, . sebagian besar diekskresikan dalam urin aksi mereka meningkat pada                orang tua dan pada pasien dengan penyakit ginjal . menyeberangi hipoglikemia berat plasenta saat lahir       s. umumnya dikontraindikasikan pada kehamilan

Meglitidines Sebuah kelas baru sekretagog insulin memodulasi pelepasan sel B insulin dengan mengatur penghabisan kalium melalui saluran kalium repaglinid memiliki onset sangat cepat tindakan, dengan konsentrasi puncak dan efek puncak dalam waktu kurang lebih 1 jam setelah pencernaan

thiazolidinediones kelas baru ini memperkenalkan obat yang meningkatkan kepekaan jaringan sasaran insulin-rosiglitazone, pioglitazone Tindakan utama mereka adalah untuk mengurangi resistensi insulin dengan meningkatkan penyerapan glukosa dan metabolisme pada jaringan otot dan adiposa. Alpha-glukosidase inhibitor Acarbose dan miglitol adalah inhibitor kompetitif dari enzim usus dan pencernaan memodulasi postprandial dan penyerapan pati dan disaccharides

Insulin analog - perubahan bahasa Dari peptida insulin memberikan kesempatan untuk mengubah tingkat penyerapan molekul. Insulin lispro (ultra Pendek acting insulin) Dan                glargine ultra-Panjang insulin akting adalah Yang Date Nilai untuk digunakan

Berbagai formulasi insulin yang tersedia, yang bervariasi dalam waktu mempengaruhi puncak mereka dan durasi tindakan (Gbr. 3).               ultra-short acting insulin Insulin lispro monomer insulin yang dihasilkan oleh teknologi rekombinan, di mana dua aminoacids (prolin dan lisin) telah terbalik dalam posisi mereka tanpa mempengaruhi mengikat reseptor. Keuntungannya adalah disosiasi cepat ke monomer dan penyerapan cepat. Nilai serum puncak tercapai dalam 1 jam. Penggunaannya dikaitkan dengan kontrol glikemik secara signifikan

(tanpa insiden increasee hipoglikemia). Digunakan untuk darurat (ketoasidosis), untuk respon cepat (operasi).

pendek - insulin insulin akting biasa (HM-R), larut insulin seng kristalin, satu-satunya jenis insulin yang harus diberikan iv           menengah - insulin akting dan long-acting dibuat dengan pengendapan insulin dengan protamine atau seng, sehingga membentuk kristal padat halus yang terpisah atau relatif tidak larut amorf, yang disuntikkan sebagai suspensi dari insulin yang lambat diserap. Olahan ini termasuk insulin isophane dan amorf atau kristal suspensi insulin seng. INSULIN NEPHAN (NPH, protamine netral atau insulin isophane) adalah insulin intermediate dengan terjadinya keterlambatan tindakan dicapai dengan menggabungkan jumlah yang tepat dari insulin dan protamine