bijeenkomst roermond 11 december 2013 joke meijers en ida hansen
TRANSCRIPT
Kinderen met opvallend gedrag
Bijeenkomst Roermond 11 december 2013
Joke Meijers en Ida Hansen
Startactiviteit: wat is opvallend gedrag Powerpoint opvallend gedrag (deel 1) Videofragmenten: o.a. Max, Tessa, Ray, Jeroen Pauze Puzzelen Powerpoint (deel 2) Videofragmenten: Kors, jongen met Asperger Casussen Afsluitend…….
Programma (globaal)
- Wat is opvallend gedrag?- Wat verstaan jullie daaronder?
Kinderen met opvallend gedrag
- agressief gedrag - hyperactief gedrag - angstig gedrag - depressief gedrag - spraak- en/of taalmoeilijkheden - doof, slechtziend - kinderen met een verstandelijke beperking - kinderen met een lichamelijke beperking - kinderen met een zintuiglijke beperking - kinderen met epilepsie
Vormen van opvallend gedrag
- Kernautisme of klassiek autisme - Syndroom van Asperger - PDD-NOS
Stoornissen in het autistisch spectrum
1. Moeite met het sociale verkeer (bijvoorbeeld moeite met samenspel) 2. Moeite met communicatie (letterlijk nemen van de taal) 3. Problemen met de verbeelding (weinig of veel fantasie, fascinatie, specifieke interesse) 4. Moeite met informatieverwerking (boom in
stukjes)
Drie hoofdkenmerken van autisme
- Overgevoelig voor zintuiglijke prikkels - Opvallende motoriek (onhandig) - Angsten
Bijkomende problemen
Pervasive Development Disorder Not Otherwise Specified
Een pervasieve (= diep doordringende) ontwikkelingsstoornis, niet nader omschreven.
PDD-NOS
PAUZE
Puzzelen
Kinderen voor kinderen
Waar denken jullie aan bij kinderen met ADHD?
ADHD
Attention Deficit Hyperactivity Disorder
Populair: Alle Dagen Heel Druk
ADHD
- - Aandachts- en concentratiestoornis- - Impulsiviteit- - Hyperactiviteit
Kenmerken van ADHD
- Aandacht- en concentratiestoornis:
- - zich moeilijk op een taak kunnen richten
- - gevoelig zijn voor prikkels uit de omgeving
- - zich niet afsluiten voor dingen om zich heen – dit kan problemen geven bij het organiseren en plannen van activiteiten (vb. Een puzzel maken, beginnen, gericht bezig blijven en de puzzel afmaken)
ADHD uit zich door:
- Hyperactiviteit:
- - moeilijk kunnen blijven zitten
- - voortdurend in beweging, vooral op jonge leeftijd – vb.- kriebelbeestjes in mijn billen
ADHD uit zich door:
- Impulsiviteit:
- - antwoord geven voordat de vraag gesteld is, op de stoel- gaan staan, klimmen overal op, doen voordat ze denken
- - niet goed op hun beurt kunnen wachten, weinig controle- over de remfunctie
- - veel kwijtraken, of vaak iets verliezen
- moeilijk instructie opvolgen
- van de ene naar de andere activiteit
ADHD uit zich door:
- Moeilijk kunnen blijven zitten - Snel afgeleid - Wiebelen, draaien en veel friemelen - Antwoord geven voordat de vraag gesteld is - Veel kwijt raken of vaak iets verliezen - Moeilijk instructie kunnen volgen - Van de ene naar de andere activiteit
Uitingen van ADHD zijn dus o.a.:
- Spontaan en open zijn - Creatief zijn - Energiek en enthousiast zijn - Humor hebben - Gezellig en zorgzaam zijn
Maar ze kunnen ook
- de aanleg van het kind- de omgeving of situatie van het kind
een combinatie van bovenstaande factoren
Verschillende factoren m.b.t. druk gedrag
Ontwikkelingsfase:
- De kenmerken van druk gedrag kunnen ook te maken hebben met een bepaalde ontwikkelingsfase – bewegingsdrang.
- Ze kunnen heel impulsief zijn in hun reacties- Motorische ontwikkeling gaat in een snel tempo- Vanaf drie jaar neemt normaliter de bewegingsdrang wat af
– maar bij sommige kinderen niet.
- Op deze leeftijd is nog moeilijk vast te stellen of gaat om een enthousiaste peuter of om hyperactiviteit
De aanleg van het kind
Temperament:
- Moeilijk temperament – aangeboren aanleg- Sommige kinderen zijn heel gelijkmatig in hun gedrag (kat
uit de boom kijken)- Vanaf de geboorte zijn er al temperamentverschillen waar te
nemen, o.a. In de beweeglijkheid van kinderen, alertheid en slaapgedrag
- Soms zie je eenzelfde temperament bij familieleden
- Temperament is een blijvende factor die je niet kunt veranderen
De aanleg van het kind
Hersenfunctie:
Soms kan druk gedrag te maken hebben met de werking van bepaalde hersenfunctie. Men denkt dan aan een neurobiologische afwijking in de hersenen, een bepaalde chemische stof (neurotransmitter) die onvoldoende wordt aangemaakt.
Het is geen hersenbeschadiging (zoals men vroeger dacht), maar een een stoornis in het functionerenEen kinderpsychiater zei: de centrale meld- en regelkamer werkt niet goed
De aanleg van het kind
Voedselallergie:
Bij sommige kinderen bestaat het vermoeden dat ze overgevoelig zijn voor bepaalde stoffen in voedsel en dat zich uiten in druk en beweeglijk gedrag.
Binnen de medische wereld is nogal wat scepsis over de invloed van voedingsstoffen op gedrag. Er zijn onderzoeken die geen verband aantonen en andere die dat wel doen.
Ouders melden soms een opmerkelijke gedragsverbetering nadat zij hun kind op dieet hebben gezet.
De aanleg van het kind
- Manier van opvoeden (chaotische, rommelige opvoeding, weinig regels en grenzen, te hoge eisen of te weinig eisen)
- Ouders missen de vaardigheid om met druk gedrag om te gaan
- Er is of weinig steun of begrip van familie en bekenden van ouders en kind
- Te veel prikkels vanuit de omgeving
- Een woonomgeving waar het kind weinig energie kwijt kan (flat)
- Stress, spanning of onveilige omgeving
- Spannende gebeurtenissen, Sinterklaas, verjaardag
De omgeving van het kind
- In de praktijk is er bij druk gedrag vaak sprake van een combinatie van factoren.
- Een temperamentvol kind dat opgroeit in een gezin met weinig structuur zal eerdere reageren met druk gedrag.
- Het uiteindelijke gedrag is bijna altijd een combinatie van aanleg en omgevingsfactoren.
Combinatie van factoren
Casussen
- Accepteer de stoornis en verdiep je er in - Zie de leuke kanten van het kind - Benader het kind positief - Bied structuur: dagindeling, rituelen, niet teveel speelgoed, tv uit - Bedenk en zie of er sprake is van onwil of onmacht - Werk met pictogrammen - Zeg wat het kind wel moet doen en niet wat het niet moet doen - Maak gebruik van prijzen en belonen
Enkele tips en adviezen
www.balansdigitaal.nl www.adhd.nl www.mee.nl www.autisme.nl www.pgb.nl www.uitgeverijpica.nl/autisme
Enkele nuttige websites